Urticaria (angioödéma angioödéma)

Méhgyulladás (angioödéma angioödéma) - a bőr és nyálkahártyák allergiás betegsége, melyet hólyagképződés jellemez, viszketéssel és égéssel jár. Pontosítja az akut, beleértve az akut korlátozott ödéma Quincke és a krónikus urticaria.

A csalánkiütés okai és patogenezise

Akut csalánkiütés és angioödéma fejleszteni hatása alatt exogén (hőmérséklet, a mechanikai stimuláció, gyógyszerek, élelmiszerek és mások.) És az endogén (belső szervek kór - a gyomor-bél traktus, endokrin rendszer) tényezők. Gyermekeknél a krónikus csalánkiütés okai gyakran helminthi invázió, felnőtteknél - amoebiasis, giardiasis. Az alapja az urticaria általában jogok allergiás azonnali típusú túlérzékenységi, amely a bőr anafilaxiás reakciók biológiailag aktív anyagokat. A döntő szerepet kialakulását a hólyagok játék közben urticaria funkcionális vaszkuláris rendellenességek formájában megnövekedett kapilláris fal permeabilitását, és a gyulladásos mediátorok - hisztamin, szerotonin, bradikinin, felszabadulnak a hízósejtek során antigén-antitest reakció. A urticaria fizikai hatások kialakulásában szerepet játszik az acetilkolin (kolinerg urticaria).

[1], [2]

Akut urticaria

Akut csalánkiütés gyorsan bekövetkezik, mint egy erősen viszkető csalánkiütés a törzsön, a felső és alsó végtagok. Bliszter halvány rózsaszín színű porcelánból vagy különböző méretű és különböző lokalizációs fölé emelkedik a bőr, lekerekített, legalább - hosszúkás alakú, ferde, hogy a fúziós, néha nagy területeken, és nem csak a masszív ödémája a bőrben és hypodermis de (óriási csalánkiütés). A magassága a betegség megsértik az általános állapot, a beteg: láz, rossz közérzet, láz, ízületi fájdalom (csalánkiütés). A megkülönböztető jegye a hólyagok az efemer, ahol az egyes elemek általában néhány óra, és teljesen eltűnik. Lehet, hogy egy kiütés a nyálkahártyákon az ajkak, a nyelv, a lágy szájpadlás. Abban az esetben, megsemmisítése a légutak (gége, hörgők) vannak jelölve légszomj és görcsös köhögés, a gyorsan növekvő duzzanat teremt fulladás veszélye.

Az akut csalánkiütés lehetőségei nap- és hideg urticaria. A napi csalánkiütés kialakulásának középpontjában a májbetegségek porphyrin metabolizmusának a megsértése. Porfirinek fényérzékenyítő tulajdonságokkal, ami miatt egy hosszú tartózkodás a napon, tavasszal és nyáron a nyitott területeken a bőr (arc, mellkas, lábak) hólyagok. A hideg urticaria a krioglobulinok felhalmozódása következtében alakul ki, amelyek rendelkeznek az antitest tulajdonságaival. Hólyagok jelennek meg, miközben a hidegben tartózkodnak, és eltűnnek a hőtől.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Quincke akut korlátozott ödéma

Akut korlátozott ödéma A Quincke-t a bőr, a nyálkahártya, a bőr alatti zsír (arc, szemhéj, ajkak) vagy a nemi szervek hirtelen kialakulása jellemzi. A fehér vagy rózsaszín sűrű, rugalmas konzisztenciájú egy vagy több buborék jelenik meg. Gyakran a gyakorlatban egyidejűleg fennáll a közönséges urticaria és angioödéma. Néhány óra vagy 2-3 nap múlva a folyamat nyomon követhető.

[10], [11], [12], [13]

Krónikus visszatérő urticaria

A krónikusan visszatérő csalánkiütés hosszantartó szenzibilizációval történik, azaz krónikus fertőzéssel, a gyomor-bél traktus, a máj együttes betegségeinek jelenlétében. A megismétlődést naponta meg kell jegyezni, különféle hólyagok különböző kiütésekkel, de különböző időtartamú remissziókkal. Bliszterek jelennek meg a bőr bármely területén. Megjelenésüket gyengeség, hőmérséklet-reakció, fejfájás, kellemetlenség, arthralgia kísérheti. Az izgató viszketés az álmatlanság, a neurotikus rendellenességek kialakulásához vezethet. A vérben eosinophilia, thrombocytopenia.

Néha mesterséges csalánkiütés lép fel, amely mechanikus hatással van a bőrre tompa tárgyra. Egy idő után a kiütések spontán eltűnnek.

[14], [15], [16]

Angioödéma angioödéma Quincke kezelése

Szükséges utánállítást gócok a krónikus fertőzés, korrekció a gyomor-bél traktus. Nagyon fontos a táplálkozás, a racionális munka és a pihenés. Az akut urticaria és angioödéma intézkedések meghozatalára az eltávolítását antigén (hashajtó, a túlzott alkoholfogyasztás, stb), előírják, antihisztaminok orálisan vagy parenterálisan Tavegilum, fenkorol, Suprastinum, Fenistil (csepp) Analergin, loratal) hiposzenzibilációhoz szer - 10% kalcium-klorid 10,0 ml intravénásan, vagy 10% -os kalcium-glukonát-oldatot 10,0 ml intravénásán (vagy intramuszkulárisan), 30% -os nátrium-tioszulfát-oldattal, 10,01 ml intravénásan, 25% -os oldatát 10,0 ml magnézium-szulfát intravénásán vagy intramuszkulárisan. Súlyos támadás urticaria nyírt 0,1% -os oldatának 1,0 ml adrenalin szubkután vagy bevezetése kortikosteroidpyh hormonok. Kortikoszteroidok (prednizolon, stb) használt tartós és súlyos urticaria módban a dózis csökkentésével fokozatosan vagy használja Depot kortikoszteroidok (vagy kenalon diprospan 1,0-2,0 ml intramuszkulárisan egyszer 14 nap). A helyileg alkalmazott „cefre”, kortikoszteroid kenőcsöt. Vannak jelentések hatékonyságát a méregtelenítő extracorporalis hemoperfúzió Plasmapheresis. Amikor napenergia urticaria használt delagil, Plaquenil, fényvédő krémek. Tól fizikoterápiás jelenti csalánkiütés előírt meleg fürdő gyógynövények húsleves, ultrahang Diadinamikus áramlatok gerincoszlop, UV-sugárzás és a PUVA (kivéve napenergia urticaria), spa kezelés.