A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A csípőízület szinovitise
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A csípőízület szinovitiszje nem olyan gyakori, mint például a térd- vagy könyökízületi gyulladás, de szükséges tudni valamit erről a betegségről.
Az ízületi membrán gyulladásos folyamatát, amely során váladék kerül a csípőízületbe, szinovitisznek nevezik.
A csípőízület szinovitiszének okai
A csípőízület szinovitiszének lehet aszeptikus vagy fertőző etiológiája.
Az aszeptikus betegség a következők következtében alakul ki:
- ízületi trauma (zúzódás, törés, ficam);
- allergiás reakciók;
- az endokrin rendszer rendellenességei (cukorbetegség, pajzsmirigy-patológiák, köszvény);
- neurogén okok (stressz, neuritisz, egyéb idegkárosodás);
- autoimmun betegségek, anyagcserezavarok vagy anyagcserezavarok.
A synovitis fertőző oka a kórokozó mikrobák (pneumo- és staphylococcusok, tuberkulózisbacilusok stb.) bejutása az ízületi üregbe. A baktériumok más szervekből vérrel vagy nyirokkeringéssel juthatnak be az ízületbe.
[ A csípőízület szinovitiszének tünetei
A csípőízületi szinovitisz tünetei gyakran későn jelentkeznek. Először a beteg némi fájdalmat kezd érezni, ami az ízület egyértelmű vizuális megnagyobbodásának hátterében jelentkezik: ezt az ízületi tokban felhalmozódó váladék okozza.
Kezdetben a beteg fájdalmat észlel az ízület tapintásakor és kellemetlen érzést tapasztal.
A kóros folyamat előrehaladtával a tünetek súlyossága növekszik:
- az ízület kevésbé mozgékony lesz, néha az ízületben való mozgás egyáltalán lehetetlenné válik;
- görcsös izomösszehúzódások jelennek meg az érintett ízület közelében;
- időnként enyhe hőmérséklet-emelkedést tapasztalhat;
- duzzanat lép fel az érintett ízület területén, a bőr vöröses vagy pépes lesz.
Néha a beteg pulzáló fájdalmat észlel az ízületben, valamint éles fájdalmat mozgás közben. Az ízületi tok fokozatosan begyullad és részben elpusztul, aminek következtében túlzott váladékkiválasztás figyelhető meg, vagy éppen ellenkezőleg, atrófiás változások az ízületben.
Ha a betegséget nem diagnosztizálják és nem kezelik időben, krónikussá válik, és a pasztositás állandóvá válik.
A csípőízület szinovitiszje gyermeknél
A csípőízületi synovitis gyermekeknél gyakran előfordul, de a betegség patogenezisét gyermekkorban még nem vizsgálták. Alapvetően a synovitis másfél éves kortól a pubertás korig alakul ki gyermekeknél.
A betegséget akut kezdet és gyors fejlődés jellemzi. Az ízületi fájdalom reggel, miután a gyermek felkel az ágyból, kifejezettebb.
A gyermek számára nehézzé válik az ízület mozgatása, sőt, gyakran megpróbálja a lábát gyengéd helyzetben rögzíteni (hajlított vagy közelített állapotban).
Az orvosok hajlamosak azt hinni, hogy a gyermek szinovitiszje megfázás, sérülések és hosszan tartó fizikai aktivitás következtében is előfordulhat.
Mivel azonban a betegség patogenezise még nem teljesen ismert, a kezelés felírása előtt alapos diagnózist kell végezni.
A csípőízületi betegség kezelése elengedhetetlen egy gyermeknél, mivel ez később krónikus sántaság kialakulását okozhatja.
A gyermekeknél a szinovitisz gyakran reaktívnak vagy átmenetinek nevezik.
A csípőízület átmeneti szinovitiszje egy gyorsan kialakuló gyulladásos folyamat az ízületi tokban, amelyet bármilyen fertőző betegség vagy vegyi vagy mérgező anyagnak való kitettség okoz. Ezért a kezelés pozitív eredményének elérése érdekében először meg kell találni és meg kell szüntetni a csípőízületi patológia kiváltó okát.
A bal csípőízület szinovitiszje ugyanolyan gyakran előfordulhat, mint a jobb. Mindkét ízület egyidejű károsodása azonban rendkívül ritka.
A csípőízület reaktív szinovitiszét gyakran megfigyelik a szervezet allergiás reakciója esetén. Azt, hogy miért károsítja az ízületet az erős allergiás reakció, még nem vizsgálták teljes mértékben. Talán az ok a trauma vagy a csípő területére nehezedő fokozott terhelés miatt meggyengült ízület.
Hol fáj?
Mi bánt?
A csípőízület szinovitiszének diagnózisa
A csípőízületi szinovitisz diagnózisa általában nem okoz problémát, de a legfontosabb pont - a patológia okának kiderítése - nem mindig könnyű. A betegség kialakulásának tényezőinek tisztázása érdekében gyakran szükség van az ízületi folyadék elemzésére, amelyet az ízületi üregből szúrással nyernek ki.
Az ízületben lévő folyadéknak normális esetben sterilnek és mikroorganizmusoktól mentesnek kell lennie. Figyelmet kell fordítani a szúrás megjelenésére, tulajdonságaira és színére is.
A biokémiai vizsgálatok általában adatokat szolgáltatnak az érrendszer és az ízületi membrán állapotáról. A kimutatott fehérje mennyisége a membrán permeabilitásának mértékét jelzi. Az permeabilitási zavarok hozzájárulnak az ízületi membrán és folyadék anyagcserezavaraihoz, ami az ízületi folyadék viszkozitásának növekedését provokálja.
Az átfogó diagnosztikai vizsgálat általában magában foglalja a beteg vizuális vizsgálatát, az anamnézis gyűjtését, a szinoviális tartalom szúrását, és szükség esetén artroszkópiás adatok, artropneumográfia, citológiai vizsgálat és biopszia felhasználását.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?
A csípőízület szinovitiszének kezelése
Természetesen először is befolyásolni kell a betegség előfordulásához vezető okokat: gyógyítani a fertőző betegségeket, megfázást vagy más patológiákat.
Az ízületet nyugalmi állapotban és mozdulatlanul kell tartani, ezt nyomókötéssel vagy gipszkötéssel lehet elérni.
Ezután az orvos határozza meg a gyógyszerek felírását. Szükséges bevenni őket, különben szövődmények alakulhatnak ki gennyes fertőzés és az ízületi tok pusztulása formájában.
Milyen gyógyszereket használnak leggyakrabban a szinovitisz kezelésében:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők - megszüntetik a fájdalmat, a gyulladás jeleit. Szájon át, valamint injekciók vagy kenőcsök formájában is alkalmazhatók. Az emésztőrendszer egyidejű betegségei esetén az orvos ugyanazokat a gyógyszereket rektális kúpok formájában is felírhatja. A nem szteroid gyógyszerek közé tartoznak olyan gyógyszerek, mint a diklofenák, nimesulid, ibuprofen stb.;
- proteolitikus enzimeket gátló szerek - ezeket általában az ízületi üreg diagnosztikai punkciójával egyidejűleg adják be. Ilyen gyógyszerek közé tartozik a trasylol vagy a gordox;
- kortikoszteroidok - hatékonyan megszüntetik a gyulladásos folyamatot, különösen reaktív szinovitisz esetén. A dexametazont leggyakrabban ebben a kategóriában használják;
- mikrokeringést szabályozó szerek – lehetővé teszik a gyulladás által károsított ízületi szövetek helyreállítását. Ilyen szerek például a nikotinsav vagy a tiatriazolin;
- antibakteriális gyógyszerek - széles spektrumú szereket használnak, amelyeket leggyakrabban diagnosztikai szúrás után juttatnak be az ízületi üregbe. Ezt a módszert megelőző célokra használják az ízületi gennyedés megelőzésére, vagy diagnosztizált mikrobiális szövetkárosodás esetén;
- komplex vitamin- és ásványianyag-készítmények a szervezet védekező képességének erősítésére.
Agresszív szinovitisz esetén, amikor a hagyományos kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt, szinovektómiának nevezett sebészeti beavatkozás alkalmazható. A műtét során a sebész kinyitja az ízületi tokot, eltávolítja a gennyet és a nekrotikus szövet részecskéit, majd antibiotikumos oldattal öblíti az üreget.
A posztoperatív kezelés gyulladáscsökkentő, antimikrobiális és vérzéscsillapító intézkedéseket foglal magában. Ezután fizioterápiás eljárásokat (UHF, elektroforézis) és edzésterápiát végeznek.
A synovitis kezelésének népi módszerei megengedettek, de csak a konzervatív terápia alkalmazásával egyidejűleg. Ezek a módszerek segíthetnek a gyógyulási folyamat felgyorsításában, de nem szabad a fő kezelés helyett alkalmazni őket.
A következő recepteket használhatja:
- A bodzavirágot nyírfalevéllel és fűzfakéreggel 1:4:5 arányban összekeverjük. Öntsünk rá forrásban lévő vizet, és hagyjuk állni egy órán át. Naponta négyszer fél pohárral igyunk étkezés előtt;
- Vágja fel a babérlevelet (5 nagy levél), és öntsön bele finomítatlan olajat (0,2 l), hagyja 15 napig sötétben. Az infúzió után dörzsölje be a sérült ízület területére;
- 10 g propoliszt 100 g minőségi vodkába öntünk, és körülbelül egy hétig hűtőszekrényben áztatjuk. Egy darab természetes anyagot vagy gézt áztatunk a kapott tinktúrába, és az ízületre helyezzük. Viaszosvászonba csomagoljuk, és egy meleg sállal fedjük le. Ez a borogatás éjszaka vagy napközben is elvégezhető.
Népi gyógymódok használata esetén ne felejtse el orvoshoz fordulni.
A csípőízület szinovitiszének megelőzése
A csípőízület szinovitiszének megelőzése az orvossal való időben történő konzultációból áll, ha gyulladásos folyamatok alakulnak ki a szervezetben, sérülések és anyagcserezavarok alakulnak ki.
Aktív sportolás közben óvatosnak kell lenni, meg kell tanulni "helyesen" esni, hogy ne sérüljön az izom-ízületi rendszer. A sportoló étrendjének kiegyensúlyozottnak és racionálisnak kell lennie, elegendő mennyiségű fehérjét kell tartalmaznia a szalag-izomrendszer fenntartásához.
Ha továbbra sem tudja elkerülni az ízületi sérülést, traumatológushoz kell fordulnia. Ez segít időben biztosítani a szükséges segítséget az ízületnek és elkerülni a szövődményeket.
A csípőízület szinovitiszének prognózisa
A betegség prognózisa teljes mértékben a diagnózis sebességétől és a kezelés időszerűségétől függ.
Ha a kezelési eljárásokat időben elkezdik és helyesen írják fel, az esetek túlnyomó többségében teljes felépülés várható, miközben az ízületi funkció megmarad.
A kezelés általában körülbelül egy hétig tart. Ezt követően megkezdődik a rehabilitációs folyamat, amely magában foglalja az ízületi funkciók helyreállítását és a szövődmények megelőzésére irányuló megelőző intézkedéseket.
A szükséges kezelés hiányában kialakuló lehetséges szövődmények a következők:
- az ízületi szövetek visszafordíthatatlan károsodása, ami veszélyezteti a mozgástartomány csökkentését;
- krónikus ízületi gyulladás;
- a szalag-izomrendszer gyulladása a periartikuláris régióban.
Súlyos esetekben szepszis alakulhat ki – a fertőzés terjedése az egész szervezetben a véráramon keresztül.
A legtöbb esetben azonban a csípőízület szinovitiszje jól reagál a modern terápiás intézkedésekre, ami a betegek teljes gyógyulásához és rehabilitációjához vezet.