A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Cholangitis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Cholangitis - gyulladása az epevezeték (cholangioles - vereség kis epevezeték; cholangitis vagy angiocholitis - legyőzze a nagyobb intra- és extrahepatikus epeutak; choledochitis - közös epevezetéket sérülés; papillitis - Vater tőgybimbó lézió terület). Rendszerint a károsodott epevezetékek hátterében fordul elő. A gyulladás kialakulása az epének fertőzését okozhatja. Gyakran patológia történik ciszták a közös epevezeték és epevezeték-rák. Betegség előfordul a háttérben csökkenő kórokozók bakteriális fertőzés az epevezeték.
ICD-10 kód
Ez a betegség a ciklushoz tartozik - egyéb epevezeték-megbetegedések (K83). Azonban, ebben az esetben, kizárt feltételeket, amelyek kapcsolódnak az epehólyag (K81-K82), az epehólyag-vezetéket (K81-K82) postcholecystectomical szindróma (K91.5).
K83.0 Cholangitis. Cholangitis: növekvő, primer, visszatérő, szklerotikus, másodlagos, szűkületes és göbös. Teljesen kizárt: holangitichesky májtályog (K75.0) cholangitis a choledocholithiasis (K80.3-K80.4) krónikus gennyes destruktív cholangitis (K74.3).
K83.1 Az epevezeték blokkolása. Okklódás, az epevezeték szűkületének szűkítése, szűkület. Teljesen kizárt: kolelitiazist (K80).
K83.2 Az epevezeték perforációja. Az epevezeték szakadása. K83.3 Az epevezeték fisztulája. Choledochoduodenal fistula. K83.4 Oddi sphincter görcsje. K83.5 Az epeutak. K83.8 Az epeutak egyéb meghatározott betegségei. Tüskék, atrófia, epevezeték hypertrophia, fekély. K83.9 Az epevezeték betegségei nem tágulnak fel.
A kolangitisz okai
Ennek a betegségnek az oka az epevezetékek jelenléte. Ezen kívül különleges szerepet játszik az etiológiai tényező, amely magában foglalja iatrogén, parazita fertőzések, idegen testek, epevezeték ciszták és Caroli-betegség.
A fascioliasis, a klónoroszkózis és az aszkariázis behatolásának következtében a parazita cholangitis lehetősége nem teljesen kizárt. A betegség megjelenésének fontos feltétele az epének stagnálása, valamint a fertőzés jelenléte. Számos oka van annak, hogy megakadályozzák az epe kiáramlását. Az obturáció egy primer kóros folyamat eredménye. Ő az, aki provokálja az epe magas vérnyomását, ami az epe fizikai-kémiai tulajdonságainak megváltozásához vezet.
A gyakori ok a jóindulatú hasnyálmirigy-szerkezetek, Caroli-betegség, dyskinesia sphincter jelenléte. A betegség kialakulásához vezethet a vékonybél tartalmát az epeutakban, valamint az epevezeték rekonstrukciós működéséből származó szövődményeket. Számos módja van annak, hogy a fertőzés belép az epevezetékekbe. Gyakran előfordul, hogy minden történik hematogén módon vagy lymphogén. A patogének képesek a bél mikroflórájának mikroorganizmusai, amelyek társulásokban találhatók. Leggyakrabban a betegség bakteriális jellegű. Az enterobaktériumok képviselői, Gram-pozitív mikroorganizmusok, nem spórát képező anaerobok okozhatják.
Patogenézisében
A fő okozati megbetegedés az epe kiáramlásának megsértése. Tiszta formájában nem annyira gyakori, alapvetően kolecisztitissel vagy hepatitisszel társul. Alapvetően a problémát bakteriális fertőzés okozza. Belélegezheti az epevezetékeket a belekben vagy a vérárammal együtt. Leggyakrabban a kórokozó az E. Coli. Nagyon ritkán az enterococcus, a staphylococcus és az anaerob fertőzés.
A fejlődés mechanizmusa az epe stagnálásában rejlik. Ez akkor figyelhető meg, amikor a kő el van zárva. A jelenséget okozhatja az epevezeték ciszta, fekély, endoszkópos manipulációk a közös epevezetékben. Általában az epe kiáramlásával kapcsolatos problémák. Ezért időszerű problémák kiküszöbölhetők, csökkenthetik a betegség kockázatát. Természetesen a betegség gyulladása több fajra oszlik. Tehát a cholangitis gyulladásos, purulens és diphtheric.
A cholangitis tünetei
A betegség akut formája előfordulhat az epehólyag teljes elzáródásával járó szövődmény hátterében. Nagyon ritkán minden a choledoch szövődménye. A megnyilvánulás klinikai képe a rossz közérzetet, a sárgaságot, a fájdalom-szindrómát a scapulában, az alkart. Mindez lázba, hányingerbe, hányáshoz vezethet. Az embert zavartan zavarják, artériás hipotónia van. A betegeknél trombocitopénia figyelhető meg. Ez az intravaszkuláris koagulopathia megnyilvánulása.
A betegség akut formája kissé eltérő tüneteket mutat. Pontosabban, még intenzívebb árammal rendelkezik. A legtöbb esetben az emberek zavarta a dyspeptikus rendellenességeket, amelyek láz és sárgaság nélkül jelentkeznek. A fájdalom szindróma hiányzik. A súlyosbodások között a tünetek teljesen hiányoznak. Ha a máj is érintett, akkor minden jelhez hozzáadjuk azokat, amelyek megfelelnek a parenchymalis sárgaságnak.
Néha a betegség kezdheti a szepszist. Tehát az embert egy hideg és egy láz egymás között váltakozó ember szűri meg. A súlyos formát szeptikus sokk és veseelégtelenség kíséri. A láz gyakorisága a kórokozótól függ, ami a betegséget okozta. A pneumococcus cholangitis rendkívül nehéz. Ha az epe magas vérnyomása csökken, a tünetek eltűnnek. A súlyosbodás során a máj képes növekedni a méretben.
Krónikus betegségben mindent társul tompa fájdalom, nyomásérzés, viszketés, enyhe sárgaság a nyálkahártyákon. Gyakran nem motivált szubfebrillist jelent. Időskorúaknál van egy kifejezett aszténa tünetegyüttes. Láz és fájdalom jellemzi.
Az első jelek
Sok függ attól, hogy milyen betegségben szenved. Így a krónikus cholangitist tünetmentes áramlás jellemzi, akut formában, de csak alkalmanként. Ezt az állapotot a láz jelenléte jellemzi, súlyos görcsös fájdalmakat a has és a mellkasban. Különösen megnyilvánuló gyengeség, émelygés, hányás és éles vérnyomásesés. Ezeket a tüneteket lehet diagnosztizálni.
A krónikus cholangitis nem rendelkezik az első tünetekkel, mivel gyakorlatilag tünetmentes. Ez a fő veszély. A betegség vese kómához vezethet. Ezért, ha bármilyen kellemetlenség van, vagy problémái vannak a kolangitisz kialakulásával kapcsolatban, érdemes orvoshoz fordulni. A krónikus formát a különböző intenzitású fájdalom-szindróma megjelenése jellemzi. Egy személy fáradtnak érzi magát, a bőr viszketése, valamint láz van. Gyakran van tenyérpír. Az ujjak végtagfalajai megvastagodhatnak.
A hármas zselés a cholangitis
A betegség akut formáját a sharko hármas jelenléte jellemzi. Három fő tünetből áll. Rendszerint a has felső, jobb felső negyedében fáj a fájdalom, láz és sárgaság. Az utolsó két tünet jelenlétének meghatározása nagyon egyszerű. Ehhez elegendő megvizsgálni a májat, nyilvánvalóan megnagyobbodik, és ez érzékelhető a tapintással kapcsolatban.
Van egy Murphy tünete is. Ezt pontérzékenység jelenléte jellemzi az epehólyagban. Egyszerű tapintás elvégzésére. Van egy érzékenység a megfelelő hipokondriumban. Általában a máj teljes szélességében terjed. A máj duzzanata eltérő mértékű lehet. Ezért a tünet jelenléte könnyen meghatározható. Ha helyesen értékeljük a klinikai tüneteket, akkor a kezelés nem csak helyes, hanem hatékony is.
Ezért a kolecisztitisz vagy epeúti kólika jelenlétében szenvedő betegeket ultrahanggal kell elküldeni. Ez megerősíti vagy megtagadja a probléma fennállását. Ha a patológiát nem észleli időben, akkor aktívan haladhat. Ez még több tünetet ad, nevezetesen zavartságot és szeptikus sokkot. Ezek a jelek együtt a Charcot hármasával halálhoz vezethetnek. A kórházi kezelésre és kezelésre vonatkozó döntéseket egy órán belül kell elvégezni.
Szklerotizáló kolangitisz
Az elsődleges szklerotizáló kolangitisz (PSC) olyan állapot, amelyre jellemző az epevezetékek elleni antitestek termelése. Mindez együtt jár az epe kiáramlásának megsértésével. A betegség ezen formájának okai ismeretlenek. Javasolt, hogy a probléma egy fertőző ágens jelenlétéhez kapcsolódik, ami egy genetikai hajlamú emberek számára provokáló tényező.
A férfiak sokkal gyakoribbak a jelenségnél, mint a nők. A patológia 25-45 évesen alakul ki. Egyes esetekben ez a kisgyermekeknél fordul elő. A cholangitisnek csaknem 70% -át kóros colitis okozza. Cukorbetegséggel, valamint thyreoiditissel kombinálható.
A betegség nem jelentkezik fényesen. A tünetegyüttes egyszerű, a biokémiai paraméterek megváltoztatásából áll. Leggyakrabban jelek hiánya társul. A betegség kezdetén az ember élesen veszíti el a testtömegét, viszkető bőrt, a megfelelő hipokondrium fájdalmát és sárgaságát. Ha a tünetek nyilvánvalóvá válnak, akkor a folyamat nehéz folyamat. A láz nem specifikus.
A betegség diagnózisa a szérum vizsgálata. Az állapotot az alkalikus foszfatáz, valamint a bilirubin, a gamma-globulin szintje, az IgM növekedése jellemzi. Az ultrahangvizsgálat során megfigyelhető az epevezetékek falainak megvastagodása. A betegséget a májkárosodás fejlődése jellemzi, melyet cirrhosis és máj-sejtes elégtelenség kísér.
Akut cholangitis
A betegség akut lefolyását a hidegrázás, valamint a láz jellemzi. Ne zárja ki a bőséges verejtékezést, a keserűség megjelenését a szájban, valamint a hányást. Gyakran vannak fájdalmak a megfelelő hipoondriumban. Néha a fájdalom szindróma túl intenzív. A máj nagyobb méretű lehet, sárgaság és bőrviszketés társulhat.
Néha láz, fájó fájdalom a megfelelő hipoondriumban. Van gyengeség, fáradtság. Az ember gyorsan elfárad, és remeg. A máj és a lép jelentős méretű. A betegség komplikációkat hordozhat. Ezek jellemzik a tömés, a nekrózis jelenléte.
A betegség gyakran vezet az epevezetékek szklerózisához. Mindez idővel a hepatitis kialakulásához vezet. A helyzet eredménye a májzsugorodás. A diagnózis a tünetek szerint történik. A tapintással a máj jelentősen megnagyobbodott. A diagnózis megerősítéséhez számos röntgen- és laboratóriumi vizsgálatot végeznek. Az anamnézisben - az epehólyag betegsége.
Krónikus cholangitis
Ehhez a betegséghez a hidegrázás jellemző, hogy kíséri vagy váltakozó láz. Az emberet kínzó izzadás, keserűség a szájban, valamint hányás és fájdalom szindróma a megfelelő hipoondriumban. A máj jelentősen megnőhet. Gyakran előfordul a sárgaság, valamint a bőr viszketése. A vérben magas a leukociták szintje.
A betegség krónikus formája a korábban létező akut időszak hátterében jelentkezik. A klinikai kép hasonló. Az embernek magas a subfebrile hőmérséklete, valamint a sárgasági sclera. Fájdalmas fájdalom jelentkezik a jobb hypochondriumban. Az áldozat gyorsan fáradt lesz, gyengesége van, éles súlyvesztés. A máj és a lép nagyítva.
A krónikus formák számos komplikációhoz vezethetnek. Előfordulhat, hogy a májelégtelenség, a hepatitis és még a májcirrózis is előfordul. Ezért lehetetlen tolerálni ezt a betegséget, különösen annak progresszióját. Amikor tapintással érezhető a máj éles növekedése. Fontos időben diagnosztizálni a betegséget, és elkezdeni kezelni.
[14], [15], [16], [17], [18], [19]
Bakteriális kolangitisz
Leggyakrabban maga a klasszikus formája jelenik meg, nevezetesen a Charcot Triadja. A személy fájdalmasan átszúrja a fájdalmat, melyet minden sárgaság és láz kísér. A fájdalomérzéseket elsősorban az epigasztrikus régióban lokalizálják. Leggyakrabban a beteg panaszkodik intenzív vagy colicky fájdalom. Ritka esetekben kellemetlen érzés tapasztalható.
Ezt a kórtörténetet a hőmérséklet növekedése jellemzi, 39 ° C-ig. Néha sokkal magasabb. Emellett fejfájás, hidegrázás van. A vizsgálat során az orvos észreveszi a megnagyobbodott májat, valamint a jobb oldali fájdalmat. Gyakorlatilag minden esetben leukocytosis figyelhető meg.
A diagnózist laboratóriumi vizsgálatok végzése végzi. Instrumentális kutatásokat végeznek aktívan. Általában elegendő vért adni. Ezenkívül átvihet egy coprogramot és vizeletvizsgálatot, de az orvos jóváhagyását követően. Vannak ultrahang, EKG és CT. Fontos időben diagnosztizálni a problémát és elkezdeni a kezelést.
Giardiasis cholangitis
Ez a betegség a szokásos lamblia-t okozza. Mind a felnőttek, mind a gyermekek patológiája van. Fõleg nem mosott kézzel, áthatolva a szájba. A baktériumok a duodenumban, valamint a felső bélben élnek. Néha előfordulnak az epehólyagban.
A probléma jelenlétének megállapítása nem egyszerű, mivel szorosan kapcsolódik a bél egyéb betegségeihez, valamint az epevezetékekhez. A patológiás diagnózis csak akkor lehetséges, ha a legegyszerűbb lamblia található. Ennek ellenére a tünetegyüttes továbbra is megfigyelhető. Tehát egy személy átszúrja a fájdalmat a megfelelő hipochondriumban, émelygés, szédülés, valamint a gastrointestinalis traktus problémáival. Émelygés, hasmenés vagy székrekedés fordulhat elő. Néha a hőmérséklet növekedése, valamint a májban fellépő fájdalom-szindrómák fordulnak elő. A probléma csak különleges élelmiszerek megfigyelésével megoldható. A gasztroenterológus megfigyelése kötelező.
Csillapító kolangitisz
Ez a patológia klinikailag láz és sárgaság formájában jelentkezik. Az embernek zavaros tudata van, valamint az artériás hipotónia. Idővel veseelégtelenség alakulhat ki, ennek következtében - thrombocytopenia. Az állapotot orvosi beavatkozással kell megszüntetni.
Mindent diagnosztizál a laboratóriumi vizsgálatok elvégzésével. Általában az embereket vérkultúrához, a leukociták számához küldik. Vegye figyelembe a vesék működésének mutatóit. Van egy ultrahang. Még negatív eredménnyel is ajánlott, endoszkópos kolangiográfia ajánlott.
A kezelés széles spektrumú antibiotikumok alkalmazásából áll. Az ilyen típusú gyógyszerekkel kapcsolatos részletes információkat az alábbiakban ismertetjük. A probléma kiküszöbölése nem olyan nehéz, de a munka kifogástalan. Ezért az orvosnak segítséget kell kérnie az első tünet megjelenésekor. A probléma komplex felszámolása segít egyszerre és mindenkorra eltávolítani a betegséget.
Cholangitis az epehólyag eltávolítása után
A májból az epe be kell lépnie az epehólyagba. Itt felhalmozódik és elér egy bizonyos koncentrációt. Amint az élelmiszer belép a szervezetbe, a koncentrált epe a duodenumba kerül, majd részt vesz a zsírok emésztésében és asszimilációjában.
Ha az epehólyag eltávolítására irányuló műtétet végzünk, akkor az epe közvetlenül belép a duodenumba. Közvetlenül a májból jön. De az epe kevésbé koncentrált, egyszerűen képtelen elvégezni az alapvető funkcióját. Az emésztési folyamat során nem vesz részt, vagy inkább nem adja meg a kívánt eredményt.
A komplikációk elkerülése érdekében a személynek különleges étrendet kell követnie. Ellenkező esetben az epének stagnálása a májban. A gyulladásos folyamat kialakulásának veszélye magas szinten van. Az első lehet a cholangitis. A betegnek egy kicsit és gyakran, 6-7 alkalommal kell enni. Ebben az esetben nem lesz komplikáció.
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]
Szilárd kolangitisz
Ez a patológia nem így van. Fejlesztése érdekében különleges nyomásra van szükség. Rendszerint a szervezetben fertőző fókusz jelenlétében áll. Annak érdekében, hogy legyőzze az immunrendszert, a fertőzésnek nagyon erősnek kell lennie, és a test funkciói jelentősen gyengülnek. Csak így lehet a betegség kialakulása.
Gyakran előfordul, hogy minden a cholecystitis jelenlétének hátterében fordul elő. Az a tény, hogy a fertőzés fókusza túl közel van a májhoz és a csatornákhoz. Ezért nagyon valószínű, hogy bejut az epeutakba. Plusz, az epének stagnálása, ami nagyban súlyosbítja a helyzetet. A stagnálás mindig erős fertőzés kialakulásához vezet.
A gyulladás duzzanatot és vörösséget okozhat. Ők a gyulladás társai. Fontos, hogy figyeljen a legfontosabb tünetekre időben és kezdje meg a kezelést. A cholangitisben szenvedő személy számára ebben a szakaszban a magas láz, a sárgaság és a májban szomorú fájdalom jelenléte jellemző.
autoimmun chinangitit
A betegség hisztológiai jellemzői szempontjából hasonlít a primer biliáris cirrhosisra. Azonban anti-myokondriális antitestek, valamint antinukleáris antitestek és / vagy simaizmok elleni antitestek jelenléte jellemzi. Így a betegség idiopátiásnak tekinthető, a hepatitis és kolesztiáz megnyilvánulásainak vegyes képével.
A fő tünetek az immunológiai cholangitis. A betegség meghatározása azonban kétértelmű. Nem világos, hogy miért fejlődött ki. Pontosabban, hogy a betegség hogyan keresztezi az elsődleges biliáris cirrhosis tünetét, valamint a hepatitiset. Az ilyen típusú kolangitis önálló betegség formájában alakulhat ki. Ha látni szeretné ezt a finom vonalat, nem annyira egyszerű. Probléma nem olyan gyakran, de csak az esetek 5-10% -ában.
Fontos, hogy időben diagnosztizáljuk a betegséget. Ezenkívül helyesen kell meghatározni, hogy a patológia milyen formában van. A helyes diagnózis és kezelés segíteni fog a probléma megoldásában.
[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]
Biliáris cholangitis
A betegség egy idiopátiás májbetegség. Általában a probléma csak felnőtt. Leginkább középkorú nők szenvedjenek. Fiatal férfiak is alá vannak vetve. A betegséget az egész epefa diffúz gyulladásos és rostos változásai jellemzik.
A probléma megjelenésének fő okát még nem határozták meg. Számos alapvető jel mutat arra, hogy a betegség jelen van. Tehát gyakran a cholangitis is társul más autoimmun betegségekhez. A keringő antitestek jelenléte a vérben gyakran készteti a patológiát. Ez alatt az epevezetékek érintettek. A betegség kialakulása alkalmas a családi hajlamra.
Nem könnyű felismerni a problémát. Általában más problémával jár. Vérvizsgálatot kell végezni és meg kell vizsgálni a májat. Ez segíti a leukociták szintjének nyomon követését, valamint más kulcsmutatókat. Ezután kvalitatív kezelést neveznek ki.
[45], [46], [47], [48], [49], [50]
Stentáló Cholangitis
A betegség kialakulása tünetmentes. Minden fokozatosan fejlődik, így hosszú ideig egy személy nem zavarja. Az első megnyilvánulás a g-glutamil-transzpeptidáz (GGTP) és a szérum alkalikus foszfatáz (APF) aktivitásának növekedése. Úgy értem, nincsenek vizuális megnyilvánulások. A problémát csak vér adományozásával azonosítsa.
A tünetmentes áramlás különösen veszélyes, mivel ez vezethet a máj cirrhosisához, valamint a portál magas vérnyomásához. De így a cholestasis jelei nem figyelhetők meg. Leggyakrabban a "kriptogén cirrhosis" közvetlenül diagnosztizálható.
Sokkal jobb, ha a betegség kezd megnyilvánulni. Ezzel elkerülhető a lehetséges szövődmények és menteni az embert. Minden megnyilvánul láz, gyors fáradtság, állandó fájdalom formájában. Lehet, hogy változik a testtömeg, valamint a bőr viszketése. Egy progresszív szakaszban sárgaság alakul ki. Fokozatosan májsejtek károsodása következtében - kialakult biliáris cirrhosis.
A kórtan diagnosztizálása kizárólag laboratóriumi kutatásokon keresztül lehetséges. A betegség kisebb hiperbilirubinémiával és az IgM szint emelkedésével, a CEC szintjének emelkedésével (az esetek 70% -ában) nyilvánul meg.
Visszatérő cholangitis
Ha az epe kiáramlása folyamatosan zavart, a betegség előrehalad és krónikus lesz. A folyamat többszörös megismétlése azt a tényt eredményezi, hogy a patológia folyamatosan jelen van és átjárja az embert mindenütt. Természetesen minden változik a nyugalom időszakával és a betegség súlyos megnyilvánulásával.
A súlyosbodás időszakában éles fájdalmat éreznek a megfelelő hipoondriumban. Mindez láz, sárgaság és bőrviszketés társul. Az epe kiáramlása spontán módon képes visszaszerezni. De ez az úgynevezett nyugalom időszakában történik. Ezután a fájdalom fokozatosan megszűnik, az állapot javul, a sárgaság jelei nem figyelhetők meg. A személy sokkal jobban érzi magát. De ez az állapot nem sokáig. Idővel a patológia aktív megnyilvánulásának fázisa fog történni. A tünet folyamatosan megismétlődik. Fontos fenntartani egy személy állapotát. Ellenkező esetben az állapot jelentősen romlik. A folyamatosan fellépő relapsusok előre jelzik a krónikus formák kialakulását.
Hematogén kolangitisz
A fertőzés kórokozója hematogén terjedésével jellemezhető. A betegség különböző módon folytatódhat. Tehát formái sokszínűek lehetnek. A fejlődés változata attól függ, hogy miért jelent meg a cholangitis.
A fejlődés minden formájának középpontjában a baktériumok vagy protozoon mikroorganizmusok hatolnak be a szervezetbe. Leggyakrabban feltételesen patogén mikroflóra, lamblia, helminths. A betegség kialakulásának hátterében az epehólyag gyulladása, a kövek jelenléte, valamint a bélférgek elterjedése. Az epének stagnálása a kolangitisz kialakulását idézi elő.
A patológiát akut megjelenés jellemzi. Általában a hőmérséklet hirtelen emelkedését, legfeljebb 40 fokos értéket veszik fel. Ezzel párhuzamosan a személy fájdalmat érez a jobb oldalon. És a fájdalom szindróma eltérő lehet. Néha úgy néz ki, mint egy csikó. Az egész jobb oldali fél, oldal, váll, nyak és a lapocka területe húzhat. Ezekben a helyeken vannak idegvégződések kötegei. Amikor előrehaladást, viszketést, émelygést, hányást és étkezési rendellenességet észlel.
Cholangitis gyermekeknél
A gyermekek akut formája rendkívül ritka. Alapvetően másodlagos formát hordoz. Kezdetben a baba át tudja váltani a streptococcus etiológiát, majd ez a patológia fog felmerülni. Néha komoly következményekkel jár. Tehát nem zárják ki a mellhártyagyulladást, a tüdeget, a szepszist és a pancreatitist. Ha a kezelési módszert helytelenül választják ki, mérgező májdisztrófia kialakulása lehetséges.
Az elsődleges patológiának akut tünetei vannak. Ha krónikus, akkor nincsenek jelek. A baba csak alkalmanként érez fájdalmat a megfelelő hipoondriumban, gyengeséggel, hidegrázással és lázzal együtt. Általában ez a megnyilvánulás az akut fázisra jellemző. A másodlagos fejlődésben az epe cirrhosis nem kizárt. Nagyon nehéz diagnosztizálni, és önmagában a betegségnek összetett kurzusa van.
Befolyásolja a fejlődését a patológia egy gyerek is: az epe pangás, a hegek a belső felületein az epevezeték, a paraziták jelenléte, valamint zavarni a borítékot az epevezeték. Ugyanakkor nem csak az epehólyag szenved, hanem a tüdő, májszövet, hasnyálmirigy.
Ennek az űrlapnak a kezelése jobb sebészeti beavatkozás. Mert ez a gyermek további állapotától függ. Fogadja el, hogy a krónikus forma nem éri meg. Számos következmény lehet. Fontos megfigyelni a megfelelő táplálkozást.
Mi bánt?
A kolangitisz osztályozása
Az etiológiáról:
- Bakteriális.
- Bélféreg.
- Mérgező és mérgező-allergiás.
- A vírus.
- Autoimmunnyi.
Down stream:
- Sharp.
- Krónikus.
Károsít:
A leggyakoribb bakteriális epeúti természet és a kórokozók gyakran az Escherichia coli, Enterococcus baktériumok, a Bacillus Friedlander, pneumococcus, streptococcus.
Elsődleges (bakteriális, helminthikus, autoimmun).
Másodlagos és tüneti:
- A podpsenochnogo holsstaza alapján:
- Hepatocholedoch kövek.
- A fő epevezeték és a nagy duodenális mellbimbó gyomor- és gyulladásos szűkületei.
- Malignus és jóindulatú daganatok hepatocholedochus vagy nagy duodenum mellbimbás elzáródásával.
- Pancreatitis a choledoch kompressziójával.
- A subhepaticus cholestasis nélküli betegségek alapján:
- Biológigesztív anasztomózisok és fisztulák.
- Az Oddi izületi gyulladásának elégtelensége.
- Postoperatív kolangitis.
- Cholestaticus hepatitis és epe cirrhosis.
A gyulladás és a morfológiai változások típusa szerint:
- Hurutos.
- Gennyes.
- Obstruktyvnыy.
- Pusztító csomó.
Komplikációk jellege:
- A máj tünetei.
- A hepatocholedoch nekrózisa és perforációja.
- Szepszis gócok extrahepatikus gócjaival.
- Bakteriális toxikus sokk.
- Akut veseelégtelenség.
Hatások
Ha nem áll rendelkezésre időszerű kezelés, akkor a gyulladásos folyamat komolyabbá válhat. Fokozatosan terjed a peritoneumra, ezért a peritonitis kialakulása lehetséges. A patológia "dobja" a környező szöveteket. Ennek eredményeképpen alakul ki a szubfunkcionális és intrahepatikus tályog. Gyakran van szepszis és mérgező sokk is. Az utolsó szövődmény a cholangitis bakteriális formájának hátterében alakul ki.
A beteg állapota rendkívül nehézzé válik. Néha lehetetlen újraélesztés nélkül. A gyulladásos folyamat sokáig szklerotikus változásokhoz vezethet. Ennek eredményeként a betegség krónikus formát ölt és az epe cirrhosis kialakulásához vezet.
Az öngyógyítás és a patológiák alternatív eszközökkel történő kiküszöbölésére irányuló kísérletek éppen ellenkezőleg, súlyosbítják a helyzetet. És általában ez az interferencia elfogadhatatlan. Végül is az idő elveszhet, és a patológia komolyabb lesz. Az előrejelzés későbbi szakaszaiban nem a legkedvezőbb.
Szövődmények
Ha egy személy nem kapja meg időben a kezelést, a komplikációk terhesek lehetnek. Leggyakrabban a máj cirrhózisa végződik. Az ilyen események kialakulásának megakadályozása érdekében elegendő a kezelés megfelelő időben történő elindítása. Gyakran előfordul, hogy a cholangitis peritonitis. A peritoneum gyulladt, a környező szövetek is érintettek. Ennek következtében a toxikus sokk kialakulása lehetséges. A páciens nehezen tolerálja az összes tünetet, segítségre van szüksége az újraélesztés formájában.
A hosszantartó gyulladásos folyamat a betegség krónikus formájának megjelenéséhez vezet. Ez megváltoztathatja a máj szöveteit. Végül epevirózis alakul ki.
Ebben az esetben egy független probléma megoldása ostobaság. Míg egy személy megpróbálja eltávolítani az összes jelet, a betegség elkezdődik, és nem mindig lehetséges az áldozat mentése. Ezt teljes komolysággal kell kezelni.
A cholangitis diagnosztizálása
Gyanakodni a probléma létezésére egyszerűen Charcot hármasával. Tehát a diagnózist a laboratóriumi és instrumentális kutatás hátterében végezzük. A biokémiai vizsgálatok igazolhatják a kolesztiázist. Kolangitisz jelenlétében a bilirubinszint, valamint az a-amiláz és az alkalikus foszfatáz szintje emelkedik.
A betegség kórokozóinak azonosítása céljából bakteriológiai epekultúrával együtt frakcionált duodenális hangzást végzünk. Gyakorlatilag az esetek 60% -ában patológiás a vegyes bakteriális növény. A paraziták jelenlétének kizárása céljából a székletet a tojásból származó barnás tojások és más protozoák jelenlétére vizsgálják.
Vannak vizuális módszerek az állapot felmérésére. Általában ez a hasüreg és a máj ultrahangja. Ez lehetővé teszi a gyulladásos folyamatok, a szervek növekedésének meghatározását. A számítógépes tomográfiát gyakran nem végzik el. Ez lehetővé teszi az epevezetékek pontos megjelenését és bővítését, valamint a fókuszos változások jelenlétét.
Széles körben használt és instrumentális diagnosztika. Vezető szerepet játszik a patológia definíciójában. Ily módon az endoszkópos retrográd pancreatocholangiográfia, valamint a mágneses rezonancia pancreatocholangiográfia is forrásként szolgál. A beérkezett képeken látható az izomtörés és az elzáródás oka.
A differenciáldiagnózis csak vírusos hepatitis, jobboldali tüdőgyulladás, valamint primer biliaris cirrhosis jelenlétében szükséges.
Analízisek a kolangitussal
Egy tapasztalt szakember képes egyetlen vizsgálatot diagnosztizálni. Végül is érdemes hallgatni a pácienst és a tapintást, hogy a kép egyre inkább érthető legyen. Ennek ellenére azonban elemzésekre van szükség annak tisztázása érdekében, hogy a betegség melyik szakaszában található. Ez azonosítja az azt kísérő folyamatokat, és értékeli a helyzetet mint egészet. Ennek az üzletágnak fontos helyszíne a máj és más szervek működése.
Először, a betegtől vérvizsgálatra van szükség. Ennek köszönhetően meghatározzák a leukociták szintjét. Jelentős növekedésük az epehólyag gyulladásos folyamatát jelzi. Van vizeletvizsgálat is. Ehhez a patológiához a pozitív bilirubin reakció jellemző.
Biokémiai vérvizsgálatot végzünk. Megmutatja a bilirubin, valamint a gamma globulinok, az amiláz, az alkalikus fázisú és az alfa-2 globulinok szintjét. A sterilitás vérvizsgálatát javasoljuk. Ez kiküszöböli vagy megerősíti a baktériumok jelenlétét. Ezt az elemzést kizárólag szakosított intézmények végzik, mivel bizonyos szabályoknak való megfelelést igényel. Hozzárendelés és duodenális hangzás. Ez az eljárás megkönnyíti az epe kivonását és tanulmányozza azt.
[83], [84], [85], [86], [87], [88], [89], [90], [91], [92], [93]
Instrumentális diagnosztika
Ez a kutatási módszer számos fő területet foglal magában. Tehát az első közülük - ultrahang, más szóval általában ultrahang. Ennek köszönhetően észlelheti a máj méretének növekedését, és észreveheti az epevezetékek bővítését.
Az instrumentális diagnosztika második változata retrográd cholangipancreatography (ERCPG). Ez a módszer alapvető fontosságú. Az epevezetékek röntgensugaras vizsgálata azáltal, hogy speciális kontrasztanyagot visz be belőlük endoszkóppal. A technika lehetővé teszi az epeutak megváltoztatását. Elsődleges kolangitisz esetén a személyben bekövetkező változások láthatók.
Széles körben használt és mágneses rezonancia cholangiography. A számítógépes tomográfia különleges helyet kapott. Is használják a duodenum hangzás. Lehetővé teszi, hogy megvizsgálja az epe és nézze meg benne bármilyen változást. Valamennyi módszert önmagában vagy kombinációban lehet alkalmazni. Nagyon függ a páciens állapotától.
Ultrahangos diagnózis
Lehetőség van a máj és a hasüreg változásának kimutatására ultrahanggal. A fertőzés lobogója, a méret és alakváltozás azonnal felkéri a szakembert, hogy gondoljon arra, hogy a páciensnek cholangitis van. Természetesen mindent kombinálnak a laboratóriumi tesztekkel és a tünetekkel.
A tanulmányban jól látható az epevezetékek lumenének egyenetlen szélessége. Jelentősen megnövekednek a vesék belsejében vagy kívülről, emellett echogenikusak is. Az egyenlőtlenség egyértelműen látható. A portál artériák kiemelkedő szerepet töltenek be. Komplikációk esetén láthatóvá válnak a máj kontúrjaiban bekövetkező változások. Echogén anyagot figyeltünk meg a csatorna lumenében.
Az ultrahang pontos diagnózist nyújt. Erősítse meg az endoszkópos retrográd kolangiográfiával. Természetesen mindegyiket biopszia és klinikai adatok támasztják alá. A kapott adatok alapján diagnosztizálják, és egy személy minőségi kezelést kap.
Differenciáldiagnosztika
Ez a technika vérvizsgálatot is tartalmaz. Hála neki, meg tudja állapítani a gyulladásos folyamat jelenlétét a szervezetben. Ezt általában az ESR és a leukociták növekedése jelzi. Nem utolsó szerepét adják a vér biokémiai elemzéséhez. Ez a tanulmány bemutatja a bilirubin szintjét, különösen a közvetlen frakciót. Meghatároztuk az alkálifázis-fázis és din-glutamil-transzpeptidáz szintjét. Ezek a mutatók szorosan kapcsolódnak az epe kiáramlásához. Bármely változás jelzi a jogsértések jelenlétét ebben a folyamatban. A transzamináz aktivitás növekedése mérgező májkárosodást jelez. A differenciáldiagnózis nélkül elvileg lehetetlen kezelni. A laboratóriumi vizsgálatok különösen fontosak.
Általános vizeletvizsgálatot végeznek. Itt láthatjuk az epevízek megjelenését. A székletet átadják a bélférgek és más egyszerű organizmusok tojásainak jelenlétében. A differenciáldiagnózis szigorúan kölcsönhatásba lép az eszközzel.
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Cholangitis kezelése
A betegeket, akiknél az epefolyás sérül, haladéktalanul kórházba kell szállítani. Természetesen a kórházi kezelés kizárólag egy sebészeti profillal rendelkező kórházban történik. Az ilyen segítségre bármikor szükség lehet. Végtére is, a patológia megszüntetésének folyamata konzervatív és operatív jellegű. A kezelés módja közvetlenül függ a betegség színpadától.
Konzervatív elimináció esetén a páciensnek az első három napban fel kell adnia az ételt, majd folytatnia kell a takarékos étrendet. Ez lehetővé teszi a kórokozók létfontosságú aktivitásának elnyomását. Végül is nem tudnak vízzel bárhonnan. A széles spektrumú különleges táplálkozási antibiotikumokkal együtt alkalmazzák. A metronidazolt általában használják. A fájdalom csökkentése érdekében spazmolitikumokat és fájdalomcsillapítókat használnak. Ajánlatos figyelni a Drotaverin és a Meverin figyelmére. Ha egy személy súlyos mérgezést szenved, injekciót kap egy glükóz-sóoldattal.
Ha a patológiát paraziták okozzák, különös figyelmet fordítanak az anthelmintikus szerekre. Lehet Albendazole, Mebendazole. A máj védelme érdekében, ha az epe stagnál, ajánlott az Ademethionin alkalmazása. Ezekről a gyógyszerekről részletesebb tájékoztatást adunk az alábbiakban.
A műtét egy májátültetés. Általában cirrózis, visszatérő bakteriális kolangitisz és tartós sárgaság esetén alkalmazzák.
Orvostudomány
Amint említettük, széles körben alkalmazzák azokat a gyógyszereket, amelyek csökkentik a fájdalom szindrómát, megszüntetik a fertőzést és elősegítik a szervezet gyors felépülését. A legnépszerűbb gyógyszerek a következők: Drotaverin, Meverin, Albendazole, Ademethionine, Hallestiramine, Ursodeoxycholic acid és Rifampicin. Az antibiotikumokat külön kezelik.
- Drotaverinum. A gyógyszer görcsoldó hatású. Ez lehetővé teszi a fájdalom szindrómájának eltávolítását és a beteg állapotának javítását. A készítmény alkalmazása 1-2 tabletta, napi 2-3 alkalommal. Minden a fájdalom szindróma intenzitásától függ. A vétel időtartama egyéni. Ne szedjen gyógyszert túlérzékenységet szenvedő betegeknek, terhes nőknek, valamint máj- és veseelégtelenségben szenvedőknek. Mellékhatások: tachycardia, hányinger, hányás, fejfájás.
- Meverin. Az anyagnak görcsoldó hatása van. A fájdalom szindróma tüneti kezelésére alkalmazzák. A termék erős, ezért elegendő egy kapszula használatát 12 órán keresztül. A maximális hatás elérése érdekében 20 perccel az étkezés előtt ajánlott. Ellenjavallatok: 15 év alatti gyermekek, terhesség, túlérzékenység. Mellékhatások: nem ismert.
- Albendazole. A gyógyszert a paraziták eltávolítására használják a szervezetből. Elég 400 mg naponta, hogy aktívan megoldja a problémát. Általában az adagot külön adjuk be. Ellenjavallatok: terhesség, szoptatás, túlérzékenység és 2 év alatti gyermekek. Mellékhatások: szédülés, émelygés, hányás, dyspepsia, csökkent vesefunkció.
- Ademeteonin. A gyógyszer hepatoprotektív (májvédő szövet) aktivitással rendelkezik. Segít megvédeni a májat a negatív hatásoktól. Vegyük a napi 400-800 mg gyógyszert. Karbantartási terápia - naponta 2-3 tablettát. A vétel időtartamát egyenként hozzárendeljük. Ellenjavallatok: túlérzékenység. Mellékhatások: fájdalom szindróma a szegycsont mögött, a hasban.
- Kolesztiramin. Ez a gyógyszer affinitással rendelkezik az epesavakra. Képes kötődni velük, mint tartós komplexum a bélben. A gyógyszer kivonásra kerül a széklethez képest, ami jelentősen csökkenti a bőr viszketését. Naponta elegendő ahhoz, hogy egy teáskanálnyi gyógyszert naponta 3 alkalommal használjon. Célszerű 40 perccel étkezés előtt, vagy ugyanabban az étkezés után. A kezelés folyamata a beteg állapotától függően változhat. A minimum egy hónap. A gyógyszert alacsony dózisban alkalmazzák. Ez a vitaminok és a kalcium rossz felszívódását okozhatja. A terhes nők nem vehetik fel. Hasonló igény mutatkozik a túlérzékenységet szenvedő emberekkel szemben. Mellékhatások: hányinger, hányás, bélrendellenességek.
- Ursodeoxikarbonsav. Jelentősen csökkentheti a viszketést és csökkentheti a mérgező epesavak mennyiségét. Napi 15-20 mg-os testsúly kilogrammonként jelöljön ki. A maximális dózis nem haladhatja meg az 1200 mg-ot naponta. A kontraindikációk közé tartozik a terhesség, a túlérzékenység és a szoptatás ideje. Lehetséges mellékhatások hányinger, hányás, fokozott tünetek esetén.
- A rifampicin. Az elmúlt évtizedben széles körben alkalmazzák a viszketést a cholangitisben szenvedő betegeknél. Képes növelni a máj mikroszóma enzim aktivitását. Így a di- és monohidroxil epesavak szulfoxidációja gyorsul. Ajánlott 10 mg-ot kilogrammonként venni. A kezelés időtartama sok hónapig tart. Minden a beteg állapotától függ. Nem javasolt terhesség alatt, gyermekkorban és szoptatás alatt.
Antibiotikumok kolangitiszre
A fertőzés elnyomására széles spektrumú antibiotikumokat használnak. Ezek közé tartoznak a Metronidazole, Tetracycline és Levomycitin. Vegyük őket legfeljebb 2 hétig egyéni dózisban.
- Metronidazol. Antimikrobiális gyógyszer. Naponta 2-3 alkalommal alkalmazzon egy tablettát. Különleges esetekben az adagot 4-5 tablettára növelik. Függetlenül a kiigazítások nem éri meg, az eszköz számos mellékhatással jár. Tehát hányinger, hányás, gyengeség, fémes íz jelenléte a szájban, szédülés lehetséges. Ha bármilyen tünete van, forduljon orvosához. Ellenjavallatok: terhesség, gyermekkor, túlérzékenység és a szoptatás ideje.
- A tetraciklin. Ez a gyógyszer bakteriosztatikus hatással bír. Naponta 2-3 alkalommal 200-250 mg-os dózist alkalmazzon. Gyermekeknek elég - 20-25 mg / kg. A kezelés időtartama egyedi alapon történik. Ellenjavallatok: túlérzékenység, terhesség, laktáció, károsodott máj- és vesefunkció. Mellékhatások: bőr pigmentáció, nyálkahártyák gyulladása, dysbiosis, allergiás reakciók. Általában a gyógyszer jól tolerálható.
- Levometsitin. A gyógyszer aktívan elpusztítja a baktériumokat. 250-500 mg napi 3-4 alkalommal kell alkalmazni. A napi adag nem haladhatja meg a 2 grammot. A kezelés és a dózis jellegét a kezelőorvos írja le. Ellenjavallatok: terhesség, laktációs idő, pikkelysömör, ekcéma, túlérzékenység. Mellékhatások: vérszegénység, hányinger, hányás, láz, allergiás reakciók.
Alternatív kezelés
Rögtön meg kell jegyezni, hogy egy ilyen betegség jelenlétében az alternatív gyógyászat segítségével nem éri meg. Végül is, miközben az ember optimális kezelést kap magának, a patológia elkezdődik. A máj cirrózisa és más szövődmények óriási veszélyt jelentenek az emberi életre. Ezt a tényt meg kell érteni, és önmagában nem próbálja megoldani a problémát. Igen, vannak alternatív kezelési módszerek, de szakképzett preparátumok nélkül azonban nem lehet kezelni.
- 1. Recept: Az elkészítéshez 6 evőkanál csalit, gubancos, 3 evőkanál fehérrépát és virágot immortelle homokot kell venni. 2 evőkanál a kukoricacsíra és a szőlőfű gyógynövénye kerül. Mindez összekeveredik. A főzéshez, csak vegye 2 kanál a gyűjtemény, és keverje össze őket mézzel. Ezután mindent 500 ml-es forró vízzel töltöttünk. Ragaszkodni ahhoz, hogy szükséges 2 óra alatt. Ezután naponta 3-6 alkalommal használjon fél pohárral.
- Recept 2. Egy univerzális orvosság előkészítéséhez fél kiló mézet és 500 ml olívaolajat kell bevenni. Mindez összekeveredik egymással, és a hatékonyság érdekében 2 citromot, vagy inkább gyümölcslevet adnak hozzá. Az összes terméket összekeverjük, és étkezés előtt 40 perccel naponta háromszor evezzünk egyet.
[99], [100], [101], [102], [103], [104], [105]
Gyógynövényes kezelés
A gyógynövények sok helyzetben segíthetnek, és még az epe kiáramlásának problémáival is megbirkózhatnak. Igaz, hogy ezeket csak fenntartó terápiaként lehet használni. Az önkiszolgálás nem éri meg.
- 1. Recept: Vegyünk egy evőkanál St. John's wort, és töltsük fel egy pohár forró vízzel. Ezután tegye fel és forralja kb. 15 percig. A kapott terméket egy napi háromszori csészével veszik fel. A húsleves nyilvánvalóan gyulladáscsökkentő hatást fejt ki, valamint az epének kiáramlását is.
- Recept 2. Egy kanál burgonyapürét meg kell tölteni egy pohár forró vízzel. A gyógyszert 2 órán keresztül infundáljuk. Vegyük naponta háromszor egy negyed pohárral. A megoldás valóban hatékony, de a terhes nők nem tudják elvenni.
- 3. Recept. Vegyünk 100 gramm sztigmás kukoricát, és keverjük össze 75 gramm körömvirággal és csillaggal. Mindezt két pohár forrásban lévő vízre öntik (elég 2 evőkanálnyi gyümölcsöt gyűjteni). Éjjel a gyógymód egyedül marad. Reggel mindent kiszűrünk és napi 100 ml-ig használunk.
Homeopátia
A homeopátiás gyógyszerek már régóta népszerűek és különleges eloszlásúak. Mindazonáltal ajánlott a szokásos kezelési módszerek alkalmazása. Ha homeopátiaról beszélünk, akkor hatékony, de nem mindenki számára. A cholangitis elleni küzdelem számos eszközzel.
- Arsenicum album. Mérgező anyag. Hozzárendelje az embereknek, akik szenvednek a pruritusban, ami az éjszaka folyamán felerősödik. Gyakran előfordul, hogy a gyógyszer allergiás reakciót, émelygést és emésztési zavarokat okoz.
- Baptisia tinctoria (vadon élő indigó hüvelyesek családja). A gyógyszert széles körben alkalmazzák a betegség krónikus formájára. Különösen, ha reggel együtt lázzal, fényes álmokkal és forró érzésekkel áramlik.
- Berberis vulgaris (barberry). A szájban keserűség, fájdalmas fájdalmak és szájszárazság jelenlétében alkalmazzák. A mozgás során fellépő fájdalom lehetséges fejlődése.
- Bryonya alba (perestupen fehér). A fájdalmas tapintásra és a patológiás folyamat jelenlétére a májban javalltunk.
- Kuprum (réz) és cink (cink). Széles körben használják az epehólyag súlyos görcsösségében. Gyulladásgátló hatásúak.
- Clavatum lycopodiumja. A cholangitis kezelésére májbetegség társul. Különösen, ha kimondott tünetek jelentkeznek. Ebben az esetben azt jelenti, keserűség a szájban, az étvágy megsértése, gyomorégés.
A gyógyszerek teljes listáját a homeopátiás orvos kérheti. Ő vagy azt írja fel ezt a gyógyszert, a beteg állapotától és a tünetektől függően.
Diétás kolangitisz
Ha a betegség akut formában fordul elő, akkor ajánlott az 5a. Ha az áramlás krónikus, az 5-ös étrend tökéletes, most érdemes részletesebben megfontolni őket.
- Diétaszám 5. Napi 5 alkalommal kell enni, kis adagokban. Az étkezés előtt lefeküdni tilos, mindenesetre erősen elfogyaszt. Éles és fűszeres ételeket tilos. Ne hagyja, hogy a fokhagyma, a retek és a retek. Az alkohol szigorúan tilos. A zsíros húsokat és halakat jobb időkig kell elhelyezni. Egy személy naponta akár 3500 kilokalóriát is fogyaszt. Napi normája 90-100 gramm fehérje, 100 gramm lipid és 400 gramm szénhidrát. A diéta tartalmazza a hajdina, sovány hús, hal, túró és zabpehely. Ha az állapot javul, átválthat a zöldség- és tejjel. A kenyérhús és a halak megengedettek. Ehető sütemények, friss zöldségek (káposzta, sárgarépa és burgonya). A kenyér megengedett, de enyhén megszáradt. A méz, a cukor és a bogyók nagyon hasznosak. Hozzon létre egy diétát magától, az engedélyezett termékek listájából.
- Az étrend száma 5a. Teljesen gabonát lehet enni, de alaposan fel kell forralni. A húst és a halat gőz formában használják. Nem lehet sütni semmit! Ne igyon nyers gyümölcsöt és zöldséget. A tilalom szerint rozs kenyér. Ajánlatos egy napos napot tölteni alma vagy túró. A székrekedés megszüntetése érdekében a diétát szárított gyümölcsökkel, céklátokkal és zöldséglevekkel hígítjuk. Ha az állapot javul, étkezni tud az 5. Számon.
Gyógyszerek
Megelőzés
A krónikus gyulladásos folyamatok megelőzése megelőzi a súlyos exacerbációk kialakulását. Ennek elérése lehetővé teszi az epe stagnálásának elleni küzdelmet. Ehhez az embereknek enniük kell, és reggeli gyakorlatokat kell tenniük. A bél kiürítése szintén normális legyen. Meg kell enni olyan ételeket, amelyek megakadályozzák a székrekedést. Ha gyomor-bélrendszeri betegségei vannak, meg kell küzdenie velük. Erősíti az idegrendszert. Fontos a megfelelő táplálkozás megszervezése, a rossz szokások kiküszöbölése, beleértve a dohányzást és az alkoholt is.
Mindazon betegeknek, akik krónikus patológiás formában szenvednek, mindig klinikai felügyelet alatt kell lenniük. Fontos anti-relapszusos kezelés elvégzése, évente 1-2 alkalommal, egy beteg állapota és a patológia előrehaladása függvényében. Az ásványvizet, a kolagóga és az orvosi ételeket folyamatosan kell használni. Célszerű időről időre eljuttatni a betegeket az üdülőhelyeknek és az orvosi rendelőknek.
Kilátás
A betegség prognózisa teljes egészében függ a személy állapotától és az áramlás formájából, valamint az epe kiáramlásából. Ha a kezelést időben elvégezték, akkor ne legyen komplikáció. A gyors beavatkozás pozitív eredményhez vezet. De fontos, hogy támogassa a testet, hogy ne legyen relapszus. A patológiai mintázat állandó megismétlése krónikus úton vezet. Ebben az esetben az előrejelzés rendkívül kedvezőtlen lehet.
Ha a patológia késői stádiumairól beszélünk, akkor minden a kezeléstől függ. Ugyanakkor a kedvezőtlen előrejelzés valószínűsége többszörös. Nem mindig lehetséges menteni egy személyt, különösen ha májzsugorodása van. Itt csak szervátültetésre van szükség. A prognózis súlyosbodása további akut májelégtelenség, cirrhosis és máj tályog. Az 50 év feletti nők veszélyben vannak. Ezért fontos, hogy vizsgálatokat végezzenek és bármely tünetre időben reagáljanak.