Hiluriya

Hiluria (görög chylos - juice, uron - vizelet) - nyirok (szöveti folyadék) kiválasztása vizelettel. Szinonimák: galakturia, lactaciduria, nyirok.

A frissen kivont vizelet a hiluria ad oculushoz hasonlít a koncentrált tejet vagy a tejszerű gyümölcslevet. Idővel a vérrög visszahúzódása az edényben történik, és a vizeletet három nem elegyedő rétegre rétegezzük. A felső réteg a kialakult rög, a középső tejszín, az alsó réteg kis térfogatú, epiteliális és zsírsejteket, sókat tartalmaz. Eltérően más jellemzett állapotok hasonló homályosság vizeletben (például pyonephrosis) a chyluria elérhető masszív leukocyturia, bakteriuria jelentős titer és tünetei az akut vese pusztító folyamat.

Okoz xilurii

A Hiluria egy súlyos betegség tünete, amelyet a nyirok jelenléte a vizeletben manifesztál. Az eredete a meghatározása „chyluria” van görög eredetű: chylus jelentése tejes, tejszerű nedve, és ouron - vizelet. Van egy jellemző vizelet tartalmazó nyirok, ha vizeletet veszünk laboratóriumi kutatások, gyorsan elterjedt három rétegben - a tetején van a legsűrűbb része, a középső - ez a vizelet a nyirok, hogy tejszerű fehér folyadék alján - tartalmazó üledéket a só, hámsejtek, lipidek és leukociták. Szintén jellemző chyluria paradox számára, amikor is egymástól függetlenül eltűnnek vagy csökkentheti jelentősen az intenzitást tekintve töltés vizelet nyirok, szigorú ágynyugalom. Ha valaki kap, különösen élesen, ott nem csak a fájdalom, mert az elzáródás a vese és húgyúti csatornák, hanem drámaian megváltoztatja a következetesség és a készítmény vizelet - ez szinte azonnal megtelt nyirok.

A Hiluria a nyirok és a húgyvezeték közötti üzenet (fisztula) eredménye lehet. Leggyakrabban limfomochevaya sipoly között következik be jelentős nyirokerek és vesemedence (csésze), legkevésbé valószínű, hogy részvétele a kóros folyamat a húgyhólyag. Leggyakrabban a hiluria megtalálható a filariázisban - a Filariata osztály fonálférgének okozta parazita betegségben. A filariatosist az endemikus eloszlás jellemzi. A betegséget vérszívó rovarok (főleg szúnyogok révén) közvetítik, és a vizelet és a nyirokcsomó egyidejű elváltozásaként manifesztálódnak. Chyluria oka lehet, hogy poszt-traumatikus, gyulladásos és daganatos folyamatok posttuberkuloznyh, ami a tömörítés a hasi és mellkasi kollektor fellépni monosimptoma.

Kíséri, és gyakran előzi meg a mellkas alsó felének nyirokcsomójának jeleit: a has, a pénisz, a koponya, az alsó végtagok bőrödémáját. Megemlítjük, hogy a VMP nyálkahártyákkal történő obturációjával összefüggő vese kólik kialakulását mutatják. Megfigyelték a hiluria intenzitásának mértékét a páciens testhelyzetéből és az étkezés beviteléből. Az ortosztázis (állva) és a hiluria enyhítése után magasabb, mint a páciens tartózkodása a klenosztázis (lefekvés) helyzetében és üres gyomorban.

[1], [2]

Tünetek xilurii

A hiluria jelei nyilvánvalóak, mivel gyorsan megjelenik a vizelet egy jellegzetes megjelenésében és összetételében.

Azonban a Filaria nematódák okozta hiluriát a kezdeti szakaszban egy személy észrevétlenül észleli, hiszen az elsődleges támadás a parazita immunrendszer. Csak akkor, ha a nyirokrendszer és a vesék megsérülnek, a filariotózis a trópusi betegségek tipikus tünetei - hidegrázás, láz. A filariotosis specifikus jelei a gyulladásos folyamatok a nyirokrendszerben, ami a végtagok duzzadásához és elephantiázisához vezet, a szemkárosodáshoz, a koponyastömör óriási duzzanatához.

Lymphostasis (limfedema, nyirok ödéma) - veleszületett vagy szerzett betegség tüneti jellegű maradandó ödéma formájában. Ödéma kíséretében tömítés bőrre, észrevehető megvastagodása a végtagok, ami tovább vezet a fekélyképződést és a fejlesztés a „elefántiázis” végtagok. Lymphostasis fakad közötti egyensúlyhiány kialakulását nyirok és kiáramlását a kapillárisok és a perifériás nyirokerek, általában egy jelenség fejlődő a végtag szövetekben és szervekben, amelyek a fő nyirok kollektorok (mellkas).

A nyilvánvaló puffadékon kívül a hiluria dysuria (vizelés megszüntetése) is okozhat, gyakran a húgyúti fertőzésekkel összefüggésben. Az akut stádiumban lévő hiluriát a vese kólikja is kíséri, amikor a nyirokcsomók megpróbálnak kiutat találni, fájdalmat okoznak az ágyéki régióban. A tejszerű fehér vizelet és a fájdalom gyakori tünetei több hónapig megismételhetők, váltakozva remisszióval és visszaeséssel.

A Hiluriát a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatai, a röntgen-kontrasztos limfográfia, az urográfia, a percutan és a kontrasztos kérodográfia segítségével mutatják ki. A diagnózis megerősítése a tojás vérének és vizeletének kimutatása és a filariák felnőtt példányainak kimutatása.

Kezelés xilurii

Ha chyluria okozta fonalférgek, terápiás hatása az orvos határozza alapuló kórtörténetét, a betegség súlyosságától, a beteg állapotától, valamint alapján a saját tudás és tapasztalat, mint egy hatékony kezelési eljárás dátum nem létezik. A hüvelyes hiluria kezelés egy változatosságot foglal magában - a konzervatív, parazitaellenesektől a minimálisan invazív műtéti beavatkozásokig. A pácienst rendszerint stabil állapotban, anthelmintikus gyógyszerek - ditrazin, albendazol, ivermektin segítségével kezelik.

A Hiluria, melynek kezelését a diazrazin alapozza, folyamatos orvosi ellenőrzést igényel, mivel a fonálférgek kilökődését számos komplikáció kísérheti, emellett a gyógyszer nagyon mérgező. A dzitrazin a ganglion paraziták idegi impulzusaira hat, amelyek bénulást okoznak. A gyógyszer nematotsidnoe hatása mind a felnőttekre, mind a preimmaginális formákra (lárvák, embriók) irányul. A nematicidekkel egyidejűleg a deszenzitizátorok kijelölése csökkenti az allergiás reakciók kockázatát - az antihisztaminok legújabb generációját, amelyek nem okoznak álmosságot és nyilvánvaló szövődményeket. Ha az allergiát nem lehet elkerülni, és ez gyakran kombinálva a hiluriával, a glükokortikoszteroidok és a hepatoprotektorok a máj terhelésének csökkentésére szolgálnak. Szintén erős az erős gyógyszer - dietilkarbamazin-citrát, amelyet antihisztaminokkal, májvédőkkel és enzimkészítményekkel kombinálva használnak. Nematocid gyógyszerek csak azokon a lárvákon és lárvákon érintenek, amelyek a véráramban vannak, a vizelet minden parazitája, mint általában, ott már nem fenntartható.

Ha chyluria hosszú ideig nem gyógyítható, vagy inkább, nem kezelik filyariotoz, a beteg alakulhat visszafordíthatatlan következményekkel formájában elephantiasis - elephantiasis a lábak, kóros retina szemkárosodás, beleértve a vakságot. Ezért, amikor diagnosztizálására bonyolult esetekben filyariotoza lehetséges endoszkópos koaguláció (kimetszés nyirok) és eltávolítását az érintett területeken a húgyhólyag falán, sebészeti beavatkozás kezelésére vesemedence, néha nefroektomiya. Chyluria ismételt vizsgálatokban nem ismeri fel az egyetlen forrása a mögöttes betegség megszűnésekor, azaz limfatikus fonalférgek elpusztulnak és kinyerjük.

A parazita hiluria, amelynek kezelése meglehetősen hosszadalmas, ma már egy rosszul megértett tünet, annak ellenére, hogy látszólagos megnyilvánulása tejfehér vizelet formájában történt.

A lymphangioma vagy rosszindulatú daganatok hátterében kifejlődő Hiluria nem igényel külön kezelést, mivel a kezelésnek a betegség fő tüneteinek leállítására kell irányulnia.

Előrejelzés

Előrejelzés, amely azt feltételezi, chyluria, időszerű diagnózis és kezelés - kedvező jelenlétében rezisztens lymphostasis és a „elefánt” lehetséges rokkantság, halál ritka szeptikus szövődmény, gyorsan fejlődik olyan környezetben, ahol nincs lehetőség a megfelelő orvosi ellátást.