Herpesz az orron

A herpesz az arcon számos bőr területét érintheti, beleértve a herpes nasalist - orrherpeszeket vagy herpeszeket az orrán és annak közelében.

Járványtan

A WHO szakértői becslése szerint globálisan az 50 év alatti emberek (3,7 milliárd ember) 67% -a fertőzött HPV-1-vel, és prevalenciája legalább 85% az összes felnőtt körében. [1], [2]

A legtöbb esetben a HPV-1-vel történő fertőzés gyermekkorban fordul elő: öt éves korig a gyermekek fertőzési aránya eléri a 60%-ot, és 15 éves korig közel 90%-ot ér el.

A legújabb tanulmányok szerint, míg a labialis herpesz (amely az ajkán lokalizálódik) az esetek több mint 47% -át teszi ki, az orrherpesz dermatológusainak látogató betegek száma körülbelül 16%. [3]

Okoz Herpesz az orron

Herpesz az orrán-az orr szárnyán, az orr hegyén, valamint az intranazális léziók-herpesz az orr nyálkahártyán-a herpes simplex vírus, azaz Alpherpesvirinae.

A vírus nagyon gyakori és nagyon fertőző: érintkezés útján és fertőzött nyálon keresztül szerződhet. A fertőzés után a vírus belép az idegrendszer ganglionjaiba, és az egész életben (perzisztencia) fennmarad a testben, sok évig maradva (tünetmentes), de időnként a betegség visszatérését okozva.

Kockázati tényezők

A HSV-1 aktiválásának és fejlődésének kockázati tényezői az orron olyan állapotokat tartalmaznak, amelyek az immunrendszer gyengüléséhez vezetnek, ideértve a fizikai traumát, a túlzott insolációt (az ultraibolya sugaraknak való kitettség), a hipotermia, a krónikus betegségek súlyosbodása, a stressz, a posztoperatív immunszuppresszió és a fiziológiai szempontból meghatározott kemotikai csökkentés a terhesség során, valamint a krónikus betegségek, valamint a krónikus betegségek, valamint a krónikus betegségek, valamint a krónikus betegségek, valamint a krónikus betegségek, valamint Onkológia, a HIV/AIDS jelenléte.

Pathogenezis

A HPV-1 kezdetben az epiteliális szöveti sejteket és a nyálkahártya membránjait fertőzi meg, és herpetikus bőrkárosodások az ajkakon, az nasolabial háromszögben és az orrán.

Az orr herpesz fejlődésének mechanizmusának magyarázatával megjegyezzük, hogy a vírus mindkettőbe behatol a vírusglikoproteineket a plazma sejtmembrán receptoraihoz - a virionmag és a virionfehérjék felszabadulásával a bőrsejtek citoplazmájához - a filopodia-to-adományokhoz való kötődéssel - a továbbfejlesztéssel - a továbbfejlesztéssel - a továbbfejlesztéssel - a továbbfejlesztéssel (citoplazmikus kiállóak) nukleokapsid a sejtekbe és a vírus DNS felszabadulása.

Az invázió kezdeti helyétől kezdve a herpes simplex vírus-szerotípus behatol az érzékszervi idegcsatornákba, és gyorsan elterjed az érzékszervi idegsejtekbe, amelyek a trigeminális ideg perifériás ganglionjaiban (ganglion trigeminale), valamint a szárnyas ganglionok (ganglion-pterygopalatin), a periodikus reagációs epizódokkal.

A HPV-1 újraaktiválása a látens periódusból olyan fertőző vírusrészecskék képződéséhez vezet, amelyek anterográd transzport segítségével menekülnek a szárnyas ganglionok idegsejtjeiből a bőrbe vagy a nyálkahártyákba (a sejtek középpontjától a membránokig). Az újraaktiválás során, amikor a vírusos DNS aktív replikációja és új kapszidjainak összeállítása van a sejtmagok belsejében, a herpes simplex vírus belép a lytikus ciklusba, és a fertőzött sejtek membránjainak megsemmisítése és maguk a sejtek megváltozása kezdődik.

A kórokozó invázió által kiváltott immunitásban részt vevő immunsejtek között a CD8+ T-sejtek központi szerepet játszanak a gazdaszervezet adaptív immunitásában sok intracelluláris kórokozóval szemben és a vírus eliminációját a gazdaszervezetből (Wiesel et al., 2009; kalia et al. [4]

Olvassa el - herpes simplex (herpes fertőzés)-okok és patogenezis

Tünetek Herpesz az orron

Az elsődleges szerotípus 1 herpesvírus fertőzés átlagos inkubációs periódusa 4 nap (2–12 nap) a fertőzés után. És bár a felnőtt orr herpesz kevésbé gyakori, mint a labialis herpes, mindkettő tünetei nagyon hasonlóak. Így az első jelek (prodromális fázis) a bőr bizsergésével, viszketéssel és égetésével nyilvánulnak meg a lézió helyén.

Hogyan néz ki az orrán lévő herpesz? Megjelenik a bőrfelület bőrpír és duzzanata - és rajta - a papulara-víruláris fázisban - egy kis vagy csoportosított vezikulum (átlátszó tartalommal rendelkező hólyagok), amelyek az epidermisz exudatív gyulladásának következményei.

Körülbelül három nap elteltével a hólyagok kitörnek, és a váladék kiszivárog; Lehet, hogy fájdalmas az erózió fókusz, amelyet rákokkal borítanak - serous kéreg.

A herpesz a hegyén és az orr szárnyán fájdalmas vérzéses fekélyeket okozhat sötét rák és perifériás eritéma esetén. Miután az eróziók kiszáradnak és a kéreg leesik, megkezdődik a gyógyulási folyamat.

Meddig tart az orrán lévő herpesz gyógyulni? A robbant hólyagok és fekélyek gyógyulása - a kéreg lepattanása és az erodált területek regeneráló hámja - két-négy hétig tarthat.

Komplikációk és következmények

Mivel a ganglionokban a vírus "süllyed", állandó jelenlétének következménye a betegség periodikus visszaesése.

Lehetséges hegesedés és atrofikus bőrváltozások - gyakori herpeszes kiütések esetén, amelyek ugyanazon a helyen lokalizálódnak.

Lehetséges az is, hogy a baktérium természetének másodlagos fertőzése kapcsolódhat.

Ahogyan a klinikai gyakorlat kimutatja, a terhesség alatt az orr herpeszei nem befolyásolják annak útját vagy a magzat egészségét. További információ az anyagban - herpesz terhesség alatt.

Az orrán lévő herpesz egy gyengült immunrendszerrel rendelkező kisgyermekben - eróziós dermatózis jelenlétében - terjedő bőr sérülések kialakulásához vezethet herpeszes ekcéma formájában, láz, megnövekedett pulzus és rohamok formájában.

Ezenkívül az 1. típusú herpes simplex vírus jelen lehet a szisztémás véráramban, és a virosemia (viremia) jelenlétét a felnőttek 20% -ában és a gyermekek csaknem 30% -ában detektálták. Vagyis nem zárhatjuk ki az elsődleges fertőzés elterjedésének és ennek a vírusnak a bőrön és a nyálkahártyákon túl való újraaktiválásának lehetőségét, az agykárosodással (encephalitis vagy meningitis), különösen a fiatalabb gyermekeknél.

Lásd még. - mi a herpesz és mennyire veszélyes?

Diagnostics Herpesz az orron

A herpesz diagnosztizálása tartalmazza a bőr- vagy orrnyálkahártya érintett területének vizsgálatát és a teszteket: [5]

• Enzim immunoassay vérvizsgálata antitestek (IgM és IgG) hpv-1-re - herpes-teszt;
• A hólyag tartalmának elemzése PCR-rel a vírus DNS kimutatására, további információkért lásd:. - herpes: A herpes simplex vírus 1. és 2. típusának észlelése

Megkülönböztető diagnózis

Az ekcéma (atópiás dermatitis) és az orr, periorális dermatitis, streptoderma, mycobacterialis és akut invazív gombás fertőzés nyálkahártyájának nyálkahártyájának nyálkahártyájának nyálkahártya-fertőzésének kizárására az orr elválasztásokkal, az orr körüli dermatitis, az orr-elválasztásokkal végezzük a differenciális diagnózissal.

Kezelés Herpesz az orron

Hogyan lehet gyorsan gyógyítani a herpeszeket az orrán? Ne feledje, hogy a herpesvírus fertőzés teljesen megszabadulása lehetetlen: a gyógyszerek csökkenthetik a tünetek időtartamát és súlyosságát - azáltal, hogy elnyomják a vírus DNS szintézisét az érintett sejtekben és a vírus replikációjának megszakadását, de nem tudják elpusztítani a vírust.

A labialis és az orr herpesz kezelése a leghatékonyabb, ha a tünetek kialakulásától számított 48 órán belül megkezdi.

Általában az orron lévő herpeszhez kenőcsök: 2,5% kenőcs aciklovir (Egyéb kereskedelmi nevek-Zovirax, Virolex, Atsigerpin, Atsik), hogy napi legalább ötször alkalmazzák az érintett területeken. Az orrán lévő herpeszeket otthon kezelik.

Szintén két óránként külsőleg alkalmazza a Pencyclovir vagy a Priora krémet (docosanollal) és más herpes krémeket.

Felírható tabletták a herpeszhez az orron: aciklovir (herpevir, geviran, vivorax), valacyclovir (valtrovir, valogar, valogar, valvir), famciclovir (famvir, családi, virostat, viraxa), amelyet kétszer vesznek el három napig.

A herpes simplex fizikoterápiája. Felhasználható a tünetek enyhítésére is.

A népi kezelés, amely segít enyhíteni a herpes-kiütésekkel és fekélyekkel kapcsolatos fájdalmat és kellemetlenséget, a meleg vagy hideg kompresszusok alkalmazásával jár; szódabikarbóna paszta vagy zúzott fokhagyma és olívaolaj keverékének felhordása; Az érintett bőr vagy nyálkahártya kenésére használható

A teafa, a kakukkfű, a gyömbér, az eukaliptusz, a citromos menta (Melissa Medicinalis) illóolajai, hordozóolajjal hígítják őket, mielőtt a bőrre felhordják.

Megelőzés

A nazális herpesz kitöréseinek megelőzése magában foglalja a stressz elkerülését; a bőr védelme az ultraibolya sugárzástól; és az alapvető aminosav-lizin (hús, sajt, tojás, tej) és a feltételesen helyettesíthető aminosav-arginin (diófélék, szezámmag, földimogyoró és minden hüvelyes) enni.

Az immunrendszer támogatása érdekében fontos a C-vitamin, a cink és a magnézium megfelelő bevitele. További információ - hogyan lehet növelni az immunitást?

Előrejelzés

A HPV-1 fertőzés prognózisa a megnyilvánulás gyakoriságától függ, mint orrherpesz vagy intranazális elváltozás, és az esetek egyharmada visszatérő.