A gerinc MRI-je

A mágneses rezonancia képalkotás diagnosztikai módszere jelenleg az egyik legindikatívabb és leginformatívabb instrumentális eljárásnak számít. Például a gerinc MRI-vizsgálata segít felmérni annak állapotát egészében, vagy bizonyos területeken: az ágyéki régióban, a keresztcsontban, a nyakban, a mellkasban. Ez a módszer a mágneses mező hatásán alapul, és az emberi egészségre nézve biztonságosnak tekinthető.

Mi a jobb választás: a gerinc MRI-vizsgálata vagy ultrahangvizsgálata?

Az ultrahangvizsgálat nemcsak a belső szervek betegségeinek diagnosztizálását teszi lehetővé, ahogy sokan gondolják, hanem a gerincoszlop betegségeinek diagnosztizálását is. Érdemes megjegyezni, hogy ennek a módszernek tagadhatatlan előnyei vannak:

• az eljárás olcsósága és hozzáférhetősége;
• nincs szükség hosszan tartó mozdulatlanságra;
• a vizsgálat során a közvetlen kommunikáció lehetősége az orvossal;
• teljesen ártalmatlan.

A gerinc MRI-vizsgálatát azonban továbbra is informatívabb, pontosabb és érzékenyebb módszernek tekintik. A vizsgálat során kapott képek a jövőben hasznosak lehetnek, ha az orvosnak bármilyen kérdése van a beteg gerincének állapotával kapcsolatban.

Egyes orvosok először ultrahangvizsgálatot javasolnak, majd (ha nincs elég információ) MRI-vizsgálatot.

Káros-e a gerinc MRI vizsgálata?

Sokan kételkednek egyes diagnosztikai módszerek, köztük az MRI ártalmatlanságában – elvégre az eljárás a mágneses hullámok hatásán alapul. Hogyan befolyásolhatják ezek a hullámok az emberi egészséget? Lehetséges, hogy a károsodás nem azonnal, hanem egy idő után – például hónapok vagy akár évek múlva – jelentkezik?

Valójában az MRI meglehetősen magas frekvenciájú mágneses fluxust használ, amely sem az eljárás alatt, sem utána nem okozhat betegségeket emberekben. A tudósok ismételten végeztek releváns kísérleteket és teszteket – először állatokon, majd embereken. Az MRI biztonságosságának ténye teljes mértékben megerősítést nyert.

Természetesen néhány óvintézkedés nem árt. Például nem szabad az eljárást "csak a biztonság kedvéért", "magadnak" végezni. A diagnózist továbbra is orvosnak kell felírnia, bizonyos indokokkal.

Mit mutat a gerinc MRI vizsgálata?

A mágneses rezonancia képalkotás során a gerincoszlop megfelelő szakaszáról különböző szögekből és síkokból készítenek képsorozatot. Minden egyes kép a hát vizsgált területének szöveteinek réteges képét ábrázolja.

A képek különböző szögekből és dőlésszögekből készülhetnek. Általában az orvos gondosan tanulmányozza az előzetes diagnózist, majd egyértelműen meghatározza, hogy melyik területet kell megvizsgálnia.

A képek beérkezése után a szakember megkezdi azok megfejtését – leírását. A részletes képeknek köszönhetően lehetőség van porckorongsérvek, gyulladásos elemek, gerincvelői rendellenességek, tályogok, traumás sérülések, daganatok stb. kimutatására és jellemzésére.

Az eljárás indikációi

MRI eljárást írhatnak elő:

• gerincvelői sérülések és traumák diagnosztizálására, valamint gerincműtétek utáni gyógyulási folyamat dinamikájának felmérésére;
• az elsődleges és másodlagos tumorfolyamatok kizárása;
• az intervertebrális herniák diagnosztizálására és jellemzésére;
• a gerincoszlop dinamikájának felmérése;
• műtét előtti megfigyelés céljából;
• ismeretlen eredetű bordaközi neuralgia esetén;
• gerincoszlop károsodására utaló klinikai tünetek esetén.

A gerinc MRI-vizsgálata nem olcsó diagnosztikai módszer, így a páciens előzetes orvosi konzultáció után önállóan hozza meg a végső döntést.

Lehetséges-e terhesség alatt gerinc MRI vizsgálatot végeztetni?

A terhesség alatt egy gyakori diagnosztikai vizsgálat az ultrahang. Mindenki ismeri, és kevés kérdés merül fel vele kapcsolatban. De lehetséges-e MRI-vizsgálatot végezni a terhesség különböző szakaszaiban?

A mágneses rezonancia képalkotás, ahogy már említettük, biztonságos módszernek tekinthető. Ez különösen fontos terhesség alatt, mivel bizonyos körülmények között egy nőnek szüksége lehet ilyen diagnosztikára. Természetesen, ha a választás a röntgen- és az MRI-vizsgálatok között van, akkor az MRI prioritása egyértelmű lesz.

Általánosan elfogadott, hogy a gyermekvállalás időszaka nem ellenjavallata az eljárásnak. Egyes szakemberek azonban azt tanácsolják, hogy tartózkodjanak a vizsgálat elvégzésétől az első trimeszterben, amikor a jövőbeli szervezet legfontosabb szervei és rendszerei kialakulnak.

Egy várandós nőnek soha nem szabad saját kezűleg MRI-vizsgálaton részt vennie. A vizsgálatra vonatkozó beutalót orvosnak kell adnia a vonatkozó indikációk alapján.

[ 1 ], [ 2 ]

Egészséges gerincen is végeznek MRI-t?

Ha az orvos bármilyen rendellenességre gyanakszik, akkor viszonylag egészséges gerinccel végeztetheti el a vizsgálatot. Jó, ha az orvos félelmei nem igazolódnak be. Ellenkező esetben megfelelő kezelést írnak elő a probléma megoldására.

Természetesen, ha a betegnek nincsenek panaszai a gerincoszlop állapotával kapcsolatban, akkor nem fognak megelőző vizsgálatokat előírni neki.

Készítmény

Az MRI eljárás jelentős mágneses mező használatát foglalja magában. Ezt figyelembe kell venni a vizsgálat előtti óvintézkedések meghatározásakor.

Közvetlenül a gerinc MRI-vizsgálata előtt a beteg eltávolítja az összes fémtárgyat:

• láncok, fülbevalók, gyűrűk;
• fémgombokkal, cipzárral és díszítéssel ellátott ruhák.

Egyéb fémtárgyakat külön tárolnak: kulcsokat, fémpénzt, mágneskártyákat stb.

Az étrend jellege és az étkezés ideje nem befolyásolja a vizsgálat eredményeit. Azonban nem ajánlott nagy mennyiségű folyadékot inni az eljárás előtt: az MRI során a beteg egy ideig egy speciális kapszulában van, és ezt a kapszulát nem lehet korán elhagyni a WC-re járás céljából.

A diagnosztikai ülés időtartama 15-20 perctől egy óráig terjed.

Lehetséges-e gerinc MRI vizsgálatot végezni nagy testsúly mellett?

A nagy testtömegű betegek is megbetegednek, és néha olyan vizsgálatra van szükségük, mint az MRI. De mit tegyünk, ha a túlsúly ellenjavallata a beavatkozásnak, és miért?

Valójában az MRI-készüléknek vannak bizonyos korlátai. Először is, a beteg magassága, térfogata és súlya. Szinte az összes meglévő tomográfot legfeljebb 200 kg testsúlyú emberek vizsgálatára tervezték. Azonban az átmérőre is vannak korlátozások, azaz egy nagy térfogatú személy egyszerűen nem fog kényelmesen elférni a kapszulában.

Van azonban kiút: léteznek nyitott típusú tomográfok, amelyeknek nincs zárt kapszulájuk, és alkalmasak többek között elhízott emberek vizsgálatára. Azonban tisztázni kell, hogy az Ön régiójában elérhető-e ilyen eszköz a klinikákon és diagnosztikai központokban.

[ 3 ], [ 4 ]

Technika A gerinc MRI-je

A gerinc MRI-vizsgálata nem okoz kellemetlenséget a vizsgált betegnek. Az egyetlen követelmény a szigorúan mozdulatlan vízszintes testhelyzet a beavatkozás teljes időtartama alatt. A különösen érzékeny betegeknek néha nyugtató bevétele javasolt a vizsgálat előtt.

Ezenkívül az MRI jelentős zajhatással jár, ezért a betegnek speciális füldugókat kínálhatnak.

Az előkészítés után a beteget egy felszerelt ágyra helyezik, amelyet ezután a kapszulacsőbe tolnak. A kapszulába mágneses lemezek vannak kontúrozva, amelyek mentén az ágy a beteggel együtt mozog. A kezelés során a készülék a szükséges számú képet - tomogramot - készíti.

A tanulmány végén a személy folytathatja a dolgát – otthon vagy a munkahelyén.

Mennyi ideig tart egy gerinc MRI vizsgálata?

Maga az MRI eljárás körülbelül 40 percig tart, néha kicsit több vagy kevesebb. A gerinc MRI képe a dekódolással együtt egy órán belül elkészülhet: átadják a betegnek, vagy elküldik a kezelőorvosnak.

A lumboszakrális gerinc MRI-vizsgálata

Az ágyéki gerinc MRI-vizsgálata a degeneratív és disztrófiás rendellenességekkel kapcsolatos betegségek diagnosztizálásában a legkeresettebb. Általában a következő esetekben végzik:

• oszteokondrozis esetén;
• kitüremkedések és sérvek esetén;
• traumás sérülés esetén;
• fejlődési rendellenességek esetén;
• az ágyéki gerinc primer és szekunder daganatai esetén.

A felsorolt problémák bármelyikének tisztázására a neurológus előírhatja a lumboszakrális régió MRI-vizsgálatát. A képeket az érintett területen több vetületben készítik, leggyakrabban transzverzálisan és sagittálisan. A legoptimálisabb szeletméret 3-4 milliméter hézagmentes. A legkisebb résvastagságú T²-es képet transzverzálisan készítik. A szeletnek a csigolyák helyzetéhez képest szögben kell lennie.

A szakrális gerinc MRI-vizsgálatát gyakran kontrasztanyaggal, egy speciális intravénásan beadott anyaggal végzik. A gerinc kontrasztanyagos MRI-vizsgálata lehetővé teszi a vérkeringés és az erek telődésének jellemzőinek vizualizálását.

A nyak-háti gerinc MRI-vizsgálata

A nyaki és háti gerinc MRI-vizsgálata a gerincbetegségek diagnosztizálásának egyik legnépszerűbb eljárásának számít. A helyzet az, hogy a csigolyakorongok károsodását és az oszteochondrosis következményeit ezeken a területeken viszonylag gyakran észlelik. Bizonyos esetekben meg lehet állapítani a tünetmentes kis sérvek és oszteofiták jelenlétét.

A nyaki gerinc MRI-vizsgálata leggyakrabban T²-felvételekből áll, amelyeket sagittálisan és axiálisan készítenek, tipikusan 3 mm-es szeletvastagsággal. Ez a vizsgálattípus releváns:

• az oszteochondrosis diagnosztizálására;
• nyaki gerinc fejlődési rendellenességei esetén;
• sérvek és kitüremkedések diagnosztizálására;
• sérülések és daganatos folyamatok esetén.

A háti gerinc MRI-vizsgálatát gyakran a nyaki terület vizsgálatával kombinálva végzik, mivel sok esetben ezen területek patológiái összefüggenek.

Súlyos és többszörös hátsérülések esetén, több daganatáttéttel az orvos egyszerre írhatja elő a gerinc minden részének MRI-vizsgálatát. Egy ilyen eljárás sok időt és türelmet igényel, valamint jelentős anyagi költségekkel jár, és erre fel kell készülni.

MRI gerincáttétek esetén

Amikor az áttétek a gerincre terjednek, az MRI az elsődleges diagnosztikai módszer. Az áttéteket kóros zárványokként észlelik, amelyek elpusztítják a csigolyatesteket.

A daganatrészecskék leggyakrabban olyan daganatokból terjednek, mint a limfóma, a tüdőrák, a prosztatarák, a mielóma és az emlőrák.

Az MRI eljárás lehetővé teszi a másodlagos daganatok helyének, méretének, számának és jellemzőinek meghatározását.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Mivel a gerinc MRI-vizsgálatának káros hatásait nem bizonyították, ezt az eljárást biztonságosnak tekintik a szervezet számára. Azonban összeállítottak egy listát az ellenjavallatokról, amelyekben az MRI nemkívánatos vagy nem megfelelő:

• nyilvánvaló elhízás, túlzott testsúly esetén;
• zárt terek fóbiája esetén (a módszer magában foglalja a beteg zárt kapszulában való tartózkodását);
• ha a beteg hosszú ideig nem tud vízszintes helyzetben maradni;
• ha a beteg testében fémszerkezetek és elektronikus eszközök (stimulátorok, töredékek, implantátumok) vannak;
• a beteg nyilvánvaló mentális zavarai esetén;
• ha a beteg epilepsziában vagy görcsös szindrómában szenved;
• terhesség alatt, különösen az első félévben.

[ 5 ], [ 6 ]

Normál teljesítmény

Az MRI során kapott képek értelmezését, vagyis kiértékelését közvetlenül a beavatkozás után végezzük.

A következő eredmények normálisnak tekinthetők:

• a képek nem mutatnak jelentős kóros szövetszaporodást;
• a szövetek világos, fehér vagy fekete színűek, ami a szövetek sűrűségétől függően változik;
• szerkezeti vagy integritási kárt nem találtak.

A következő leírások gyanút kelthetnek:

• a sűrűség kifejezett vizuális változása;
• a csigolya egyes részeinek lokalizációjának vagy megsemmisülésének megváltozása.

A lelet alján az orvos általában diagnózist ír fel a vizsgálat alapján. Ezt követően, az MRI eredmények alapján a kezelőorvos írja fel a megfelelő kezelést.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Hol tudok gerinc MRI vizsgálatot végeztetni?

Nem nehéz olyan klinikát találni, ahol MRI vizsgálatot végezhetnek. Általában az ilyen típusú diagnosztikához szükséges eszközök bármely regionális központ orvosi intézményeiben, valamint egyes kerületi diagnosztikai intézményekben is rendelkezésre állnak.

Kijevben elég sok ilyen klinika van, sőt, vannak olyan intézmények is, ahol az éjszakai gerinc MRI-vizsgálata sem jelent problémát.

Több elérhetőséget is kínálunk, ahol gerinc MRI vizsgálatra jelentkezhet:

• Kijevi Med Diagnosztikai Központ, Lukjanovszkaja utca, Baggovutovszkaja utca 1., 9. épület;
• Med Garant Ultrahang és MRI Központ, Kijevi 8. számú Városi Klinikai Kórház, Kondratyuk utca 8.;
• Mediscan Group Diagnosztikai Központ, Syrets metróállomás, Rizhskaya utca 1;
• Olgerd Medical Center, 119 Pobeda Ave., st. Vasilkovskaya 28, st. Vyshgorodskaya 67.

A gerinc MRI vizsgálatának ára klinikánként változik, és körülbelül a következő összegbe kerülhet:

• Nyakcsigolya MRI vizsgálata – 550 és 800 UAH között;
• A háti gerinc MRI-vizsgálata – 550 UAH-tól 800 UAH-ig;
• A lumboszakrális régió MRI-vizsgálata – 550 UAH-tól 800 UAH-ig;
• A farkcsont MRI-vizsgálata – 550 UAH-tól;
• MRI kontrasztanyaggal – 750 UAH-tól, kontrasztanyag költségét nem számítva (egy metszetre).

A gerinc MRI-vizsgálatának pontos költségét közvetlenül a vizsgálatot végző diagnosztikai intézményben kell tisztázni.