A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A menopauzában lévő nők váladékozása: véres, szagtalan, barna, sárga, fehér, vizes, bőséges.
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
[ Okoz menopauzai folyás
A menopauza alatti hüvelyi nyálkahártya fiziológiásan kondicionált sorvadása miatt még a hüvelyváladék természetes kiválasztása is leáll, amely védi a nyálkahártyát a fertőzésektől. Tehát bármilyen váladék jelenléte a menopauza alatt valamilyen patológiára utal, és okot ad arra, hogy konzultáljunk egy nőgyógyászsal, hogy elkerüljük a medencei szervek gyulladásos és onkológiai betegségeinek kialakulását, amelyek súlyos következményekkel és veszélyes szövődményekkel járnak.
Az intenzitástól és a mennyiségtől függően megkülönböztetünk bőséges menopauza alatti folyást és gyér, vagy ahogy általában nevezik, pecsételő folyást a menopauza alatt.
Szóval, mi lehet a menopauza alatti váladékozás oka?
Hüvelyi diszbiózis és atrófiás hüvelygyulladás (colpitis) esetén enyhe, vizes váladék, amely nyálkával (színtelen vagy sárgás) keveredik, jelentkezik. Ezen állapotok egyéb tünetei közé tartozik a nemi szervek viszketése és a vizelés közbeni égő érzés.
A menopauza alatti véres váladékozás akkor fordulhat elő, ha:
- a hüvelyi nyálkahártya gyulladása (vaginitis);
- a méhnyak gyulladása (cervicitis);
- nyaki diszplázia;
- a méhnyak vagy maga a méh polipjai;
- petefészekciszták a menopauza alatt;
- elsődleges vagy áttétes hüvelyi rák (ami a menopauza idején erős hüvelyi folyást okoz);
- méhnyakrák;
- endometriózis a menopauza alatt;
- a méh nyálkahártyájának (endometrium) rákja.
A barna pecsételés a menopauza alatt az endometrium hiperpláziájának vagy a méh rostos daganatainak lehetséges első jele.
A menopauza alatti rózsaszín váladékozás, amit az orvosok szerózus váladékozásnak neveznek, a méh intraviscerális nyirokrendszerének kis ereiből felszabaduló nyirokfolyadékra utal, amikor azok sérültek. A szerózus váladék rózsaszín árnyalatot kap a sérült szövetekből belejutó eritrociták tartalma miatt. Az ilyen jellegű váladékozás - fájdalmas érzésekkel az alhasban és a kismedencében - súlyos méhnyak diszplázia, jóindulatú daganat - méhmióma - esetén jelentkezik menopauza idején; méhpolip és rosszindulatú méhdaganatok (beleértve az áttéteket is) esetén. Nem szabad elfelejteni, hogy a női nemi szervek ezen betegségeinek patogenezise nemcsak az örökletes hajlam jelenlétével, hanem a hormonális gyógyszerek irracionális alkalmazásával is összefüggésben állhat, amelyeket az utóbbi időben gyakran alkalmaznak a menopauza kezdetének kellemetlen megnyilvánulásainak csökkentésére.
A menopauza alatti nyálkás fehér váladék (különösen habos, kellemetlen szagú) a Chlamydia trachomatis által okozott nemi szervek károsodásának és egy szexuális úton terjedő fertőző betegség, például a klamidia kialakulásának tünete.
A menopauza alatt sűrű (gennyes váladékkal kevert) fehér váladék jelentkezik, melyet viszketés kísér a hüvely előcsarnokában, égő érzés és fájdalom a húgycsőben, gonorrhoea esetén. Bakteriális és trichomonasos vaginitis, gennyes cervicitis és endocervicitis (a méhnyakcsatorna gyulladásos folyamata) esetén pedig nyálkás, gennyes sárga váladék figyelhető meg a menopauza során. Az ilyen váladék a méhnyak eróziójának egyik tünete is, fertőzés - staphylococcusok, streptococcusok, ureaplasma vagy mikoplazma - hozzáadásával.
Amikor a menopauza alatti bőséges váladékozás túróra hasonlít, jellegzetes savanyú szaga van, és olyan tünetekkel jár, mint a nemi szervek súlyos irritációja és viszketése, vizelés közben égő érzés, akkor ez a jól ismert gombás betegség, a candidiasis (szájpenész).
A hüvelyi folyás mellett a menopauza is okozhat emlőváladékozást (általában a mellbimbók megnyomásakor). Az emlőgyógyászok ezt az emlőmirigyek parenchymájában bekövetkező diffúz változásokkal, különösen a periduktális fibroadenomával vagy a ligamentózus fibrózissal társítják. Ezeknél a masztopátiáknál különböző méretű és elhelyezkedésű fájdalommentes tömítések alakulnak ki az emlőben. Lásd - Az emlő fibrózisa.
A mellbimbó színtelen váladékozása előfordulhat az emlőmirigyek lipómájával, azaz a mirigyszövet zsírszövettel történő involúciós helyettesítésével.
Diagnostics menopauzai folyás
A menopauza alatti váladékozás diagnózisa az anamnézis felvételével és a beteg panaszainak rögzítésével kezdődik. Ezután nőgyógyászati vizsgálatot végeznek, és egy mammológus tapintásos vizsgálatot végez az emlőmirigyekben.
A fő tesztek a következőkből állnak:
- általános és biokémiai vérvizsgálatok;
- vérvizsgálat az STD-k kórokozóira;
- vérvizsgálat ösztradiol, tesztoszteron és más hormonok szintjére;
- CA125 (petefészek tumor marker) elemzése;
- hüvelyi kenet bakteriális mikroflóra kimutatására;
- pap-teszt (Papanicolaou-kenet a méhnyakból);
- kenetvizsgálat HPV (humán papillomavírus) jelenlétére;
- méhnyakbiopszia (vagy méhbiopszia).
A standard instrumentális diagnosztikai módszerek közé tartozik a hüvelyi endoszkópia (kolposzkópia), a transzvaginális ultrahangvizsgálat (ultrahang), a mammográfia (az emlőmirigyek röntgenvizsgálata) és az emlőmirigyek ultrahangvizsgálata.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Megkülönböztető diagnózis
A vizsgálat, a laboratóriumi vizsgálatok és a műszeres vizsgálat eredményei alapján differenciáldiagnózist végeznek, és meghatározzák a menopauza alatti váladék pontos okát.
Ki kapcsolódni?
Kezelés menopauzai folyás
Mire irányul a menopauza alatti folyás kezelése? A megjelenésük okára. Ez azt jelenti, hogy a gyulladást kell kezelni, és gyulladáscsökkentő gyógyszereket kell alkalmazni. Bár bizonyos esetekben női nemi hormonok analógjait tartalmazó gyógyszereket is alkalmaznak.
Például hüvelyi nyálkahártya sorvadása esetén felírhatók Ovestin (Östriol) hüvelykúpok – napi egy kúp. Ez a szer azonban ellenjavallt véres váladékozás és rosszindulatú daganatok esetén. Ezenkívül mellékhatásai fokozhatják a hüvelyi nyálkahártya irritációját és égő érzését.
Hüvelygyulladás és méhnyakgyulladás esetén a következőket alkalmazzák: baktericid gyulladáscsökkentő kúpok Betadine, Hexicon, Chlorhexidin; vaginális kúpok és tabletták Metronidazol; fitoszupozitóriumok Eucalimin (eukaliptusz kivonattal) és Vagikal (körömvirág kivonattal); vaginális zselatin kapszulák Polygynax antibiotikummal.
A hüvelyi kandidózis hatékony gyógyszere a gombaellenes kúpok, a Nystatin és a Pimafucin; a gombaellenes szert, a Flukonazolt (Flucostat, Diflucan) szájon át írják fel - 1-2 kapszula (naponta egyszer).
Ha a HPV-teszt eredményei papillomavírus jelenlétét mutatják, a legjobb vírusellenes hüvelykúpok a Viferon vagy a Genferon.
További hasznos információk az anyagban - Gyulladásos kúpok nőgyógyászati környezetben
Menopauza alatti rendellenes váladékozás esetén a homeopátia segíthet.
Ha menopauza alatt sárga folyás jelentkezik, az Argentum nitricum gyógymód ajánlott, véres folyás esetén pedig Kreosotum és Sulfuricum acidum.
A méhnyak diszplázia okozta váladékozás esetén homeopátiás szereket, például Thuja occidentalis-t vagy Beta-Mannan-t használnak.
A sebészeti kezelés magában foglalja a méhnyak eróziójának kauterizációját, a sérült méhnyakszövet elektromos konizációját diszplázia esetén, valamint a rosszindulatú daganatok kezelésének sebészeti módszereit (sugár- és kemoterápiával kombinálva).
Jelentős rostos képződmények és emlőmirigy-ciszták esetén a műtéti beavatkozást indikációk szerint végzik - lumpektómia vagy nukleáció. Az emlőből történő váladékozás kezelése - további részletek az Emlő fibroadenómája című cikkben.
Sok nőgyógyász hatástalannak tartja a népi kezelést (mézes vagy olívaolajos tamponok, ülőfürdők és különféle főzetekkel való irrigálás), és rosszindulatú folyamatokkal összefüggő esetekben késlelteti az időben történő orvosi ellátást. Mindazonáltal a gyógynövényes kezelést széles körben alkalmazzák a mindennapi életben. Például lásd: - A méhnyak eróziójának népi kezelése
Gyógyszerek