A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Bíbor nyelv felnőtteknél és gyermekeknél: mit jelent, okoz
Utolsó ellenőrzés: 22.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A betegség jelenlétét gyakran jelzi a nyelv normál színének megváltozása, és a bíbor nyelv (vörös-lila vagy rózsaszín-vörös) szintén fontos diagnosztikai jellemző.
Egyébként még mindig nincsenek egységes kritériumok a nyelv színének meghatározására, és a hagyományos japán orvoslásban (Kampo medicine) a betegségek meghatározásakor a nyelv halvány, halványvörös, vörös, bíbor és lila színét különböztették meg, bár sokkal több „színválaszték” van...
Okoz málna nyelv
Miért szerezhet egy nyelv ilyen színt, vagyis a bíbor nyelv milyen betegség tünete?
!!! Ha a gyermek diffúzan kipirosodott és duzzadt málna nyelvét (a külföldi gyermekorvosok epernek hívják) néhány nappal láz, torokfájás és durva kiütés után észlelik (először a nyakon és a mellkason, majd tovább) az egész test), akkor ez a skarlátvörös láz , amelyet az A csoport béta-hemolitikus streptococcus (Streptococcus pyogenes) okoz. Ugyanakkor a betegség első három napjában a nyelvet vastag fehér virág borítja, amely hamarosan eltűnik, és a bíbor nyelven jól láthatóak a hipertrófiás receptor papillák. Milyen egyéb tünetek figyelhetők meg ezzel a betegséggel kapcsolatban, olvassa el a Scarlet láz gyermekeknél című kiadványban .
A garat streptococcus gyulladása (garatgyulladás) és a mandulagyulladás (mandulagyulladás) nemcsak torokfájással nyilvánul meg. Olyan tüneteket észlelnek, mint a garat összes szerkezetének diffúz vörössége és a hátsó falának nyálkahártyája - egy lángoló garat, míg a málna nyelv bevonható (törtfehér) bevonattal. [1]
A tüdőgyógyászok gyakran tüdőgyulladással (staphylococcus vagy streptococcus) szenvedő málna nyelvet figyelnek meg.
A málna nyelv, a kiütés és a hőmérséklet (+ 38–40 ° C-ig) olyan szappanos fertőző betegséggel jelentkezik, mint pseudotuberculosis vagy extraintesztinális yersiniosis , amelyet a rágcsálók által hordozott yersinia (Yersinia pseudotuberculosis) okoz . Ennek a betegségnek a skarlátvörös formájával olyan tüneteket észlelnek, mint a láz; apró vörös kiütés a testen (különösen vastag a bőr redőiben); a végtagok, a nyak, az arc, a palatinus mandulák és a fényes bíbor nyelv hiperémia; fejfájás.
A kisgyermekeket érintő Kawasaki-betegség , az idiopátiás mucocutanus nyirok-szindróma és a multisystem gyulladásos szindróma megnyilvánulásai jórészt hasonlóak .
A hasnyálmirigy-vérszegénység, amely a cianokobalamin (B12-vitamin) szervezetének hiányával alakul ki, étvágyhiány, kellemetlen érzések az epigasztrikus régióban és a lép méretének növekedése; klasszikus tünete egy vörös színű, lakkozott nyelv (a hátsó felületén a papillák sorvadásával), valamint egy vörös színű nyelv és égő érzés (glossodynia) a nyelv paresztéziájával (glossalgia).
Bíbor ajkak és lakkozott bíbor nyelv cirrhosis esetén - a máj krónikus elváltozása parenchymájának nagy részének hegekké és kötõszövetekké való átalakulásával - a szakértõk a betegség elõrehaladtával jelentkezõ specifikus tüneteknek tulajdonítják. Ugyanakkor a málna májnyelve olyan tünetekkel kombinálódik, mint a tenyér és a talpi erythema (a tenyér és a láb kifejezett vörössége), telangiectasia - a kis erek kis csoportjainak áttetszősége a bőrön keresztül, valamint a bőr és nyálkahártya (a bilirubin felhalmozódása miatt).
Továbbá, a bíborvörös színű papillák sorvadása a vastagbél gyulladásának egyik tünete lehet - fekélyes vastagbélgyulladás , gyomorrák, hasnyálmirigy-glükagonoma .
Egy felnőttnek gyakran van málna nyelve gyomorbetegségekkel. Tehát a hátán fehér bevonattal ellátott málna nyelv a Helicobacter pylori okozta gyomorhurut vagy gyomorfekély jele. Ha ugyanakkor a málna nyelv megreped, akkor a gyomorhurut hipersav - a gyomornedv fokozott savasságával. Továbbá, gyomorhurut esetén előfordulhat, hogy csak egy bíbor nyelvcsúcs van.
És a bíborfolt a nyelven nemcsak a gyomor-bél traktus felső részének károsodása következtében jelenik meg, hanem a szájüregi eritroplakia jele is lehet .
A súlyos mérgezés tünetei (gomba, nehézfém-sók), toxikus sokk szindróma egyes bakteriális fertőzésekkel, krónikus veseelégtelenséggel az orvosok sötét bíbor nyelvet jegyeznek fel.
Az idősek málna nyelve több okhoz is kapcsolódik. Először is hiányzik a fehérjékből és a B-vitaminokból (tiamin, riboflavin, piridoxin) az étrendből; másodszor a fogpótlás okozta glossitis ; harmadszor, idiopátiás visszerek a nyelv alsó felületén. Ugyanakkor a málna nyelvét és a szájszárazságot (xerostomia) égő érzéssel a szájban és az ízlelőbimbók érzékenységének csökkenését okozhatja a nyálcsatornák elzáródása a nyálmirigyek gyulladásával (sialadenitis). [2]
Végül a nyelv és a szájnyálkahártya elszíneződése - lichen planus formájában - lehetséges bizonyos vegyi anyagok testre gyakorolt hatására, beleértve a gyógyszereket is. Például egy málna nyelv az antibiotikumok után (különösen a tetraciklin csoport) az egyik lehetséges mellékhatásuk.
Pathogenezis
A nyelv felületi rétegeiben elágazó kapilláris hálózat kapcsolódik a papilla receptorokhoz. Egy olyan tünet patogenezise, mint a nyelv kipirulása vagy a bíbor szín megszerzése fertőzés jelenlétében, a baktériumok toxinjainak a véráramba való bejutására adott reakciónak köszönhető, amely a kapillárisok és a véráramlás tágulásához vezet. [3]
Eltérő etiológiájú betegségek esetén citokinek, makrofágok, neutrofilek, limfociták aktiválódnak, amelyek felelősek a mediátorok értágulatáért, ami az erek tágulásához, faluk permeabilitásának növekedéséhez és diapedézishez vezet - az eritrociták szivárgásához. A vér és egyéb elemei az intravaszkuláris térbe.
Ki kapcsolódni?
Diagnostics málna nyelv
Tekintettel egy ilyen tünet, mint egy málna nyelv jelenlétére, a diagnosztikának, beleértve a differenciáldiagnosztikát is, meg kell határoznia a tünet megjelenésének okát.
A gyermekek skarlátos lázában a gyermekorvosoknak általában nincsenek nehézségeik.
Más esetekben a vizsgálat magában foglalja a szájüreg vizsgálatát, vérvizsgálatokat (általános és biokémiai, enzim immunvizsgálat antitestekre, B12-vitamin szintre, cukorszintre stb.); vizelet és széklet elemzése. Ha szükséges, elvesznek egy garat-tampont és megvizsgálják a garatot . [4]
Az instrumentális diagnosztikát laryngoszkópiával, pharyngoscopiával, a gyomor-bél traktus ultrahangjával, a máj echo szonográfiájával stb.
Kezelés málna nyelv
Ha olyan klinikai tünetek kezelhetők, mint a köhögés, a fájdalom vagy a láz, akkor a málna nyelv kezelése az alapbetegségtől elkülönítve nem lehetséges.
Például a streptococcus angina kezelésére alkalmazott fő gyógyszerek: amoxicillin, eritromicin és első generációs cefalosporinok.
Olvass tovább:
- Mit és mennyit kell inni az antibiotikumokkal a skarlát ellen?
- A pseudotuberculosis kezelése
- Az angina és az akut pharyngitis kezelése
- Antibiotikumok mandulagyulladás esetén
- Antibakteriális gyógyszerek tüdőgyulladásra
- Glossitis kezelése
- A magas savtartalmú gasztritisz kezelése
Ahol lehetséges, orvosa további gyógynövényes kezelést javasol (az egészségi állapottól függően).
Komplikációk és következmények
Az ilyen tünetek, mint a bíbor nyelv szövődményeit az orvosok nem figyelték meg, de ugyanannak a skarlátláznak a következményei lehetnek: fülfertőzések, garat tályog, arcüreggyulladás, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, reumás láz, vese- vagy szívelégtelenség.
A Kawasaki-betegség késői szövődményei felnőtteknél akut koszorúér-szindrómákként alakulhatnak ki.
Az eritroplakia hajlamos a rosszindulatú daganatokra, ennek következménye a szájüregi rák.
Megelőzés
Ahogy el lehet képzelni, lehetetlen megakadályozni a tüneteket, de intézkedéseket tehet egyes betegségek kockázatának csökkentésére. Például a pszeudotuberculosis megelőzése a rágcsálók elleni küzdelemben és az élelmiszer-feldolgozás és tárolás során az egészségügyi szabályok betartásában áll.
Előrejelzés
A betegség gyógyítása a tüneteinek eltűnéséhez vezet, beleértve a málna nyelvét is.