A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
HPV 68 - genitális humán papillomavírus
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A genomi humán papillomavírus (HPV) jelenleg ismert törzsei közül az alfa-papillomavírus (Alphapapillomavirus) nemzetségét tanulmányozzák a legjobban. Ez a nemzetség magas onkogén kockázatú vírusokat tartalmaz. Egyes szakértők a HPV 68-at az egyik közé sorolják, bár ritka típusnak tartják.
Struktúra HPV 68 típus
A HPV 68 szerkezete gyakorlatilag nem különbözik a többi papillomavírustól. A 68-as típusú HPV 50 nm átmérőjű ikozaéderes kapszidot (fehérje héjat) képez. A kapszid az L1 szerkezeti fehérje 72 pentameréből áll, amelyek diszulfidkötésekkel kapcsolódnak egymáshoz. Ez a kötés közvetíti a konformációs változásokat a vírus kapszidjában, ami biztosítja a virion kezdeti kötődését a gazdasejthez és elősegíti a fertőzést. [1]
A HPV 68 kettős szálú körkörös DNS-nek van egy régiója, amely a korai E1-E7 fehérjéket kódolja, és egy L régiója, amely a vírusburok késői strukturális fehérjéit kódolja (L1 és L2).
A vírus életciklusa több szakaszból áll. A kezdeti szakaszban a vírusnak a sejthez kell kapcsolódnia, és a belső membránján keresztül behatolnia kell - endocitózis útján. A vírus DNS-t ezután felszabadítják a gazdasejt magjába, beépülve annak genomjába. Ezt követően a virion az érintett sejtmag belsejében áll össze - a genomi DNS L2 fehérjével való kapszulázásával.
A vírusgenom replikációjában a vezető szerepet az E6 és E7 vírusfehérjék játsszák, amelyeket onkogénnek tekintenek. Nemcsak a sejtes DNS replikációs mechanizmusát alkalmazzák saját DNS-jük beillesztésére a sejtekbe, hanem semlegesítik a p53 sejtfehérjét, egy tumorszuppresszort is. Ezenkívül az E7 fehérje kölcsönhatásba lépve a transzmembrán TMEM173 fehérjével, amely az I. Típusú interferon termelését indukálja, elnyomja a veleszületett immunitást. [2]
Ily módon a HPV az extracelluláris és intracelluláris szinten védett a gazda védekező mechanizmusaitól. Az immunrendszer magas aktivitása esetén a vírus váratlan állapotokat várhat maga elé, látens formában.
Olvassa el még - Humán papillomavírus: felépítése, életciklusa, hogyan terjed, megelőzés
A 68-as típusú HPV onkogenitásának kérdésére
Az Alphapapillomavirus nemzetség számos humán papillomavírusának nagy a kockázata az onkológia kialakulásában. Az ilyen típusok száma 13 és 19 között változik, és közülük csak 11 bizonyult onkogénnek. Ez a HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56, 58.
Elsősorban az anogenitális régió, a szájüreg és az oropharynx nyálkahártyáját fertőzik meg. A leggyakoribbak: HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 és 58.
Ezen típusok karcinogenitása eltérő. Nagyon magas a HPV 16-ban, és kissé alacsonyabb a HPV 18-ban , ami a papillómás fertőzéssel összefüggő onkológiai betegségek körülbelül 72% -át okozza.
A méhnyakrák eseteinek csaknem 18% -ában az A9 csoport (HPV 31, 33, 35, 52, 58) és az A7 (HPV 45 és 59) vírusokat detektálják. És a HPV 68, HPV 66, HPV 26, HPV 53, HPV 70, HPV 73 és HPV 82 aránya - mint az onkogenezis és az egyedi HPV-fertőzések etiológiai tényezője invazív méhnyakrákban - együttesen 0,9-1,7% -ot tesz ki... Egyes tanulmányok szerint az esetek 55,3% -ában az A7 vagy A9 csoport vírusainak genotípusait detektálják koinfekcióként.
A HPV 68 onkogenitásának igazolásához elegendő klinikai és epidemiológiai adat hiányában a Nemzetközi Rákkutató Ügynökség (IARC), a WHO ezt a papillomavírustípust valószínűleg karcinogénnek minősítette.
Az Egyesült Államok Nemzeti Rákkutató Intézetének (NCI) legfrissebb adatai szerint a HPV a világon az összes rák körülbelül 5% -ának vezető oka.
Tünetek
A méhnyak neopláziáját tartós emberi papillomavírus-fertőzés eredményének tekintik. Ugyanakkor a HPV 68 önmagában ritkábban vesz részt a méhnyak méhének rosszindulatú daganatában, mint mások.
Szakértők úgy vélik, hogy a nőknél előforduló HPV 68 méhnyakdiszpláziát okozhat , amelyet olyan tünetek kísérnek, mint kényelmetlenség, valamint viszketés, égés vagy fájdalom a genitális és suprapubus régióban; jellegtelen hüvelyi váladékozás.
További információ a publikációkban:
A humán papillomavírussal kapcsolatos problémák férfiakra is vonatkoznak, mivel a vírus terjedésének fő módja nemi. A férfiaknál a 68-as típusú HPV a pénisz rákot, anális rákot, oropharyngealis és gégerákot okozhat.
Milyen tünetek lehetnek, részletesen a publikációkban:
Diagnostics
Hogyan történik az emberi papillomavírus diagnosztizálása, a cikkekben részletesen:
- Humán papillomavírus fertőzés: humán papillomavírus kimutatása
- Humán papillomavírus tesztek
- A nyaki dysplasia diagnosztikája
A nagy kockázatú teljes HPV számszerűsítésének módszereihez valós idejű PCR-t (Hybrid Capture II teszt) használnak. Ez a vizsgálat segíti a nemi úton terjedő HPV-fertőzés diagnosztizálását, és 13 különböző típusú, magas kockázatú HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - anélkül, hogy megkülönböztetnénk a vírus egyedi típusát (azaz genotipizálást). Ezért nincs olyan, mint a HPV 68-as típusának normája, és az elemzés eredménye megállapítja a vírusterhelést - a genomi DNS (Lg) / sejt egyenérték (log10 vírusos kópia / 1 ng sejt) Ha az elemzés dekódolásakor az index nem haladja meg a 3 Lg-t, akkor a CHD koncentrációját klinikailag jelentéktelennek tekintik. [3]
Még nem rendelkezünk genotípus-titer HPV HCR-rel (R-V67-F-CE) rendelkező PCR-készlettel 14 HPV-típus (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 és 68). Itt minden egyes HPV-t külön regisztrálnak, ami lehetővé teszi a vírus genotípusának megkülönböztetését és mennyiségének meghatározását. [4]
Megelőzés HPV 68 típus
Az emberi papillomavírus fertőzésének megelőzésére az orvosok azt javasolják:
- rendezett szex és védett nem;
- a nők - megelőző vizsgálatokon kell átesniük egy nőgyógyásznál, a férfiak - orvoshoz fordulni az anogenitális területen fellépő riasztó tünetekkel kapcsolatban;
- erősítse az immunitást.