A mellékvesekéreg hormonális aktív daganata
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A mellékvesekéreg hormontermelő daganatai a modern endokrinológia aktuális problémái közé tartoznak. A patogenezis és a klinikai kép miatt bizonyos szteroid hormonok hipertermelése tumorsejtek által. Így a glükokortikoidok túlzott elosztásával az Itenko-Cushing szindróma fejlődik ki , a mineralokortikoid tumor kialakulása az elsődleges aldoszteronizmus alapja. Gyakran van egy kép a vegyes hypercorticismusról, amikor a neoplazma számos hormont termel, amelyek különbözőek a biológiai hatásukban a testen.
Hazánkban a mellékvesalis kéreg hormontermelő daganatai klinikájának és műtéti kérdései összefüggésben állnak O. Nikolaev nevével. A mellékvesekéreg hormonális aktív daganatának eltávolításának első műveletét 1946-ban végezte 13 éves lány.
A klinikai kép változatossága miatt számos tumorosztályt javasoltak, amelyekben a szerzők megpróbálták kombinálni a klinikai és morfológiai jellemzőket. Hazánkban a legtöbb orvos a prof. O. Nikolaev, akit 1947-ben ajánlott, később pedig kissé módosított és kiegészített.
A mellékvesekéreg hormonális aktivitású tumorainak osztályozása
- Az aldoszteron - az aldoszteron termelő daganat, elsődleges aldoszteronizmust okoz.
- A glükokortikoidok - főként a glükokortikoidok izolálását - klinikailag az Itenko-Cushing-szindróma manifesztálják.
- Androsteroma - elsősorban androgéneket (férfi nemi hormonokat) szekretál; vezet a virilizáció kialakulásához a nők körében.
- Corticoestroma - ösztrogének szedését (női nemi hormonok); okoz gynecomastia és virilization a férfiak.
- Vegyes daganatok - glükoandrosterómák és mások.
Az utóbbi neve klinikai megnyilvánulásokhoz társul. Így például a glükoandrosteróma glükokortikoidokat és androgéneket termel, és az Itenko-Cushing és a vírus tüneteinek klinikai tünetei jellemzik.
A fenti osztályozás egyszerű és kényelmes, mivel minden egyes esetben felvet egy ötletet a hiperkorticizmus típusáról. Bár meg kell jegyezni, hogy a gyakorlatban gyakorlatilag "tiszta" faj a gyakorlatban ritka.
Ezen osztályozás mellett a mellékvesék minden daganatát (kéreg) jóindulatú (adenómákra) és malignus (karcinómákra) osztják. Ez a részleg is fontos, mivel az adenoma gyors eltávolítását szinte teljes gyógyulás kísérte.
[6]
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?