^

Egészség

HPV 68 - genitális humán papillomavírus

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 22.11.2021
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A genomi humán papillomavírus (HPV) jelenleg ismert törzsei közül az alfa-papillomavírus (Alphapapillomavirus) nemzetségét tanulmányozzák a legjobban. Ez a nemzetség magas onkogén kockázatú vírusokat tartalmaz. Egyes szakértők a HPV 68-at az egyik közé sorolják, bár ritka típusnak tartják.

Struktúra HPV 68 típus

A HPV 68 szerkezete gyakorlatilag nem különbözik a többi papillomavírustól. A 68-as típusú HPV 50 nm átmérőjű ikozaéderes kapszidot (fehérje héjat) képez. A kapszid az L1 szerkezeti fehérje 72 pentameréből áll, amelyek diszulfidkötésekkel kapcsolódnak egymáshoz. Ez a kötés közvetíti a konformációs változásokat a vírus kapszidjában, ami biztosítja a virion kezdeti kötődését a gazdasejthez és elősegíti a fertőzést. [1]

A HPV 68 kettős szálú körkörös DNS-nek van egy régiója, amely a korai E1-E7 fehérjéket kódolja, és egy L régiója, amely a vírusburok késői strukturális fehérjéit kódolja (L1 és L2).

A vírus életciklusa több szakaszból áll. A kezdeti szakaszban a vírusnak a sejthez kell kapcsolódnia, és a belső membránján keresztül behatolnia kell - endocitózis útján. A vírus DNS-t ezután felszabadítják a gazdasejt magjába, beépülve annak genomjába. Ezt követően a virion az érintett sejtmag belsejében áll össze - a genomi DNS L2 fehérjével való kapszulázásával.

A vírusgenom replikációjában a vezető szerepet az E6 és E7 vírusfehérjék játsszák, amelyeket onkogénnek tekintenek. Nemcsak a sejtes DNS replikációs mechanizmusát alkalmazzák saját DNS-jük beillesztésére a sejtekbe, hanem semlegesítik a p53 sejtfehérjét, egy tumorszuppresszort is. Ezenkívül az E7 fehérje kölcsönhatásba lépve a transzmembrán TMEM173 fehérjével, amely az I. Típusú interferon termelését indukálja, elnyomja a veleszületett immunitást. [2]

Ily módon a HPV az extracelluláris és intracelluláris szinten védett a gazda védekező mechanizmusaitól. Az immunrendszer magas aktivitása esetén a vírus váratlan állapotokat várhat maga elé, látens formában.

Olvassa el még -  Humán papillomavírus: felépítése, életciklusa, hogyan terjed, megelőzés

A 68-as típusú HPV onkogenitásának kérdésére

Az  Alphapapillomavirus nemzetség számos  humán papillomavírusának nagy a kockázata az onkológia kialakulásában. Az ilyen típusok száma 13 és 19 között változik, és közülük csak 11 bizonyult onkogénnek. Ez a HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56, 58.

Elsősorban az anogenitális régió, a szájüreg és az oropharynx nyálkahártyáját fertőzik meg. A leggyakoribbak: HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 és 58.

Ezen típusok karcinogenitása eltérő. Nagyon magas a HPV 16-ban, és kissé alacsonyabb a  HPV 18-ban , ami a papillómás fertőzéssel összefüggő onkológiai betegségek körülbelül 72% -át okozza.

A méhnyakrák eseteinek csaknem 18% -ában az A9 csoport (HPV 31, 33, 35, 52, 58) és az A7 (HPV 45 és 59) vírusokat detektálják. És a HPV 68, HPV 66, HPV 26, HPV 53, HPV 70, HPV 73 és HPV 82 aránya - mint az onkogenezis és az egyedi HPV-fertőzések etiológiai tényezője invazív méhnyakrákban - együttesen 0,9-1,7% -ot tesz ki... Egyes tanulmányok szerint az esetek 55,3% -ában az A7 vagy A9 csoport vírusainak genotípusait detektálják koinfekcióként.

A HPV 68 onkogenitásának igazolásához elegendő klinikai és epidemiológiai adat hiányában a Nemzetközi Rákkutató Ügynökség (IARC), a WHO ezt a papillomavírustípust valószínűleg karcinogénnek minősítette.

Az Egyesült Államok Nemzeti Rákkutató Intézetének (NCI) legfrissebb adatai szerint a HPV a világon az összes rák körülbelül 5% -ának vezető oka.

Tünetek

A méhnyak neopláziáját tartós emberi papillomavírus-fertőzés eredményének tekintik. Ugyanakkor a HPV 68 önmagában ritkábban vesz részt a méhnyak méhének rosszindulatú daganatában, mint mások.

Szakértők úgy vélik, hogy a nőknél előforduló HPV 68 méhnyakdiszpláziát okozhat  , amelyet olyan tünetek kísérnek, mint kényelmetlenség, valamint viszketés, égés vagy fájdalom a genitális és suprapubus régióban; jellegtelen hüvelyi váladékozás.

További információ a publikációkban:

A humán papillomavírussal kapcsolatos problémák férfiakra is vonatkoznak, mivel a vírus terjedésének fő módja nemi. A férfiaknál a 68-as típusú HPV a pénisz rákot, anális rákot, oropharyngealis és gégerákot okozhat.

Milyen tünetek lehetnek, részletesen a publikációkban:

Diagnostics

Hogyan történik az emberi papillomavírus diagnosztizálása, a cikkekben részletesen:

A nagy kockázatú teljes HPV számszerűsítésének módszereihez valós idejű PCR-t (Hybrid Capture II teszt) használnak. Ez a vizsgálat segíti a nemi úton terjedő HPV-fertőzés diagnosztizálását, és 13 különböző típusú, magas kockázatú HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - anélkül, hogy megkülönböztetnénk a vírus egyedi típusát (azaz genotipizálást). Ezért nincs olyan, mint a HPV 68-as típusának normája, és az elemzés eredménye megállapítja a vírusterhelést - a genomi DNS (Lg) / sejt egyenérték (log10 vírusos kópia / 1 ng sejt) Ha az elemzés dekódolásakor az index nem haladja meg a 3 Lg-t, akkor a CHD koncentrációját klinikailag jelentéktelennek tekintik. [3]

Még nem rendelkezünk genotípus-titer HPV HCR-rel (R-V67-F-CE) rendelkező PCR-készlettel 14 HPV-típus (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 és 68). Itt minden egyes HPV-t külön regisztrálnak, ami lehetővé teszi a vírus genotípusának megkülönböztetését és mennyiségének meghatározását. [4]

Megelőzés HPV 68 típus

Az emberi papillomavírus fertőzésének megelőzésére az orvosok azt javasolják:

  • rendezett szex és védett nem;
  • a nők - megelőző vizsgálatokon kell átesniük egy nőgyógyásznál, a férfiak - orvoshoz fordulni az anogenitális területen fellépő riasztó tünetekkel kapcsolatban;
  • erősítse az immunitást.

Előrejelzés

Még a magas onkogén kockázatú HPV-ben sem alakul ki rák mindenkiben, de legyengült immunrendszer esetén a prognózis minden bizonnyal romlik, mivel ebben az esetben semmi sem zavarja a vírus DNS replikációját és a fertőzött sejtek későbbi rosszindulatú átalakulását.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.