^

Egészség

A
A
A

Hypoparathyreosis: az információk áttekintése

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Hypoparathyreosis, vagy hiánya mellékpajzsmirigy - kapcsolatos betegség változást a váladék a paratiroid hormon, azzal jellemezve, súlyos rendellenességek a kalcium és foszfor metabolizmus.

A hypoparathyreosis oka és patogenezise. Lehetőség van a hypoparathyreosis következő alapvető etiológiai formáira (a gyakoriság csökkenő sorrendjében): posztoperatív; a mellékpajzsmirigyek sugárzásának, vaszkuláris, fertőző károsodásának következményei; idiopátiás (veleszületett elmaradottság, mellékpajzsmirigy hiánya vagy autoimmun genesis).

A leggyakoribb oka a mellékpajzsmirigy-elégtelenség a eltávolítása vagy sérülése a mellékpajzsmirigy (egy vagy több) során egy hiányos pajzsmirigy műtét, amely kapcsolatban van az anatómiai közelsége, és néhány esetben - egy szokatlan elrendezése a mirigyek. Fontos a műtét során jelentkező trauma, a mellékpajzsmirigy beidegződése és vérellátása. A betegség előfordulása a pajzsmirigy mûtétét követõen különbözõ szerzõk szerint 0,2-5,8% között változik.

A hypoparathyreosis okai és patogenezise

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

A hypoparathyreosis tünetei

Hypoparathyreosis érintett beteg paresztézia, hidegség és érzés zsibbadás az egész testet, különösen a végtagok, rángatózó az izmokban, támadások fájdalmas tónusos görcsök, idegesség. A betegség késői szakaszában bőrelváltozások, szürkehályogok, meszesedések vannak különböző szervekben és a szubkután szövetekben.

A hypoparathyreosis klinikai jellemzőinek természetében és természetében két formája különböztethető meg: manifeszt (manifeszt), akut és krónikus megnyilvánulásokkal és latens (latens).

A hypoparathyreosis klinikai tünetei több tünetcsoportból állnak: fokozott neuromuscularis vezetés és görcsös felkészültség, visceralis-vegetatív és neuropszichológiai rendellenességek.

A hypoparathyreosis tünetei

Mit kell vizsgálni?

A hypoparathyreosis diagnózisa és differenciáldiagnózisa

A hipoparathyreosis nyilvánvaló formáinak diagnosztizálása nem nehéz. Alapja az anamnézis adatai (műtét a pajzsmirigyben vagy a mellékpajzsmirigyben, kezelés 131 1); a megnövekedett neuromuszkuláris izgatottság jelenléte tónusos görcsök támadásaival vagy görcsös állapotokkal szemben; hipokalcémia és hipokalciuria; hiperfoszfatémia és hypophosphaturia; csökkent szérum parathyroid hormon szint; a cAMP kiválasztódásának csökkenése a vizeletben, amely normál értéket ér el a parathormon hormonkészítmények beadása után; a QT és ST intervallumok EKG-n történő meghosszabbításának jelenlétére; a betegség későbbi szakaszaiban - a szürkehályogok és a szövetek meszesedésének egyéb megnyilvánulásain; az ektodermális származékok változásairól - bőr, haj, köröm, fogzománc.

A hypoparathyreosisban a teljes vér kalciumtartalma 2,25 mmol / l alatti, 4,75 mmol / l-nél kisebb mértékben csökken, a kalcium a vizeletben (Sulkovich-mintában) már nem jelenik meg. A hyperparathyreoid krízis szérum kalciumszintje kevesebb, mint 1,9-2 mmol / l, és ionizált - kevesebb, mint 1-1,1 mmol / l.

A hypoparathyreosis diagnózisa

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Hipoparathyreosis kezelése

Szükséges megkülönböztetni funkcióit az akut tetanuszos támadások idején, és hangsúlyozni kell a szisztematikus terápia támogatásának szükségességét az interaktív időszakban. A hypoparathyroid-válság intravénás kezelésére 10% kalcium-kloridot vagy kalcium-glükonát oldatot adnak be. Az adagot a támadás súlyossága határozza meg, 10 és 50 ml közötti tartományban (általában 10-20 ml). A hatás az infúzió végén jelentkezik. Az intoxikáció lehetőségével (az összeomlás veszélyével, a szív kamrai fibrillációjával összefüggésben) a hatóanyagot lassan kell beadni. Mivel a kalcium a testből 6-8 órán keresztül ürül, tanácsos naponta 2-3 alkalommal megismételni az injekciót. Az interiktális időszak alatt gyógyszereit (glükonát, laktát, klorid) orálisan adagolják étkezés után 1-2 g / nap adagban.

Krízis esetén parathyroidint is használnak - a szarvasmarhák mellékpajzsmirigy kivonata 40-100 ED (2-5 ml) dózisban intramuszkulárisan. A hatás jön 2-3 órán át tart egy nap maximum 18 órás akció. Parathyroidin használt fenntartó kezelés miatt korlátozott a rezisztencia lehetséges kialakulására, és a megjelenése az allergia. Szükség esetén 1,5-2 hónapos kezelést végezzen 3-6 hónapos megszakításokkal.

Hipoparathyreosis kezelése

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.