A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Mérgezés: általános információk
Utolsó ellenőrzés: 12.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A véletlen mérgezések és a szándékos önkárosítás (szándékos) mérgezések gyakori okai a sürgősségi osztályok látogatásainak és néhány halálesetnek.
Általános információk a mérgezésről
A mérgezés olyan anyagokkal való érintkezés, amelyek toxikus hatásúak. A tünetek változatosak, de néhány jellegzetes szindróma jelezheti a toxikus anyag típusát. A diagnózis elsősorban a klinikai adatokon alapul, de egyes mérgezések esetén a vizelet- és vérvizsgálatok fontosak lehetnek. A legtöbb mérgezés kezelése tüneti, csak néhány esetben van szükség specifikus antidotumokra.
A mérgezés megelőzése magában foglalja a gyógyszercsomagok egyértelmű címkézését és a mérgező anyagok gyermekektől elzárva tartását.
A legtöbb mérgezés dózisfüggő. A mérgezést okozhatja egy normális esetben nem mérgező anyag túlzott mennyiségének való kitettség. Egyes anyagok bármilyen mennyiségben mérgezőek. A mérgezés különbözik a túlérzékenységtől és az idioszinkráziától, amelyek kiszámíthatatlanok és függetlenek az adagtól, valamint az intoleranciától (egy anyag normális esetben nem mérgező adagjára adott mérgező reakció).
A mérgezés általában lenyelés útján történik, de előfordulhat injekció, belélegzés vagy testfelületekkel (bőr, szem, nyálkahártya) való érintkezés révén is.
A leggyakrabban lenyelt, nem élelmiszer jellegű anyagok nem mérgezőek, de szinte bármilyen anyag mérgező lehet, ha túlzott mennyiségben fogyasztják. A véletlen mérgezés gyakori a kíváncsi kisgyermekeknél, akik válogatás nélkül nyelnek le tárgyakat a mérgező íz vagy szag ellenére; általában egyetlen anyagot fogyasztanak. A mérgezés gyakori idősebb gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél is, akik öngyilkossági kísérletet tesznek; ebben az esetben a mérgezés egynél több mérgező anyagot is magában foglalhat (alkohol, paracetamol, egyéb vény nélkül kapható gyógyszerek). Véletlen mérgezés időseknél előfordulhat feledékenység, rossz látás, mentális zavarok vagy ugyanazon gyógyszer különböző orvosok általi felírása miatt.
Lehetséges mérgezés ölés vagy cselekvőképtelenné tétel céljából (például rablás vagy nemi erőszak során). Az átmeneti cselekvőképtelenséghez használt gyógyszerek általában nyugtató és amnéziás hatásúak (szkopolamin, benzodiazepinek, hidroxi-butirát származékok).
Lenyelés esetén általában ártalmatlan anyagok
- Összehúzó hatásúak
- Bárium-szulfát
- Úszó fürdőjátékok
- Iskolai kréta (kalcium-karbonát)
- Gyertyák (a rovarirtó/riasztó gyertyák mérgezőek lehetnek)
- Carbowax (polietilénglikol)
- Karboximetilcellulóz (gyógyszerek, fóliák stb. csomagolásában használt vízelvonószer)
- Ricinusolaj
- Cetil-alkohol
- Fogamzásgátlók
- Ceruzák (gyermekeknek, AP, SR vagy CS 130-46 jelzéssel)
- Diklóral (gyomirtó szer)
- Száraz elemek (alkáli)
- Glicerin
- gliceril-monosztearát
- Grafit
- Gyanták (gumiarábikum, agar-agar)
- Tinta (egy tollnyi)
- Jódsók
- Kaolin
- Lanolin
- Linolsav
- Lenmagolaj (nem forrásban lévő)
- Ajakrúzs
- Magnézium-szilikát (savkötő)
- Mérkőzések
- metilcellulóz
- Ásványolaj (ha nem szívott)
- Agyag és egyéb modellekhez való anyagok
- Klórozott paraffin
- Ceruzabél (grafit)
- Bors, fekete (kivéve a masszív belégzést)
- Vazelinolaj
- Polietilénglikol
- Polietilénglikol-sztearát
- Poliszorbitol
- Gitt
- Borotvakrém
- Kvarc (szilícium-dioxid)
- Cetvelő
- sztearinsav
- Édesítőszerek
- Talkum (kivéve belélegzés esetén)
- Kerékzsír
- Hőmérőből származó folyadék (beleértve a folyékony higanyt is)
- Titán-oxid
- Triacetin (gliceril-triacetát)
- Gyermek multivitaminok, vassal vagy vas nélkül
- Vasmentes multivitaminok
*Ez egy iránymutatás; a felsorolt anyagok keveredhetnek fenollal, benzinnel vagy más mérgező anyagokkal. A mérgezés-ellenőrző központ tud tájékoztatást nyújtani. Bizonyos mennyiségben szinte minden anyag mérgezővé válhat.
Vannak esetek, amikor a szülők, akiknek van némi orvosi ismerete, tisztázatlan pszichológiai okokból vagy orvosi segítségnyújtás céljából mérgezik a gyermekeket (lásd Münchausen-szindróma).
A legtöbb méreg metabolizálódik, átjut a gyomor-bél traktuson, vagy a veséken keresztül ürül ki. Bizonyos esetekben a tabletták (acetilszalicilsav, vas, védett héjú kapszulák) nagy felhalmozódást (bezoárokat) képeznek a gyomor-bél traktusban, megakadnak és tovább felszívódnak, fokozva a mérgezést.
A mérgezés tünetei
A mérgezés tünetei a mérgező anyagtól függenek. Ezenkívül ugyanazzal a szerrel mérgezett különböző betegeknél nagyon eltérő tünetek jelentkezhetnek. Azonban 6 tünetcsoport (toxikus szindrómák) tekinthető jellemzőnek, és ezek jelezhetik egy adott méreg osztályát. Azoknál a betegeknél, akik több anyagot is szedtek, valószínűtlen, hogy az egyes szerekre jellemző tünetek alakuljanak ki.
Hol fáj?
Mi bánt?
A mérgezés diagnózisa
A diagnózis első szakasza a beteg általános állapotának felmérése. Súlyos mérgezés esetén sürgősségi ellátásra lehet szükség az akut szív- és érrendszeri elégtelenség (kollapszus) kezelésére.
A mérgezés ténye felvételkor ismert lehet. Nehezen magyarázható tünetekkel rendelkező betegeknél, különösen a tudatállapot megváltozásával, mérgezésre kell gyanakodni. Felnőtteknél a szándékos önmérgezés több mérgező anyag használatának lehetőségére utal. Az anamnézis néha nagy szerepet játszik.
Mit kell vizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?
Mérgezés kezelése
Súlyos mérgezés esetén a betegeknek gépi lélegeztetésre és/vagy a szív- és érrendszeri összeomlás kezelésére lehet szükségük. Eszméletzavar esetén folyamatos megfigyelésre és beteg lefogására lehet szükség.
A különféle anyagok okozta mérgezések kezelését táblázatok mutatják be. A legenyhébb esetek kivételével minden esetben javasolt a Mérgezés-ellenőrző Központtal való konzultáció.
További információ a kezelésről