Mérgezés: általános információ

A balesetek és a szándékos öngyilkosság (mérgező) mérgezés következtében fellépő mérgezés közös ok a sürgősségi osztályoknak és számos halálesetnek.

Általános információ a mérgezésről

Mérgezés - érintkezés olyan anyagokkal, amelyek mérgező hatásúak. A tünetegyüttes változatos, de néhány jellegzetes szindróma jelezheti a toxikus ágens típusát. A diagnózis elsősorban a klinikai adatokon alapul, de bizonyos mérgezés esetén a vizelet és a vérvizsgálatok is különbséget tehetnek. A legtöbb mérgezés kezelésére tünetek jelentkeznek, csak néhány esetben szükséges a specifikus antidotum.

A mérgezés megakadályozása a kábítószer-csomagok egyértelmű címkézését jelenti, a mérgek tárolása gyermekektől elzárva.

A legtöbb mérgezés dózisfüggő. A mérgezés a túlzott mennyiségű anyag expozíciójának eredménye lehet, szokásos, nem mérgező dózisokban. Egyes anyagok mérgezőek bármilyen mennyiségben. Mérgezés jellemzi túlérzékenység és a sajátosság, kiszámíthatatlan, és nem függ a dózistól, valamint a intolerancia (toxikus reakció a általában nem toxikus dózis egy anyag).

A mérgezés általában a lenyeléskor fordul elő, de lehetséges az injekció, belégzés vagy a test felszínével (bőr, szem, nyálkahártyák) való érintkezés következtében.

A leggyakrabban elfogyasztott, nem élelmezési célú anyagok nem toxikusak, de szinte minden anyag toxikus tulajdonságokkal rendelkezik, ha feleslegessé válik. A véletlen mérgezést gyakran olyan kisgyermekeknél találják meg, akik kíváncsiak és lenyelik a válogatás nélkül, a mérgező íz és a szag ellenére; rendszerint egy anyag lenyeli. A mérgezés szintén jellemző az idősebb gyermekek, serdülők és felnőttek körében öngyilkossági kísérletekkel szemben; ebben az esetben több mérgező mérgezés (alkohol, paracetamol, egyéb, vény nélkül kapható gyógyszerek) mérgezése lehetséges. A véletlenszerű mérgezés idős embereknél a feledékenység, a rossz látás, a mentális zavarok vagy a különböző orvosok által ugyanazon gyógyszerek kiválasztása miatt lehetséges.

Mérgezés lehetséges a jogellenes cselekmény megölése vagy megfosztása céljából (pl. Rablás vagy nemi erőszak). Az átmeneti mentesítéshez használt kábítószerek általában nyugtató és amnesztikus hatásúak (szkopolamin, benzodiazepinek, hidroxi-butirát-származékok).

Lenyelve ártalmas anyagok

• cement-
• Bárium-szulfát
• Úszó játékok a fürdőszobában
• Krétaiskola (kalcium-karbonát)
• Kúpok (inszekticid / rugalmas kúp lehet toxikus)
• Carbowax (polietilénglikol)
• Karboxi-metil-cellulóz (dehidratáns, gyógyszercsomagolásban, filmben stb.
• Castor Oil
• Cetil-alkohol
• fogamzásgátlók
• Ceruza (gyermek, jelölt AR, CP vagy CS 130-46)
• Diklór (herbicid)
• Szárazelemek (lúgos)
• glicerin
• Gliceril-monosztearát
• grafit
• Gyanták (gumiarábikum, agar)
• Tinta (egy toll térfogatában)
• Jódsav
• kaolin
• mellbimbó
• Linolsav
• Lenmagolaj (nem forrásban levő)
• ajakrúzs
• Magnézium-szilikát (antacid)
• gyufa
• Metiltsellyuloza
• Ásványi olaj (ha nem szívódik le)
• Agyag és más modellezési anyagok
• Paraffin, klórozva
• Ceruza rúd (grafit)
• Bors, fekete (kivéve a masszív belégzést)
• Vazelinolaj
• Polietilénglikol
• Polietilénglikol-sztearát
• poliszorbát
• Zománcozott esztrich
• Borotválkozó krém
• Kvarc (szilikon-dioxid)
• cetvelő
• Sztearinsav
• Podslastiteli
• Talkum (kivéve az inhalációs eseteket)
• Kenőanyag kerekekhez
• Folyadék hőmérőből (beleértve a folyékony higanyot is)
• Titán-oxid
• Triacetin (gliceril-triacetát)
• Gyermek multivitaminok, vasalattal vagy anélkül
• Multivitaminok vas nélkül

* Ez egy indikatív táblázat; ezek az anyagok fenollal, benzinnel vagy más mérgező anyagokkal kombinálhatók. A toxikológiai központban megkaphatja a szükséges információkat. Szinte minden anyag mérgező lehet bizonyos mennyiségben.

Vannak esetek, amikor a szülők mérgeznek olyan esetekben, akik orvosi ismeretekkel rendelkeznek, tisztázatlan értelmi okokból vagy orvosi segítségnyújtás céljából (lásd Munchhausen-szindróma).

A legtöbb mérgező anyag metabolizálódik, átjut az emésztőrendszeren keresztül, vagy a vesén keresztül ürül. Bizonyos esetekben a tabletták (acetilszalicilsav, vas, kapszulák burkolva) képeznek nagy csomókat (bezoárok) a gyomor-bél traktusban, és még mindig ragadt felszívódik, növekvő mérgezés.

A mérgezés tünetei

A mérgezés tünetei a méregtől függenek. Ezenkívül különböző betegek, akik ugyanazt az anyagot mérgezik, nagyon különböző tüneteket mutathatnak. Mindazonáltal 6 tünetcsoportot (mérgező szindrómákat) jellemeznek, és egy adott méreg osztályát jelezhetik. Azoknál a betegeknél, akik több anyagot vettek fel, az egyedi szerekkel kapcsolatos tünetek kialakulásának valószínűsége alacsony.

A mérgezés tünetei

A mérgezés diagnózisa

A diagnózis első szakasza a beteg általános állapotának értékelése. Súlyos mérgezés esetén sürgősségi intézkedésekre lehet szükség az akut cardiovascularis kudarc (összeomlás) kezelésére.

A mérgezés ténye ismertté válik a felvételkor. A nehezen megmagyarázható tünetekkel rendelkező betegeknél, különösen a tudatosság változásai esetén, mérgezést kell gyanítani. A célzott önmérgezés felnőtteknél többféle mérgező anyag használatát is magában foglalja. Az anamnézis néha fontos szerepet játszik.

A mérgezés diagnózisa

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Mérgezés kezelése

A súlyos mérgezésben szenvedő betegek mechanikus lélegeztetést és / vagy szív-érrendszeri összeomlást igényelhetnek. Mentális zavarok esetén folyamatos monitorozásra és rögzítésre lehet szükség.

A különböző anyagok mérgezésének kezelését a táblázatok mutatják be. Minden esetben, kivéve a legegyszerűbbet, a mérgező központtal való egyeztetést feltüntetik.

Mérgezés kezelése