Orbitális myositis

Az orbitális myositis egy vagy több extraokuláris izom idiopátiás, nem specifikus gyulladása, és az idiopátiás orbitális gyulladás egyik formájának tekinthető.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Az orbitális myositis tünetei

Az orbitális myositis fiatal felnőtteknél akut fájdalomként jelentkezik, amely a szemmozgásokkal fokozódik.

Szemhéjödéma, ptosis és kemosis. Fokozott fájdalom az érintett izom(ok) felé nézve, általában kettős látással a korlátozott mozgásképesség miatt. Az érintett izom feletti erek injekciózása. Enyhe exophthalmus.

Az orbitális myositis lefolyása

• akut, nem kiújuló betegség, amely 6 héten belül spontán elmúlik;
• krónikus lefolyás hosszú távú (több mint 2 hónapig, gyakran évekig tartó) egyetlen epizód vagy visszatérő exacerbációk formájában, ami restriktív myopathiához vezethet.

Az orbitális myositis diagnózisa

A CT az érintett izmok orsószerű megvastagodását mutatja, ínérintettséggel vagy anélkül.

A differenciáldiagnózis magában foglalja az orbitális cellulitist, a diszszteroid myopathiát és a Tolosa-llunt szindrómát.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Orbitális myositis kezelése

Célja a kellemetlen érzés enyhítése és a funkciók helyreállítása, a visszaesések időtartamának csökkentése és megelőzése.

1. Az NSAID-ok enyhe esetekben meglehetősen hatékonyak lehetnek.
2. A szisztémás szteroidterápia általában szükséges és jelentős hatást fejt ki, bár az esetek 50%-ában relapszusok fordulnak elő.
3. A sugárterápia is hatékony, különösen a kiújulás megelőzésében.