A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Viszketés és tiszta váladékozás
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A hüvelyfalak és a méhnyak mirigyei sejtjei által termelt tiszta kisülés fiziológiai, de ha a viszketés és a tiszta kisülés kombinálódik, akkor ez egy kóros állapot vagy betegség jele lehet.
Okoz Viszketés és tiszta váladékozás
Hüvelyi kisülés a konzisztencia, a szín, a szag és a kapcsolódó tünetek eltérhetnek.
A viszketés és égés fő okai, tiszta, fehér vagy szürke kisüléssel, kellemetlen szaggal, a baktérium vaginosis baktériumoknak tulajdoníthatók, bár az esetek 50-65% -ában tünetmentes lehet. [1], [2]
A baktérium-ubreaplasma karbameriaylyticum által okozott ureaplasma karbamidtikum kezdeti szakaszában a szűk hüvelyi kisülés átlátszó, szagtalan, de a vizelés során és a fájdalmas érzések kellemetlenségeivel és fájdalmas érzésekkel jár. Ha a gyulladás növekszik, akkor a kisülés sárga és még zöldes is - kellemetlen szaggal. [3]
A viszketéssel történő átlátszó kisülést gyakran a hüvelyi dysbacteriosis első jeleként is figyelembe veszik (ideértve az antibiotikumok hosszabb ideig tartó alkalmazását, a diabetes mellitusban vagy a krónikus fertőzés fókuszában). [4]
Bőséges átlátszó kisülés és viszketés jelentkezik a test fokozott szenzibilizációja esetén, különösen az allergiás vulvitisz esetén, amely a mosószerekre, az egészségügyi párnákra, a hüvelyi fogamzásgátlók, a kémiai fogamzásgátlók, az óvszer anyagának stb. Alkalmazásaira mutatkozik, stb.
A postmenopauza esetén az ilyen kisülés etiológiája a hüvelyfal fokozatos atrófiájának köszönhető, amely atrofikus vaginitiszhez vezet - enyhe tiszta kisüléssel és vulvár viszketésével. [5]
A rigó kezdetén - urogenitális candidiasis -átlátszó kisülést jelent fehér csomókkal és viszketéssel; Ezenkívül, az okozati ágensének megnövekedett növekedése miatt, a kisülés gyorsan vastag színűvé és túrósszerűvé alakul. [6]
Kockázati tényezők
A hüvely opportunista és patogén baktériumainak fokozott aktivitására hajlamos a viszketés és a tiszta ürítés megjelenésével: az antibiotikumok ellenőrizetlen használata; A hüvely lúgos pH-ja (˂4.3); elégtelen higiénia; a spritzing visszaélése; Diabetes mellitus; gyengült immunitás.
Pathogenezis
A bakteriális vaginózis patogenezisének a bakteriális fertőzés (leggyakrabban az E. coli, sztrepto- és staphylococcus) és az urogenitális candidiasis - élesztő-szerű gomba candida oka, amelyek aktiválódnak, ha a hüvelyi környezet nem elég savas - gyakran ugyanazon dysbacteriosis, azaz a Lactobacilli hiánya miatt.
A vaginális fal a menopauza utáni életkorhoz kapcsolódó atrófiájának mechanizmusa akkor változik, amikor a nők nemi hormonjainak, különösen az ösztrogén szintje csökken.
Átlátszó kisülés szag vagy viszketés nélkül
Az ilyen kisülést külön kell figyelembe venni, mivel nem tartoznak a kóroshoz. Bármely nőgyógyász megerősíti, hogy a gyermekkori életkorú, tiszta, szagtalan és viszketés nélküli hüvelyi kisülési nőknél normál élettani jelenség, jelezve a méhnyak mirigyei általi normál előállítási folyamatát és a hüvelyi falak hámát egy védelmi, kissé savas szekundus szekréciót, amely fenntartja az egészséges pH-egyensúlyt, és megóvja az infektetéstől a kekszenális konzervekből.
Az ilyen szekrécióknak halvány savanyú szaga lehet a Lactobacilliból álló kötelező hüvelyi mikroflóra miatt.
A kisülés mennyisége a menstruációs ciklus fázisától függ, és a nemi hormonok (ösztrogén) okozza, és a szexuális aktivitás, a hormonális fogamzásgátlók vagy a hormonpótló kezelés miatt is megváltozhat.
Ne utaljon a szag és a viszketés nélküli kóros és vastagabb átlátszó ürítésre (a nyers tojásfehérjére emlékeztető), a ciklusok közepén megfigyelve, és egy másik ovulációt jelezve, az ösztrogén termelésének növekedésével. És a ciklus luteális fázisának kezdésével, amikor a progeszteron a szabályozó hormonvá válik, a kisülés mennyisége csökken a méhnyak szekréció szintézisének csökkenése miatt.
A terhesség alatt, a kifejezéstől függően, a tiszta hüvelyi kisülés és a méhnyak szekréciója is folyékony vagy vastag lehet. További információ - a protein kisülés terhesség alatt
A terhességen kívül a kisülés mennyiségének növekedése a méhnyak ektopia jelenlétének oka lehet. [7]
Ne feledje azonban, hogy a szag és a viszketés nélküli tiszta folyadékkibocsátás lehet a méh testrák legkorábbi tünete, különösen, ha a fizikai erőfeszítés utáni vizes kisülésben véres zárványok vannak jelen. [8]
Diagnostics Viszketés és tiszta váladékozás
A diagnózis anamitézissel, panaszok rögzítésével és rutin nőgyógyászati vizsgálatával kezdődik.
Olyan tesztek, mint például egy hüvelyi kenet, azaz hüvelyi mikroflóra elemzés; baktériumvizsgálat és PCR az ureaplasma számára; Általános vér- és vizeletvizsgálatra van szükség.
A hangszeres diagnózis leggyakrabban a colposcopy -re korlátozódik.
Eredményei alapján, valamint figyelembe véve a hüvelyi ürítés mikrobiológiai összetételének természetét, a differenciáldiagnózis, elsősorban az STD-kkel.
Kezelés Viszketés és tiszta váladékozás
A helyes diagnózis lehetővé teszi a megfelelő kezelés megkezdését. Így a bakteriális vaginózisban alkalmazott fő gyógyszerek - szisztémás antibiotikumok metronidazol (naponta kétszer egy tabletta, a bevitel időtartama - hét nap) vagy a klindamicin (a metronidazol hatékonyságának vagy a fertőzés megismétlődésének esetén előírtak). A metronidazolot hüvelyi gél, valamint krém vagicin vagy vaginális kapszulák formájában használják, klindamicinnel vagicline.
Az ureaplasma antibiotikum-terápiát is igényel, további információkat - antibiotikumok az ureaplasmosishoz. A hüvelyi kúpokat szintén használják genferon.
Antihisztaminok vagy viszkető krémek a viszketést enyhítik.
További információ a kiadványokban a gyógyszerekről:
Az urogenitális candidiasis-t az urogenitális candidiasis kezelésére használják:
A hüvelyi kúpok felhasználhatók hüvelyi dysbiosis - probiotikus kúpok, például ginolact számára is.
Komplikációk és következmények
Bakteriális vaginosis vagy ureplasma jelenlétében a fertőzés magasabb - a méhüregbe történő elterjedése - a falának (endometrium) nyálkahártyájának (endometrium) gyulladásához vezet, míg az ureplasma befolyásolhatja a petefészkeket, pallopiai csöveket, valamint a húgyúti és hólyagot.
A méhnyak ektopia, más néven álnév, méhnyak erózióvá vagy diszpláziává alakulhat, és cisztás formájában akadályt jelenthet a terhességben.
Ezenkívül a viszkető nemi szervek fésülését bonyolíthatja a sztreptokokkusz fertőzés csatlakozása a gyulladás kialakulásával.
Megelőzés
Az orvosok azt állítják, hogy az összes női nemi probléma legfontosabb megelőzése az egészséges életmód, a védett szex és a személyes higiénia. Fontos szerepet játszik az immunitás erősítése természetes módszerekkel (megfelelő táplálkozás) és periodikus nőgyógyászati vizsgálatokkal.
Előrejelzés
A viszketéshez és az átlátszó mentesítéshez vezető fertőzések és állapotok kezelése leggyakrabban sikeres, ami azt jelenti, hogy a prognózis pozitív.
A használt irodalom
Savelyeva, Baisova, Breusenko: nőgyógyászat. Tankönyv. Geotar-Media, 2022
Artymuk N. V.; Belokrinitskaya T. ím Klinikai normák. Szülészeti és nőgyógyászat, 2019
Nőgyógyászat Williams szerint, Geotar-Media, 2023