A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Fehér és sötét fátyol a szem előtt: mit jelent?
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Előfordul, hogy hirtelen homályosan, mintha ködön keresztül látnánk a körülöttünk lévő világot – ez riasztó. Különösen akkor, ha a kép nemcsak bizonyos kontúrokat veszített el, hanem a szemünk előtti fátyol sárgás vagy vöröses árnyalatokkal színezi. Egy ilyen vizuális hiba előfordulása mindenekelőtt az optikai rendszer zavaraira gondol. A legtöbb esetben – ez igaz, de nem mindig. Így jelentkezhet vérszegénység, központi idegrendszeri betegségek, cukorbetegség.
Leggyakrabban a szem előtti fátyol nem a patológia egyetlen tünete. Ezért csak egy orvos tudja megválaszolni a kérdést: "Mi ez?" diagnosztikai vizsgálatok elvégzése után.
Okoz egy homály a szemem előtt
Az az állapot, amelyben a vizuális tárgyak elmosódnak a szem előtt, számos tényező okozza, amelyek a szemszerkezetek szerves és funkcionális elváltozásaival kapcsolatosak, amelyeket közvetlenül szemészeti, és néha általános betegségek okoznak.
A homályos, ködös látás legkevésbé veszélyes okai a fénytörési hibák, amikor egy vizuális tárgy képe a fénysugarak törési szögének megsértése miatt nem a retina egy bizonyos részére, hanem egy teljesen más helyre esik:
- és egy személy jobban lát a távolba: hyperopia (távollátás) - gyakrabban életkorral összefüggő (presbyopia), amelyet az akkomodációs képességek fokozatos elvesztése okoz a szem izmainak és más szöveteinek degeneratív változásai miatt; veleszületett is lehet, és gyermekkorban jelentkezhet (a szemgolyó kis mérete, a szemizmok gyengesége);
- vagy közel: myopia (rövidlátás) – genetikailag meghatározott vagy szerzett;
- asztigmatizmus, amelyet a szaruhártya vagy a lencse gömbszerűségének megsértése okoz, ami szintén befolyásolja a fénysugarak törőerejét és a kapott kép torzulását okozza.
Az ilyen patológiákat néha jól korrigálják még a szemizmok képzésével is, gyakrabban szemüveg vagy kontaktlencse segítségével, ritkábban sebészeti módszerekkel.
A homályos látás különféle gyógyszerek szedésének mellékhatása lehet. A sztatinok képesek befolyásolni a látás minőségét (a betegek különösen gyakran panaszkodnak a Lipimarra, amely az egyik legerősebb vérzsírcsökkentő gyógyszer, a Rosuvostatin után a második), amelynek kezelésekor olyan mellékhatás jelentkezik, mint a myopathia, beleértve a szemizmok myopathiáját is. Izomfájdalommal járhat, vagy szinte tünetmentesen, enyhe izomgyengeséggel is lezajlhat. Az, hogy ezek a gyógyszerek miért károsítják az izomszövetet, nem pontosan ismert, azonban nagyon ritka esetekben a szívizomsejtek pusztulása és súlyos izomműködési zavar - rabdomiolízis - is előfordulhat.
A glükokortikoszteroidok (Medrol, Dexametazon) befolyásolhatják a látásélességet. Elnyomják az immunrendszert, ami növeli a szemfertőzés és -gyulladás kockázatát. A herpes simplex vírussal fertőzött betegek, akik a GCS csoportba tartozó gyógyszereket szednek, a szaruhártya integritásának megsértését tapasztalhatják, ami a látásélesség romlásában is megnyilvánulhat. A gyógyszerek hosszú távú szedése akár gyógyszer okozta szürkehályog kialakulásához is vezethet (különösen gyermekeknél), exophthalmushoz, a látóideg rostjainak károsodásához, vagy a szemfolyadék cseréjének zavarához és kompressziós jelenségek kialakulásához.
Az elmosódott vizuális képek észlelését okozhatja a népszerű triciklikus antidepresszáns, az amitriptilin és rokonai, a nem szteroid gyulladáscsökkentő, az indometacin, hormonális fogamzásgátlók, nyugtatók és szívgyógyszerek szedése. Hasonló hatást válthat ki a normotímiás gyógyszerek lítiummal történő együttes szedése, ha a beteg a kezelés során nem tartózkodik az alkoholtól.
A lista nem teljes, ezért ha bármilyen gyógyszeres kezelés során fátyol jelenik meg a szemében, azonnal tájékoztassa orvosát, mielőtt a változások visszafordíthatatlanná válnak. Általában, amikor abbahagyja bármely gyógyszer szedését, a látása helyreáll.
A vizuális tárgyak elmosódása, mintha ködben lennének, olyan szembetegségek kialakulásának eredménye lehet, mint a szürkehályog és a glaukóma, a traumás és fertőző eredetű szaruhártya-patológiák megnyilvánulása, az érrendszeri rendellenességek - az artériás véráramlás vagy a vénás véráramlás romlása vagy megszűnése, xerophthalmia, a látóideg neuritis (neuropátia).
A neuronkárosodás gyulladásos, disztrófiás vagy demielinizációs folyamatok következtében alakul ki. Az idegrost teljes vastagságának teljes károsodása esetén vakság lép fel, részleges károsodás esetén pedig a látás romlik, de megmarad, és bizonyos esetekben helyreállítható.
Az életkorral összefüggő makuladegeneráció a retina közepén található neuronok károsodását okozza, ami homályos látást okoz.
A szem előtti sötét film figyelmeztethet a retina leválásának kezdetére a szem érrendszeréből, amely nedvességet és tápanyagot biztosít neki. A fokozatos leválást nemcsak a sérülések, hanem a kemény munka, a szülés, a magas vérnyomás (beleértve az eklampsziát is), a diabéteszes retinopátia, a magas fokú refraktív rendellenességek és a szem súlyos gyulladásos folyamatai során fellépő fizikai stressz is provokálja.
A látószervek betegségei mellett számos más szerv és rendszer betegségei is okozhatnak ilyen tüneteket.
A vegetatív-vaszkuláris dystonia tünetegyüttesében számos megnyilvánulási forma létezik. A VVD-vel járó időszakos fátyol a szem előtt teljesen természetes jelenség.
Homályos, homályos vizuális képek fordulnak elő cukorbetegeknél az anginás elégtelenség, az agydaganatok, az átmeneti ischaemiás rohamok, a vizuális analizátor struktúráinak elhelyezkedési területein lokalizált érrendszeri katasztrófák kialakulása miatt.
A látómezőben megjelenő ködös film gyakran előfordul migrén, különböző eredetű vérszegénység, hiper- és hipotenzió, oszteokondrozis, szklerózis multiplex, krónikus cerebrovaszkuláris betegség és mérgezés esetén. Nagyon ritkán homályos látás kísérheti középfülgyulladást.
Pathogenezis
A látásélesség-károsodás patogenezise a szem optikai rendszerének kóros folyamatának formájától és lokalizációjától függ. Így a fénytörési zavarok a retinán visszaverődő kép fókuszának eltolódását okozzák, és az elveszíti kontúrjainak tisztaságát.
Amikor a szemgolyó erei elzáródnak (embólia, trombózis), azonnali véráramlási zavar lép fel; a kevésbé jelentős véráramlási zavarok, mint például az érgörcsök, epizódszerű látásélesség-hiányhoz vezetnek elégtelen vérellátás idején. A szem érhártyájában a véráramlás intenzitásának változását okozhatja a hipo- és magas vérnyomás, a vegetatív-vaszkuláris dystonia, a vérszegénység, a cukorbetegség és az érelmeszesedés.
A vizuális kép romlása akkor jelentkezik, amikor a retinából a véráramlás leáll, és a vénás pangás területei daganatok, glaukóma, gyulladásos ödéma és egyéb okok következtében jelennek meg.
A szem fő lencséjének, a kristálylencsének a meghibásodása a köd megjelenésének egyik fő oka. A szürkehályog vagy anyagcserezavarok miatti átlátszóságának elvesztése a fénysugarak áramlásának törési szögének megváltozásához és a vizuális képek homályosnak és zavarosnak való érzékeléséhez vezet.
Glaukóma esetén a látáskárosodás fő oka az intraokuláris folyadék stagnálása, amely a lencse előtt (a betegség nyitott szögű formájában) vagy az írisz és a szaruhártya találkozásánál (zárt szögű formában) felhalmozódik, ami a vizuális kép tisztaságának hiányához vezet.
A különféle fertőző ágensek, allergiák, eróziós és disztrófiás folyamatok által okozott szaruhártya-betegségek szerkezeti változásokhoz vezetnek, amelyek akadályozzák a fénysugarak áteresztőképességét.
A retina közepén található sárga folt (macula) degenerációja akkor következik be, amikor ultraibolya sugarak érik, ami a lutein és a zeoxantin tartalmának csökkenéséhez vezet, amelyek blokkolják a káros sugárzást. Az életkorral a védő karotinoidok koncentrációjának csökkenése következik be, ez egy természetes folyamat. A színlátás romlik, a látásélesség pedig csökken.
Xerophthalmia esetén a szaruhártya nedvességtartalma csökken; ennek a patológiának a legjellemzőbb diagnosztikai jele a szem előtti ködös film reggel.
Különböző kóros folyamatok és sérülések károsítják a szem lencséjét, szaruhártyáját, retináját és érhálózatát, aminek következtében az egyik vagy mindkét szem szenvedhet. A vizuális kellemetlenségeket különféle tünetek kísérik, így a helyzet valódi javítása csak a homályos látás pontos okának azonosításával lehetséges.
A statisztikák azt mutatják, hogy az emberi populáció 45%-ánál valamilyen mértékben korrigálatlan fénytörési hibák fordulnak elő, akiknek egyharmada, főként idős emberek, operálatlan szürkehályog miatt veszítik el a látásukat. A glaukóma prevalenciáját 2%-ra becsülik. Azok között, akik átlépték az fél évszázados határt, a látáskárosodás 65-85%-a szenved.
Mindezek a számok arra utalnak, hogy szinte minden ember szembesül a homályos látás problémájával, és ez az állapot egyre fiatalabb. A szemészeti ág azonban nem áll meg, és a legtöbb, a szem fátylat okozó kóros elváltozást sikeresen kezelik, különösen, ha időben segítséget kérnek.
Tünetek
A kép időszakosan előforduló elmosódottsága olvasás és apró tárgyak, vagy az egész környező világ elmosódott kontúrokkal történő nézése során, néha akár színes árnyalatot is kapva, számos rendellenesség megnyilvánulása lehet. Ezenkívül a vizuális tárgyak elmosódottsága nem mindig a betegség első jele. Például a diabéteszes retinopátia a hosszú távú inzulinhiány szövődményeként jelentkezik. A vizuális tárgy érzékelésének elmosódottsága mellett a beteg szinte mindig számos más tünettel is szembesül - fejfájással, gyengeséggel, szemfájdalommal, szédüléssel. Az optikai effektusok is változatosak - sötét, világos vagy fényes pontok, foltok, vonalak pöröghetnek a szem előtt, fényvillanások, udvarok jelenhetnek meg a vizuális tárgyak körül. A jelenség színe a diagnosztikai keresés irányát is jelezheti.
Fehér fátyol a szem előtt - mi lehet az?
Az ilyen panaszok bármely korosztályban előfordulhatnak, és fénytörési rendellenességekre utalnak. Vizuális megterhelés után a kép homályossá válik, fájdalom, nehézség a szemben vagy fejfájás jelentkezhet. A látás pihenés után javulhat, néha csak a szemgolyók bizonyos pozíciójában jelenik meg tiszta kép. Ezen hibák többségét a szakszerű optikai eszközök (szemüveg, kontaktlencse ) kiválasztása korrigálja.
Azok az emberek, akik átlépték a fél évszázados határt, gyakran nehézségekbe ütköznek a közeli tárgyak vizsgálatakor. Ez a tünet fiziológiai távollátás (presbyopia) kialakulására utalhat. A nyomtatott szöveg elmosódik a szem előtt, lehetetlen befűzni a tűt, és az apró tárgyakkal végzett egyéb munka is nehézséget okoz. A környezet ugyanúgy néz ki, mint korábban, a szem ködösödése és akár szédülés is csak a közeli tárgyak intenzív vizsgálatakor jelentkezik, megpróbálják távolabb mozdítani őket, és eleinte - ez segít, de aztán a karok hossza már nem elég.
További, ilyen fő tünettel jellemezhető és időskorban leggyakrabban kialakuló rendellenességek a makuladisztrófia és a szürkehályog. Az első esetben a színek érzékelésének képessége csökken, a másodikban a lencse elhomályosul. Az ilyen változások mindkét szemben egyszerre jelentkezhetnek, vagy az egyikben gyorsabban progrediálhatnak, de általában csak a látásélesség zavarában nyilvánulnak meg. Általában semmi sem fáj. A kis részletek, majd a nagy tárgyak megkülönböztetésének képessége fokozatosan csökken. Például a beteg látja egy személy körvonalait, de nem látja az arcát. A szürkehályog esetén eleinte romlik a sötétben való látás minősége, este jó megvilágításra van szükség a kis tárgyakkal való munkához, az erős napfény pedig könnyezést okoz. Ezenkívül az idős emberek, akik korábban presbyopiában szenvedtek, meglepődve veszik észre, hogy szemüveg nélkül is jól megvilágított nyomtatott szöveget látnak. A betegség előrehaladtával a beteg pupillája világosabb lesz.
A xerophthalmia fő tünete a szem előtti fehér fátyol. A modern világban a szemgolyó elégtelen hidratáltsága nagyon gyakori a számítógépek és okostelefonok aktív felhasználói körében. A tünetek bármilyen életkorban jelentkezhetnek. Jellemző tünet a szem előtti ködös film, amely reggel, lefekvés után jelenik meg. A szindróma általában kétoldali, a homályos látás mellett homokérzet, erős fény okozta kellemetlenség és a látásminőség romlása is előfordulhat. A legtöbb esetben a Bates-gyakorlatok, a műkönny, a munka és a pihenés optimalizálása, valamint a retinoidok kúrája segít. A traumás eredetű, illetve trachoma vagy Sjögren-kór következtében kialakult xerophthalmia azonban komolyabb kezelést igényel.
A részleges látóideg-gyulladás ködös film vagy fekete foltok megjelenését okozhatja a szemek előtt, amelyek a látótér egy részét eltakarják. A foltok méretét a látóideg keresztmetszetének károsodási területe határozza meg. A keresztmetszet teljes károsodása a látás teljes elvesztéséhez vezet.
Szemfájdalom, fátyol a szem előtt - ezek a tünetek, ahogy a szakértők mondják, csak három esetben jelentkeznek: különböző etiológiájú szaruhártya-károsodással, a központi retina artéria elzáródásával és a zárt zugú glaukóma akut rohamával.
A szaruhártya átlátszóságát károsíthatja fertőzés, allergiás eredetű gyulladás, az ezek okozta fekélyes vagy erozív elváltozások, szemsérülések. Az ilyen elváltozások leggyakrabban az egyik szemet érintik. Könnyez, a szemhéjak alatt homokérzet van, ami vágó fájdalmat okoz. Ezt a látásminőség romlása és fényérzékenység kíséri.
Az artériás elzáródás hirtelen alakul ki, szinte mindig az egyik oldalon. Az elzáródás görcs vagy tromboembólia miatt következik be. Ezt megelőzheti a szem előtti ködös film, egyéb optikai jelenségek - felvillanások, legyek, rövid távú látáscsökkenési epizódok. Veszélyeztetettek a magas vérnyomású betegek, a cukorbetegek, a szívbetegek, a vegetatív-vaszkuláris dystóniában és a Hughes-szindrómában szenvedők.
A zártzugú glaukóma akut rohama hirtelen jelentkezik, és sürgősségi ellátást igényel, mivel teljes vaksághoz vezethet. A betegségnek ez a formája nagyon alattomos, nyilvánvaló tünetek nélkül alakul ki, és véletlenül fedezik fel egy szemész szakorvosi vizsgálat során. A rohamot ideges vagy fizikai stressz, hosszan tartó görnyedt helyzetben végzett munka előzi meg. A fő tünetek a szemgolyóban és az érintett oldalon a fejben egyaránt érzett fájdalom, egy azonnali sötét fátyol előtte, amelyen keresztül csak a fény és az árnyék különböztethető meg. A szem vörössé válik, és tapintásra nagyon kemény lesz. A beteg szédül, hányinger és hányás jelentkezik.
A nyílt zugú glaukóma több lehetőséget kínál, bár nem a teljes gyógyulásra, hanem a kóros folyamat fejlődésének lassítására. A betegség általában lassan, az évek során fejlődik ki. A látóalagút fokozatosan csökken, gyakran - különböző szemeknél - a sebesség nem azonos. Időnként homályos látás, villogó légyek és/vagy szivárvány jelentkezik fényforrásra nézve. Az éjszakai látás minősége, az akkomodáció romlik, és időnként fejfájás is jelentkezik, amely leggyakrabban a homlokon, a szemöldök felett lokalizálódik.
Fátyol a szem előtt a lencsék miatt
Az ilyen vizuális kellemetlenség akkor jelentkezik, ha megsértik a használatukra vonatkozó szabályokat. A viselés kezdetén ezt a tünetet a szaruhártya hipoxiája okozhatja. Javasoljuk, hogy fokozatosan szoktassák hozzá a lencsékhez, napról napra növelve a bennük töltött időt. Az első napon egy óra elegendő. Ezután vegyék fel a szokásos szemüvegüket. Minden második nap adjanak hozzá fél órát a viselési időhöz, és figyeljenek a saját reakcióikra; van, aki gyorsabban megszokja, míg másoknak több időre van szükségük. A homályos látás megjelenése az a jel, hogy a lencséket szemüvegre kell cserélni.
Lencse viselése esetén megfelelően kell ápolni a szemet és a lencséket. Tegyen hidratáló cseppeket a szemébe, majd éjszakára vegye ki a lencséket, és tegye azokat egy speciális tartályba. Használhat olyan termékeket, amelyek nem zavarják a szaruhártya oxigénellátását („légzését”), éjjel-nappal, de legfeljebb egy hónapig.
Fontos betartani a lencsék lejárati dátumát és tárolási szabályait, a gyártó által az utasításokban megadottak szerint.
Akut légúti vírusfertőzések, influenza és egyéb, orrfolyással és vizuális kellemetlenséggel járó betegségek esetén az akut időszakban ajánlott a lencséket szemüvegre cserélni.
A kontaktlencsét viselő hölgyeknek bizonyos szabályokat kell betartaniuk a kozmetikumok használatára vonatkozóan: csak a lencsék felhelyezése után sminkeljenek; minimális mennyiségben használjanak hipoallergén kozmetikumokat, és ne hanyagolják el a lejárati dátumot.
Ezenkívül bizonyos korlátozások vonatkoznak a kontaktlencse viselésére - gyulladásos és disztrófiás betegségek, dekompenzált glaukóma, lencse szubluxáció és kancsalság, ezért ha szemüveget szeretne lencsére cserélni, ajánlott szakorvosi vizsgálaton részt venni. Általánosságban elmondható, hogy a kontaktlencse-viselőknek időről időre megelőző céllal fel kell keresniük egy szemészt.
Hirtelen, éles fátyol a szemek előtt
Az olyan betegségek, mint a szürkehályog, az életkorral összefüggő és disztrófiás változások fokozatosan alakulnak ki, más szervek krónikus betegségeivel a látásszervek szövődményeinek tünetei sem fokozódnak hirtelen. A szemek egyre rosszabbul látnak - először a kicsi és rosszul megvilágított tárgyakat, majd mindent körülöttük.
A fátyol hirtelen megjelenése jellemző az akut agyi patológiákra ( stroke, agyi érgörcs ), a retina érrendszeri elzáródására vagy migrénes rohamokra, a vegetatív-vaszkuláris dystóniára, a glaukómára.
Sérülés és a szaruhártya akut gyulladása esetén váratlanul megjelenik egy ilyen tünet, mint az elmosódott vizuális tárgyak.
A ködös homály hirtelen megjelenése a szem előtt a fej nyakszirtjében lévő daganatos folyamatra utalhat, amely „elérte” a vizuális analizátor szerkezetét.
Mindezen esetekben a környező tárgyak homályos látása nem lesz az egyetlen tünet.
Legyek és fátyol a szemek előtt
Ezen tünetek egyidejű megjelenése megfigyelhető hipertóniás krízisben és a vérnyomás, vérszegénység, szürkehályog, diabéteszes retinopátia és agydaganatok jelentős csökkenésében.
A migrén aurája gyakran sötétszürke ködként jelenik meg, és fényes pontok, valamint „férgek” repülhetnek a szem előtt. A fejfájás elmúlása után a fotopszia jelensége is megszűnik.
A homályos látás hátterében megjelenő számos fekete folt, az erős fényvillanások a retinaleválás tünetei lehetnek. A choroideáról fokozatosan válik le, táplálkozása megszakad, és általában először a foltok jelennek meg, majd egy fátyol jelenik meg, és eleinte a látómező egy kis részét takarja el, amely fokozatosan növekszik, amíg teljesen be nem fedi. Előfordul, hogy a látás egy éjszakai pihenés után helyreáll, amikor a retina folyadékkal telítődik, azonban estére a tünetek újra jelentkeznek. Fájdalom, kettős látás is előfordulhat. Ezek a tünetek sürgős intézkedéseket igényelnek, mivel a teljes retinaleválás visszafordíthatatlan.
A szem előtti lebegő foltok és a ködös függöny az üvegtest pusztulására utalhat. A lebegő foltok és pöttyök jellegzetes megjelenése teljesen fehér vagy fekete szegéllyel. Nincsenek más tünetek, még a látás minősége sem romlik. Általában ez egyoldali, traumás eredetű vagy életkorral összefüggő változásokból eredő elváltozás.
A retina ereinek görcsei periodikus rohamok, amelyek több percig, néha körülbelül egy óráig tartanak. A veszélyeztetettek közé tartoznak a magas vérnyomású betegek, az alkoholisták és az erős dohányosok.
A nyaki osteochondrosis tünetegyüttesében foltok és fátyol jelenhetnek meg a szem előtt (kapcsolódó tünetek - nyaki gerincfájdalom, szédülés, fülzúgás, felső végtagok paresztéziája, mozgáskorlátozottság, érzékenység); szklerózis multiplex, mivel a látóideg mielinhüvelye elpusztul; myasthenia - mivel a szem és az arc izmai is érintettek (a tünetek este fokozódnak); késői toxikózis (preeclampsia); agyi artériák ateroszklerózisa (először időszakosan, majd egyre gyakrabban és állandóbban, csak az egyik oldal érintett lehet); stroke előtti állapot (átmeneti ischaemiás roham - néha az egyetlen megnyilvánulás).
[ 4 ]
Homályos látás és fejfájás
Ez a tünet a következő állapotokra a legjellemzőbb: aurás migrén, hiper- és hipotenzió, mind a vegetatív-vaszkuláris dystonia tünetegyüttesében, mind önállóan vagy más kórképekkel együtt. Glaukóma esetén egyoldali fejfájás, szemfájdalommal és homályos látással kombinálva figyelhető meg.
Az agy nyakszirtjében kialakuló daganat jelentkezhet, panaszokat okozva, hogy a fej fáj a korona területén, és fátyol jelenik meg a szem előtt. Az optikai rendszer kérgi struktúráit érintő daganatot más tünetek is kísérik - a látómező csökken, hormonális zavarok kezdődhetnek - menstruációs ciklus zavarai, anyagcsere-eltolódások.
A fej hátsó részén jelentkező fájdalom, a foltok és a homályos látás a hipertóniás krízis tünetei lehetnek.
Fájdalom, nyomás a halántékban és a fej hátsó részében, fotopsiával és alacsony vérnyomással kombinálva. Általában a szem elsötétül, amikor egy személy vízszintesről függőlegesre változtatja a helyzetét.
Érrendszeri krízisek vagy katasztrófák esetén fejfájás és ködösség is jelentkezik. Emellett gyengeség, szédülés és fülzúgás is jelentkezik. Stroke esetén a beszéd és a mozgások károsodnak, az arc jellegzetes aszimmetriát vesz fel.
Homályos látás és szédülés
A homályos látás panaszai a vestibularis rendellenességekkel kombinálva nem specifikus diagnosztikai jel.
Ilyen tüneteket figyelnek meg hiper- és hipotenzív betegeknél vérnyomás-ingadozások, vegetatív-vaszkuláris dystonia, vérszegénység, osteochondrosis és mérgezés esetén.
Belső gyomor-bélrendszeri, méhvérzés esetén ködös szemmel és nagyon szédülő fejjel is találkozhatunk. Ezenkívül hasi fájdalom is jelentkezik.
A tüdővérzés a légzőszervek és a szív- és érrendszer számos patológiájával előfordulhat. Vérveszteséggel a látás is elmosódik, és a fej forog. A hemoptysis jelzi a vérzés helyét.
A szem előtti fátyol és szédülés, imbolygás, a járás bizonytalansága figyelhető meg az agyi keringés különböző rendellenességeiben - átmeneti ischaemiás rohamok, agyi érrendszeri elégtelenség rohamai, stroke előestéjén, ateroszklerózis.
Színfátyol a szemem előtt
A retina központi vénájának elzáródása daganatok vagy ödéma okozta összenyomódása, a szemfolyadék felhalmozódása; látóideg-gyulladás, diabéteszes retinopátia (a látómező nagy részét lefedő fekete foltok); migrén, pontosabban a prodromális, valódi és mikrostroke-os aura sötét, fekete fátyol megjelenéséhez vezethet a szemek előtt.
Migrén és átmeneti iszkémiás roham (mikrosztrók) esetén ezek a jelenségek maguktól elmúlnak, azonban nem szabad teljesen figyelmen kívül hagyni őket. Célszerű orvoshoz fordulni és kivizsgálást végeztetni.
A glaukóma látószögének szűkülete úgy jelenik meg, hogy a perifériás tárgyakat sötét film borítja.
Retinaleválással sötét film jelenhet meg. Megjelenését foltok és felvillanások előzik meg a szemek előtt, a következő tünet egy fátyol.
Szürke fátyol jelenik meg a vegetatív-vaszkuláris dystóniában, migrénben, nagyon alacsony vérnyomásban (gyakran szürke hálóra panaszkodnak) és magas vérnyomásos rohamokban szenvedők szeme előtt. Gyakran a fátyol hátterében lebegő legyek jelennek meg a szem előtt, amelyek aztán szürke fátyollá egyesülnek.
Az ilyen optikai jelenségek osteochondrosisban szenvedő betegeknél fordulhatnak elő, amikor a nyaki régió érintett. Terhes nőknél a vérnyomás csökkenése vagy emelkedése is kísérheti őket. Ez nem mindig veszélyes, de tájékoztatni kell a nőgyógyászt a szürke fátyolról.
A látás hirtelen romlása és a szem előtti rózsaszín homály a hemophthalmos – a vér üvegtestébe történő bejutásának (intravitreális vérzés) tünete. Fotopsziával jár – villogó foltok, legyek, vonalak a látómezőben. A vérzés a szemen belüli erek megrepedésekor következik be. Leggyakrabban inzulinfüggő cukorbetegeknél, magas vérnyomású betegeknél, stroke-on vagy miokardiális infarktuson átesett személyeknél fordul elő. A jelenség kockázati tényezői a vaszkulitisz, a sarlósejtes vérszegénység, az autoimmun betegségek, különösen a lupus. A részleges hemophthalmos nem kezelhető, és magától elmúlhat, míg a teljes hemophthalmos az esetek túlnyomó többségében vaksággal végződik. A szem előtti vörös homály a szemgolyóban lévő daganatos folyamatok vagy a szemészeti artéria mikroaneurizmája esetén is megjelenhet, amely a vérnyomás hirtelen megemelkedésével szakad meg. A látást elmosó film színének intenzitása a megrepedt erekből áramló vér mennyiségétől és a vérrögök jelenlététől függ.
A szem előtti sárga fátyol a szürkehályog kialakulásának jele lehet. A homályos látás a természetes lencse - a kristálylencse - átlátszóságának elvesztése miatt a szürkehályog fő tünete. A szürkehályog lassan fejlődik ki, eleinte a perifériás látás sérülhet, de egy személy számára ez észrevehetetlen lesz. Eleinte a sötétben való látás csökken, az erős fény iránti intolerancia fokozódik, nehézségekbe ütközik az apró részletek vizsgálata, az olvasás, később a vizuális képek megduplázódnak, nehezebbé válik a színek és árnyalataik megkülönböztetése, nehezebb a szemüveg kiválasztása.
[ 5 ]
Időszakos és állandó fátyol a szem előtt
A látótárgyak képe sok esetben homályos és elmosódott, és nem állandó. Ez a jelenség migrénes rohamok, hipertóniás krízisek és átmeneti ischaemiás rohamok során fordul elő. Amint az állapot stabilizálódik, a látás normalizálódik.
A vegetatív-vaszkuláris dystoniában szenvedőknél a vérnyomás csökkenésekor időszakosan fátyol jelenik meg a szem előtt. Még a vérszegénység tünetegyüttese esetén is megjelenik a köd a szem előtt fokozott stressz időszakaiban. Refrakciós patológiák, a szürkehályog és a retinaleválás kezdeti szakaszában, valamint más betegségekben a képek elmosódása először a vizuális megterheléssel jelentkezik, amely azzal jár, hogy valami apró vagy rosszul megvilágított tárgyat kell megvizsgálni.
A betegség előrehaladtával azonban a szem előtti köd egyre gyakrabban kezd megjelenni, majd állandóvá válik. Ez azt jelzi, hogy a folyamat már elég messzire ment, és azonnal orvoshoz kell fordulni.
A szem előtt több órán át tartó állandó fátyol sürgős orvosi ellátás szükségességére utalhat. A látás nagyon fontos funkció, és a késlekedés például a szem központi artériájának elzáródása esetén vaksághoz vezethet.
Egyoldali fényérzékenység
Vannak, akik rosszul tolerálják az erős fényt. Idegentest érzése támad a szemükben, akaratlan könnyezés kezdődik, a hosszan tartó erős fénynek való kitettség szédüléssel jár, fejfájás is előfordulhat. Természetesen a látás minősége is romlik, a felesleges könnyfolyadék miatt egy fátyol jelenik meg a szem előtt.
A szemek fokozott fényérzékenysége genetikailag meghatározott lehet. Gyakoribb a világos szemű embereknél és az albínóknál, mivel a melanin alacsony koncentrációja miatt az írisz áteresztőképes a fénysugarak áramlására. Ebben az esetben mindkét szem egyszerre szenved, és ez a tulajdonság általában gyermekkorban jelentkezik.
Az egyoldali fényérzékenység arra utal, hogy problémák merültek fel ezzel a szemmel kapcsolatban. Ezek lehetnek fertőzés okozta szaruhártya-gyulladások, disztrófiás folyamatok, üvegtesti károsodás, ütések, zúzódások, idegen testek és egyéb sérülések, beleértve a retina leégését is. Az egyik szem fokozott fényérzékenysége indokolja a glaukóma kialakulásának ellenőrzését. Az erős fény iránti intolerancia mellett a személy panaszkodhat arra is, hogy az egyik szemén filmréteg van.
A fotofóbia jelen lehet a vegetatív-vaszkuláris dystonia, a xerophthalmia, a kanyaró, a vírusos légúti fertőzések, a meningoencephalitis, a veszettség tünetegyüttesében, és megfigyelhető daganatokban és agysérülésekben is. Ezekben az esetekben azonban mindkét szem egyszerre érintett, és az egyoldali fotofóbia szemészeti betegségre utal.
Fátyol a gyermek szeme előtt
Sajnos a gyerekek ugyanazoktól a betegségektől szenvedhetnek, mint a felnőttek. Ha egy gyerek panaszkodik, hogy fátyol van a szeme előtt, homályosan lát, mindenképpen orvoshoz kell fordulni. A refraktív rendellenességek - rövidlátás, asztigmatizmus és akár távollátás is, melyek szokásos jelzője az "énilis", egyáltalán nem ritkák gyermekkorban. Egy gyereknek lehet rejtett kancsalsága, ami kívülről nem észrevehető, de kellemetlenséget okoz neki.
Előfordul gyermekkori szürkehályog is. Akár szerzett is lehet – betegségek és gyógyszeres kezelésük után alakulhat ki. Előfordul, hogy a gyermekek zöldhályoggal születnek. Gyermekkori cukorbetegség is előfordulhat, és a homokozóban turkálva nagyon könnyű elfertőzni a szemet.
A gyermekekre születésüktől fogva veszélyek leselkednek. Az inkubátorban szoptatott koraszülöttek hipoxiát tapasztalnak, amikor elhagyják azt, mivel az „inkubátorban” hozzászoktak a magas oxigénkoncentrációjú környezethez. Egyes gyermekeknél normál körülmények között is kialakul retinopátia – a hipoxia hátterében a szemben új erek nőnek, amelyek gyorsan vérezni kezdenek. Csak sürgősségi műtéttel menthető meg a látás.
Sebészeti beavatkozásra van szükség veleszületett szürkehályoggal küzdő gyermekeknél is, mivel a retina normális fejlődése veszélyben van.
Az újszülöttek még nem panaszkodhatnak a látásuk minőségére, ezért a szülőknek figyelmesnek kell lenniük, és nem szabad elhanyagolniuk az orvosi konzultációt, ha valami nincs rendben velük. Újszülötteknél figyelni kell a pupilla színére, a könnyezésre, a szemek nyitására és zárására (szimmetrikusan, teljesen vagy részben). Még a nagy, kifejező szemek sem jó diagnosztikai jel egy újszülöttnél. Néha így nyilvánul meg a veleszületett glaukóma. Ha bármilyen gyanú merül fel, szakemberhez kell fordulni.
Ki kapcsolódni?
Diagnostics egy homály a szemem előtt
Ha a szem előtt fátyol található, először a látószervek állapotát ellenőrzik. Az orvos vizuális vizsgálatot és kikérdezést végez a betegen, valamint speciális szemészeti eszközöket is használ: réslámpát, amely lehetővé teszi a szaruhártya, a lencse, az üvegtest vizsgálatát, valamint az elülső csarnokzug szögének meghatározását. Segítségével kimutatható a szürkehályog és a glaukóma jelenléte, gyulladások és daganatok, valamint a szem belső szerkezeteiben zajló degeneratív folyamatok.
Szemfenékvizsgálatot végeznek – a szemfenék vizsgálatát a retina, az erek és a látóideg fejének degeneratív változásainak azonosítására.
Megmérik a szemnyomást, felírható a szemgolyó ultrahangvizsgálata, fertőző és gyulladásos folyamatok esetén pedig a kórokozó azonosítására irányuló vizsgálatokat végeznek.
Az ilyen vizsgálat lehetővé teszi az optikai rendszer szinte minden patológiájának kimutatását. Ennek hiányában a beteget neurológushoz és endokrinológushoz irányítják konzultációra. Vérvizsgálatokat írnak fel - klinikai és glükóztartalom meghatározására. További instrumentális diagnosztikát végeznek - röntgen, mágneses rezonancia képalkotás, a fej és a nyaki gerinc ereinek ultrahangvizsgálata.
A vizsgálati adatok alapján differenciáldiagnózist végeznek, amely lehetővé teszi az optikai hiba okának megállapítását és a kezelési taktika meghatározását.
[ 9 ]
Kezelés egy homály a szemem előtt
A vizuális tárgyakat beborító köd megjelenését kiváltó tényezők sokféleségével világossá válik, hogy nincs egyetlen algoritmus ennek a tünetnek a megszüntetésére. A hirtelen kialakuló homályos látás minden bizonnyal komoly kellemetlenséget okoz, de nem szabad önmaga szemcseppet használni, és nem szabad sokáig várni, amíg minden magától elmúlik. Feltétlenül fel kell keresni egy szemészt, mert nem ésszerű kockáztatni a látásvesztést. Olvasson többet a szem előtti fátyollal járó betegségek kezeléséről ebben a cikkben.
Komplikációk és következmények
Lehetetlen nem észrevenni a fátyol megjelenését a szem előtt. Ugyanakkor a látás minősége jelentősen romlik, ami kellemetlenséget okoz.
A szem előtti ködösség különféle patológiák tünete lehet, amelyet a látás romlása, akár teljes és visszafordíthatatlan vakság is okozhat. Ez a legsúlyosabb következmény. Ezért, ha ez a tünet megjelenik, azonnal orvoshoz kell fordulni, meg kell állapítani az okát, és el kell végezni a szükséges kezelést.
Megelőzés
A homályos látás és más optikai hatások megjelenését megelőzheti életmódjának egészségesebbé tételével – búcsút int a rossz szokásoknak, optimalizálja a munka- és pihenőidő-beosztását, különösen szemfáradtság esetén, betartja a higiéniai szabályokat a szemfertőzés megelőzése érdekében, és figyelemmel kíséri a vérnyomását.
A cukorbetegségben szenvedőknek kerülniük kell a dekompenzációt és a vércukorszint emelkedését, mivel fennáll a retina érrendszeri elváltozásainak kialakulásának kockázata.
Rendszeresen látogasson el szemészhez megelőző célból, különösen 45 év után, mivel a glaukóma, a szürkehályog és más betegségek a fejlődés kezdeti szakaszában nem különösebben zavarják. Ha köd jelenik meg a szem előtt, haladéktalanul forduljon orvoshoz.
Előrejelzés
A látásélesség csökkenésének és a szem előtt megjelenő fátyol megjelenésének figyelmen kívül hagyása, akár időről időre is, drágább az Ön számára. Ez nagyon súlyos kóros folyamatok megnyilvánulása lehet, amelyek közül sok a látás teljes elvesztéséhez vezethet, és meglehetősen gyorsan.
A legtöbb beteg optikai eszközökkel, konzervatív kezeléssel vagy sebészeti korrekcióval normalizálhatja látását. Az időben történő diagnózis és az előírt terápia, még gyógyíthatatlan betegség - glaukóma - esetén is hosszú ideig lelassíthatja a betegség folyamatának fejlődését.