Homok a vesékben nőknél és férfiaknál: mi a teendő, otthoni népi jogorvoslatokkal történő kezelés

A vesékben lévő homok az egyik leggyakoribb modern diagnózis. A "homok" kifejezés feltételes, mivel a homok szerepét finoman diszpergált részecskék - sók - játsszák. Egyes sók csoportosulnak és nagyobb vegyületeket - köveket - alkotnak. A vesékben lévő kövek és homok az urolithiasis vagy húgykövesség kialakulását jelzik.

A vesék természetes szűrőként működnek, amelyek tisztítják a vérünket, segítenek fenntartani a test belső környezetének állandóságát, fenntartják a vérnyomást és részt vesznek a vörösvértestek képződésében.

A vesebetegségek eleinte tünetmentesek, a legtöbb esetben a vesebetegségek kezdeti stádiumát véletlenül fedezik fel, például orvosi vizsgálat során. A vese területén jelentkező fájdalom és kellemetlen érzés előrehaladott kóros folyamatra utal, amelynek kezelése meglehetősen hosszú és sok árnyalattal rendelkezik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Járványtan

A statisztikák azt mutatják, hogy a vesebetegségek több mint 70%-át későn diagnosztizálják, ami jelentősen bonyolítja a kezelést és számos súlyos következményhez vezet.

[ 5 ], [ 6 ]

Okoz vesehomok

A patológia leggyakrabban anyagcserezavarok következtében alakul ki, a környezet pH-értékének (reakciójának) megváltozásával. A normál pH 5-7 között van. A vizeletreakciótól függően a vesékben kétféle homok (só) különböztethető meg:

1. Lúgos vizeletsók (pH-érték nagyobb, mint 7).
2. Savas vizeletsók (pH-érték kevesebb, mint 5).

Az alkáli vizeletsók közé tartoznak a tripla foszfátok, az ammónium-urát és az amorf foszfátok.

A vizelet savas sói közé tartoznak az urátok, az oxalátok és a húgysavkristályok.

Ezek a sók megjelenésükben különböznek. Némelyikük ártalmatlan, mint például a tripla foszfátok. Mások természetüknél fogva egyenetlen, tüskés és éles szélűek. A vesékben lévő oxaláthomok vagy az ammónium-urátsók károsítják a vese szövetét, a húgyvezetékek falát és a húgyhólyagot. Ezért a beteg úgy érzi, hogy a homok miatt fáj a veséje. A kellemetlen érzések jelentősen fokozódnak, amikor a homok kijön a vesékből.

A vesékben lévő homok mérete tükrözi a kóros folyamat mértékét. A legfeljebb 3 mm-es részecskeátmérő önmagában homok jelenlétére utal, míg a nagyobb részecskék kövek jelenlétére utalnak.

Nagy mennyiségű homok hullik ki üledékként, amely vizelés után szabad szemmel is látható. Az üledék színe a sók típusától, sűrűségétől és további szennyeződések (nyálka, genny, vér) jelenlététől függően változik.

A vesékben lévő homok okai meglehetősen változatosak. Ezek közé tartoznak:

1. Vesesérülések, beleértve a hátsérüléseket (törések, gerinc- és egyes csigolyatörések)
2. Veleszületett vesefejlődési rendellenességek, beleértve az agenezist (egy vese)
3. A kalcium- és foszfor-anyagcsere zavara a mellékpajzsmirigyek alul- vagy túlműködése miatt
4. A húgyúti szervek akut és krónikus betegségei
5. Egészségtelen táplálkozás, túlzott alkoholfogyasztás (különösen bor és sör), savanyú, fűszeres és sült ételek
6. Éles átmenet a vegetáriánus étrendre, amelyben a friss zöldségek és gyümölcsök dominálnak az étrendben
7. Krónikus vesebetegség
8. Cukorbetegség, hiperlipidémia (a vérzsírok szintjének emelkedése)
9. Sugárzás
10. Csontbetegségek (csontritkulás, csontlágyulás), D-vitamin-hiány
11. Mozgásszegény életmód, elhízás
12. Rossz minőségű, kémiai összetételében kiegyensúlyozatlan víz fogyasztása
13. Elégtelen folyadékbevitel
14. Hipotermia, különösen a lábak és a hát hipotermiája
15. Elhúzódó hányinger, hányás, hasmenés

A terhesség alatti vesékben lévő kisebb homok, bár eltérés a normától, nem aggodalomra ad okot. Megjelenése annak köszönhető, hogy a gyermek méhen belüli fejlődése az anya testének teljes mozgósítását és intenzív munkáját igényli, ezért a vesék fokozott üzemmódban működnek. Az étrend korrekciója a kezelőorvos felügyelete mellett a lehető legrövidebb időn belül segít javítani munkájukat.

[ 7 ], [ 8 ]

Kockázati tényezők

Veszélyeztetettek azok, akiknek a munkája huzatban és hideg helyiségekben történik. Az anilin festékeket és növényvédő szereket gyártó vegyi üzemekben végzett munka vesebetegséget okozhat a vegyszerek nefrotoxikus hatása miatt.

Egy másik kockázati tényező a traumával összefüggő tevékenység típusa. A profi sportok, különösen a harcművészetek (boksz, thai box, karate) az agresszív mechanikai behatások miatt vesebetegséget okozhatnak.

A túlsúly és az elhízás növeli az urolitiasis kialakulásának kockázatát a metabolikus rendellenességek széles köre miatt (cukorbetegség vagy köszvény esetén az oxidálatlan anyagcseretermékek felhalmozódnak, a pH enyhén savas oldalra tolódik, és savas vizelet sói jelennek meg).

A vesebetegségek, például a pyelonephritis vagy a glomerulonephritis kórtörténete jelentősen növeli a vesebetegség kialakulásának kockázatát még 10 év után is. A vesékben és a pyelonephritisben lévő homok bakteriális fertőzés, valamint Candida gombák okozta akut gyulladásos folyamatra utalhat.

[ 9 ]

Tünetek vesehomok

A vesékben lévő homok tünetei nem mindig rendelkeznek egyértelműen kifejezett klinikai képpel. A betegség kezdetén a beteg általános rossz közérzetet, enyhe gyengeséget, reggel arcduzzanatot tapasztal, és sötét karikák is kialakulhatnak a szem alatt.

A betegség előrehaladtával megjelennek az első jelek, amelyek egyértelműen a vesebetegségre utalnak. Ezek a következők:

1. Fájdalmas fájdalom az ágyéki régióban, amely mindkét oldalon vagy csak az egyik oldalon lokalizálódik.
2. Fokozott vagy éppen ellenkezőleg, csökkent vizelés.
3. Jellegzetes üledék megjelenése a vizeletben.
4. A vizelet színének változása, amely nem kapcsolódik a táplálkozáshoz.

A vesékben lévő homok és a vizeletben lévő vér a húgyúti rendszer falainak károsodását jelzi. Ez annak köszönhető, hogy egyes sófajták éles szélekkel rendelkeznek. Ez az állapot negatív szövődményekkel jár, egészen a vérszegénység kialakulásáig.

Általában a finom homok, a kövekkel és a nagy kristályokkal ellentétben, nem okoz kellemetlenséget egy személynek.

A vesekő vesekólikát okozhat. A vesekólika súlyos fájdalommal és kellemetlen érzéssel jár. A vesekólika kialakulásának mechanizmusa a veséből történő vizeletkiáramlás zavarával jár, amelyet a kő okozta elzáródás okoz. Ez a vesemedence megnyúlásához vezet (feladata a vizelet összegyűjtése a húgyvezetéken keresztüli további szállításhoz) és a vese vérkeringésének zavarához.

A gyermek veséiben lévő homokot kifejezettebb tünetek jellemzik. Leggyakrabban a homok húgyvezetékeken és húgycsövön keresztüli áthaladását láz és fájdalom kíséri. A gyermek elveszíti étvágyát, mérgezés tünetei jelentkeznek. Nehéz vizelni, a gyermek a hólyag hiányos kiürülésére panaszkodik.

Komplikációk és következmények

A vesékben lévő homok megfelelő kezelésének hiányában urolithiasis alakul ki. A vizelettel történő vérveszteség hátterében vérszegénység alakulhat ki. A károsodott vesekeringés megnövekedett vérnyomáshoz vezet. A nefronok károsodása közvetlenül a vesében következik be, szűrőképessége károsodik, ami az egyik legsúlyosabb betegséget - a CRF-et (krónikus veseelégtelenséget) okozhatja.

Ha nem követi a diétát és nem végez kontrollvizsgálatokat, visszaesés lép fel, ami minden alkalommal súlyosabb lesz.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostics vesehomok

A vesékben lévő homok diagnózisát instrumentális és laboratóriumi kutatási módszerekkel végzik. A végső diagnózist a vizsgálat, az anamnézis összegyűjtése és a diagnózis után végzik el.

Instrumentális diagnosztikát végeznek a vesék anatómiai és funkcionális-morfológiai állapotának felmérésére.

Ebben a patológiában a leggyakoribb diagnosztikai módszer az ultrahang. A különböző pozíciókból végzett ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a vesék alakjának, helyzetének, körvonalának a lehető legpontosabb meghatározását, a csészék és a medence állapotának, a parenchyma vastagságának felmérését. Ultrahang segítségével diagnosztizálják a nephrolithiasist és a sóképződést.

A cisztaképződés vagy onkológia gyanúja esetén a differenciáldiagnózishoz pontosabb vizsgálati módszerek alkalmazhatók, például mágneses rezonancia vagy komputertomográfia. A röntgenfelvételeket gyakorlatilag nem használják vesevizsgálathoz, mivel a bélhurkok torzíthatják a kép kontúrjait.

Kis mennyiségű homok nem mindig látható ultrahanggal. Ezért a diagnosztika következő lépése a laboratóriumi vizeletvizsgálat.

Általános elemzéshez a reggeli vizeletet közvetlenül az ébredés után kell gyűjteni egy speciális üvegbe. Célszerű az elemzést az első két órán belül a laboratóriumba vinni.

A sók diagnosztizálásához a laboratóriumi technikus értékeli a vizelet színét, mikroszkópos vizsgálatot végez az üledékben a sók, a sejtes elemek és a hámréteg típusának meghatározása érdekében. Egy speciális tesztcsík segítségével meghatározzák a vizelet pH-értékét.

Egy másik fontos elemzés a vérvizsgálat általános analízis és biokémia céljából. Az általános vérvizsgálat segít azonosítani az egyidejűleg fennálló kóros állapotokat - gyulladást és vérszegénységet. A biokémiai mutatók közül különleges helyet foglal el a kreatinin és a karbamid (a vesék kiválasztó funkciójának diagnosztikája) és a húgysav (a purinbázisok cseréjének indikátora).

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Kezelés vesehomok

A vesehomok komplex kezelése magában foglalja a gyógyszeres terápiát, az étrendi terápiát és az ivási rendszert. Kövek jelenlétében fizioterápiát írnak elő.

A vesékből származó homok eltávolítására szolgáló gyógyszereket nagy kövek hiányában írják fel, különben a kő elzárja a húgyvezeték lumenét, és sürgős sebészeti beavatkozásra lesz szükség.

1. A vesehomok elleni ciszton enyhíti a gyulladást és vízhajtó hatású. A gyógyszer javítja a vese vérkeringését, enyhíti az érrendszeri görcsöket, elősegíti a kalcium sók, az oxálsav és a hidroxiprolin kiválasztását. A ciszton a kristályokat összetartó anyagra hatva lágyítja a vesekövet. Egyéb hatóanyagok a kórokozó Gram-negatív mikroorganizmusok ellen hatnak. Tabletta formájában kapható, felnőtteknek és 14 év feletti gyermekeknek napi 3-szor 2 tablettát kell bevenniük étkezés után. 14 év alatti gyermekeknek 1 vagy 0,5 tablettát kell felírniuk, a gyermek állapotától és az orvos ajánlásától függően. A kezelés időtartama 1-2 hónap. A gyógyszer jól tolerálható és nem okoz mellékhatásokat. Egyéni intolerancia esetén allergiás reakció léphet fel.
2. A Canephront vesehomok esetén görcsoldó, fájdalomcsillapító, antioxidáns és vízhajtó hatású. A vesék tubuláris és glomeruláris rendszerére gyakorolt terápiás hatása csökkenti a fehérje kiválasztását a vizelettel és javítja a reabszorpciót. A gyógynövény összetevői baktericid hatásúak. Cseppek és tabletták formájában kapható szájon át történő alkalmazásra. Felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek napi 3-szor 50 cseppet (2 tablettát) kell felírni 4-6 héten keresztül. A Canephront a betegek jól tolerálják, de egyes összetevőkkel szembeni egyéni intolerancia lehetséges.
3. Az Urolesan vesehomok esetén történő alkalmazása főként pyelonephritis és cystitis esetén javallt. Ez szintén egy gyógynövénykészítmény, azonban savasítja a vizeletet, ami ellenjavallt a savas vizeletsók képződése esetén. Antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik és fokozza a diurézist. Írjon fel 8-10 cseppet egy cukordarabra, amelyet a nyelv alá helyeznek. A kezelés időtartama 5-30 nap. Az Urolesan szedését bőséges folyadékkal kell kombinálni a hányinger megelőzése érdekében.
4. A fitolizint vízhajtóként, bakteriosztatikusként és fájdalomcsillapítóként alkalmazzák. A fitolizin segít a kövek felpuhításában és a vizelettel történő eltávolításában. Húgyhólyaggyulladás, húgyúti és vesemedence gyulladás esetén írják fel. Ellenjavallat a foszfátkövek jelenléte. A gyógyszer paszta formájában kapható. Egy teáskanál pasztát 100 ml meleg vízben feloldunk, és étkezés után meginni. A kezelés időtartama 1-2 hónap.
5. A Furamag egy antimikrobiális szer, nitrofurán származék. A gyógyszer nem befolyásolja a vizelet pH-értékét, és széles spektrumú antibakteriális hatással rendelkezik.

A gyógyszer alkalmazásának javallatai a húgyúti rendszer gennyes-gyulladásos betegségei. A gyógyszer kapszula formájában kapható. Felnőtteknek napi 3-szor 50-100 mg-ot kell felírniuk 10 napig. Hosszabb használat esetén hányinger, hányás és gyomortáji fájdalom léphet fel. Ebben az esetben abba kell hagynia a gyógyszer szedését, és orvoshoz kell fordulni.

6. A vesehomok antibiotikumait másodlagos bakteriális fertőzés esetén írják fel. Ebben az esetben a Ceftriaxone 1.0-t intramuszkuláris injekcióként adják be. A gyógyszer por formájában kapható, amelyet injekciós vízben és lidokainban (allergia hiányában) kell feloldani.

Diétás terápia

A vesehomok étrendje a képződött sók típusától függ.

Fontos megjegyezni, hogy az alkohol minden esetben ellenjavallt, ha vesehomokja van.

A lúgos vizeletsók (foszfátok) megjelenése azt jelzi, hogy az étrendet enyhén meg kell savasítani. Az ilyen étrend alapját a fehérjetartalmú ételek képezik, nevezetesen a sovány csirke- és borjúhús, főtt vagy sült, sovány hal, párolt omlett, tojás, erjesztett tejtermékek (túró, kefir, aludttej), sajt, feta sajt, gyümölcsök (a banán és a szőlő kivételével). A vesehomokhoz való ásványvíznek "savanyúnak" kell lennie (Mirgorodszkaja, Narzan). A szokásos ivóvizet enyhén megsavanyíthatjuk természetes almaecettel vagy citrommal (3-4 csepp pohár vízhez). Nagyon fontos, hogy ne együnk túl sokat, és kerüljük a sült, édes, gazdag és nagyon zsíros ételeket.

A savas vizelet sói a diéta lúgosításának szükségességét jelzik. A vesében lévő savas homok (urátok és oxalátok) esetén a táplálkozás célja a húgysav szintézisének csökkentése. Korlátozni kell a hús (heti 2-3 alkalommal főtt), a sajt, a füstölt húsok, a savanyú gyümölcsök fogyasztását, és teljesen ki kell zárni az erős hús- és csontleveseket, a kávét, a gombát, a sóskát, a csokoládét, a péksüteményeket, a konzerveket és a savanyúságokat. A vesében lévő homok diétás menüjének összeállításakor figyelembe kell venni a személy nemét és életkorát. Ajánlott tejtermékeket, tojást (napi legfeljebb 1 darabot), különféle gabonafélékből készült zabkását, főtt és friss zöldségekből készült salátákat fogyasztani. Az ásványvíznek lúgosnak kell lennie, például Truszkavecnek.

[ 24 ]

Kezelés népi gyógymódokkal

• 1. recept

A vesehomok elleni csipkebogyó az egyik legnépszerűbb népi gyógymód. Fontos megjegyezni, hogy nem alkalmazható oxalátok és urátok jelenlétében. A helyzet az, hogy a csipkebogyó nagy mennyiségű C-vitamint (aszkorbinsavat) tartalmaz, ami fokozhatja a sók képződését.

A lúgos vizeletsók jól reagálnak a csipkebogyóval történő kezelésre. A főzet elkészítéséhez vegyen 3 púpozott evőkanál csipkebogyót, tegyen egy zománcozott tálba, öntse fel vízzel, és helyezze vízfürdőbe. A csipkebogyót fél órán át áztassa vízfürdőben, majd hagyja lehűlni, a csipkebogyót sajtkendőn keresztül kinyomkodja, és az összes folyadékot külön edénybe öntse. Naponta négyszer, étkezés előtt 30 perccel fogyasszon meleg italt. A kezelés időtartama 20-30 nap. Ezután 10 napos szünetet kell tartani, és megismételni a kúrát.

• 2. recept

100 g zúzott napraforgógyökeret tegyünk forrásban lévő vízbe (2,5-3 liter). Forraljuk öt percig zárt fedél alatt, majd hagyjuk kihűlni. A főzetet hűtőszekrényben tároljuk. Egy hónapon keresztül minden nap egy liter (4 részre osztva) igyunk meg ebből a folyadékból 30 perccel étkezés előtt vagy 1 órával étkezés után.

• 3. recept

A harmadik recepthez petrezselyemlevelet és -gyökeret kell venned. Használhatsz friss alapanyagokat és szárított zöldeket is. Alaposan keverd össze, aprítsd fel. Önts 1 púpozott evőkanálnyi keveréket 300 ml forrásban lévő vízzel, és hagyd ázni 2-3 órán át. Igyál meg egy pohárral három részletben, egyenlő időközönként. A kezelés időtartama 3 hét.

• 4. recept

A vesehomokhoz való keserűfűvet legjobb este elkészíteni és termoszban beáztatni. Tegyen 5-6 evőkanál keserűfű füvet egy literes termoszba, öntsön rá forrásban lévő vizet, és hagyja állni 10 órán át. A kezelt folyadékot 3-4 alkalommal fél órával étkezés előtt igya meg. A kezelés időtartama 10 nap.

• 5. recept

A szódabikarbóna jól segít a vesehomok ellen, ami savas köveket képez. Kezeléshez 1 púpozott teáskanál szódabikarbónát kell feloldani egy pohár meleg vízben, és reggel, közvetlenül ébredés után meginni. A kúra 1 hónap.

Nem szabad több üdítőt fogyasztani az ajánlottnál: a túl sok lúg ugyanolyan káros, mint a túl kevés.

Homeopátia

A homeopátiás kezelés megakadályozza a kőképződést, segít lassítani a kövek növekedését, és enyhíti a vese kólikában jelentkező fájdalmat.

A Calcarea Carbonica (kalcium-karbonát) jótékony hatással van a test minden szervére és rendszerére. Nem mérgező anyag, ellentétben más homeopátiás készítményekkel. A szert az urogenitális szervek falainak sérült nyálkahártyáinak helyreállítására, valamint a sóanyagcsere normalizálására használják. Az adagolást egyénileg határozzák meg, és a beteg állapotától függ.

A vese kólikában felírt fájdalomcsillapításra a Colocunsis és a Dioscorea gyógyszereket írják fel. A gyógyszerek fájdalomcsillapító és görcsoldó hatásúak, javítják a vesék vérkeringését.

A Belladonna (Belladonna) a húgyúti rendszer gyulladásos folyamatainak kezelésére, vizelet-inkontinenciával együtt alkalmazható. A növény mérgező, ezért fontos, hogy ne túladagoljuk a gyógyszert. A Belladonna enyhíti a görcsöket és ellazítja a húgyvezetékek izmait.

A fent leírt készítményeket granulátum formájában állítják elő. Az adagolást és az alkalmazás gyakoriságát a kezelőorvos írja elő. Tüneti kezelésként a Colocunsis és a Dioscorea, kúrás kezelésként a Belladonna és a Calcarea kerül alkalmazásra.

A fent leírt gyógyszerek, a Belladonna kivételével, jól tolerálhatók a szervezetben, és gyakorlatilag nem okoznak mellékhatásokat. A Belladonna hatékony, de a betegek nem mindig tolerálják jól. Ha a helyes adagolást betartják, nem okoz mellékhatásokat.

Sebészeti kezelés

A vesékben lévő homok nem igényel sebészeti beavatkozást. A műtét indikációja 5 mm-nél nagyobb kövek jelenléte.

Kétféle sebészeti beavatkozás létezik: a pyelolitotómia és a nephrolitotomia.

A veseműtét során sebészeti úton bemetszést ejtenek a vesemedencében, ahonnan a köveket eltávolítják.

A nephrolitotomia során a teljes vese mentén bemetszést ejtenek. Ez a műtét bonyolultabb a szerv parenchyma károsodása miatt.

Ezek a módszerek egyre kevésbé népszerűek a magas traumás szint és a hosszú felépülési idő miatt.

A vesekövek kezelésének leggyakoribb módszerei az extrakorporális sokk litotripsia (kövek zúzása bemetszés nélkül), a transzkután litotripsia (a kövek szétzúzása az ágyéki régióban egy kis bemetszésen keresztül) és a lézeres zúzás.

A non-invazív terápiának számos előnye van: nincs hosszú felépülési időszak, gyorsan visszatér a normális életritmushoz, gyakorlatilag nincsenek ellenjavallatok, viszonylag fájdalommentes és nem károsítja a vese parenchymáját.

Megelőzés

A vesebetegségek megelőzése a diéta, az ivási rendszer és a fizikai aktivitás betartásából áll. A betegnek meg kell szabadulnia a túlsúlytól, és naponta könnyű testmozgást kell végeznie.

Félévente kontroll vizeletvizsgálatot kell végezni a vesefunkció felmérésére. Ha sok homok volt a vesékben, akkor az első évben kéthavonta kell vizeletvizsgálatot végezni.

[ 25 ]

Előrejelzés

Ez a betegség nem gyógyítható teljesen. A tünetek teljes hiánya és a jó egészségi állapot a stabil remisszió jelei. Ha a fenti ajánlásokat betartják, a prognózis kedvezőnek tekinthető.

[ 26 ], [ 27 ]