A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Fájdalom a jobb lapocka alatt
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A jobb lapocka alatt kialakuló fájdalom a sugárzó fájdalmak egyik fajtája, amely hajlamos az igazi patológiás forrástól távol.
A személy úgy érzi, hogy a test minden olyan területén visszaverő fájdalmat érez, ahol idegi gyökerei vannak, amelyek a fő gyulladásos területhez kapcsolódnak.
A fájdalomérzéseket vegetatív idegszálakon keresztül továbbítják a betegség forrásától a gerincvelőhöz, és bizonyos innervációs helyeken tükröződnek. Visszatérési szindróma alakul ki (latin nyelvű reflexió egy repercussio), amely néha nehézséget okozhat a diagnosztikai értelemben, bár jelenleg szinte minden besugárzási fájdalom jól tanulmányozott, és egy tapasztalt orvos megérti a fájdalom tünetének valódi okait. A jobb lapocka alatt nincs olyan belső szerv, amely megsérülhet, meggyullad, így a fájdalmas megnyilvánulások okai a következők lehetnek:
A jobb lapocka alatt a fájdalom okai.
- A nyaki vagy mellkasi gerinc csontritkulása. A betegség krónikus folyamata során a gerincfolyamatok degeneratív változásai az idegvégződések megsértését idézhetik elő, melyet a jobb lapáttal fájdalom okoz.
- Sérülések vagy sérülések a trapéz izomzatában a jobb vállon. A jobb lapáttal kapcsolatos fájdalom statikában (ülő, álló), kevésbé gyalogláskor jelenik meg.
- Subphrenic tályog (gennyes gyulladás a diafragma kupola alatt, gennyes peritonitis). A diafragma-hepatikus peritonitist krónikus fájdalom jellemzi, amely jobbra terjed, beleértve a lapátot is.
- A jobb szupraszkopikus ideg kompressziós sérülése. Ezt a károsodást a lapocka és a diffúz, diffúz fájdalom alatt álló szakaszos fájdalmak jellemzik a humerális hajtás alatt.
- Pyelonephritis, vese kolika. A fájdalom akut és gyorsan terjed az alsó hátról a jobb hypochondrium felé és a jobb lapáttal.
- Máj (epe) kolika, kolecisztitisz. A fájdalmat a csatornák vagy az epehólyag erős görcsei idézik elő az epevezeték elzáródása miatt. A fájdalom akut, paroxiszmális, a fájdalom lokalizációja meglehetősen világos - a jobb szél alatt, a lapát, a bolyhos vagy a váll területén.
- Tapadás a jobb oldali pleurisis után. A jobb lapocka alatt a fájdalom egy olyan maradványjelenség, amely az adhézió reszorpciós folyamata során jelentkezik.
- Akut pancreatitis a hasnyálmirigy fejének sérülésével. A gyulladásos folyamat e lokalizációjával a fájdalom a leggyakrabban jobbra sugároz, és a jobb hipokondriumban és a lapát alatt tükröződik.
- Jobb myofascial szindróma. Krónikus izomfájdalom, amely a jobb lapocka alatt mozgatható és sugározhat.
A jobb válllap alatt a fájdalom okai változhatnak, így a fájdalom jellege fontos: a fájdalom erős, éles, húzó, átmeneti vagy krónikus lehet.
Hogyan lehet felismerni a fájdalom jobb lapátot?
Súlyos fájdalom a jobb scapula alatt jelezheti az ilyen betegségeket:
- Akut csigolya radiculopathia vagy az ideggyökerek megsértése az intervertebrális lemezek jobb oldali elmozdulásával (interosztális neuralgia). Ez a betegség másodlagos, az idegvégződések krónikus tömörítésének hátterében, a kilépési zónájukban - az "alagútban". Az úgynevezett "alagút" különböző struktúrákból - osteophytákból, herniaból, ízületi szövetből áll. Minél hosszabb az intervertebrális lemezek degenerációjának kóros folyamata, annál kisebb a lumen az alagútban, az idegvégződések vérellátása megzavarodik, a puffadás és a fájdalom tünetei jelennek meg, beleértve a visszaverődő súlyos fájdalmat a jobb lapáttal.
- Az akut stádiumban a hasnyálmirigy-gyulladást jellegzetes környező fájdalmak kísérik, amelyek általában egyenletesen sugároznak mindkét lapocka alatt. Azonban a hasnyálmirigy fejének gyulladásával a fájdalom főleg jobbra terjed, és úgy érzi, mintha a jobb lapáttal a hátfájás lenne. A gyakori fájdalom tünet állandó, és nem csökken, amikor a test helyzete megváltozik, feszültséggel, inspirációval vagy köhögéssel nem nő.
- Az akut stádiumban a cholecystitis a fájdalom fő oka a jobb válllapon. A tünet olyan jellemző, hogy sok krónikus betegségben szenvedő beteg már tudja, hogy megkezdődött a gyulladás. A jobb oldali fájdalmak mellett az akut kolecisztitisz lázzal, hányingerrel, hányással és gyakran a bőr sárgulásával jár együtt.
- A májkolika nagyon hasonlít a cholecystitis támadásához, és a jobb lapocka alatt is súlyos fájdalom kíséri, de nincs hányinger, hányás vagy hipertermia.
- A spontán pneumothoraxot (a pleura traumás perforációja) a mellkas területére irányuló mellkasi közepén hirtelen, kifejezett fájdalom jellemzi.
Tompa fájdalom a jobb lapocka alatt
- Nefritisz vagy krónikus pyelonefritisz a folyamat II. Stádiumában, amikor a vese szöveti változásai szklerotikusak. A fájdalmat időszakosan érezzük, húzásként, unalmasan, az alsó hátra vagy a felső testre nyúlik. A jobb oldali folyamatban a fájdalom tünete a jobb lapocka felé sugároz. A klinikai implicit fájdalom mellett a betegséget fájdalmas vizelés, subfebrilis testhőmérséklet és ritkán hányinger kísérik.
- A krónikus epehólyaggyulladást is tompa fájdalom okozza, amely paroxiszmálisan jelentkezhet, de nem okoz nyilvánvaló kellemetlenséget a betegnek. A fájdalom az epigasztriumban (a kanál alatt) és egyidejűleg a lapát alatt "nyúlik".
- A jobb lapocka területén a tompa fájdalom okai a jobb oldali belső szervekben lokalizált különböző rosszindulatú folyamatok. A máj, a hasnyálmirigy, a jobb vese vagy a jobb tüdő tumorai periodikusan unalmas fájdalomként jelentkezhetnek a jobb lapocka alatt.
- A máj cirrózisa a kezdeti stádiumban, amely a jellegzetes klinikai képen kívül tompa jobb oldali fájdalomérzet formájában jelentkezik, amely a lapáttal tükröződik.
Akut fájdalom a jobb lapocka alatt.
Ez általában májkolika, akut cholecystitis vagy gallstone betegség tünete. Az akut fájdalom a jobb scapula alatt is jelezheti az epehólyag-dyskinesia hypertoniás formáját. Az epevezetékek hiperkinetikus diszfunkcióját mind az élelmiszer-, mind a neurológiai, pszichoemutális tényezők indíthatják. A stressz, az érzelmi túlterhelés, az étkezési zavarok (túlhevülés, fűszeres, sült vagy zsíros) ételek a GWD fő oka, melyet periodikus paroxiszmális epigasztriás fájdalom kísér, bal vagy jobb besugárzással, gyakran a test jobb felső részén. A fájdalomérzet a hátul, a jobb váll alatt terjed. Az akut fájdalom a jobb lapáttal belélegezve, hajlítva nőhet. Amint megszűnik a provokáló tényező, a fájdalom eltűnik. A beteg fájdalmas tünetei mellett jellegzetes neurológiai tünetek - ingerlékenység, fáradtság, rossz alvás, izzadás.
Éles fájdalom a jobb lapocka alatt
Ez a tünet a szubsztrénális tályog végső stádiumának tipikus tünete, amikor az érzés erősen lélegzik, és tükröződik a váll- és jobb lapokban.
Továbbá, a lapát alsó lebenyében lévő éles fájdalom lehet a vese colicusának vagy a gennyes infiltrációnak az egyik jele a pirelonefritisz jobb vesében. A fájdalmas tünet kiterjed a csípő régióra, a hipokondriumban, gyakran a lapocka alatt. A fájdalom mellett a gennyes pyelonefritisz lázzal, gyakori és fájdalmas vizeléssel jár.
A májkolika éles, éles fájdalom, amely éjszaka leggyakrabban előfordul. A fájdalmas érzések akutak és kiterjednek a jobb vállra, gyakran a lapáttal a nyakig. Ha a vastagbél 4-5 óránál tovább tart, a fájdalom terjed a hasi területen, hányingerrel és hányással jár, ami akut klinikai képet mutat, ami kórházi kezelést igényel.
Szúró fájdalom a jobb lapocka alatt
Ezek általában átmeneti érzések, amelyek nem kapcsolódnak a belső szervek súlyos kóros rendellenességeihez. A leggyakrabban a nyaki fájdalom a méhnyak vagy a mellkasi gerinc osteochondrosisának neurológiai rendellenességeinek tünete. A bal oldali hasonló jellegű fájdalmaktól eltérően, amelyek életveszélyes szív- és érrendszeri betegségre utalhatnak, a jobb oldali átmeneti fájdalmat kényelmetlen testtartás, éles fordulat vagy fizikai túlterhelés okozhatja. Ugyanakkor a szúró fájdalom is lehet az epevezetékek falainak görcsös jele, valamint az epehólyag-kólik támadásának kezdete vagy a cholecystitis súlyosbodása. Ezért, ha a fájdalom megismétlődik, növekszik vagy elterjed, az 1-2 héten belül megváltozik, forduljon orvoshoz vagy hívjon sürgősségi ellátást.
A jobb válllap alatt fájdalom húzza
Ezek a fájdalmak valószínűleg a gerinc szerkezetének megváltozásával vagy a vállöv izomrendszerének görcsével járnak. A nyaki gerincoszlop oszteokondrozisát fájó, húzódó érzések jellemzik, amelyek kissé fokozódhatnak, ha a testhelyzet megváltozik, vagy statikus, állandó terheléssel (ugyanolyan testtartással). A fájdalom az alvás után reggel és a mérsékelt eloszlás után eltűnik a nap folyamán. A fájdalom tüneteit a hő vagy a dörzsölés is enyhíti, ami a fájdalom spasztikus okát jelzi. Az összes többi betegség esetében a jobb válllap alatt a fájdalom húzása nem jellemző. Kivétel lehet a belső szervek rosszindulatú daganatos folyamatai - a máj, a jobb vese, a hasnyálmirigy fej vagy a jobb tüdő. Mivel az onkológiai megbetegedések lassan fejlődnek ki, és a kezdeti szakaszokban a klinikai értelemben jelentéktelenek, implicit tünetek jelentkeznek. Emellett felfelé húzódó fájdalmak is tükröződhetnek a pyelonefritisz, de általában ez atípusos és ritka.
Állandó fájdalom a jobb lapocka alatt
Ez a JVP hipotonikus típusának egyértelmű tünete. Az ebbe a formába tartozó epeutak diszkinézia a klinikai gyakorlatban sokkal gyakoribb, mint a hiperkinetikus forma, különösen a nők és gyermekek esetében. A fájdalom fokozatosan fejlődik a jobb hypochondrium területén, és felfelé visszaverődhet a jobb vállba és a lapát alá. A fájdalmas tünet nem okoz komoly kényelmetlenséget, mivel sok beteg megjegyzi - ez tolerálható. Ez a tartós fájdalom „szokásos” az epehólyag-betegségben szenvedők számára. A folyamat súlyosbodásával vagy a kolecisztitisz támadásával összehasonlítva a jobb lapáttal szembeni állandó fájdalmat a betegek sokkal könnyebben tolerálják, és nem igényel sürgős kezelést. Az alapbetegség hullámszerű lefolyása azonban megnőhet és elmozdulhat a remissziós stádiumtól az akut fázisig, ezért bárki, aki úgy érzi, hogy a krónikus sugárzó jobb oldali fájdalom, átfogó vizsgálatot kell végezni, és a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a kezelést. A jobb felső részén a nem diagnosztizált húzófájdalmak fő veszélye lehet gastroduodenitis, akut cholecystitis, cholelithiasis.
Égő fájdalom a jobb lapocka alatt
Az osteochondrosis ideggyökereinek megsértését és azonnali kezelést igénylő súlyos kórképeket is jelezhet. Ezek közé tartozik a jobb oldali tüdőgyulladás, amely a kezdeti stádiumban gyakran aszimptomatikusan alakul ki, és szakaszos égő fájdalomként jelentkezhet a jobb lapáttal. Az ilyen fájdalom is atipikusan fejlődő anginára utalhat, ezt bal oldali visszaverődő fájdalom jellemzi, de bizonyos esetekben is van besugárzás a jobb lapáttal. A fájdalom természete, amelyet a klinikai gyakorlatban okozatiásnak (okozati okokból - égések és algosok okoznak), gyulladásról és / vagy a perifériás idegfolyamatok károsodásáról beszél. Így a jobb lapáttal égő fájdalom előfordulhat az ideggyökerek megsértése vagy a környező szövetek atrófiája során, amely a tüdőgyulladásra vagy az angina pectorisra jellemző - angina pectoris.
Osteochondrosis és fájdalom a jobb lapocka alatt
Osteochondrosis. A jobb lapocka alatti fájdalom a mellkasi gerinc egyik nyaki deformációs folyamatának vagy osteochondrosisának egyik tünete lehet. Ez jellemző mindazok számára, akik részt vesznek az ülő irodai munkában, és ez a funkció különösen jellemző az iskolások és diákok számára. Ilyen statikus testhelyzetben az idegvégződések állandó tömörítése következik be, ami krónikus fájdalmat eredményez, ami a csigolyakerekek eltolásának irányában tükröződik. A fájdalom fájdalmas, húzódó, nyakra vagy vállra, valamint a jobb válllap alá kerülhet. A tünetek kényelmetlen fordulatokkal, mozdulatokkal, gyakran alvás után gyakran emelkednek. Gyakran az oszteokondrozis és a jobb lapáttal kapcsolatos fájdalom a kéz ujjainak zsibbadásával, fejfájással jár. Ennek a fájdalomnak az egyik oka lehet a mellkasi gerinc S-alakú scoliosisza is.
Fájdalom a jobb válllapon
A fájdalom a jobb lapáttal jár - ez bizonyítja az ilyen betegségeket:
Gallstone betegség | Akut, paroxiszmális fájdalom, hányinger, hányás, láz, lázas állapot, a bőr jeges színe |
Spontán traumás pneumothorax | Éles, éles fájdalom a mellkasban, amely a lapát területére sugárzik (lapát alatt) |
Cholecystitis az akut stádiumban | Fájdalom a jobb hypochondriumban, gyakori az epigasztriás régióban. A fájdalom a válllapok közötti területre, a jobb válllapra, a jobb vállra, a mellkasra sugároz. A fájdalom néhány órától néhány napig tart. |
Vese colicus, pyelonephritis | Paroxiszmális fájdalom, éles, vágó jellegű, az alsó hátra sugárzó. A szindróma kialakulásával a fájdalom felfelé sugároz, ha a megfelelő vese gyulladt, piszkos infiltrátumok vannak, a fájdalom felhagy a jobb lapáttal. |
Pancreatitis az akut stádiumban, a hasnyálmirigy fejének gyulladása | A fájdalom hirtelen előfordul és állandó. A tünet az epigasztrikus régióban terjed, és a szegycsont területére sugároz, gyakran a jobb lapocka és a váll alatt. |
Ha a fájdalom a jobb válllapon adódik, és intenzitása növekszik, akkor a sürgősségi ellátást kell hívni, különösen a 38–40 fokos hipertermia esetén.
Fájó fájdalom a jobb lapocka alatt
A fájdalom fájdalom a jobb vállon, a lapáttal és alatta a krónikus folyamatot jelezheti, amely a lapáttól távolabbi szervekben alakul ki. Az intenzív karakterrel nem rendelkező besugárzó (visszaverődő) fájdalom a májban, a vesében, az epehólyagban vagy a hasnyálmirigyben rejlő gyulladásos folyamat tipikus jele. Gyakran a jobb fájdalom alatt a fájdalomcsillapító fájdalom nem ösztönzi az embereket, hogy orvoshoz jussanak, míg a betegek különböző otthoni kezeléseket próbálnak használni, és csak súlyosbítják a kóros folyamatot. A fájdalmasan tükröződő fájdalom diagnózisa gyakran nehéz, mivel a klinikai kép nem nyilvánul meg, és a fő fájdalom tünetét „népszerű” módszerek - dörzsölés, felmelegedés, masszázs - eltávolítja. Az évek során kialakuló onkológiai betegségek és a nyilvánvaló időszakos fájdalomcsillapító fájdalom tünetei szintén veszélyesek. A korai stádiumokban azonosított sok onkoprocesszust le lehet állítani, akut fájdalom tünete sajnos a terminál stádiumának jele. A jobb válllap alatt a fájdalmas fájdalom az ilyen betegségek jele lehet:
- Krónikus kolecisztitis.
- Krónikus pyelonefritisz.
- Gallstone betegség a kezdeti szakaszban.
- Májbetegségek, beleértve a cirrózist vagy a hepatitist.
- Krónikus pancreatitis.
- Osteochondrosis.
- Krónikus hörghurut.
- Rejtett tüdőgyulladás vagy mellhártyagyulladás.
- Tumor folyamatok.
A jobb válllap alatt a fájdalom kezelése
A jobb lapáttal a fájdalom kezelése lehetetlen a gyökér okának vizsgálata és azonosítása nélkül. Az ilyen fájdalmas érzések tükröződnek, ami azt jelenti, hogy a betegség valódi forrása távol van a válllapoktól, különösen azért, mert ebben a zónában nincsenek belső szervek, amelyek fájdalmat okozhatnak. Annak érdekében, hogy fájdalmas tünetet gyógyítson, bármilyen jellegétől függetlenül - akut fájdalom vagy fájdalmas fájdalom, unalmas, konzultálnia kell az orvosokkal:
- Neurológus.
- Vertebrolog.
- Traumatológus.
- Kardiológus.
- Gasztroenterológus.
Az első lépés természetesen lehet a helyi orvos meglátogatása, aki elvégzi a kezdeti vizsgálatot, gyűjti össze az anamnámiai információkat és eldönti, hogy melyik szűk szakember forduljon a beteghez. Röntgen-, általános vér- és vizeletvizsgálatok is előfordulnak, esetleg egy kezdeti fájdalomcsillapító kezelés, amely enyhíti a fájdalmas tüneteket. Akut természet tünetei, amikor a fájdalom lázzal, hányással, lázzal jár, otthon kell hívnia orvosát vagy mentőt.