Oxalát vizeletben

A vizelet oxalátjai oxalát kalcium vagy ammónium, vagyis a szerves oxálsav sói, amelyek a dikarbonsavak osztályába tartoznak.

Ezek a sók több mint egy és félszáz vegyi anyag közül vannak jelen, amelyek a vizelet összetételét alkotják.

In Nephrology gyakorlatban egyértelmű tünetek, hogy a beteg túl sok oxalát a vizeletben, tekinthető pollakiuria (gyakori vizelés), polyuria (a vizelet térfogata megnövekedett), fáradtság, hasi fájdalom és vesegörcs.

De sok esetben ilyen klinikai megnyilvánulások nem figyelhetők meg, és az anyagcsere-rendellenesség időközben továbbhalad ... Szinte elkerülhetetlen eredménye a kövek képződése a vese- vagy húgyhólyagban (kövek). Ezeknek a köveknek 76% -a oldhatatlan a vizeletben lévő szervetlen vegyület kalcium-oxalát biológiai folyadékaiból.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Oxalátok a vizeletben a terhesség alatt

A sók tartalma, beleértve a vizeletben lévő kalcium-oxalátot is, rendszerint a fogamzás során csökken.

És ha az oxalátok a vizeletben a terhesség alatt meghaladják a normát, az okok ugyanabban a problémákban fordulhatnak elő a vesékben, mint a húgyúti gyulladásos megbetegedések kialakulásában vagy rosszabbodásában. Az oxaluria tünetei ugyanazok: pollakiuria és polyuria, fokozott fáradtság és fájdalmas érzések az alsó hasüregben.

Ezenkívül a vizelet oxalátjai a terhesség alatt felmerülhetnek azzal a kívánsággal, hogy a testet teljessé tegyék a vitaminokkal (a meg nem született gyermek javára) és az oxálsavban gazdag zöldségek és gyümölcsök túlzott fogyasztásával. Egy másik ok az, hogy a terhes nők gyakran csökkentik a folyadék bevitelét - a duzzanat elleni küzdelemhez. Ez csökkenti a vizelet kialakulását, de fokozza koncentrációját. Mi köze az oxalátnak a terhes nők vizeletében? Találjon meg egy ésszerű kompromisszumot az "ivás vagy nem ivás" kérdésében, és győződjön meg róla, hogy a vizelettel oxaláttal megfelelő táplálékot hoz létre (amelyet később tárgyalunk).

Oxalátok a gyermek vizeletében

Kis mennyiségben az oxalátok a gyermek vizeletében (mint felnőtteknél) jelen lehetnek. De a vesekárosodás rendellenességei gyermekeknél sajnos gyakrabban diagnosztizáltak.

Először is meglehetősen ritka, de nagyon súlyos esetekben, amikor a magas tartalmának oxalát a vizeletben egy újszülött - veleszületett metabolizmus anomáliák sók oxálsav, azaz egy olyan genetikailag meghatározott biokémiai rendellenességek átalakulás glicin és glioxilsav. Ez az úgynevezett oxalóz vagy primer hyperoxaluria. A betegség előrehaladtával, és kialakulásához vezet a kalcium-oxalát kövek a hólyag, valamint a diffúz lerakódása kalciumsók a veseszövet, súlyos krónikus veseelégtelenségben szenvedő, agyi vérellátási zavarokhoz (bővülő szubkután kapillárisok és a vér stagnálás ott), kóros csont törékenysége és mások.

Oxalát a olyan gyermek vizeletéből lehet kapcsolatos betegségeket, mint a zavar felszívódás (felszívódási zavar) a vékonybélben, károsodott az epesavak abszorpcióját az emésztőrendszerben, a veleszületett rövid vékonybél vagy annak részbeni atresia.

A gyermekek vizeletében az oxalátok a hat év után, valamint a serdülőkorban - az oxaluria - nagy mennyiségű, jelentős mennyiségű oxálsavtartalmú táplálék jelenlétének következménye. Vagy ugyanolyan okok miatt, mint a felnőtteknél (lásd - Az oxalátok vizeletben való megjelenésének okai).

Mit jelent az oxalát a vizeletben?

Megengedett napi mértéke oxalát a vizeletben a felnőttek (azaz volumene a eltávolítását a szervezetből) 40 mg, az első életévben - 1-1,3 mg. Azonosításához oxalátok napi vizeletben (extraháltuk 24 órán át) végezzük laboratóriumi vizsgálatokat annak fiziko-kémiai és biokémiai összetételét, hogy meghatározzuk a sűrűség és a savasságot (pH), fehérje jelenléte, epiteliális részecskék, eritrociták és leukociták, bármely mikroorganizmusok és, végül a sók kristályai - oxalátok, urátok, foszfátok és hippursav sói.

Urológusok jegyezni, hogy a rendes vizelet savasságát (pH> 5 és <7, átlagosan mintegy 6) sók a vizeletben az oxalátok nem képződik, de savas vagy lúgos vizelet, valamint a hirtelen változás savasság kristályok sók oxálsav kicsapására . És ha kristályok oxalát a vizeletben olyan mennyiségben vannak jelen, hogy lényegesen meghaladják az orvosilag elfogadott élettani normák, akkor beszélünk oxaluria.

Mellesleg, a savtartalma vizelet egészséges személyek pillanatnyilag változik - a pH = 4,5 pH = 8. Ez azt jelzi, hogy a vesék megbirkózni jól a kiválasztást a savas anyagcsere termékek, és így segít fenntartani az optimális vérszint savasság - pH = 7 , 35-7,4.

Oxalátok dekódolása a vizelet analízisében

Lássuk, mit tud mutatni átirat oxalát a vizeletmintát, és alapot ad az urológia és Nefrológiai levonni képest az egyéb zavarok az anyagcsere és a jelenléte vagy hiánya vesebetegség és a húgyutak.

Tehát a vizelet normájának átlátszónak kell lennie, és centrifugában való feldolgozáskor üledéket kapnak, amelyet mikroszkóp alatt vizsgálnak.

[9], [10], [11], [12], [13],

Urát és oxalát vizeletben

Az oxalátok mellett az urát urnát tartalmazhat, a húgysav nátriumsója. Ez akkor fordul elő leggyakrabban a háttérben savtúltengés vizeletben használt emelt fehérje élelmiszerek és nagy mennyiségben tartalmazó táplálék purinok (fiatal hús, máj és más melléktermékek, sörélesztő, CEP, kakaó és a csokoládé). Urata és oxalátok a vizeletben megjelenhet dehidratáció során (súlyos hányás vagy hasmenés), valamint számos betegség, beleértve a krónikus veseelégtelenséget, pyelonephritis, urolithiasis, köszvény, daganatképződés, leukémiák.

Fehérje és oxalát vizeletben

Ha az elemzés észlelt fehérje és oxalát a vizeletben, a proteinuria (fehérje a vizeletben) lehet az oka a túlzott fizikai megterhelés vagy jelentős túlhűtés megelőző letétbe elemzése, valamint a magas hőmérséklet, vagy a jelenléte egy betegben skarlát, fertőző májgyulladás, osteomyelitis. Fehérje és oxalát a terhes nők vizeletében lehetséges nefropátia esetén.

Oxalátok és foszfátok a vizeletben

Lime-foszfát, kalcium-foszfát, vagy magnézium, foszfátok, azaz jelenik meg a vizeletben csökkentett savtartalma, segített étrend, foszforban gazdag: tengeri hal és tengeri állatok, tej és tejtermékek, hajdina és zabliszt. Továbbá, ez az eredmény elemzés lehetséges hiperparatiroidizmus, cukorbetegség, bizonyos mentális betegségek, valamint a leukémia. És közül 5 év alatti gyerekek oxalátok és foszfátok a vizeletben nemcsak beszélni a problémák a kiválasztás oxálsav sói, hanem a D-vitamin hiánya (angolkór).

Oxalátok és fehérvérsejtek a vizeletben

Ha egy mikroszkóp alatt vizsgálva 1-5 fehérvérsejt a látómezőben van, ezt teljesen normális indikátornak tekintik. De ha oxalátok és leukociták a vizeletben megnövekedett, ez azt jelzi, vagy egy krónikus pyelonephritis (vesegyulladás), vagy az ilyen gyulladásos betegségek, a húgyutak, a húgyhólyaggyulladás vagy urethritis. Mellesleg, ugyanolyan betegségek, valamint gyulladásos folyamatok a húgycsőben vagy hüvelyben, ki lehet mutatni a vizeletben oxalát és a nyálka kiadta a nyálkahártyákat.

Az oxalát vizeletben való megjelenésének okai

És most közelebbről megvizsgáljuk az oxalátok vizeletben való megjelenésének okait.

A legtöbb esetben a növekedés a vizelet-oxalát hibáztatta a túlzott fogyasztása tartalmazó élelmiszerek oxálsav és a vegyület (sóska, spenót, paradicsom, répa, spárga, citrusfélék stb). Alternatív módon köti az oxalátot a vizeletben felnőtt pyelonephritis, diabetes mellitus, Crohn-betegség, vagy az etilén-glikol mérgezés.

Ez azt jelenti, hogy az utóbbi esetben az embernek be kell inni az autó fagyálló vagy fékfolyadékot, amelyből az összetevő etilénglikol. Valójában, ha elfogyasztja, az oxálsav felszabadulása bomlik fel, így az oxalát egy felnőtt vizeletében. Most nyilvánvalóvá válik, hogy az oxalát kövek a férfiak vesében kimutatják az orvosok kétszer olyan gyakran, mint a női ...

De az oxalátok vizeletben való megjelenésének okát és az oxalát-anyagcserét sértő súlyos patológiát nem szabad fiziológia és biokémia nélkül megmagyarázni. Tehát van kapcsolat a vizeletben lévő kalcium-oxalát és a vékonybél betegségeinek növekedésében. Számos patológiás tört kalcium-oxalát abszorpciós folyamat a vékonybélben (ileum), majd a húgyutak kell dolgoznia a megnövekedett terhelés, vagyis növekszik az oxalát a vizelettel.

Ez akkor fordul elő, ha változás obligát intraluminális bélflóra - hiánya anaerob baktériumok, hogy irreverzibilisen hasítja oxálsav egy bélben, - Oxalobacterformigenes. Amikor a jelenléte normális, az oxalátok gyakorlatilag nem érik el a vesét és a húgyhólyagot. De miért csökken a testben a szimbiotikus baktérium lakossága - csak találgathatunk.

Ami a nagy mennyiségű oxálsavtartalmú termékek visszaélését illeti, nincs kifogás. Azonban, nem szabad elfelejteni, hogy az oxálsav képződik az emberi szervezetben - a vékonybélben: a folyamat oxidációs glioxilsav során oxaluric savas hasítására (monoureida oxálsav), valamint a C-vitamin oxidációját (ami egy sor származékok L -gulonsav).

Arra gondolsz, miért van szükség oxálsavra a testünk számára? És által generált a test, és több mint 5% exogén oxálsav (azaz jön a test étellel) keringenek a véráramban, és adja meg a biokémiai reakciók és a különböző anyagcsere-folyamatok, amely a kalcium-felszívódást, stabilitást a biológiai membránok, a kontraktilis funkció az izomszövet, stb

Az oxalátok vizeletben való megjelenésének egyéb okai a következők:

• az epesavtermelést meghaladó mértékben vagy az sóik abszorpciója az emésztőrendszerben;
• bizonyos enzimek aktivitásának csökkentésében;
• a vese tubuláris acidózisában;
• a kalcium-anyagcserét és az idiopátiás hiperkalciuriát;
• a magnézium vagy a B6 vitamin hiányában a szervezetben;
• ami meghaladja a C-vitamin fogyasztását (naponta több mint 5 mg).

Oxalát kezelése a vizeletben

Hogyan lehet eltávolítani az oxalátot a vizeletből? A mai napig a vizeletben az oxalátok leghatékonyabb kezelése a B6-vitamin, a magnézium, a megfelelő ivási rendszer, és ami a legfontosabb, a megfelelő táplálkozás.

Az urológusok azt javasolják, hogy naponta legalább két-két liter és fél liter vizet fogyasszanak, valamint csökkentsék az asztali só bevitelét (ami a folyadékot a szervezetben tartja).

Ezen túlmenően, a megállapítás oxalátok a vizeletben felnőtt vagy oxalátok a vizeletben a gyermek, orvosok írnak B6-vitamin (piridoxin-hidroklorid) és magnézium-készítmények, amelyek segítenek, hogy létrehozza a normális kiválasztódását az oxalát-sók. Például a Magne-B6 hatóanyag tartalmaz mind a B6-vitamint, mind a magnéziumot. A felnőtteknek naponta háromszor 2 tablettát kell bevenni (evés közben, egy pohár vízzel együtt); gyermekek 6 év után - naponta háromszor tablettán. Magne B6-előírt óvatosan kalcium hiány a szervezetben, a cukorbetegség, a gyomorfekély és nyombélfekély. Ezen kívül, meg kell szem előtt tartani, hogy a magnézium csökkenti a vas felszívódását, így meg kell nyomon a hemoglobinszint a vérben.

Ahhoz, hogy a kristályosodást megelőzzük a kalcium-oxalát a vizeletben, van hozzárendelve a kálium-citrát (kálium-citrát) - 10-20 mEq kálium-3-szor naponta (evés közben), a maximális napi adag 100 milliekvivalens kálium. Az Asparkam (kálium és magnézium) ajánlott 0,35 g tabletta - napi kétszer (étkezés után).

Hogyan lehet eltávolítani az oxalátot a vizeletből a diurézissel? A szokásosan alkalmazott diuretikumok fű, míg oxalátok a vizeletben - a kukorica selyem, zsurló, madárkeserűfű (madárkeserűfű), a borsmenta, eper, és a fekete áfonya levél Harrow mező, virágok, bodza - alkalmazott vizes infúziók. Emlékezzünk vissza, hogy 200 ml forrásban lévő vízzel meg kell venni egy evőkanál gyógynövényt, és átjárja azt egy zárt tartályban 20 percig. Ezt az összeget egy napra számítják, és két vagy három dózisban részeg.

Táplálkozás oxaláttal vizeletben

Az oxalátnak a vizeletben történő megfelelő táplálása a magas oxálsav-tartalmú étkezési termékek és sói csökkentésének kizárása vagy maximalizálása.

Ilyen termékek közé tartoznak: burgonya, paradicsom és padlizsán; bab és szójabab; cékla, cseresznye és zeller; zöldpaprika és chili paprika; petrezselyem és póréhagyma; spenótot és szalonnát, valamint spárgát, rebarbárt, parsnipot.

Az oxálsav sók is gazdag narancs, alma, szilva, szőlő, egres, málna, szeder, ribizli, áfonya, kiwi, datolyaszilva, füge és tíz óra. Az egyéb termékek ebben a kategóriában táplálkozási mondjuk kávé, tea, kakaó, csokoládé, dió és fenyőmag, kesudió, mogyoró, mandula, szezámmag és napraforgómag mindenki szerette. Ne használjon éles gyümölcsöt, mert tartalmaz glioxilsavat.

A vizelet oxaláttal történő étrendje teljes mennyiségű kalóriát eredményez, és elegendő számú fehérjét, zsírt és szénhidrátot tartalmaz. Így szinte bármi lehet enni, kivéve azokat a termékeket, amelyek csak szerepelnek.

Mi a teendő az oxaláttal a vizeletben? Győződjön meg róla, hogy lát egy nephrológust! Az emelkedett oxalátok a vizeletben valós veszélyt jelentenek az oxalát-kalcium kristályosodás kialakulására, és utána - a kövek képződésére a vesében vagy a húgyhólyagban.