Kövek a hólyagban: mit kell tenni, hogyan kell kezelni műtéttel, zúzással, népi módszerekkel

Normális esetben a vizelet legfeljebb 5% sót tartalmaz, de bizonyos körülmények között koncentrációjuk megnő, majd a sókristályok alapján kövek - hólyagkövek - képződhetnek. Ezt a folyamatot hólyaggyulladásnak nevezik, és az ehhez kapcsolódó patológiák ICD-10 kóddal rendelkeznek - N21.0-21.9.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Járványtan

A klinikai statisztikák szerint a hólyagköves betegek 95%-a 45-50 év feletti férfi, akik a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás miatti hólyagkimeneti elzáródás miatt húgyúti pangásban szenvednek.

A férfiaknál előforduló húgyhólyagköves esetek 25-30%-ában kimutatható a patológia családi előfordulása.

A World Journal of Urology szakértői megjegyzik, hogy az elmúlt évtizedek étrendi változásai befolyásolták a kövek kialakulásának gyakoriságát és kémiai összetételét, ma már a kalcium-oxalát kövek a leggyakoribbak.

A meleg éghajlatú országokban a mérsékelt égövi övhöz képest megnőtt az urolitiázisos betegek száma, és gyakoribb a hólyagkövek (különösen az urát- és oxalátkövek) képződése. Ezt a magas levegőhőmérséklet miatti folyadékhiány és az étrend sajátosságai magyarázzák.

A fejlődő országokban a hólyagkövek gyakoriak gyermekeknél és serdülőknél a húgyúti fertőzések és az élelmiszerekben található fehérje hiánya miatt. Az Amerikai Urológiai Társaság szakértői megjegyzik, hogy a kövek körülbelül 22%-a gyermekkorú betegeknél fordul elő.

A húgyhólyagban találhatók, és a leggyakoribbak az oxalát-, foszfát- és struvitkövek.

Nyugat-Európában, az Egyesült Államokban és Kanadában a hólyagkövek előfordulása az urológusok felkeresésének 7-12%-ában fordul elő; a hólyagkövek fő okai a prosztata és az anyagcserezavarok (beleértve a cukorbetegséget és az elhízást) problémái.

Az Európai Urológiai Társaság szerint a kis kövek (5 mm-nél kisebb átmérőjűek) akár 98%-a is spontán kiürül a vizelettel a tünetek megjelenésétől számított négy héten belül. A nagyobb kövek (legfeljebb 10 mm átmérőjűek) azonban csak az esetek felében távoznak spontán a hólyagból.

Okoz hólyagkövek

A hólyagkövek okai a vizelet koncentrációjának növekedése és a benne található sók kristályosodása. A hólyagban felhalmozódó vizelet időszakosan – vizelés közben – eltávozik, de egy része a hólyagban maradhat, és az urológiában ezt reziduális vizeletnek nevezik.

A hólyaggyulladás patogenezisét a hólyag hiányos kiürülése (infravezikális elzáródás), a megnövekedett nyomás és a maradék vizelet pangása okozza. Ilyen körülmények között a sók fajlagos tartalma sokszorosára nő, és az első szakaszban apró kristályokká alakulnak. Ez az úgynevezett "homok", amely részben a vizelettel ürül ki (mivel viszonylag könnyen áthalad a húgyvezetéken). Bizonyos mennyiségű apró kristály azonban lerakódik a hólyag falán, és idővel számuk és méretük növekszik, ami különböző összetételű kristályos konglomerátumok kialakulásához vezet. Ezt a folyamatot felgyorsítja az elégtelen folyadékbevitel és a vizelet fiziológiailag normális sav-bázis tulajdonságaitól való eltérések.

A klinikai urológiában a hólyag hiányos kiürülésének okait, a maradék vizelet állandó jelenlétével, a következőknek tekintik:

• krónikus urológiai fertőzések (különösen az ismétlődő cystitis olyan állapotokat teremt, amelyekben a húgyhólyag izomfalának disztrófiája alakul ki, a maradék vizelet mennyisége megnő, és kövek kezdenek képződni a hólyagban nőknél);
• a prosztata megnagyobbodása (jóindulatú prosztata hiperplázia vagy adenoma), amely leggyakrabban hólyagkövet okoz férfiaknál;
• hólyagsüllyedés (cystocele), ami idős nőknél hólyagkövességet okozhat, valamint hólyagkövet terhesség, különösen többes terhesség alatt. Férfiaknál a hólyagsüllyedés a túlsúly vagy súlyemelés miatt alakul ki;
• a húgyhólyagnyak diszektáziája (fibroelasztózis);
• különböző etiológiájú húgycső-szűkületek (a húgycső lumenének szűkülete);
• divertikulum jelenléte a hólyagban;
• agy- vagy gerincvelő-sérülések, cauda equina szindróma, cukorbetegség, nehézfém-mérgezés stb. következtében fellépő hólyag beidegzési zavarai, amelyek neurogén detrusor túlműködéshez (vagy reflex gerinchólyaghoz) vezetnek.

A hólyag kiürítésével kapcsolatos problémák a hosszan tartó ágynyugalom, a hólyagkatéterezés és a medencei szervek és az alsó belek daganatainak sugárterápiája miatt jelentkeznek.

Végül, vese- és hólyagkövek egyidejűleg jelennek meg urolithiasis jelenlétében, amikor a vesemedencében képződött kis kő a húgyvezetéken keresztül a hólyag üregébe jut.

[ 5 ], [ 6 ]

Kockázati tényezők

Számos tanulmány kimutatta, hogy mind a cystolithiasis, mind az urolithiasis kialakulásának fő kockázati tényezői a szervezet anyagcseréjének jellemzői és az étrend jellege.

Bizonyos enzimek hiánya vagy az oxálsav kalcium- és ammóniumsóinak bélbeli felszívódásának zavara esetén ezek mennyisége a vizeletben megnő - oxaluria alakul ki; a vizelet pH-értékének a megnövekedett savasság felé történő változása ezen sók kicsapódásához vezet - oxalát-kalcium kristályuria. A húgyhólyagban az oxalátkövek nagyon gyorsan képződnek belőlük, különösen a növényi alapú élelmiszerek (zöldségek, diófélék) követőinél. Bővebben - Oxalátok a vizeletben

Amikor a vesék glomeruláris filtrációja károsodott, és problémák vannak a purinok és pirimidinek anyagcseréjével is (ami a megnövekedett húsfogyasztással jár), a szervezet nem tud megbirkózni a nitrogénbázisok és a húgysav felhasználásával: a vizeletben megnő az urátsók tartalma, és urátkövek esetén uraturia figyelhető meg. További információ a cikkben - Urát a vizeletben

A foszfaturia esetén, amelyet akkor figyelnek meg, ha az étrendben tejtermékek dominálnak, a vizelet magas kalcium-, magnézium- vagy ammónium-foszfátokat (foszfátokat) tartalmaz.

Egyébként ezek az anyagcserezavarok – bizonyos hormonok és enzimek veleszületett hiánya miatt – az esetek jelentős részében genetikailag meghatározott hajlam, amit az urológiában sódiatézisnek vagy húgysavdiatézisnek neveznek.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Tünetek hólyagkövek

Néha a hólyagkövek nem okoznak semmilyen tünetet, és véletlenül fedezik fel őket röntgenfelvétel során.

A kövek jelenlétének első jelei lehetnek a vizelet színének megváltozása (szinte színtelenről abnormálisan sötétre) és a vizelés közbeni kellemetlen érzés.

Nagyobb kövek esetén - a húgyhólyag és a húgycső nyálkahártyájának irritációja miatt - a hólyagkövek következő tünetei figyelhetők meg:

• vizelési nehézség (tovább tart) és a vizeletürítés megszakadása a hólyag izomzatának - a detrusornak - elégtelen összehúzódási képessége miatt;
• akut vizeletretenció vagy enuresis;
• égő vagy fájdalmas vizelés közben;
• pollakiuria (a napi vizelési ingerek számának jelentős növekedése);
• kellemetlen érzés vagy fájdalom a péniszben férfiaknál;
• éles fájdalmak az alsó hasban (a szeméremcsont felett), amelyek az ágyékba és a gátba sugároznak, valamint tompa fájdalmak járás, guggolás és hajlítás közben;
• különböző intenzitású hematuria (vér jelenléte a vizeletben).

A húgyhólyagkövek típusai és összetétele

Az etiológiától függően a hólyagkövek típusai primerekre oszlanak (amelyek, amint fentebb említettük, a hólyagüregben lévő koncentrált hólyagvizelet-maradványok sóiból képződnek) és másodlagosakra, azaz a hólyagban lévő vesekőre (amelyek száma folyamatosan növekszik).

Lehet egyetlen kő – magányos –, vagy több kő is kialakulhat egyszerre. Alakjukban, méretükben és természetesen kémiai összetételükben is különböznek. A kövek lehetnek simák és érdesek, kemények és erősek, puhák és meglehetősen törékenyek. A húgyhólyagban lévő kövek mérete széles skálán mozog: a szabad szemmel szinte láthatatlan kristályos részecskéktől a közepes, nagy és óriási méretekig. A húgyhólyagban található legnagyobb kő a Guinness Rekordok Könyve szerint 1,9 kg-ot nyomott, és 2003-ban találták meg egy 62 éves brazil férfiban.

Az urológusok a hólyagkövek kémiai típusát a hólyagkövek összetételének vizsgálatával határozzák meg.

Az oxalát kövek oxálsav sói a kalcium-oxalát-monohidrát (weddellit) és a kalcium-oxalát-dihidrát (weddellit).

A húgyhólyagban található urátköveket urátok – a húgysav sói (urát-kálium és -nátrium) – alkotják, amelyek pleomorf kristályok formájában csapódnak ki a túlsavanyított vizeletben (pH <5,5).

A foszfátsók – kalcium-foszfát, magnézium-foszfát (magnézium), ammónium-foszfát és ammónium-karbonát – a foszfátkövek részét képezik, amelyek képződését a lúgos vizelet (pH> 7) segíti elő.

A magnézium-ammónium-foszfátokból álló struvit kövek visszatérő húgyúti fertőzések során képződnek, a vizelet lúgosodásával együtt. Önként (ex novo) keletkezhetnek, vagy vesekövesség szövődményeként is kialakulhatnak, ha a már meglévő köveket karbamidot hasító Proteus mirabilis baktérium kolonizálja. Klinikai adatok szerint az összes eset körülbelül 2-3%-át teszik ki.

Sok esetben a kövek oxálsav- és húgysavsókat egyesítenek, urát-oxalát köveket képezve.

Hasznos információkat erről a kérdésről a kiadvány is tartalmaz - A húgyúti kövek kémiai összetétele

Komplikációk és következmények

Kezelés nélkül a hólyag- vagy vesekövek fő következményei és szövődményei közé tartozik a krónikus vizelési zavar, amely gyakori és fájdalmas vizelés formájában jelentkezik. Ha pedig a kövek teljesen elzárják a vizelet áramlását (húgycső elzáródás következik be), akkor a betegek szinte elviselhetetlen fájdalmat éreznek.

Ezenkívül a hólyagkövek visszatérő bakteriális fertőzéseket és a húgyutak gyulladását - cystitist vagy urethritist - váltják ki.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnostics hólyagkövek

Amikor vizelési problémákkal urológushoz fordul a beteg, fontos megérteni, hogy az anamnézis és a tünetek nem elegendőek a diagnózis felállításához. A hólyagkövek standard diagnosztikája magában foglalja a vizeletvizsgálatokat (általános, pH-szint, reggeli vizeletüledék, 24 órás biokémiai, bakteriológiai) és a vérvizsgálatokat (általános, biokémiai, valamint húgysav- és kalciumszint).

Csak műszeres diagnosztika képes kimutatni a kövek jelenlétét, elsősorban a hólyag három vetületben végzett kontrasztanyagos fluoroszkópiája. Azonban nem minden hólyagkő látható röntgenfelvételen: az oxalát- és foszfátkövek jól láthatók, míg az urátkövek a hagyományos röntgenfelvételek kontrasztanyag hiánya miatt nem láthatók. Ezért szükséges a vesék, a hólyag és a húgyutak ultrahangvizsgálata.

A vizsgálat során ürítő cisztográfiát, endoszkópos cisztográfiát, urethrocisztoszkópiát és komputertomográfiát (amely lehetővé teszi a nagyon apró kövek azonosítását, amelyek más eszközökkel nem láthatók) is alkalmazhatnak.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnózis célja a kövek elkülönítése a hasonló tüneteket okozó betegségektől: visszatérő hólyag- és húgyúti fertőzések; klamidia és hüvelyi kandidózis; hiperaktív hólyag; hólyagdaganatok; endometriózis; mellékhere-gyulladás; divertikulitisz; csigolyaközi porckorong prolapsusa gerincvelő-befoltosodással; szeméremcsont-szimfízis instabilitása stb.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Kezelés hólyagkövek

A folyadékbevitel növelése segíthet a kisebb hólyagkövek távozásában. A nagyobb kövek azonban más kezeléseket igényelhetnek.

A hólyagkövek kezelésekor a tüneteket kell megszüntetni, és a kövektől is meg kell szabadulni.

Megjegyzendő, hogy a hólyagkő elleni antibiotikumokat pyuria (genny jelenléte a vizeletben) és húgycsőgyulladás vagy hólyaghurut kialakulása esetén alkalmazzák. Valamint struvit kövek esetén is, amelyek gyakori hólyaggyulladással járnak. Ilyen esetekben cefalosporin, fluorokinolon vagy makrolid csoportba tartozó antibakteriális gyógyszereket írnak fel, bővebben - Antibiotikumok hólyaghurut esetén

Szükséges-e eltávolítani a hólyagkövet? Az urológusok szerint, ha hólyagköve van, azt a lehető leghamarabb el kell távolítani, különben nagyobbak lesznek. A kis kövek (legfeljebb 2 mm) bőséges vízfogyasztással eltávolíthatók. Figyelembe kell venni azonban, hogy a férfi húgycső ívelt alakú és eltérő belső átmérőjű (három jelentős belső lumenszűkületi zónával), ezért nem valószínű, hogy egy 4-5 mm-nél nagyobb keresztirányú méretű követ ki lehetne „mosni”. Nőknél azonban ez lehetséges, mivel a húgycső belső lumenje nagyobb és sokkal rövidebb.

Tehát, ha a köveket nem lehet természetes úton kimosni a hólyagból, akkor is el kell távolítani őket: gyógyszerek szedésével fel kell oldani, vagy kőzúzással kell eltávolítani.

Olvassa el még – Hogyan kezeljük az urolithiasist?

Hólyagkövek feloldása

A hólyagkövek feloldását olyan gyógyszerek segítségével végzik, amelyek csökkentik a vizelet savasságát és lúgosabbá teszik azt. Ehhez nátrium-hidrogén-karbonátot, azaz szódabikarbónát használhatunk.

Fennáll azonban a vese meszesedésének és a vér nátriumszintjének emelkedésének (hipernatrémia) veszélye, ami általános kiszáradást, gyengeséget, fokozott álmosságot és görcsöket eredményez. Ezenkívül a túlzottan agresszív lúgosítás kalcium-foszfát lerakódásához vezethet a meglévő kő felszínén, ami a további gyógyszeres terápiát hatástalanná teszi.

Tehát a vizelet savasságának (lúgosításának) csökkentése érdekében a következő gyógyszereket alkalmazzák:

• Kálium-citrát (kálium-citrát), amely hányingert, böfögést, gyomorégést, hányást, hasmenést és hiperkalémiát okozhat, amelynek következményei lehetnek az izomgyengeség, a paresztézia és a szívritmuszavar, beleértve a szívblokkot is.
• Oxalit C (Blemaren, Soluran, Uralit U) – 3 g naponta két-három alkalommal (étkezés után).
• A Diacarb (acetazolamid, dehidratin, dilurán, neframid, renamid és más kereskedelmi nevek) vízhajtó gyógyszer fokozza a diurézist és gyorsan lúgosítja a vizeletet (pH 6,5-7). De legfeljebb öt napig alkalmazható, naponta kétszer egy tablettát (250 mg) bevéve, 8-10 órás időközzel. A gyógyszer ellenjavallt akut veseelégtelenségben, cukorbetegségben és alacsony káliumszintben szenvedő betegeknél.

A gyógyszerek csak az urát- (húgysav-) kövek feloldásában és a vizelet kalciumtartalmának csökkentésében segíthetnek (így az nem kristályosodik ki). A Cystenal oldat formájában (buzeráns gyökér tinktúráját és magnézium-szalicilátot tartalmaz) - naponta legfeljebb háromszor három-öt cseppet vegyen be (30 perccel étkezés előtt); ugyanakkor több folyadékot kell inni (legfeljebb két liter naponta).

A Cystone szintén gyógynövényes készítmény. 10 mm-nél kisebb oxalát kövek esetén alkalmazzák - naponta háromszor két tablettát (étkezés után), a kezelés három-négy hónapig tart.

A terpénvegyületeket tartalmazó Rowatinex gyógyszert kalcium-sók feloldására használják - naponta háromszor, egy vagy két kapszulát (egy hónapon keresztül). Lehetségesek mellékhatások, amelyek gyomorpanaszok és hányás formájában jelentkeznek.

Az Allopurinol nevű gyógyszer, amely csökkenti a húgysav szintézisét, a vese kalciumköveinek képződésének kiújulásának csökkentésére szolgál olyan betegeknél, akiknél a vérszérumban és a vizeletben emelkedett az urátszint.

Hólyag- és vesekő esetén B1- és B6-vitaminra, valamint magnéziumkészítményekre (magnézium-citrát, Solgar, Magne B6, Asparkam stb.) van szükség, mivel ez a nyomelem megakadályozza a vizeletben található kalciumsók kristályosodását.

[ 25 ]

Kövek eltávolítása a húgyhólyagból

Az urológiában alkalmazott hólyagkövek eltávolításának modern módszerei ultrahangon és lézeres technológiákon alapulnak, és nem igényelnek nyílt műtétet.

A hólyagkövek kontakt litotripsziáját endoszkóposan végzik - a litotripter és a kövek közvetlen érintkezésével. Ez a módszer különböző technikák alkalmazását foglalja magában, amelyeket különböző berendezések biztosítanak. Különösen a litotripszia, vagyis a hólyagban lévő kövek ultrahanggal történő zúzása lehetővé teszi a kövek apró (akár 1 mm méretű) darabokra történő szétzúzását, majd a hólyagüregből való eltávolítását erőltetett diurézissel. A beavatkozást regionális vagy általános érzéstelenítésben végzik.

A kontakt lézeres cystolitholapaxia során a hólyagban lévő kő lézerrel történő zúzását szintén endoszkóposan, de transzuretrális hozzáféréssel, altatásban végzik. A holmium lézer bármilyen összetételű és jelentős méretű legsűrűbb kövekkel megbirkózik, porszerű részecskékké alakítva azokat, amelyeket aztán kimosnak a hólyagból.

Az érintésmentes módszer – a hólyagkövek távoli litotripsziája (lökéshullám) – ultrahangimpulzusok hatását jelenti a kövekre a hason vagy a derékon lévő bőrön keresztül (a lokalizációt és a teljes folyamatot ultrahanggal szabályozzák). A köveket finom homok állagúra kell szétbontani, amely aztán vizelés közben távozik, amit vízhajtók felírása fokoz.

A kövek zúzásának ellenjavallatai között az urológusok húgycső-szűkületet, a húgyutak gyulladását, vérzést és rosszindulatú daganatokat neveznek meg a medencében.

Egyes kövek olyan nagyok, hogy nyílt hólyagműtét (cystotomia) formájában sebészeti beavatkozást igényelhetnek. Ez azt jelenti, hogy a hasfalon a szeméremcsont felett bemetszést ejtenek, átvágják a hólyagot, és a köveket manuálisan eltávolítják. A hólyagkövek sebészeti eltávolítását altatásban végzik, és a hólyag katéterezését igényli a húgycsövön keresztül. A műtét lehetséges mellékhatásai közé tartozik a vérzés, a húgycső károsodása hegesedéssel, láz és másodlagos fertőzés.

Népi gyógymódok

A hólyagkövek népi kezelése a legtöbb esetben otthoni gyógymódokat foglal magában a kialakulásuk megelőzésére. A következőket javasolják:

• igyon narancs- és áfonyalevet;
• Ebéd után vegyen be egy szőlőlevél-főzetet (25 g pohár vízben), adjon hozzá 20-30 ml szőlőlevet;
• naponta éhgyomorra igyon egy evőkanál friss hagymalevet vagy petrezselyemgyökérből és fekete retekből készült levet (egyenlő arányban keverve);
• minden nap igyon meg egy szárított levelek, virágok és galagonya gyümölcsök főzetét, egy teáskanál citromlé hozzáadásával 200 ml főzetenként;
• Foszfátkövek esetén reggel és este fogyasszunk almaecetet (egy evőkanálnyit fél pohár vízhez).

Egyetlen tanulmány sem bizonyította, hogy a gyógynövényes kezelések lebonthatják a hólyagköveket. Néhány gyógynövény azonban megtalálható a gyógyszerekben.

Foszfátkövek esetén a gyógynövény-szakértők a buzogány gyökerének 10%-os alkoholos tinktúra formájában történő alkalmazását javasolják (naponta kétszer 20 csepp, étkezés után). Ha pedig a kövek húgysavasak, akkor naponta egyszer egy pohár körömvirág-főzetet javasolnak. Az ernyősvirágúak családjába tartozó növény, az ammi dentaria termései (magjai) (a belőlük készült főzet formájában) enyhítik a húgyutak görcseit, ami megkönnyíti a kis kövek kijutását, de a növény használata során sok vizet kell inni (akár napi két litert is).

A madárkeserűfű (madárkeserűfű) a benne található szilíciumvegyületek miatt segíti a kalcium feloldását a kövek összetételében. A főzetet egy evőkanál száraz fű és 200 ml víz keverékével készítjük el; naponta háromszor, 30-40 ml-t (étkezés előtt) igyunk.

Vízhajtó gyógynövényeket, például pitypanglevelet, zsurlót és csalánt is használnak.

[ 26 ]

Étrend és táplálkozás

Mivel a vizelet a szervezet anyagcseréjének salakanyaga, összetételét diétával és táplálkozással lehet beállítani, korlátozva bizonyos élelmiszerek fogyasztását, amelyek növelik a húgysav sók (urátok), oxalátok (oxálsav sók) vagy foszfát sók (foszfátok) szintjét.

Olvassa el - Diéta urolithiasis esetén

Ha a hólyagkövek oxalátokból állnak, csökkenteni kell az összes csuzmófélék (burgonya, paradicsom, paprika, padlizsán), valamint a hüvelyesek és diófélék fogyasztását. A sóskát, a spenótot, a rebarbarát és a zellert pedig jobb teljesen elhagyni. További információ az anyagban - Oxalátok vizeletben történő kimutatására szolgáló étrend

A húgysavkövek diétájában a táplálkozási szakértők azt javasolják, hogy a tejtermékekre és a teljes kiőrlésű gabonatermékekre összpontosítsanak, és kerüljék a vörös húst, a disznózsírt, a belsőségeket és az erős húsleveseket. Az állati fehérjék azok, amelyek végső soron nitrogénbázisokat és húgysavat termelnek. Egészségesebb a húst csirkével helyettesíteni, de azt hetente néhányszor, kis mennyiségben és lehetőleg főtt formában kell fogyasztani. További információkért lásd: Diéta magas húgysavszint esetén

Foszfátkövek esetén az étrendi ajánlások a sok foszfort és kalciumot tartalmazó termékekre vonatkoznak, mivel ezek kombinációja (mindkét tápanyag feleslege) vezet oldhatatlan kalcium-foszfát képződéséhez. Tehát az összes tejtermék és tengeri hal, valamint a lencse és a szójabab, a zöldborsó és a brokkoli, a napraforgó- és tökmag, a pisztácia és a mandula nem alkalmas ilyen betegek számára. Bár a foszfor az egyik olyan anyag, amelyet szervezetünk a normál pH-érték fenntartásához használ.

Néhány zöldség és gyümölcs elősegíti a diurézist, azaz csökkenti a sók koncentrációját a vizeletben. Ilyenek például a citrusfélék, az uborka, a káposzta, a cékla, a tök, a görögdinnye, a szőlő, a cseresznye, az őszibarack, a leveles zöldségek (petrezselyem és koriander), a fokhagyma, a póréhagyma és a hagyma.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Megelőzés

A húgyhólyagkövet számos betegség és anyagcserezavar okozhatja, és nincsenek specifikus módszerek a megelőzésére. Ha azonban valakinek bármilyen vizelési problémája van – fájdalom, a vizelet elszíneződése, véres stb. –, akkor jobb, ha azonnal urológushoz fordul.

A fő megelőző intézkedésnek a megfelelő vízfogyasztást tekintik – napi 1,5-2 litert. A víz növeli a vizelet mennyiségét és csökkenti annak sókkal való telítettségét.

Megelőzési célból gyógyfürdői kezelés alkalmazható - balneoterápia ásványvizekkel, amelyek vízhajtó tulajdonságokkal rendelkeznek, mechanikusan kimossa a felesleget a vesékből, és segít stabilizálni a vizelet pH-értékét.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Előrejelzés

Ha az alapbetegséget megszüntetik, a prognózis kedvező, egyébként visszatérő kőképződés lehetséges. A prosztata hiperpláziában szenvedő betegek 25%-ánál, a neurogén hólyagbetegségek eseteinek 40%-ánál relapszusok figyelhetők meg.

[ 34 ]