A méhnyak folyékony citológiája

Folyékony méhnyak citológia - egy innovatív eljárás citológiai vizsgálat, a „arany standard” diagnózis a neoplázia csatorna és vaginális nyálkahártya a méhnyak, amely akkor használható, ha a beteg gyanúja rák vagy dysplasia. Ennek a diagnózismódszernek köszönhetően a rák kimutatható a fejlődés legkorábbi szakaszában, ami növeli a teljes gyógymód esélyeit.

Miután a kenetet oncocytology-ra vittük, a biológiai anyagot egy bizonyos folyékony közegbe helyezzük. Egy speciális centrifuga segítségével a sejtek "mosása" (cito-készítmények) zajlanak, amelyek egy helyen koncentrálódnak és egyenletes réteget képeznek. Ebben az esetben a citológus következtetése pontosabb és informatívabb lesz, mint a szokásos citológia esetében, amikor a vizsgálathoz alkalmazott anyagot közvetlenül az orvosi üvegre analizálják.

Ma az orvostudományban a PAP teszttechnológiát (ThinPrep) egyre inkább használják. Az innováció előnye a sejtek képének nagy felbontása. Ezzel a technológiával a kapott anyagot olyan speciális megoldással keverik össze, amely mechanikusan elválasztja a hámsejteket a szennyezettségtől. Egy ilyen vizsgálat eredményeképpen a hamis-negatív válaszok száma jelentősen csökken.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Bizonyság

A méhnyak folyékony cytológiája, mint nőgyógyászati vizsgálati módszer, segít kiválasztani a leghatékonyabb módokat a rák kezelésére. Ezzel a módszerrel meg lehet határozni a rosszindulatú sejtek jelenlétét, valamint a betegség kialakulásának mértékét. A nyaki szűrést a szexuális aktivitás megjelenésével kell elvégezni. A kockázati csoportba tartoznak a papillomavírusos nők .

A vizsgálat jelzése:

• terhesség tervezés;
• megsértése vagy a menstruációs ciklus részei (túl rövid vagy hosszú ciklus, gyakori késések);
• meddőség;
• több szexuális partner jelenléte;
• a vírus etiológiájának nőgyógyászati patológiái ( genitális szemölcsök, genitális herpesz, stb.);
• fogamzásgátló és hormonális gyógyszerek hosszú távú használata;
• a hüvelyi kibocsátás okozatlan megjelenése;
• fogamzásgátló szerek felkészítése (intrauterin spirál, stb.).

A nyaki szűrés célja a papillomavírus fertőzés és a nyaki elváltozások diagnózisa, valamint a terápiás és megelőző intézkedések elfogadása. Javasoljuk, hogy a menstruáció végét követő első héten kenetet kapjon. Az eredmény lehet "normális" (negatív), jelezve a méhnyak kórokozóinak hiányát és "kóros" (pozitív) - ha a minta atipikus sejteket azonosított, ami később rák kialakulásához vezethet.

A folyékony citológia előnyei

A méhnyak folyékony citológiája lehetővé teszi a sejtek tanulmányozásának legpontosabb eredményét a patológiák jelenlétére vagy hiányára.

A folyékony citológia előnyei a megszerzett bioméret minőségének jobb minőségében vannak. Ezenkívül meg kell jegyezni:

• a készítmény gyors előkészítése;
• hosszú tárolhatósági idő és az anyag tárolása (a PreservCyt stabilizáló oldattal lehetővé válik a sejtszárítás megakadályozása, ez lehetővé teszi a minta mentését a legkedvezőbb körülmények között az azt követő orvosi laboratóriumba történő szállításhoz);
• a kapott bioméretből számos citológiai készítmény előkészítésének lehetősége;
• standardizált festési technikák alkalmazása;
• egyrétegű kenetkészítés lehetősége.

A folyékony citológia alkalmazása - a rákszűrés új technológiája a hagyományos módszerhez képest jelentősen javítja a citológiai kenet minőségét, és lehetőséget nyújt további diagnosztikai módszerek használatára másodlagos nőgyógyászati vizsgálat nélkül is.

A szűrési módszert célszerű bizonyos szabályossággal alkalmazni a méhnyakrák időben történő megelőzésére. Lehetővé teszi a rák kezdeti szakaszainak, valamint a méhnyak epitéliumának preanceros és háttérfolyamatait.

[8], [9], [10], [11], [12]

A

A méhnyak folyékony citológiája gyors és hozzáférhető nőgyógyászati vizsgálati módszer, amelynek segítségével pontos információt kaphat a méhnyakrák bármely eltéréséről. A kerítés eltávolításra kerül a páciens vizsgálata során a nőgyógyászati székben.

Ennek az eljárásnak az elkészítése magában foglalja az alábbiaktól való tartózkodást:

• szexuális kapcsolatok 2 napig a kenet felvétele előtt;
• a hüvely douching (higiénia);
• hüvelykúpok és spermicid kenőcsök használata;
• fogamzásgátló és gyulladásgátló gyógyszerek (tabletták) fogadására;
• a tamponok bevezetése a hüvelybe.

Hangsúlyozni kell, hogy a folyékony citológia elemzés az egyik leginkább informatív. A kenet eltávolítása gyors és fájdalommentes - ezt a vizsgálati módszert széles körben alkalmazzák a nőgyógyászatban. 2-3 órával a PAP teszt előtt meg kell tartózkodnia a vizeléstől. A menstruációs napokon végzett elemzést nem lehet elvégezni hüvelyi kibocsátással, viszketéssel, gyulladásos folyamatok jelenlétével.

Az eljárás nagyon egyszerű: egy nőgyógyász tisztítja a méhnyakot egy pamut törlővel, majd egy speciális kefével veszi az anyagot elemzésre és alkalmazza az orvosi üvegre. Ezt követően mikroszkóp alatt elvégzik a tartalom laboratóriumi vizsgálatát. Az elemzés eredményei körülbelül 7-10 napon belül elérhetők lesznek. A citológiai kenet lehetővé teszi a sejtek alakjának, méretének és rendelésének meghatározását, amely segít a méhnyak megbetegedéseinek diagnosztizálásában, beleértve a rákos megbetegedéseket és a megelőző állapotokat. Ezt a vizsgálatot legalább évente egyszer ajánlott elvégezni.

Berendezés folyékony citológiához

A cervix folyékony citológiája innovatív vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi a hüvelyi kenet pontos diagnosztizálását a rák kimutatására. Pap-teszt vezették be a gyógyszert, a görög tudós George Papanicolaou és rövid idő alatt segített, hogy jelentősen csökkenti a halálozási arány a betegek a diagnózis „méhnyakrák”, valamint más betegségek (endometrium és így tovább.). Ezzel a módszerrel magasabb valószínűségi fokú előrejelzést kaphatunk, mint egyszerű citológiai elemzéssel.

Az oncocitológiára vonatkozó kenet felvitelének folyamán a nőgyógyász speciális citobrush-formát használ, melyet a biomérnök együttesen speciális stabilizáló oldatba helyez. A sejtek tehát teljes mértékben megőrizhetők, ami minőségi, pontos és megbízható eredményt garantál.

A folyékony citológiához használt berendezés egy automatikus feldolgozó, amely a citopreparáció gyártására irányuló műveleteket végzi egy világosan meghatározott program segítségével. A vizsgálat minőségének növelése hozzájárul a citopszernek egy speciális dia-üveghez való egyenletes eloszlásához.

A vizsgálathoz egy bizonyos mennyiségű bioméretet alkalmaznak, majd a sejtek átjutnak a vákuumszűrőn, és tisztítják az ilyen szennyeződéseket, mint a nyálka és a vér. További mikroszkópiára homogén sejtréteget helyezünk a diára. Az üveglapra helyezve a tisztított készítmény nagyobb pontosságot biztosít mind a kutatási folyamatnak, mind a kapott eredménynek.

Hangsúlyozni kell, hogy a folyékony citológia módszerének alkalmazása esetén a vizsgálat érzékenysége eléri a 95% -ot, míg a hagyományos citológiai elemzésben csak 40-60%. A WHO ajánlása szerint a folyékony citológia a kesztyűvizsgálat "aranyszabványa". Az eredmény nagy pontosságát a citoplat, stabilizáló oldat és szűrés kombinációjával érik el. Ez lehetővé teszi a méhnyakrák időben történő diagnosztizálását, és megteszi a szükséges intézkedéseket a hatékony kezeléshez.

[13]

A vezetés technikái

A méhnyak folyékony citológiája a kiválasztott bioméret laboratóriumi vizsgálatán alapul. Mivel a méhnyakrák hosszú időn át (több évig) alakul ki, a rendszeres ellenőrzés segítséget nyújt a patológia azonosításában az onkológiai betegség korai szakaszában. Így a kezelés hatékonyabb lesz.

A folyékony citológia technikája nagyon egyszerű: a vizsgálatot nőgyógyászati székkel végzik. Az eljárás megkezdése előtt egy nőgyógyászati tükört helyeznek a hüvelybe, hogy vizuálisan megvizsgálják a csatorna és a méhnyak. Ezután a nyakat egy vattapálcával töröljük ki. A steril méhnyakrúzs (endobrush) segítségével a nőgyógyász elvégzi a bioméret-mintavételezést (kaparás). A mintát egy speciális oldatba helyezzük, amely megakadályozza a sejtek kiszáradását, majd átterjednek az üvegre. Az ilyen oldat tisztítja a bioméreteket a szennyező anyagoktól (nyák és leukociták), és megőrzi a hámsejtek integritását. Az eljárás teljesen fájdalommentes és egy kis időt vesz igénybe. Az elemzés eredményei körülbelül egy héten belül elkészülnek.

Megbízható eredményeket csak a kenési technika egyértelmű betartásával lehet elérni. Az elemzést a menstruációs ciklus kezdete utáni ötödik napon és legkésőbb a menstruáció várható kezdete előtti 5. Napig kell végrehajtani. Az eredmény az lesz megtévesztő, ha az elülső fal a bevezetett anyagból a hüvelybe bármilyen orvosi készítmények (kúpok, fogamzásgátló szerek) adjuk vaginális fertőtlenítés, valamint 24 órával a folyadék-alapú citológia közösülés történt.

Folyékony PAP citológia

A cervix folyékony citológiája az atípusos (rákos) sejtek jelenlétének nõgyógyászati vizsgálatának leginkább informatív módszere. A mai napig ez egy rendszeres teszt, amelyet a nők szokásos nőgyógyászati vizsgálatával végzik.

A folyékony papil citológia (Pap-teszt) a kenetek (sejtminták) vizsgálata a nyak felületéről. Ezt a módszert az 1920-as években fedezték fel. A múlt században George Papanikolaou - egy görög tudós és orvos, aki patkányokon tanulmányokat végzett és a Központi Bizottsággal keneteket végzett, fertőzéseket és tumorokat észlelt. Így a tudós azzal a gondolattal jött létre, hogy a nők vizsgálatakor alkalmazza ezt a citológiai diagnózist. Hivatalosan 1943-ban használták.

A vizsgálat célja a méhnyakrák időben történő felismerése és diagnosztizálása. Ez a mikroszkópos vizsgálathoz hasonlóan vett minták festésének módszerén alapul. A színezés segítségével meghatározható a sejtszerkezet reakciója az alap és a savas színezékekre. Ma az egész világon az onkológiai megbetegedések egyik fő módja.

A tampont az Eyre spatulával (speciális ecsettel) kenjük. A mintákat átvisszük az üvegre, majd fixálóoldattal feldolgozzuk és orvosi laboratóriumba küldjük alapos kutatási célra. Ez segít a reaktív, gyulladásos, jóindulatú vagy rosszindulatú folyamatok meghatározásában. A legtöbb esetben a Pap-teszt segítségével a méhnyak legkisebb patológiáját is azonosítani lehet a celluláris szinten még az onkológiai betegség kialakulása előtt is, ami lehetővé teszi a hatékony kezelés időbeni hozzárendelését.

Kenet a folyékony citológia számára

A méhnyak folyékony citológiája egy egyszerű és pontos elemzés, amellyel fel lehet mérni a szövetek állapotát és azonosítani a lehetséges patológiákat. Az eljárás teljesen biztonságos és viszonylag fájdalommentes. A vizsgálat fő célja azon atipikus sejtek azonosítása, amelyek végül rákos daganatokba degenerálódhatnak. A kedvezőtlen változások és patológiák korai felismerése a legkorábbi szakaszokban gyorsabb és hatékonyabbá teszi a kezelést.

A folyadék citológiához való kenet segít meghatározni a nyálkahártya általános állapotát és feltárni a patológiát. Eddig a nőgyógyászati vizsgálati módszer a leginkább elérhető és megbízható. A kenet segítségével meg lehet határozni a hüvely mikroflórájának összetételét, valamint a tisztaság mértékét. A méhnyak állapotára vonatkozó legpontosabb eredmény elérése érdekében a nőgyógyász számos további vizsgálatot végezhet (kolposzkópia, biopszia).

Ez a tanulmány segít a vírusfertőzések és egyéb tényezők azonosításában, amelyek a tumor kialakulásához vezethetnek. A kenetet a hüvelyi nyálkahártya három különböző zónájából egy speciális ecsettel veszik fel: a nyaki csatornától, a felületétől és a boltívektől. A mintákat merítettük egy üvegcsébe oldattal, amely megakadályozza szárítás a bakteriális sejt és „eltömődés”, majd alkalmazni speciális üveg, és küldött egy orvosi laboratóriumi alapos vizsgálata. E célból egy papírteszteléssel történő festést alkalmaznak.

Az alkalmazott oldat citológia, ellenáll a hirtelen hőmérséklet-változások, valamint biztosítja a hosszú távú tárolására a sejtes anyag, amely lehetővé teszi, hogy végezzen további elemzéseket a teljes spektrumát genitális fertőzések, beleértve a genetikai kísérletek a HPV. Ezért minden vizsgálat elvégzéséhez ugyanazt az injekciós üveget használhatja folyékony citológiai anyaggal. Ugyanakkor nincs szükség további orvoshoz való látogatásra a betegtől.

Az eredmények magyarázata

A méhnyak folyékony citológiája a legegyszerűbb és legmegbízhatóbb nőgyógyászati vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi különböző patológiák, köztük a rák kialakulását a fejlődés korai szakaszában.

A citológiai vizsgálat eredményeinek értelmezése a hámsejtek állapotának értékelésére irányul. A betegség összesen 5 állama (fejlődési stádium, osztály):

• 1 - nincsenek kóros rendellenességek a sejtszerkezetben, a norma;

• 2 - néhány sejtelem morfológiai normája csökken; feltételezett gyulladás vagy fertőző betegség (pl. Vaginosis); a pontosabb diagnózis és kezelés érdekében további vizsgálati módszerekre lesz szükség - kolposzkópia és / vagy biopszia;

• 3 - abnormális változások figyelhetők meg az egyes sejtekben; újbóli vizsgálat szükséges;

• 4 - rosszindulatú változások a sejtek szerkezetében, amelyek precanceros állapotot jeleznek;

• 5 - sok atipikus sejtet találtunk, ami rákos daganat kezdeti fokát jelzi.

A legpontosabb eredmények elérése érdekében az elemzések elemzése a Bethesda rendszer szerint történik. A végső diagnózis a sejtmag változásaira és a sejtek elhelyezkedésére vonatkozó információk alapján kerül megállapításra. CBO - rövidítés, amely jelzi az összes mutató normáját.

A következő rövidítéseket használják az elemzés eredményeinek megfejtésére különböző kóros változások jelzésére:

• ASC-US - a sík hámsejtekben bekövetkezett változásokat figyelték meg; gyakran ilyen index fordul elő a 45 éves nőknél az ösztrogén szintjének csökkenése miatt;
• AGC - megváltozott hengeres sejtek, amelyek gyulladásos betegségek (pl. Vaginosis) indikátora;
• LSIL - a nem rákos etiológiájú atipikus sejtek kis százaléka van;
• ASC-H - rendellenességek a sejtszerkezetben, jelezve a prekancerózis állapotot (diszplázia) vagy a rák kialakulásának kezdeti stádiumát;
• HSIL - ez a rövidítés azt jelzi, hogy oncocytology, amelyet a módosított planáris sejtek mintájában való jelenlét igazol;
• Az AIS egy hengeres hám jelenléte a sejt kenetben, ami rákot jelez.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Szövődmények

A méhnyak folyékony citológiája fájdalommentes és egyszerű eljárás. Ezzel egy időben a leginkább informatív eredményt ad a patológiák jelenlétéről vagy hiányáról. Ez egy hatékony módszer a méhnyakrák diagnosztizálására a betegség első szakaszaiban. Az onkocitológia kenetjének tollát egy szakembernek kell elvégeznie, aki ismeri a folyamat technikáját.

A felmérés után bekövetkező szövődmények általában nem merülnek fel. Bizonyos esetekben a vaginából csak kis vérzés léphet fel, ami 2-3 nap után következik be, és nem igényel speciális kezelést. A manipuláció után súlyos fájdalom is előfordulhat. Az ilyen tünetek rendesnek tekintendők, de ha más jelek (láz, hidegrázás, súlyos fájdalom) csatlakoztak hozzájuk, forduljon orvosához.

Ha a kerítés nem megfelelően helyezkedik el, veszélyes következményekkel járhat. Tehát a bruttó beavatkozás a stenosis kialakulását eredményezi az adhéziók kialakulásának következtében. Ezért nem fogadható el a cervicalis kenetre vonatkozó kenet a mélyvízi zónákban. A szövődmények elkerülése érdekében a nőnek javasolnia, hogy a PAP teszt után 7-10 napon belül szexuális kapcsolatokat, tamponokat és hüvelyi duzzasztást adjon fel.

[23], [24], [25], [26]

Cseppfolyós citológia után

A méhnyak folyékony citológiája hatékony módszer a nőgyógyászatban a gyulladásos vagy fertőző betegségekhez kapcsolódó patológiák azonosítására, valamint a rák kialakulására. Általában az eljárás fájdalommentes és nem okoz semmilyen kellemetlenséget a nőnek.

A folyadék citológiát követő felosztások a vizsgálat után 5-7 nappal megfigyelhetők. Leggyakrabban sötétbarna vagy piszkos zöld színű. Ez normális, ezért nem szükséges különleges kezelés. Ebben az időszakban ajánlott normál egészségügyi betéteket használni.

Ha egy nő panaszkodik a bőséges foltosodásra és súlyos fájdalomra a kenet után - valószínűleg a citológiai anyag felvételének technikája megszakadt. Ebben az esetben orvoshoz kell fordulnia, hogy megakadályozza a lehetséges szövődményeket, amelyekből felismerheti a csatorna szűkületét, amelyet tüskék okoznak. Ez a szövődmény durva beavatkozással lehetséges a cervicalis csatorna zónájában.

A tanulmányt követő néhány napon belül meg kell figyelni a feltételt. Ha a foltosodást láz, hidegrázás, hasi fájdalom kíséri, kérjen orvosi segítséget a lehető leghamarabb.

A méhnyak folyékony citológiája a rákos megbetegedések időben történő diagnosztizálására irányuló tanulmányok "arany standardja". Ennek a nőgyógyászati módszernek köszönhetően a korai stádiumban előzetesen detektálható a rosszindulatú betegségek, valamint a malignus változások. A sejtes rendellenességek mellett a nyaki kenet lehetővé teszi a kórokozó mikroorganizmusok, szexuális fertőzések, vírusok jelenlétének meghatározását és a nyálkahártya állapotának felderítését. Minden nőnek emlékeznie kell egy rendszeres (éves) vizsgálat fontosságára és szükségességére.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]