A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Szemkárosodás reuma esetén
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A reumában bekövetkező szöveti elváltozások alapja a kötőszövet szisztémás dezorganizációja, amely a szívben és az erekben a legmélyebb, specifikus exudatív-proliferatív reakciókkal és a mikrokeringési ágy ereinek károsodásával kombinálva, amely minden szervben megtalálható.
A reuma látásszervében bekövetkező változások leggyakrabban toxikus-allergiás uveitis, vaszkulitisz és retinovaszkulitisz formájában jelentkeznek, amelyek mind a retina artériáit, mind a vénáit érinthetik, és peri- és panangiitisként jelentkezhetnek.
Az arteriolákban és artériákban destruktív-proliferatív vaszkulitisz, perivaszkuláris sejtes infiltráció, néha plazma impregnáció, fibrinoid duzzanat és az érfal nekrózisa, ritkábban trombózis alakul ki.
Retinovaszkulitisz esetén szürkés színű mandzsetták és pontszerű vérzések alakulnak ki a II-IV. rendű erek körül. A mandzsetták több eret is érinthetnek. A makulaödéma miatt a látásélesség enyhe csökkenése lehetséges.
A reumát az intravaszkuláris trombózisra való hajlam jellemzi, ezért előfordulhat a központi retina artériájának vagy vénájának elzáródása. Ilyen esetekben a látásélesség jelentős csökkenése figyelhető meg.
A reumás vaszkulitisz diagnózisa könnyebben felállítható, ha az ér egyik oldalán bélés vagy „bélés” található, amely a faágon lévő hóra hasonlít – ez a reuma patognomonikus tünete. Az artériák és vénák széles körű károsodása, a látóidegfő érágainak érintettsége miatt a reumás perivaszkulitisz lefolyása nagyon súlyos.
A látóidegfőn váladék jelenhet meg, amely szürkés sapka formájában beborítja az érfalat és a porckorong felszínének nagy részét. Többszörös retinavérzés, fibrinlerakódások, és néha csillag alakú alakzat is előfordulhat a makula területén.
A korai kezelés (reumatológussal együttműködve) a folyamat visszafordításához és a látás helyreállításához vezet. A reumás retinopátia ritkán alakul ki gyermekeknél.
[ Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?