Climacteric szindróma (menopauza)

A climacterikus szindróma (csúcspont) egy tünetegyüttes, amely egyes nőknél a szaporodási rendszer funkcióinak kihalása idején alakul ki a szervezet általános életkorú vándorlásának hátterében.

ICD-10 kód

• N95.1 Menopauza és menopauza a nők körében.

Járványtan

Climactericus szindróma átlagosan 45-55 éves korban fordul elő, és a nőt 60 évig, és néha még tovább is zavarhatja. A betegség előfordulási gyakorisága és prevalenciája eléri a 89,7% -ot, az egyéni tüneteket - 20-ról 92% -ra. A klimatikus, premenopauzában, perimenopauzában és posztmenopauzában különböznek. A menopauza az utolsó független menstruáció egy nő életében. A perimenopauza az első klimax tünetek megjelenésétől az egy évig az utolsó független menstruáció után, azaz beleértve a premenopauzát, a menopauza és a menopauza egy évvel.

Kardiovaszkuláris betegségek kockázati tényezői:

• dohányzás;
• artériás magas vérnyomás;
• koleszterin a vérben;
• elhízás;
• ülő életmód.

A genitális és emlődaganatok kockázati tényezői:

• genitális és mellrák jelenléte azonnali rokonaikban;
• jelenléte a nemi szervek és az emlőmirigyek prekancerus betegségeinek anamnézisében;
• a gyakori nemi úton terjedő fertőzések és az emberi papillomavírus jelenléte;
• korai menarche (legfeljebb 12 év);
• késői menopauza (több mint 50 év);
• születés hiánya;
• gyakori abortuszok előfordulása, különösen az első születés előtt.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Menopauza osztályozása

A klimatikus rendellenességek a következők szerint oszlik meg.

• Vasomotor: hőhullámok, hidegrázás, izzadás, fejfájás, hypo- vagy magas vérnyomás, palpitáció.
• Érzelmi-vegetatív: ingerlékenység, álmosság, gyengeség, szorongás, depresszió, emlékezet és figyelemcsillapítás, csökkent libidó.
• Urogenitalis: szárazság, viszketés és a hüvely égése, dyspareunia, pollakiuria, cystalgia, vizeletinkontinencia.
• A bőr és annak részei: szárazság, törékeny körmök, ráncok, szárazság és hajhullás.
• Tőzsdei rendellenességek: szív-és érrendszeri betegségek, postmenopausalis osteoporosis, Alzheimer-kór.

Megkülönböztetik a menopauza szindróma formáit a súlyosság szempontjából:

• fény - az árapályok száma 10 órára 24 órán belül, kielégítő általános állapot és a nő munkaképessége;
• átlag - az árapályok száma napi 10-20, figyeljük meg a betegség súlyos tüneteit (szédülés, fejfájás, alvás, memória stb. Romlása, általános állapotromlás és csökkent hatékonyság);
• nehéz - az árapályok száma napi 20-nál nagyobb, a hatékonyság jelentős csökkenését jelzik.

[7], [8], [9],

A menopauza diagnosztizálása

A klimaxer-szindróma súlyosságának felmérése érdekében a Kupperman-indexet az E.V. Uvarova. A kiválasztott tünetkomplexeket külön elemezzük. Jelentése tünet (ek), becsült 0-10 pont úgy, mint a hiánya klinikai tünetek, 10-20 pontok - mint egy enyhe, 21- 30 pont -, mint az átlagos, több mint 30 pontot - például a súlyos szindróma. Tünet érték (b) és (c), a becsült pontszámok 1-7 minősülnek enyhe, 8-14 pontok - például az átlagos, több, mint 14 pont -, mint egy súlyos formája a klimax szindróma.

Climacteric szindróma (menopauza) - Diagnózis

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Menopauza kezelése

A hormonpótló terápiában (HRT) - ösztrogén (ET), vagy ösztrogén-progesztogén terápia a nők menopauza. A menopauzális szindróma klinikai tüneteit ösztrogénhiány okozza, ezért az ösztrogénpótló kezelés alkalmazása indokolt. A progesztinek - gyógyszerek, amelyek úgy viselkednek, mint a természetes progeszteron, ezek alkalmazása hormonpótló terápia megelőzésére giperestrogeniey Államok (endometrium hiperplázia, a rák a nemi szervek és a mell) az ösztrogéntől a uterusszal rendelkező nőknél. Hormonpótló terápia - hatékony módja a csontritkulás megelőzésére és kezelésére, urogenitális sorvadás, valamint elsődleges megelőző szív-és érrendszeri betegség.

Climacteric szindróma (menopauza) - Kezelés

A climactericus szindróma megelőzése

Az egészséges életmód (a dohányzás és a túlzott alkoholfogyasztás elkerülése) hozzájárul a menopauza későbbi megjelenéséhez és a menopauza-szindróma tüneteinek csökkenéséhez. Emellett a perimenopauzás időszakban a hormonpótló terápia (HRT) alkalmazása a betegség első tüneteinek kialakulásával csökkenti a menopauza közepes és súlyos gyakoriságát.

Kilátás

Kedvező.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23],