^

Egészség

You are here

Fájdalom a kar izmokban

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 25.06.2018
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A vázizomzat felső részéhez kapcsolódó egyik leggyakoribb fájdalomtünet a váll izmainak fájdalmai. A fájdalmas érzések összefügghetnek a csontszövet gyulladásával, ízületeivel, de gyakrabban közvetlenül a periartikuláris struktúrák - ínszalagok, izmok, inak patológiája okozzák.

A váll lágyrészeinek diagnosztizált betegségeinek nagy százalékát a vállízület specifikus biomechanikája és anatómiai szerkezete, valamint az ín és az izomszövet szerkezetének fiziológiai jellemzői magyarázzák.

Meg kell jegyeznünk, hogy a "váll" általánosan elfogadott fogalma némiképp eltér az orvosok anatómiai zónájának meghatározásától: 

  • A váll a felső kar terület, a vállízületből kiindulva, és a könyökkel végződik.
  • A humeral öv a kezek teljes felső felülete (öv), amely összeköti őket a törzsével, beleértve a deltoid, kicsi és nagy, szuprapszinos és szubakut, kerek és szubkapuláris izmokat.

A vállízület és a környező szövetek közül a leginkább összetett és többfunkciós struktúrák a test, a különböző mozgástartomány benne rovására mobilitás periarticularis rendszerek, beleértve az izmokat. A fejlett mozgásszervi szalagos berendezés váll lehetővé teszi a személy, hogy végre rotációs, kör alakú, hajlítása, extensor, forgatás és sok más típusú mozgás, hanem egy többfunkciós rendszer a lágy szövetek és inak, úgyhogy ki van téve a különböző betegségek.

A vállizmok fájdalmai lehetnek gyulladás, a megfelelő periartikuláris szövetek károsodása, de a háttérben lévő betegség kísérő háttere is lehet, amely nem kapcsolódik közvetlenül a lokomotoros készülékhez. Ezért olyan fontos, hogy azonosítsák a fájdalom okait, a megfelelő diagnózist.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

A vállfájás okai

A vállon a periartikuláris fájdalmakat leggyakrabban a közös instabilitás váltja ki, melyet az ilyen tényezők okozhatnak: 

  • Túlzott hatás, a vállöv szalagjának nyújtása intenzív erőtanítással .
  • Károsodás, a közös zsák gyulladása.
  • Az izületi zacskó közelében elhelyezkedő izmok az összehúzódás önkorrekciója következtében.
  • Az ízületi üreg porcainak károsodása, a bicepszek támogatásának hiánya.

Általánosságban a vállizmok fájdalmának okai háromféle nosológiai kategóriába sorolhatók: 

  1. Az izmok degeneratív, gyulladásos vagy traumás sérüléseinek izolálása: 
  • A forgó mandzsetta izomzatának tendonitisje.
  • Calcific tendonitis.
  • A bicepsz daganata.
  • Különböző típusú ínpúderek.
  1. A nem gyulladásos vállízület kapszula (capsulitis) gyakori (diffúz) veresége
  2. Komplex károsodás a periartikuláris rendszerben - szubakromialis szindróma.

A vállizmok fájdalmának részletes leírása.

  • A tendonitis az akut vagy krónikus gyulladás a vállízületet körülvevő inak számára. Az ín károsodása elkerülhetetlenül fájdalmat okoz a vállizmoknál a struktúrák szoros anatómiai viszonyai miatt. A tendonitis hatással lehet mind a forgó mandzsetta izomzatára, mind a bicepszek, a fekvő, szubakut, alsapapuláris izmokra. Ezenkívül az íngyulladás meszesedik, amelyben az ín szöveteiben halmozódnak fel a meszesedések.
  • A belső vállövezet ínének gyulladása, flexorizom, biceps tendinitis. A fájdalom intenzitása, állandósága, a kezek mozgásával nő.
  • A ízületi gyulladás. A betegség szorosan kapcsolódik a túlzott expozícióhoz, a sport sérülésekhez. A fájdalom tünete mellett a bursitis is megjelenik a bursa zónában duzzadt, gyakran a fájdalom a kezébe sugároz, korlátozva a mozgás mennyiségét.
  • Fagyott váll szindróma vagy retractile capsulitis. Ez a szindróma a vállízület kapszula reflex dystrophis veresége, amely csontrendszeri formájú csontstruktúrák párhuzamos elváltozásával jár.
  • A váll-scrotal periarthrosis olyan tünetegyüttes, amelyet még mindig aktívan tanulmányoznak, mivel az etiológiája nem egyértelmű. Ezenkívül a váll-scapularis periarthrosis okozta fájdalom jellege az akut, súlyos fájdalomtól a fájdalmasig tartóig terjedhet. A fájdalom nem csökken, az álmatlanság kíséri, jelentősen korlátozza a kéz mozgását.
  • A myofascialis fájdalom-szindróma az izomszövet tipikus betegsége a test különböző területein, de az MFBS kedvenc helyszíne a vállöv, a hát alsó része. A feszült izmok kíséretében megjelenő myalgia jól körülhatárolt helyeken fejlődik ki.
  • A vállizmok vertebrogén okai a leggyakrabban a nyaki gerinc oszteochondrosisában fordulnak elő, amikor másodlagos szövődmény alakul ki - a radikulopathia. Úgy gondolják, hogy az osteochondrosis egyike lehet a humeropathia periarthritis, periarthrosis kialakulásának.

A vállköteg izmainak fájdalmát ilyen szindrómák, betegségek okozhatják: 

  1. Váll ütközési szindróma.
  2. Polymyalgie rheumatica - reumatikus polymyalgia.
  3. Neuralg amyotrófia, myelopathia.
  4. Hüvelykes tárcsa a nyaki vagy mellkasi gerincen.
  5. Fájdalom a váll vázizomzatában, mint visszavert tünet a broncho-tüdőrendszer, a szív, a membrán, a máj betegségeiben.

Mivel a fájdalmas izomtünet gyakran nem akut, nem mindig lehetséges az okok időben történő azonosítása. Gyakrabban a páciens orvoshoz fordul, már kialakult fájdalmas krónikus szindrómával és kísérő reakciókkal együtt, ami jelzi, hogy az izomfájdalmak diagnosztizálása jelentősen megnehezíti a humeralizmust.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

Vállfájás tünetei

Fájdalom a vállöv lehet több tucat különböző okok miatt, illetve, a tünetek a fájdalom a váll izmok lehet változó attól függően, hogy az etiológiája, és patogenetikai mechanizmus a fejlődés. A legfontosabb és leggyakoribb fájdalom a vállon a nociceptív, ami viszont számos mellékhatással, reakcióval jár. Ezenkívül a tünet nociceptív jellege lehetővé teszi, hogy pszichoszomatikus, pszichogén érzéseket kaszkádoljon, ami rendkívül nehéz a fájdalom gyorsan diagnosztizálására és kezelésére. Úgy gondolják, hogy az esetek 65-70% -ában a fájdalom lassan, fokozatosan fejlődik, mint reflex tónusos válasz a vállhegy izomzatának szisztematikus túlcsordulására. A vállak terhelése dinamikus vagy statikus lehet, minden esetben az izomhegyi tüneteket olyan állandó fájdalmas érzések kísérik, amelyek nem nyugszanak nyugalomban, sőt éjszaka sem.

Tünetei fájdalom a váll izmait lokalizálható a sérülés helyén az inak, ízületek, ínszalagok, de lehetnek diffúz E fibromialgia, faszciális szindróma.

Hogyan lehet azonosítani a kár területét? Fájdalom tünet és a limit mozgásakor Mi válhat gyulladt, sérült fájdalmát elrablása egyik vagy mindkét kezét hátsérülés szubakromiális táska, gyulladás a supraspinatus ín (gyulladás, nyújtás inak) fájó váll teljes emelési mindkét kezét függőlegesen gyulladás, degeneratív elváltozások kulcscsont, akromiáiis ízületi és károsíthatja a környező izomfájdalom, amikor mintát fésülje a haját, dobd kezét a feje mögé, a külső forgatás a kezét Stretching ín kis kerek vagy infraspinatus m yshtsy fájó az intézmény kezében vissza a háta mögött húzódó vagy gyulladás az ín a lapocka alatti izom fájdalom tünet hajlító karok, a könyök és a terhek emelésére, kefék be- - kulcs az ajtóban (supinatiós váll) nyújtás, gyulladás a bicepsz izmok a vállöv, az inak fájdalma kézmozdulatokkal a háta mögött (kapja az objektumot a hátsó zsebéből). Fájdalom belső forgása váll sérülés (rándulás, gyulladás) subscapularis izmok a váll minden kéz mozgását, fej mozgását és nyaki mozgások fájdalmat okozhat, korlátozott mozgását erősen gyulladásos folyamat a kapszulában a vállízület a periarticularis szövetekben.

Vállfájdalom diagnosztizálása

A vállizmok fájdalmának diagnosztizálása pontos lehet: 

  • A fájdalom specifikus lokalizációja.
  • A fájdalom és a diagnózis beszámítása a szindróma kezdeti időszakában.
  • Az izomfájdalmat kísérő speciális jelek hiánya vagy jelenléte.

A vállizmok fájdalmának diagnosztizálása magában foglalhat ilyen lépéseket: 

  • A beteg fájdalmas tüneteinek vizsgálata a vállon.
  • A vállhegyek, karok, csontszálak elhelyezkedése szimmetriájának meghatározása (parézissel, a váll leeresztése a sérülés oldaláról jól látható).
  • Vizuális felismerés, az izmok palpitató vizsgálata a hypotrophic sites jelenlétére. Különösen jellemző az izmok alultápláltsága hosszabb neurogén folyamattal (több mint 14 nap).
  • Vizsgálatok a lehetséges parézsák meghatározására.
  • Olyan tesztek, amelyek feltárják az egyensúlyt és az aktív és passzív mozgások arányát.
  • Teszt az ellenállás erősségének meghatározására, a mellkas nagy és kicsi izmai működésére, a vállöv izmésére.
  • A flexorizmok és az extenzorizmok erejének meghatározása.
  • A radikuláris szindrómához hasonló tünetek azonosítása.
  • Az ín reflexek értékelése és meghatározása.
  • A radikális kilépési pontok tapintása, a radiculus jelének észlelése.
  • A fibromyalgia, az MFBS (myofascialis fájdalom szindróma) megerősítésére diagnosztikusan fontos triggerpontok kimutatása.

Szintén specifikáló diagnosztikai következtetéseket lehet rendelni egy x-ray a gerinc (nyak-váll, borda terület), lehet használni neyrovizulnye technikák - MRI, CT, ultrahang, az ízületek, valamint a Doppler-érrendszeri és elektrofiziológiai vizsgálata, hogy meghatározzuk izomtónus

Hogyan lehet különbséget tenni a vállas övben fellépő ízületi és izomfájdalmak között?

Diagnosztikai funkció

Artikuláris betegségek

Az izomszövet betegségei (periartikuláris struktúrák)

A fájdalom tüneteinek jellemzői

A fájdalom állandó, nem csökken, kissé megemelkedik a mozgás alatt

A fájdalom egy adott mozgásra reagál

A fájdalom lokalizációja a vállon

Többször diffúz, diffúz

A fájdalom egyértelműen lokalizált, határai vannak

Az aktív vagy passzív mozgásoktól való függés

Jelentős korlátozás a forgalom minden típusára vonatkozóan

A passzív mozgások minden típusának aktív és egyidejű megőrzésének csökkentése, változások nélkül

Örmény jelenléte vagy hiánya

Gyakran duzzanat látható a szabad szemmel, megjelenik egy folyadék

Az izomfájdalom gyakran a test aszimmetriáját idézi elő, amelyet a burzitisz közös területének duzzanata is jellemez

trusted-source[11], [12]

Vállfájás kezelése

Az általános szabályok, amelyek magukban foglalják a vállizmok fájdalmát, nagyon hasonlítanak az ízületi betegségek, az izomrendszer és a vázizomzat kezelésének szakaszaihoz és módszereihez.

Izomfájdalom kezelése a vállövön: 

  • Minden fájdalomérzékeny tényező semlegesítése - a kar, váll, gyakran - teljes pihenés.
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek - nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) tabletta formájában, valamint kenőcsök, gélek. 
  • Anesztézia tömörítéssel (30% dimexid oldat).
  • Az érintett területen a kortikoszteroidok lehetséges injekciói.
  • A homeopátiás készítmények periartikuláris adagolása - Traumeel, Zeel.
  • A trofikus periartikuláris szövetek aktiválása, a metabolikus folyamatok javítása segítségnyújtással, fizioterápiás eljárások.
  • B-vitaminokat, nyomelemeket tartalmazó komplex hozzárendelése.
  • Az izom masszázs, beleértve a masszázs a kötés kialakulásával.

Általában az izomtörzs eredményeként kifejlesztett enyhe izomfájdalmak terápiája nem haladja meg a 3-5 napot. Eléggé elégséges pihenés, edzésprogramok és reménytelen, melegítő masszázs beállítása. A fennmaradó esetekben szükség komplex diagnosztika, gyakran dinamikus vizsgálatot (állapotának figyelemmel kísérése a vállpántot mozgás), és felírni egy természetesen csökkenti a fájdalomérzetet, javítja trofizmussal izomrostok semlegesítő gyulladás.

További információ a kezelésről

A vállizmok fájdalmának megelőzése

A vállkörben előforduló fájdalomtól való megszabadulást megelőző intézkedések elsősorban az okból, a feltárt megkérdőjelező tényezőtől függenek. Általánosságban elmondható, hogy a vállizmok fájdalmának megakadályozása olyan gyakorlatok rendszere, amelyeket a vállszíjat aktívan használó sportolók számára terveztek. Segít továbbá csökkenteni az izomfájdalom kialakulásának kockázatát a vállon a következő szabályok szerint: a "fűző" periartikuláris szövetek megerősítése: 

  • Biztosítani kell az ágy megfelelő merevségét, aludni egy kis párnán.
  • Naponta minden izomzat felmelegszik, beleértve az izmokat és a vállakat.
  • A legkisebb fájdalmas tünetek a vállnál korlátozni kell a kéz mozgását a fájdalomtól és pihentetni nekik.
  • Ha az ügyeletes elvégzésére monoton, ritmikus kézmozdulatokkal (festő, üzemeltetője a szállítószalagon, és így tovább) kell rendszeresen masszírozza a vállát, esetleg illóolajok használata, gélek, melegítő és nyugtató.
  • A fizioterápiás gyakorlatok komplex gyakorlatait nem szabad intenzíven végrehajtani, és hosszú ideig a reggeli és a napi maximum 30 perces (15 perces) 15-20 perces feltöltés nem haladhatja meg a 15 percet.

A vállizmok fájdalma egy nagyon gyakori tünet, amely a sebességünk és a hipodynámia korszakában rejlik. Sajnos, a váll tünetek által kiváltott fizikai aktivitás nem haladja meg 25-30% -a minden esetben, ezek alapján a túlfeszültség-váll izmait eredményeként hosszabb statikus testhelyzetek, hypothermia és erőtlenség, gyengeség az izmok. Ezért erősíti meg az izmok fűzőjét, megtartva az izmok normál állapotát, a rendszerhez való ragaszkodást - a hang-relaxáció, ez a módja annak, hogy elkerülje a kellemetlen érzést a vállövön.

Fontos tudni!

A myalgia és az ízületi fájdalom az izmok és az ízületek fájdalmai, ezek a két fájdalmas körülmény gyakran kísérik egymást, annak ellenére, hogy teljesen különböző szövetekben fejlődnek. Bővebben...

!
Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.