A vesék mágneses rezonancia képalkotó (MRI)

A vesék MRI leggyakoribb mutatója a daganatok diagnózisa és elrendezése. Mindazonáltal a CT ugyanazon célra sokkal gyakrabban van előírva. Több összehasonlító vizsgálat kimutatta, hogy a CT és az MRI egyaránt képes pontosan detektálni a daganatot, de az utóbbi további információkat nyújt a folyamat színpadáról. Általában az MRI használata ajánlott további diagnosztikai módszernek, ha a CT nem ad meg minden szükséges információt. Az MRI-t ki kell cserélni azokban az esetekben, amikor lehetetlen vagy veszélytelen allergiás vagy veseelégtelenség miatt radiopátiás készítmények használata, és ha a sugárterhelés (terhesség) nem használható. A magas interstitiális differenciálódás az MRI-vel lehetővé teszi a tumorérzékelés pontosabb felmérését a szomszédos szervekben. Számos tanulmány igazolja, hogy a nem kontrasztos MR-cavalography 100% -os érzékenységet mutat az inferior vena cava tumor trombózisának kimutatására. Más intrascopikus módszerekkel ellentétben az MRI lehetővé teszi a vese tumor pszeudokapszulájának megjelenítését, ami nagyon értékes lehet szerves megtakarítások tervezésében. A mai napig az MRI a leginkább informatív módszer a csontáttétek diagnosztizálására, amelyeket megfigyelések során kell alkalmazni, amikor más diagnosztikai módszerek nem szolgáltatják a szükséges információkat, vagy az adatok megkérdőjelezhetők. A vese tumor csont metasztázisának MR-jellemzői megegyeznek a fő tumor fókuszával, amelyek felhasználhatók elsődleges daganatkereséshez többszörös neopláziás megfigyelések során, amikor a csontmetasztázis eredete nem tisztázott.

Az MRI (mágneses rezonancia képalkotás) rendkívül hatékony módszer minden cisztikus formáció morfológiájának kimutatására és tanulmányozására. Ez annak köszönhető, hogy a módszer képes meghatározni a folyadék jelenlétét a T1 és T2 hosszú értékekhez kapcsolódó MP jel különbségek alapján. Ha a ciszta tartalma fehérje vagy vér van jelen, akkor meg kell jegyeznünk a ciszta tartalmának MP jelének megfelelő változásait. Az MRI a legjobb módszer a hemorrhagiás tartalmú ciszták diagnosztizálására. Mert rövidebb T1 időtartamú, ami az MR jel erősebb intenzitását eredményezi, mint egy egyszerű ciszta esetén. Ezenkívül nyomon követhető a vérzés dinamikája. A vér kiváló természetes kontrasztanyag, amely a hemoglobin vastartalmához kapcsolódik. Az utóbbiak különböző szakaszokban történő vérzés során történő átalakulási folyamatait tipikus MP-képek jellemzik. A vérzéses cisztákból származó jel intenzitása a T1-súlyozott képeknél nagyobb, mint az egyszerű cisztákból, pl. Könnyebbek. Ezen túlmenően, a T2-súlyozott képek esetében, vagy hiperintenzívek, mint egyszerű ciszták vagy hipointenzívek.

A XX. Század 80-as években. Kifejlesztett egy új módszert vizualizáció a húgyúti - mágneses rezonancia urográfia. Ez az első technika az urológia történetében, amely lehetővé teszi a VMP megjelenítését invazív beavatkozás, kontraszt és sugárterhelés nélkül. Mágneses rezonancia urográfia azon a tényen alapul, hogy amikor a MRI vízrajzi rezsim MP-felvett nagy intenzitású jelet egy álló vagy lassan mozgó folyadék természetes és (vagy) patológiás struktúrák a felmérésben területen, és a jel a környező szöveteket és szerveket őket. Sokkal kevésbé intenzív. Ugyanakkor a húgyutak egyértelmű képeket kapnak (különösen akkor, ha kibővítettek), a különböző lokalizációjú ciszták, a gerincvelő. Mágneses rezonancia urográfia látható azokban az esetekben, ahol a kiválasztó urográfia elégtelenül informatív vagy nem hajtható végre (például, retenciós különböző eredetű változik VMP). Alkalmazása a gyakorlatban MSCT mint amely lehetővé teszi elég pontosan, hogy láthatóvá tegyük a felső húgyúti nélkül is ellentétben, szűkíti a tartományban jelzések MR urográfia.

A húgyhólyag MRI-je a legnagyobb gyakorlati érték a daganatos betegség detektálásában és meghatározásában. A hólyagrák hipervaszkuláris daganatoknak tulajdonítható, amellyel kapcsolatban a kontrasztanyag felhalmozódása gyorsabban és intenzívebbé válik, mint a hólyag változatlan falában. A jobb interstitialis differenciálódás eredményeként az MRI-vel mért hólyag tumor diagnózisa pontosabb, mint a KT-vel.

A prosztata MRI-je legjobb (minden intrascopikus módszer között) a szerv anatómiáját és szerkezetét mutatja, ami különösen értékes a mirigy diagnosztizálására és tisztázására. A rákkal gyanús fókák kimutatása lehetővé teszi a célzott biopszia elvégzését, még akkor is, ha az ultrahangos gyanús területeket nem azonosítják. Ebben az esetben a maximális információ csak paramágneses kontrasztkészítmények alkalmazásával érhető el.

Emellett az MRI pontos információkkal szolgál az adenoma növekedésének formáiról, segít a prosztata és a szeminárius vesicularis cisztás és gyulladásos megbetegedéseinek diagnosztizálásában.

A külső genitális szervek MRI-vel történő felépítésének kiváló minőségű leképezése sikeresen alkalmazható veleszületett anomáliák, sérülések, Peyronie-betegség kialakulásának, testicularis daganatok, gyulladásos változások diagnosztizálására.

A modern MP-tomográfok lehetővé teszik a különböző szervek dinamikus MRI-jének elvégzését, amelyben a kontrasztanyag bevezetése után ismételten megismétlik a vizsgált régió szakaszainak ariáját. Ezután a készülék munkaállomásán ábrázolják az érdeklődésre számot tartó területeken a jelintenzitás változásának sebességét ábrázoló gráfokat és térképeket. A kontrasztanyag felhalmozódásának sebességével kapott színes térképek kombinálhatók az eredeti MR tomogrammal.

Ezzel párhuzamosan meg lehet vizsgálni a kontrasztanyag felhalmozódásának dinamikáját több zónában. A dinamikus MRI használata növeli az onkológiai megbetegedések és a nem tumoros etiológiájú betegségek differenciáldiagnózisának informatív értékét.

Az elmúlt 15 évben olyan nem invazív kutatási módszereket fejlesztettek ki, amelyek lehetővé teszik a biokémiai folyamatokra vonatkozó információk beszerzését a testszövet különböző szerveiben, azaz diagnosztikát végezzen a molekuláris szinten. It. A lényeg a kóros folyamatok kulcsfontosságú molekuláinak meghatározására korlátozódik. Ezek a módszerek magukban foglalják az MR-spektroszkópiát. Ez egy nem invazív diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a szervek és szövetek minőségi és mennyiségi kémiai összetételének meghatározását nukleáris mágneses rezonancia és kémiai eltolódás alkalmazásával. Ez utóbbi abban áll, hogy az ugyanazon kémiai elem magjai függenek a molekulától, amelyben alkotják, és a pozíciók. Amelyek elfoglalják benne, felmutatják az elektromágneses energia felszívódását az MR spektrum különböző részeiben. Vizsgálata a kémiai eltolódás-spektrum diagram feltételezi kézhezvételét mutatja közötti viszonyt kémiai eltolódás (x-tengely) és a jel intenzitása (ordináta tengely) által kibocsátott a gerjesztett atommagok. Ez utóbbi a jeleket kibocsátó magok számától függ. Így a spektrum elemzése során információt kaphatunk a vizsgált tárgy anyagairól (kvalitatív kémiai analízis) és mennyiségükről (kvantitatív kémiai analízis). Urológiai gyakorlatban a prosztata MR spektroszkópiája terjedt. A szerv vizsgálata során általában proton- és foszfor spektroszkópiát alkalmaznak. Amikor 11R prosztata MR spektroszkópia észlelt csúcsok citrát, kreatin, foszfokreatin, kolin, foszfokolin, laktát, inozit, alanin, glutamát, spermin és a taurin. A fő hátránya a proton spektroszkópia, hogy az élő objektumok amelyek sok víz és a zsír, amely „szennyezik” a spektrum számunkra érdekes metabolitok (hidrogénatomok számának foglalt víz és a zsír, mintegy 7 ezer. Times azok tartalmát más anyagok). Ebben az összefüggésben speciális módszereket fejlesztettek ki a víz és a zsírok protonjai által kibocsátott jelek elnyomására. A "szennyező" jelek kialakulásának elkerülése érdekében másfajta spektroszkópiát (pl. Foszforsav) is segíthetünk. Ha 11P MP spektroszkópiát alkalmazunk, vizsgáljuk a foszfo-monoészter, difoszfodiészter, szervetlen foszfát, foszfocreatin és adenozin-trifoszfát csúcsait. Jelentések vannak a 11C- és a 23Na-spektroszkópia használatáról. Mindazonáltal a szervek mély spektroszkópiája (például a vesék), miközben komoly nehézségeket okoz.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]