A bélfertőzések típusai

A bélfertőzések lehetnek bakteriálisak vagy vírusosak.

Vírusos bélfertőzés

A vírusfertőzéseket rotavírusok és enterovírusok okozzák, amelyek nemcsak piszkos kezeken, tárgyakon és élelmiszereken keresztül terjednek, hanem levegőben lévő cseppek útján is, mivel a vírusos bélfertőzések nemcsak a beleket, hanem a felső légutakat is érintik.

A vírusos bélfertőzések között több tucat víruscsoport okozza a betegséget. A leggyakoribb víruscsoportok a rotavírus és az enterovírus fertőzések.

A rotavírus okozta bélfertőzéseket (vagy bélinfluenzát) a vírusos bélelváltozások felében észlelik. A betegség mindig akut formában, leggyakrabban hirtelen kezdődik, a fő tünetek a láz, a gyakori híg széklet és a hányás.

Az enterovírusfertőzés kialakulásával a betegség akut lefolyása is megfigyelhető magas lázzal. Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen fertőzések diagnózisa nehéz, mivel a betegségnek számos tünete van (izomfájdalom, könnyezés, láz, görcsök, álmosság, fényérzékenység, szapora szívverés, gyengeség, szívfájdalom, orrfolyás, torokfájás, hasmenés).

A bélfertőzések ebbe a csoportjába számos vírus tartozik, amelyek különféle betegségeket okozhatnak. Az enterovírus-fertőzések az izmokat, a központi idegrendszert, a bőrt és a szívet is érinthetik.

Az adenovírus-fertőzés ritkább, és a betegségre főként az orr és a szem nyálkahártyájának károsodása jellemző, de ha a vékonybél érintett, hasmenés, étvágytalanság és ritkán hányás is előfordulhat. A tünetek általában néhány napon belül elmúlnak.

Bél rotavírus fertőzés

A rotavírus okozta bélfertőzéseket, más néven gyomor- (bél-) influenzát, rotavírus gasztroenteritisz, a rotavírus csoportba tartozó vírusok okozzák.

Fertőzés esetén egy személy az első tünetek megjelenésétől (a betegség első jelei a fertőzés után 1-5 nappal jelentkezhetnek) a betegség tüneteinek megszűnéséig veszélyes marad másokra.

A rotavírusok mind a gyermekeket, mind a felnőtteket érintik, de a gyermekek súlyosabban élik át a betegséget.

A betegség leggyakrabban akut formában jelentkezik - hasi fájdalom, enyhe hasmenés (esetleg véres szennyeződésekkel), gyakori hányás és 39 ^° C-ra emelkedő hőmérséklet. Rotavírusfertőzés esetén gyakran jelentkezik orrfolyás és torokfájás.

A rotavírus-fertőzés többféleképpen is előfordulhat, de leggyakrabban a rossz higiénia (piszkos kezek, ételek, különösen tejtermékek) miatt terjednek. Érdemes megjegyezni, hogy a víz klórozása nem szünteti meg ezt a típusú vírust.

Az ebbe a csoportba tartozó vírusok a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját támadják meg, és a beteg székletével ürülnek ki. A betegség az emésztőrendszer működésének zavarát, gyakori és súlyos hasmenést okoz, ami kiszáradáshoz vezet.

Az ilyen típusú vírussal való első fertőzés óvodai vagy iskolai intézményekben fordul elő, ahol nem zárható ki a rotavírusfertőzés járványszerű kitörése.

A legtöbb gyermek ötéves korára már átesett a fertőzésen, és a megfigyelések azt mutatják, hogy minden egyes további fertőzéssel a betegség könnyebben elviselhető, mivel a szervezet védelmet nyújt az ilyen típusú vírussal szemben.

A betegség általában szezonális, és általában a hideg évszakban jelentkezik.

A rotavírusok megkülönböztető jellemzője, hogy a mikroorganizmusok alacsony hőmérsékleten nem pusztulnak el, és kedvezőtlen környezetben is hosszú ideig aktívak maradhatnak. Ezenkívül a rotavírusok befolyásolják a légzőrendszert, és levegőben lévő cseppek útján is terjedhetnek.

Egy beteg ember 3-5 nap alatt meglehetősen sok embert (azokat, akikkel szoros kapcsolatban áll) képes megfertőzni.

A rotavírusok ellen nincsenek gyógyszerek, a kezelés tüneti (adszorbensek, összehúzó szerek, laktóztartalmú gyógyszerek, lázcsillapítók stb.).

A beteg étrendjének tartalmaznia kell zselét, rizskását, csirkehúslevest. Az adagok nem lehetnek nagyok, hogy ne okozzanak hányást, és az ételt a legyengült szervezet könnyebben emészti.

Ismétlődő hányás és hasmenés esetén ajánlott a szervezetben lévő só- és folyadékhiány pótlása. A betegnek gyakran és kis mennyiségben (kb. 50 ml) kell inni.

Tüneti kezeléssel a betegség tünetei az 5-7. napon eltűnnek, és a szervezet fokozatosan felépül.

A betegség alatti hőmérsékletet nehéz lázcsillapító gyógyszerekkel csökkenteni, és több napig is eltarthat.

A fertőzés egyik jellemzője a rotavírusok érzékenysége a megnövekedett hőmérsékletre; 38 ^° C-on a vírusok elkezdenek elpusztulni, ezért nem ajánlott a hőmérsékletet ezen érték alá csökkenteni.

A rotavírusfertőzés nem okoz szövődményeket, ha a kezelést időben megkezdik, és a betegség nem vezet negatív következményekhez, és a legtöbb esetben kedvező prognózissal rendelkezik.

A szakértők azt javasolják, hogy a betegség megelőzése érdekében tartsák be a személyes higiéniát, és igyanak forralt vagy szűrt vizet.

Bakteriális bélfertőzések

A bakteriális fertőzéseket kórokozó baktériumok okozzák (szalmonellózis, vérhas, E. coli stb.). Az ilyen fertőzések szennyezett kezeken, tárgyakon, élelmiszereken, vízen keresztül terjednek.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Salmonella bélfertőzés

A szalmonellafertőzést a szalmonella csoportba tartozó mikroorganizmusok okozzák. A betegség állatokat, madarakat és embereket is érint, kórokozói széles körben elterjedtek, és kedvezőtlen környezetben is hosszú ideig aktívak maradhatnak.

^{A szalmonella baktériumok 70 °} C- os hőmérsékleten 7-10 percen belül elkezdenek elpusztulni.

A húsdarab vastagságában (kb. 10-12 cm) lévő kórokozó mikroorganizmusok még főzés közben sem pusztulnak el; füstölt vagy sózott húsban akár két és fél hónapig, vajban akár négy hónapig, tejben pedig addig maradnak aktívak, amíg a termék meg nem savanyodik.

Porban a baktériumok akár három hónapig, talajban akár négy és fél hónapig, fagyasztott állapotban, különösen élelmiszerekben, több mint egy évig is aktívak maradnak.

A fertőzést fertőzött háziállatok (lovak, macskák, kutyák, csirkék, kacsák stb.) vagy vadon élő madarak (sirályok, galambok) terjesztik. A baktériumhordozók is fertőzésforrást jelenthetnek.

Az emberek főként fertőzött állat vagy madár húsának, illetve tojásnak az elfogyasztásával fertőződnek meg.

A fertőzés kockázata megnő, ha a húst darált hússá dolgozzák fel, ha nem tartják be a húskészítési technológiát, és ha a húsételeket meleg helyen tárolják.

A szalmonellával fertőzött emberek és a fertőzés hordozói is veszélyt jelentenek, különösen, ha nem tartják be a személyes higiéniát.

Emberi fertőzés előfordulhat gyárban vagy gazdaságban állatok vagy madarak gondozása közben, illetve olyan helyeken, ahol húst vágnak vagy dolgoznak fel.

A szalmonellózis meglehetősen elterjedt, és egész évben előfordulhat (a nyári-őszi időszakban a betegség eseteinek száma növekszik).

A szalmonella bélfertőzések rendkívül súlyos formában alakulnak ki, és a gyermekek különösen nehezen viselik a betegséget.

A betegségnek többféle progressziós változata lehet; összesen három formája van: lokalizált, generalizált és bakteriális kiválasztás.

A betegség leggyakoribb formája lokalizált, amelyet akut lefolyás jellemez (általában a fertőzés utáni első napon jelentkezik). Hőmérséklet-emelkedéssel, lázzal, majd hasi fájdalommal, hányingerrel, hányással, hasmenéssel (zöldes széklet éles, kellemetlen szaggal) kezdődik.

A fertőzés okozta szövődmények nagy veszélyt jelentenek, a legveszélyesebb a fertőző toxikus sokk, amely az agy duzzanatát, mellékvese-, szív- és érrendszeri, valamint veseelégtelenséget okoz.

Staphylococcus bélfertőzés

Az emberi bélrendszer hatalmas számú mikroorganizmusnak ad otthont, amelyek többsége támogatja az immunrendszert, míg a többi patogén (betegséget okozó). A patogén baktériumok számának hirtelen növekedésével veszélyes betegségek jelentkeznek, általában akkor, amikor az immunitás csökken, antibiotikumok szedése után, amelyek megzavarják a bélflórát stb.

A staphylococcusokat opportunista baktériumoknak tekintik, azaz olyanoknak, amelyek az emberi belekben élnek, de bizonyos körülmények között aktívan szaporodni kezdenek és súlyos betegségeket okoznak.

A staphylococcus okozta bélfertőzések fokozatosan alakulnak ki, a legtöbb esetben a betegség első tüneteit - orrfolyás, torokfájás - összekeverik a megfázással, a hőmérséklet nagyon ritkán emelkedik 37,5 ^° C fölé.

A betegség súlyos, mivel a staphylococcus fertőzésnek nincsenek jellegzetes tünetei; az állapot hasonló az ételmérgezéshez.

A betegség a fertőzés utáni első napon jelentkezik; a személyt hasi fájdalom, hányás, véres és nyálkahártyás laza széklet, bőrkiütés és gyengeség zavarja.

^{A Staphylococcus aureus baktériumok nagyon gyorsan szaporodnak, különösen a 20 o} C felett tárolt termékekben (különösen veszélyesek a tejtermékek, tojás, hús, hal, krémes sütemények, piték, saláták).

Annak ellenére, hogy a szakemberek mára teljes mértékben és az összes ismert baktérium közül a legrészletesebben tanulmányozták a staphylococcusokat, a fertőzés nehezen kezelhető. Ez annak köszönhető, hogy a staphylococcusok rendkívül változatosak, és gyorsan rezisztenciát alakíthatnak ki az antibiotikumokkal szemben.

Tífuszos bélfertőzés

A tífuszt a Salmonella typhi baktérium okozza, amely étellel vagy vízzel jut be a belekbe. A betegség előrehaladtával gyulladásos folyamatok indulnak el a belekben, idővel fekélyesedés és vérzés jelentkezik, néha pedig a belek megrepednek.

Ha valaki nem kapja meg a szükséges kezelést, a fertőzés után évekig üríthet szalmonella baktériumokat, és a személy a fertőzés hordozójává is válhat.

A betegség lappangási ideje egy-két hét, a betegség fokozatosan kezdődik, először a hőmérséklet emelkedik, az ízületek és a torok fájni kezdenek, az étvágy elmúlik. Ezután hasi fájdalom jelentkezik, orrvérzés, egyes esetekben vizelés közben fájdalom is jelentkezik. A betegség súlyos formáiban delírium, zsibbadás, kóma jelentkezik. 100 esetből 10-nél rózsaszín foltok jelennek meg a beteg testén a fertőzés után 7 nappal.

A szalmonella baktériumok húgyúti fertőzések vagy tüdőgyulladás tüneteit okozhatják, ami megnehezíti a tífusz diagnosztizálását.

Időben és megfelelő kezeléssel a személy teljesen felépül, kezelés hiányában (teljes vagy részleges) szövődmények alakulhatnak ki, különösen a betegség 20. napja után vérzés léphet fel. Az esetek 2%-ában átmenő lyuk alakul ki a bélben, ami gyulladásos folyamatokhoz vezet a hasüregben.

A szalmonella baktériumok tüdőgyulladást, az epehólyag és a máj károsodását okozhatják. Amikor a baktériumok bejutnak a véráramba, károsítják az agy, a reproduktív rendszer, a szívbillentyűk, a csontszövet, a húgyúti rendszer és a vesék membránjait.

A Salmonella typhi baktérium a fertőzött emberek vizeletével és székletével terjed. A fertőzés kockázata nő a rossz személyes higiéniával, valamint az élelmiszerek és a víz baktériummal való szennyezettségével. Rovarok (például legyek) is hordozzák a baktériumot.

Ha időben elkezdik a kezelést, a legtöbb esetben a személy teljesen felépül (100 betegből 10-nél a betegség kiújul, még antibiotikumok szedése esetén is).

A kisgyermekek, az idősek és a súlyos kimerültségben szenvedők nagyon nehezen viselik a betegséget; a fertőzés okozta halálozási arány ebben a kategóriában meglehetősen magas.

Súlyos esetekben (zsibbadás, kóma, sokk) a prognózis kiábrándító, a kezelés és a gyógyulási időszak több évig is eltarthat.

Bél coli fertőzés

Bizonyos típusú E. coli okozta betegség akut formában jelentkezik, hányással és hasmenéssel jár.

A coli fertőzést Escherichia coli vagy colibacteriosis néven is ismerik, főként a beleket érinti, ritka esetekben az E. coli a tüdőt, az epevezetékeket, a húgyutakat is megtámadhatja, és vérmérgezés is előfordulhat.

A betegség általában a kisgyermekeket (legfeljebb egyéves korig) érinti, akik nehezen birkóznak meg a fertőzéssel; a betegség különösen súlyos a koraszülötteknél, a mesterséges tápláláson részesülőknél és a szervezetet legyengítő különféle betegségekben szenvedőknél.

A fertőzés terjedését elősegítik a fertőzött gyermekek, akik számos kórokozó baktériumot juttatnak a környezetbe. Nagy veszélyt jelentenek a fertőzés hordozói, valamint azok, akik enyhe vagy lappangó formában szenvedtek a betegségtől.

A fertőzés útja a széklet-orális, ami minden bélfertőzés velejárója. A kórokozó mikroorganizmusok a szülők, az egészségügyi személyzet kezén, valamint különféle tárgyakon, termékeken keresztül terjedhetnek, amelyeket a fertőzés hordozója megérintett. A baktériumok több hónapig is aktívak maradhatnak, és a coli fertőzésben szenvedő betegeket körülvevő tárgyak veszélyt jelenthetnek másokra.

A betegség az immunrendszer legyengülésekor is előfordulhat; az E. coli, amely jelen van a gyomor-bél traktusban, és amelyet a hasznos mikroflóra korlátoz, bizonyos körülmények között kontrollálatlanul szaporodni kezdhet.

Klebsiella bélfertőzés

A feltételesen patogén bélflóra bizonyos körülmények között számos súlyos bélbetegséget okozhat. Az ilyen baktériumok közül a Klebsiella az egyik leggyakoribb, amely az immunrendszer meghibásodása esetén enyhe fertőző folyamatot és súlyos betegséget is kiválthat.

A Klebsiella többféle típust különböztet meg, amelyek közül a bélfertőzéseket a K. Pneumoniae és a K. Oxytoca baktériumok okozzák. A betegség gyakran gyengült immunitás esetén, kisgyermekeknél, idős korban, immunhiányos állapotban (cukorbetegség, rák, vérbetegségek, szervátültetés után) jelentkezik. A Klebsiella fertőzés gyakran előfordul azoknál az embereknél, akik túlzottan alkoholt fogyasztanak.

A Klebsiella baktériumok aktívak maradhatnak a talajban, az élelmiszerekben (különösen a tejben és tejtermékekben).

A fertőzés terjedését elősegítik a betegek és a fertőzés hordozói. A kórokozó baktériumok rossz minőségű termékekkel (főleg tejjel, hússal), piszkos kézzel, zöldségekkel, gyümölcsökkel juthatnak be a belekbe.

A betegség hasi fájdalommal, hányással, hasmenéssel kezdődik, és akut formában folytatódik. A hőmérséklet emelkedhet.

A kezelés a beteg állapotának súlyosságától függ; főként probiotikumokat és bakteriofágokat (baktériumokat elpusztító vírusokat) írnak fel.

Yersinia bélfertőzés

A bél yersiniosist kokkobaktériumok okozzák, amelyek szennyezett vízzel, élelmiszerrel, állatokkal való érintkezés útján és vérkészítményeken keresztül jutnak be a szervezetbe.

A betegség leggyakrabban a kisgyermekeket, különösen az 1 év alattiakat, a fiatalokat és a férfiakat érinti.

Rágcsálók, vadon élő vagy háziállatok (lovak, kutyák, macskák, tehenek stb.) terjeszthetik a fertőzést. A sertésbelek a leggyakoribb emberi fertőzési források, vannak arra utaló jelek, hogy a yersiniosis a nyers hússal dolgozók foglalkozási megbetegedése.

A baktériumok alacsony hőmérsékleten is megőrzik szaporodási képességüket.

A betegség hasmenéssel, lázzal és hasi fájdalommal kezdődik. Az ilyen típusú bélfertőzéssel járó vérmérgezés meglehetősen ritkán fordul elő, főként három hónapnál fiatalabb és immunhiányos gyermekeknél.

Normális immunitás esetén a Yersinia fertőzés tüneti kezeléssel néhány napon belül elmúlik; az antibiotikumok hatása ebben az esetben nem bizonyított. Az antibakteriális terápiát három hónapnál fiatalabb gyermekeknek és immunhiányos állapotokban írják fel, amikor a vérmérgezés kockázata megnő.

A baktériumok érzékenyek a fluorokinolonokra, a harmadik generációs cefalosporinokra, a biszeptolra és az aminoglikozidokra.

Proteus bélfertőzés

A Proteus bélfertőzést a Proteus családba tartozó baktériumok okozzák. A betegség elsősorban a gyomor-bél traktust érinti, de nem zárható ki annak a lehetősége, hogy a kóros folyamat más szervekben (fül, szem stb.) is kialakuljon.

A Proteus baktériumok rothadó állati eredetű termékekben (trágya, hús stb.) élnek, ráadásul a mikroorganizmusok ellenállnak a külső körülményeknek.

Mind az emberek, mind az állatok terjeszthetik a fertőzést; az átviteli útvonalak ugyanazok, mint más bélbetegségek esetén – fecal-orális.

A fertőzés a legtöbb esetben élelmiszereken keresztül terjed; a Proteus baktériumok gyakran megtalálhatók húskészítményekben, halakban és tejben. Nagyon ritkán a fertőzés vízzel (fogyasztás vagy szennyezett vízben úszás során), vagy a személyes higiénia be nem tartása esetén terjed.

Az újszülöttek és a kisgyermekek nehezen birkóznak meg a fertőzéssel.

A betegség általában gyorsan alakul ki, gyengeség, hasmenés, hányás jelentkezik, a hőmérséklet 38-39 ^° C -ra emelkedik.

A kezeléshez általában antibiotikumokat, bakteriofágokat és enteroszorbenseket írnak fel. Az antibakteriális gyógyszer kiválasztása a baktériumok érzékenységétől függ.

A prognózis a legtöbb esetben kedvező, de a betegség súlyos eseteiben és az egy év alatti gyermekek körében a halálos kimenetel nem zárható ki.

Bélrendszeri protozoális fertőzések

A protozoafertőzéseket protozoa kórokozók okozzák, amelyek súlyos betegségek kialakulásához vezethetnek. Körülbelül 50 protozoa létezik, amelyek betegségeket okozhatnak emberekben, és a fertőzöttség aránya meglehetősen magas a lakosság körében.

A protozoák különböző szerveket és szöveteket (központi idegrendszer, vér, belek, tüdő stb.) érinthetnek.

A fertőzés terjedését a rovarok segítik elő, amelyek nemcsak a székletből az élelmiszerbe juttatják a fertőzést, hanem embereket is csípnek, és egyes mikroorganizmusok szexuális úton is terjedhetnek.

Protozoák okozta bélfertőzések: amerikai trypanosomiasis, piroplazmózis, izosporiázis, malária, amoebiasis (a bél fekélyes elváltozása), kokcidiózis, giardiázis, infusoriázis, kriptosporidiózis, leishmaniázis, szarkosporidiózis, afrikai trypanosomiasis, toxoplazmózis, trichomoniázis (szexuális úton terjedő húgyúti fertőzés).

Gombás bélfertőzések

Az utóbbi időben a gombás fertőzések egyre több embert zavarnak, különösen a bél gombás fertőzésével küzdő betegek száma nőtt.

A belekben elsősorban a Candida gombák élnek, amelyek kandidázist okoznak. A gombák túlzott elszaporodása csökkent immunitással, bizonyos gyógyszerek (különösen antibiotikumok, kortikoszteroid hormonok, hashajtók) szedésével jelentkezik.

Egészséges szervezetben a gombák nem szaporodnak, mivel az immunrendszer és a hasznos bélflóra gátolja a szaporodásukat. A bélflórát felboríthatja a súlyos idegfeszültség, a rossz ökológia és a kiegyensúlyozatlan táplálkozás.

A belekben a kandidózis kialakulása elsősorban az immunrendszer működésének zavarát jelzi, és súlyos patológia kialakulását jelezheti.

A gombás bélfertőzéseket helyi, a bélfalakba nem felszívódó szerekkel, valamint a mikroflórát helyreállító gyógyszerekkel kezelik.

Gomba kezelésekor gondosan be kell tartani az orvos ajánlásait, nem szabad önállóan csökkenteni a kezelés időtartamát, a tünetek megszűnése után is folytatni a tabletták szedését, betartani az ajánlott diétát stb., különben a fertőzés kiújulhat, és a kezelése hosszabb lesz.

Gombás fertőzések esetén csökkenteni kell az édességek mennyiségét az étrendben (beleértve az italokat, péksüteményeket), a zsíros, sült ételeket, több gyümölcsöt és zöldséget, cukrozatlan gabonaféléket, erjesztett tejtermékeket kell fogyasztani, és ki kell zárni az alkoholt.

Nőknél a belekben a gombás fertőzések gyakran egyidejűleg jelentkeznek a hüvelyi kandidózissal (hüvelyi kandidózis).

Bélfertőzés a tengeren

A tengeri bélfertőzések széles körben elterjedtek, különösen gyakran a kisgyermekek fertőződnek meg. A fertőzés tengeri terjedésének fő oka az élelmiszerek hűtőszekrényen kívüli tárolása, a húskészítmények elkészítési technológiájának be nem tartása, a székletből az élelmiszerbe baktériumokat átvivő rovarok, a nem megfelelő személyes higiénia, valamint a mosatlan zöldségek és gyümölcsök fogyasztása.

A bélfertőzés másik oka lehet a tengerben úszás, mivel úszás közben az ember véletlenül lenyelhet vizet. A gyermekek különösen veszélyeztetettek, mivel tengervizet iszhatnak, rághatják a körmüket vagy piszkos kézzel ehetnek.