Viszketés az ágyékban: fő okok és kockázati tényezők

Természetesen, ha viszket a tenyér, az orr vagy a fej bőre, az nagyon kellemetlen, de a lágyéki viszketés - a lokalizációját tekintve - még komolyabb problémává válik. A megoldáshoz tudnia kell, hogy mi okozhatja.

A viszketés okai az ágyék területén

A bőr felső rétege, az epidermisz érmentes rétegzett laphám, immunológiailag aktív makrofágokkal (Langerhans-sejtek), pigmenttermelő melanocitákkal és idegreceptorokkal.

Az epidermisznek saját felső rétege van, a stratum corneum, amely szorosan tapadó magmentes keratinocitákból áll. A hám a legvastagabb a tenyéren és a talpon, a legvékonyabb a szemhéjakon, a végtag redőiben, a hónaljban, a has alatt, a combok belső felületén, a külső nemi szervek környékén és a természetes ( anatómiai) bőrredők, jelen esetben inguinalis redők.

Ez közvetlenül nem magyarázza meg az ágyéki viszketés okait, de betekintést enged az ágyéki régió állandóan összeérő területeinek bőrjellemzőinek meghatározó szerepébe. Például az epidermális sejtek, amelyeket nagyrészt a környező levegő oxigén diffúziója táplál, oxigénhiányban szenvedhet. Ezért az ágyéki redők felületeinek állandó érintkezése - megnövekedett páratartalom és a "szellőzés" hiánya - általában lágyéki pelenkakiütéshez vezet . [1]Az erythemás pelenkakiütés (bőrredő candidiasis vagy intertriginos dermatitis) szintén gyakori, ha az ágyékban, a fenék között és a comb belső részén lévő bőrredők között maceráció és súrlódás jelentkezik.

De a borotválkozás utáni viszketést az ágyékban, mint abban az esetben, ha szűk fehérneművel dörzsöljük a bőrt - a tünetek megjelenésével egyszerű kontakt dermatitis , [2]mechanikai irritáció vagy az epidermisz károsodása okozza. Alatta a hám alaprétege található, amely helyi immunitást biztosító sejteket, különösen hisztamint tartalmazó mastocitákat (hízósejteket) tartalmaz.

Hogy miért kezd el viszketni a bőr, vagyis ennek a reakciónak a mechanizmusát, azt egy kiterjedt cikk ismerteti - A viszkető bőr patogenezise .

Kockázati tényezők

Az ágyéki területen a viszketés általánosan elismert kockázati tényezői a következők:

• rossz higiénia;
• magas hőmérsékletnek és páratartalomnak való kitettség;
• túlzott izzadás;
• Elhízás, amely a lágyéki bőrredők megnagyobbodásához és a köztük lévő súrlódáshoz vezet;
• Cukorbetegség vagy pajzsmirigy-problémák;
• májbetegség, különösen hepatitis B;
• bizonyos típusú rosszindulatú daganatok (limfóma);
• vashiány a szervezetben;
• herpeszvírus fertőzés;
• Immunhiányos állapotok, amelyeket elsősorban a terhességi immunszuppresszió, kemoterápia vagy HIV okoz.

Viszketés az ágyék területén ektoparaziták csípésével

Viszketés, kisebb kiütések, hámlás (karcolás) és hámlás társulhat az ektoparaziták harapásához: tetvek - Pediculus humanus corporis vagy Pthirus pubis, amelyek pediculosisot okoznak, vagy Sarcoptes scabiei (Sarcoptes scabiei) atka, amely rühet fejleszt.[3]

Viszkető lágyék és allergia

Bármilyen mosószer, valamint testápoló szerek, kozmetikai vagy terápiás krémek és kenőcsök használatának eredménye, azaz a bőr egyik vagy másik viszkető anyaggal való érintkezése allergiás vagy allergiás kontakt dermatitist eredményezhet - a bőrterület kipirosodásával, papuláris kiütések és viszketés.[4]

Bőrviszketés az ágyékban és dermatomycosis

A nagy redők mycosisa vagy dermatomycosis (más néven ótvar) a Trichophyton (Trichophyton mentogrophytes, Trichophyton rubrum), Epidermophyton (Epidermophyton), Microsporum és fungiyeast-szerű (Microsporum) nemzetséghez tartozó ascomycete dermatophyte gombák által okozott bőrelváltozások következménye. Candida albicans (Saccharomycotina). Mindegyik része az emberi bőr kommenzális mikro- és mikobiótájának - a testfelületekhez kapcsolódó mikroorganizmusok közösségének, de bizonyos körülmények között (csökkent helyi és szisztémás immunitás) opportunista mikroflórává és kórokozókká válnak.[5]

Az ilyen lokalizációjú mycosis leggyakrabban azonosított típusa - viszketéssel és/vagy égő érzéssel - az inguinalis epidermophytosis , [6]amelynek kórokozóit dermatofitákként ismerik fel Epidermophyton floccosum. A betegség fertőző, a fertőzés után 5-12 nappal az irritált epidermisz vörös vagy barna területének megjelenésével, jól látható gyűrűvel nyilvánul meg; a kiütések fokozódhatnak, plakkokká alakulhatnak (lamelláris és pikkelyes foltok világos határokkal); a bőr hámlása és repedezése van. A legtöbb esetben az inguinalis mycosis a belső combokra, a perineumra, a perianálisra és a nemi szervekre terjed.

A bőrgyógyászok hangsúlyozzák, hogy hyperhidrosis, anyagcsere-patológiák és endokrin betegségek (diabetes mellitus, thyrotoxicosis) esetén a gombás fertőzés kialakulása fokozott aktivitással történik.

Viszkető lágyék és női betegségek

Gyakran viszket az ágyékban és a perineumban - a bőrrel való hüvelyváladék miatt - női betegségek kíséretében, például a mindenütt jelen lévő rigó (hüvelyi candidiasis), amely akkor fordul elő, amikor a Candida albicans gomba aktiválódik a hüvely diszbakteriózisának hátterében és pH-jának kiegyensúlyozatlansága.

Ezenkívül ez a tünet gyakran számos STD-ben nyilvánul meg, azaz szexuális úton terjedő fertőzésekben : trichomoniasis, chlamydia, gonorrhoea, genitális herpesz [7]és mások.

A humán papillomavírusban (HPV) szenvedő betegek viszketést éreznek, ami genitális szemölcsöket provokál . [8]Amint azt a klinikai statisztikák megjegyzik, a papillomatosis főként 45-50 éves kor után alakul ki, és a nőgyógyászok negyedszáz esetben diagnosztizálják. A nők számára kötelező az átfogó kivizsgálás, mivel a HPV egyes típusai onkogének, és kiváltó okai lehetnek a méhnyakrák kialakulásának.

Ideges lágyéki viszketés.

A lágyéki területen kialakuló krónikus neuropátiás viszketés idegrendszeri problémákkal jár, amikor a bőr közvetlenül nem vesz részt a kóros folyamatban, és a fésülése nemigen enyhíti a viszketést.

A hisztamin felszabadulása által kiváltott viszketés érzése a bőrtől az agyig terjedő egyedi útvonalakon keresztül terjed. Nem zárható ki azonban a neuronális kölcsönhatások lehetősége a perifériás idegek mentén a központi idegrendszeri struktúrák felé irányuló impulzusok átvitelében, vagy az agy által viszketésként észlelt egyéb jelek hibás dekódolása.

Például a lichen simplex, amelyet gyakran neurodermatitisznek neveznek, és nincs összefüggésben semmilyen ismert fertőzéssel, szorongásos és/vagy rögeszmés-kényszeres rendellenességben szenvedő felnőtt férfiaknál és nőknél fordul elő . [9]E feltételek ok-okozati összefüggését azonban még nem állapították meg.

Nem zárták ki a viszketés etiológiájának összefüggését a gerincvelői elváltozásokkal, beleértve a neurofibromát, a perifériás idegrostdaganatokat és a gerincvelő barlangos hemangiómáit.

Olvassa el még:

• Viszketés az ágyékban, mint a betegség tünete
• Az ágyéki viszkető bőr kezelése