A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gesztációs pyelonephritis
Utolsó ellenőrzés: 11.03.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Pyelonephritis - nem specifikus fertőző gyulladásos folyamat az eredeti primer lézió kötőszövetbe, vesemedence és vesetubulusok majd egy patológiás folyamat, glomerulusokban és renális hajók.
ICD-10 kód
- 023.0 A vese terhesség során bekövetkező fertőzése.
A veseelégtelenségben fellépő gyulladásos folyamatot a "terhességi pyelonephritis" -nek nevezik.
Okoz terhességi pyelonephritis
A terhességi pyelonephritis okai
A húgyúti fertőzésekkel járó mikroorganizmusok típusai hasonlóak a terhes és nem terhes nőknél, ami megerősíti a húgyúti fertőzés gyakori mechanizmusait.
A etiológiája terhességi pyelonephritis közvetlenül kapcsolódik a obligát és fakultatív bélflórát. A leggyakoribb kórokozók - családhoz tartozó baktériumok Enterobacteriaceae, amelyek Escherichia coli 80-90%. A jelentése más mikroorganizmusok mind Gram (Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Serratia), és a Gram-pozitív . (Enterococcus faecalis, a Staphylococcus sp ( saprophyticus és aureus) baktériumokkal - jelentősen nő esetében a kórházi fertőzést.
Ritka kórokozók, Candida nemzetségek gombái, stronglastomyces, szexuális úton terjedő betegségek (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae) okozói .
Mi okozza a terhességi pyelonephritist?
[Hol fáj?
Diagnostics terhességi pyelonephritis
A terhességi pyelonephritis diagnózisa
Klinikailag a terhességi pyelonephritis akut vagy krónikus formában történik. A krónikus pyelonephritis exacerbációjával a betegséget akut gyulladásnak kell tekinteni. A terhesség különböző időszakaiban a terhességi pyelonephritis klinikai képének sajátos jellemzői vannak. Főként az okozza, hogy a felső húgyvezetékben a vizelet áthaladásának mértékét megsértették. Ha trimeszterében tapasztalhat súlyos fájdalom a ágyék sugárzó az alhas, vulva, emlékeztetve vesegörcs, hogy a II és a III trimeszterében fájdalom kevésbé intenzív.
Az akut pyelonephritis a terhes nők jellemző tünetek az általános mérgezés, láz, hidegrázás és izzadás, ízületi fájdalom és izomfájdalom, kombinálva panaszok fájdalom az ágyéki régióban, gyakran kisugárzik a felső részén a has, ágyék, comb. Azt is észlelik kellemetlenség vizelés közben, dysuria. Egy objektív vizsgálat, nyomásérzékenység a kostovertebralnom sarkában az érintett oldalon, pozitív jel a verést. Amikor egyidejű bimanuális tapintása és ágyéki régiók infracostal figyelmét a helyi fájdalom az ágyéki és izomfeszültség hasfal elülső.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?
Kezelés terhességi pyelonephritis
Terhességi pyelonephritis kezelése
Optimális antimikrobiális szerek empirikus terápia I trimeszterében a vizsgálatok in vitro és in vivo - ingibitorzaschischennye aminopenicillinek. Az inhibitor alkalmazásával védett penicillinek lehetővé teszi, hogy a rezisztencia legyőzésére a termelő Enterobacteriaceae kromoszomális béta-laktamáz és a széles szórt spektrumú, valamint a Staphylococcusok, generáló plazmid a béta-laktamáz osztályú A.
A II. Trimeszterben az inhibitorral védett penicillinek és cefalosporinok empirikus kezelésnek számítanak.
Az aminopenicillinek nem javasoltak a patológiás gyógyszerek kiválasztására a bizonyított globális és magas regionális ellenállási arány miatt.
Az antibakteriális szerek dózisainak kiválasztásakor figyelembe kell venni a magzat biztonságát: a fluorkinolonok nem használhatók a terhesség egészére; a szulfonamidok ellenjavalltok az I. és a III. Trimeszterben, az aminoglikozidokat csak létfontosságú indikációkhoz alkalmazzák.