A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Vesebetegség és szemelváltozások
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A krónikus glomerulonephritis gyakran okoz változásokat a retina ereiben - a retina artériáinak szűkületét (vese antipátia). Elhúzódó vesebetegség esetén szklerotikus változások következnek be az érfalakban, és vese retinopátia alakul ki a retinában. A vese retinopátiát a retina ereinek szűkülete és szklerózisa jellemzi, retinaödéma jelentkezik a látóidegfő körül és a szemfenék középső részén. A makula régiójában több apró góc csillag alakot alkot. A vese retinopátiát vérzés vagy retinaleválás szövődheti. Ha a vese állapota romlik, a retinopátia a harmadik stádiumba - vese neuroretinopátiába - progresszióba léphet, amelyben az oftalmoszkópos kép hasonlít a magas vérnyomású betegek neuroretinopátiájához. A látóidegfő ödémás, határai nem tiszták, a retina ödémás, a makula területén vérzések vannak, és csillag alakú váladékgócok jelennek meg. Ez mindig rossz prognosztikai jel a beteg életére nézve.
A vesebetegségek, különösen a krónikus glomerulonephritis, gyakran okoznak változásokat a retina ereiben. Már a betegség rövid időtartama alatt is megfigyelhető a retina artériáinak szűkülete, amelyet a vese angiopátia kialakulásának kezdetének tekintenek. A betegség hosszú lefolyása esetén szklerotikus változások következnek be az erek falában, a retina részt vesz a kóros folyamatban, és vese retinopátia alakul ki, amelynek következményei súlyosabbak, mint a magas vérnyomás esetén.
Vese retinopátia esetén a retina erei beszűkültek és mérsékelten szklerotizáltak, a látóidegfő körül és a szemfenék középső részén retinaödéma jelentkezik. Jellemző a nagyszámú felületes, pelyhes, fehér, váladékozó góc. A makula régióban több apró góc csillag alakú alakot alkot, ami erre a kórképre jellemző.
A vese retinopátiáját vérzés vagy teljes vagy részleges retinaleválás szövődményezheti. Akut glomerulonephritis esetén a szemfenékben nincsenek ilyen makroszkopikus elváltozások, és a retina elváltozásai visszafelé is fejlődhetnek, bár a retina és a látóideg degeneratív elváltozásai gyakran perzisztálnak.
Ha a vese állapota rosszabbodik, a retinopátia III. stádiumba – renális neuroretinopátiába – progresszióba léphet, amelyben az oftalmoszkópos kép a magas vérnyomású betegek neuroretinopátiájához hasonlít. A látóidegfő ödémás, határai nem tiszták, retinaödéma, vérzések figyelhetők meg, a váladékgócok szinte mindig a makula területén helyezkednek el csillag formájában. Ez mindig rossz prognosztikai jel a beteg életére nézve.
A makula csillag alakú változásai akut fertőzések - influenza, agyhártyagyulladás, kanyaró, tuberkulózis, szifilisz, valamint gócos fertőzések után jelentkezhetnek. Ilyen esetekben a retina kóros elváltozásai visszafordíthatók.
A kezelést nefrológussal együttműködve végzik. Helyileg olyan szereket használnak, amelyek erősítik az érfalat (dicynon, prodectin) és javítják a trofikus folyamatokat (ATP, A-, B-, C-vitamin).
[ Milyen tesztekre van szükség?