Dakarbazin lencse

A Dakarbazin-LENS olyan tumorellenes szerekre utal, amelyek patológiás sejtekre katasztrofálisak.

A gyógyszer elve a DNS szerkezetének megsértésén alapul, amely megakadályozza a ráksejtek felosztását és kiváltja a sejtek halálozási folyamatát.

[1], [2], [3],

Jelzések Dakarbazin lencse

A dakarbazin-lencsét metasztatikus melanomára írják fel .

A hatóanyagot a lágy szövetek szarkóma, a Hodgkin-kór (lymphogranulomatosis) kombinált kezelésének részeként is felírhatjuk.

Bizonyíték van arra, hogy a gyógyszer hatásosnak bizonyult kombinált terápiában:

• kissejtes tüdőrák,
• a méh szarkóma,
• osteogén szarkóma,
• a pleura és peritoneum mesothelioma,
• inzulinóma,
• karcinoid,
• feohromocitómák,
• pajzsmirigyrák,
• neuroblasztóma,
• gliome.

Kiadási űrlap

A Dakarbazin-LENS injekciós üvegekben kapható, amely injekciós oldat elkészítésére por. A 100 és 200 mg térfogatú, fényálló üvegből készült speciális üvegek egyenként tölthetők be kartonpapírban vagy 5, 10, 20 db-ban. Egy kartondobozban partíciókkal.

[4], [5], [6], [7]

Gyógyszerhatástani

A Dakarbazin-LENS olyan gyógyszer, amely elnyomja a tumor növekedését, katasztrofális hatást gyakorol a kóros sejtekre. A hatóanyag aktivitása a májban való metabolizáció után nyilvánul meg.

Általában úgy vélik, hogy a gyógyszer háromféleképpen működik: szerves vegyületek gátlása (purinbázisok), ráksejtek növekedésének gátlása és SH-csoportokkal való kölcsönhatás.

[8], [9], [10]

Farmakokinetikája

A váciumba való injekció beadása után a dakarbazin-LENS viszonylag alacsony kötést mutat a fehérjékkel (kb. 5%). A véna bevezetése után a vérben a legmagasabb koncentráció figyelhető meg.

A gyógyszer kis dózisokban képes átjutni a központi idegrendszer és a keringési rendszer közötti fiziológiai gáton. Nincsenek adatok arra vonatkozóan, hogy a gyógyszer képes átjutni a placenta gáton és behatol az anyatejbe.

A gyógyszer eltávolítása két időszakban történik, az első - kb. 20 perccel a beadás után, a második - kb. 5 óra elteltével. Ha a vesék vagy a máj munkája megszakad, akkor az elállási idő emelkedik (a kezdeti - 55 perc és az utolsó -7 óra). A májban mikroszóma enzimek segítségével a hatóanyagot széndioxidra alakítjuk át, amelyet kilélegezzünk és aminimidazol-karboxamidot választunk ki, amely a vizelettel ürül.

A gyógyszer körülbelül 40% -a ürül a vesén, változatlanul.

[11], [12],

Adagolás és beadás

A Dakarbazin-LANS-t az orvos minden esetben egyedileg nevezi ki.

A hatóanyagot csak intravénásan adják be. 200 mg-ig terjedő adagot 1-2 percen belül adnak be, a nagy adagokat 15-30 percig adagolják.

A fő kezelést a dacarbazin-LENS-et 200-250 mg-ra írják, a kezelés időtartama 5 nap. Három hét után a tanfolyam megismétlődik.

Ha kombinált kezelést írnak elő 100-150 mg-ra, a kezelés időtartama 4-5 nap (ismételje meg a tanfolyamot 4 hét után) vagy adjon be 375 mg-ot 15 naponként.

Injekciós oldat készítéséhez a port vízzel (10 mg / 1 ml) hígítjuk. A csepegtető oldat elkészítéséhez 200-300 ml hatóanyagot 5% -os dextrózoldattal vagy nátrium-klorid oldattal hígítunk.

[16], [17], [18], [19]

Terhesség Dakarbazin lencse alatt történő alkalmazás

A Dakarbazin-Lens kontraindikált terhes és szoptató nők esetében. A kezelés alatt ajánlott megbízható fogamzásgátlók használata.

Ellenjavallatok

A Dacarbazine-LENS ellenjavallt olyan esetekben, amikor a gyógyszer bármely összetevőjére fokozott érzékenység áll fenn.

Ezt a gyógyszert nem alkalmazzák a hematopoiesis, a máj vagy a vese károsodásának súlyos elnyomására.

A gyógyszert óvatosan alkalmazzák egyidejű sugárterápiával, akut fertőző vagy vírusos betegségekkel, gombás és bakteriális fertőzésekkel.

[13]

Mellékhatások Dakarbazin lencse

A Dakarbazin-LENS csökkentheti a hemoglobint, a leukocitákat, a granulocitákat, a vérlemezkéket, a csontvelő hematopoietikus funkciójának elnyomását.

A fehérvérsejtek csökkenése általában két héttel a kezelés befejezése után, a vérlemezkékben történik - 18-20 napig. Általában a vérképzést a kezelés vége után negyedik hét végére állítják vissza.

A dakarbazinnal történő kezelés hányingert, rossz étvágyat, szájnyálkahártya gyulladását okozhatja. Ritka esetekben kialakul a széklet zavarai, amely a májenzimek aktivitásának növekedését eredményezi. Nagyon ritkán sérül a máj véna funkciója, amely végzetes következményekkel járhat (általában a második kezelés során). Ez gyakran okoz fájdalmat, megnövekedett májméretet, láz. A súlyos állapot néhány óra múlva romolhat.

A gyógyszer fejfájást, látászavarokat, görcsöket, kimerültséget, csökkent bőrérzékenységet, zsibbadást, álmosságot okozhat.

A nőknél a gyógyszer gyakran vezet a menstruációs ciklus megsértéséhez (havi csökkenés), a férfiak gyakran előfordulnak a sperma szintjének vagy teljes hiányának csökkenésében.

Gyakran a kezelés után pigmentációs foltok, alopecia, fokozott bőrérzékenység ultraibolya, allergiás reakciók, bőrpír, anafilaxiás sokk.

A gyógyszer beadása után súlyos fájdalom léphet fel az injekció helyén és a vénán. Ha a gyógyszer a bőr alá esik, súlyos fájdalmat és nekrózist eredményez.

A dacarbazin-LENS hosszú távú kezelése növeli az új daganatok kialakulásának valószínűségét.

[14], [15],

Overdose

A Dakarbazin-LENS a megnövekedett adagolásnál a hematopoietikus funkció, az emésztőrendszeri rendellenességek megszüntetéséhez vezet.

[20], [21]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A dakarbazin-LENS fokozhatja az azatioprin, fenobarbitál, allopurinol, merkaptopurin hatását (különösen toxikus). A dakarbazin toxikus hatásának növelése a fenitoin, a rifampicin, a barbiturátok.

A gyógyszer növelheti az ultraibolya sugárérzékenységet a metoxi-peroralen után. 

A dakarbazin-LENS kémiai összetétele szerint nem kompatibilis a nátrium-gibrokarbonáttal, E-cisztinnel, hidrocartizonnal és heparinnal.

[22], [23], [24]

Tárolási feltételek

LENS-dakarbazin fenn kell tartani hőmérsékleten 2 és 8 ⁰ C között, száraz helyen, ahol nincs napfény hatol.

A dakarbazint gyermekektől védeni kell.   

[25]

Szavatossági idő

A Dakarbazin-Lenc a gyártás időpontjától számított két évig alkalmazható, feltéve, hogy a csomagolás integritása és a tárolási feltételek fennmaradnak. A gyógyszer lejárati idejét követően nem alkalmazható.

[26], [27], [28]