A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Agy szarkóma
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az agyszarkóma egy patológiás betegség, amely befolyásolja az egész szervezet működését. Tekintsük a betegség okait, a tüneteket, a diagnosztikai módszereket, a kezelési módszereket és a túlélési prognózist.
Az agy szarkóma ritka rosszindulatú betegség, amely a rosszindulatú daganatok 2% -ánál jelentkezik. A szarkóma minden korú betegben megtalálható, és általában csomópont formájában. Az agyi szarkóma jellegzetes jele a szomszédos szövetek csírázása, vagyis a kiújulás és a metasztázis. A daganat áthatol és befolyásolja a zsírszövetet, az izmokat, az inakat, az idegeket és minden olyan területet, ahol kötőszövet van. A sarcomát agresszív gyors növekedés jellemzi.
A malignus tumor homályos, homályos határai vannak, amelyek agresszívek a környező sejtek felé. Szerkezete szerint a daganat laza vagy sűrű csomó, egyes esetekben a daganat meszesedési központja.
Az agyi agyi agyi és intracerebrális tumorok a következőkre oszlanak:
- Meningosarcoma - a tumor a meningesből származik, amely patológiailag megváltozott hajókból áll. Képes csírázni más szövetekben és infiltratív növekedés, mivel nincs kapszula.
- Angioreticicularisarcoma - az agy vértestének falától jön létre. A daganat számos kapillárisot tartalmaz, ezért áttétes a véráramlással.
- Fibrosarkó - a tumor rostos rétegekből és szalagokból áll. A szarkóma lassan halad előre, de a neurológiai tünetek folyamatos növekedése jellemzi. Az ilyen típusú rosszindulatú daganatok jellemző tünete a tartós fejfájás, neurológiai és általános agyi tünetek.
A szarkóma fő jele a folyamatos fejfájás, amely nem kezelhető anesztetikával. A beteg gyakori szédülést szenved, epilepsziás rohamok lehetnek, az űrben és a járásban károsodott koordináció. A daganat a látóidegek, az állandó érzelmi és idegrendszeri rendellenességek és a mentális rendellenességek torzulását okozza.
Ha az agyi szarkóma a kamrák belsejében lokalizálódik, vagy eltömíti azok csatornáit, akkor ez a cerebrospinalis folyadék keringésében bekövetkező zavarokká válik. A betegnél a koponyaűri nyomás hirtelen megnövekedett. Ha a szarkóma az occipital régióban helyezkedik el, a betegnek látásromlása van, és a templomban lévő daganat esetén a hallás károsodott. Ha a frontális és a parietális lebenyek érintettek, a motoros aktivitás és az intellektuális képességek megsértése van. Ha a sarcoma az agyalapi mirigyből származik, akkor a hormonális egyensúly megváltozik a testben.
Az agy sarcomájának azonosítása érdekében neurológussal kell vizsgálni. Az orvos egy számítógépes tomográfiát és számos egyéb vizsgálatot ír elő, amelyek segítenek felismerni a betegséget. Az agyszarkóma végleges megerősítéséhez a beteg átszúrja a biopsziát.
Az agyi szarkóma okai
Az agyszarkóma okai sokfélék, a daganat megjelenéséhez vezető okok konkretizációja lehetetlen. De vannak olyan kockázati tényezők is, amelyek kiválthatják a szarkóma megjelenését.
- A genetikai szindrómák és az örökletes betegségek jelenléte.
- A sugárzásnak kitett ionizáló gyógymód - agyszövet hatása rosszindulatú daganatok megjelenésére hajlamos. A besugárzás pillanatától számítva 10 évig fennáll a sarcoma megjelenésének kockázata.
- Herpes vírus - látszólag nem veszélyes betegség okozhat Kaposi-szarkóma.
- Traumatizálás és az idegen testek hatása.
- A felső végtagok krónikus lymphostasisai radikális mastectomia után.
- Immunszupresszív terápia, polikemoterápia.
Az agyi szarkóma megjelenésének kockázati tényezői közé tartozik: a beteg kora, a sugárzásnak és a külső vegyi anyagoknak való kitettség. Leggyakrabban idős betegek szenvednek az agy sarcomáján. Így a betegek átlagos életkora 57-60 év. Az agyi szarkóma bizonyos típusai azonban előfordulnak gyermekkorú betegeknél. Vannak vegyi anyagok, amelyek hatása növeli a sarcomát - dioxin és vinil-klorid. Ha a múltban egy személy sugárzásnak volt kitéve, a daganatok kezelésénél ez csak növeli agyszarkóma kialakulásának kockázatát.
Az agyi szarkóma tünetei
Az agyi szarkóma tünetei nagyon hasonlítanak más tumoros léziókéhoz. Ez azért van, mert a szarkóma fokozatos neurológiai és általános agyi tünetként nyilvánul meg. A beteg állandó fejfájást tapasztal, a látás és a hallás zavart, mentális rendellenesség és rendszeres érzelmi zavarok vannak. A szarkóma klinikai tünetei megfelelnek a neoplazma növekedésének, vagyis folyamatosan növekszik.
Az alábbi agyi szarkóma tünetei vannak:
- Folyamatos fejfájás, amely nem szüntethető meg gyógyszerekkel.
- Foltosodási rendellenességek.
- Hányinger, hányás, szédülés, károsodott tudat.
- Epilepsziás rohamok, beszédzavarok és érzelmi rendellenességek.
A szimptomatológia a tumor helyétől függ, mivel a szarkóma elhelyezkedése befolyásolja az agy szerkezetét, amely bizonyos funkciók teljesítményéért felelős.
- Ha a szarkóma az agy kamrái belső térében helyezkedik el, akkor lefedi a csatornákat, és zavart okozhat a cerebrospinális folyadék keringésében. Ez a koponyán belüli nyomás növekedéséhez vezet.
- Ha a szarkóma az occipital régióban jelentkezik, vizuális károsodáshoz vezet.
- Ha a daganat a temporális lebenytól származik, akkor ez a halláskárosodás oka.
- A parietális és frontális lebenyt tartalmazó szarkóma esetén a negatív hatás befolyásolja a motoros aktivitást, az érzékenységet és az intellektuális képességeket.
Hol fáj?
Mi bánt?
Agy szarkóma
Az agy szarkóma olyan rosszindulatú daganat, amely a membránokat és a kötőszöveteket érinti. Az agy tumorai nagyon ritkák. Tipikusan a szarkóma olyan csomópontként fejlődik ki, amely a koponya dobozban helyezkedik el. A daganat a vaszkuláris héj-daganatokra utal, és bármely korcsoportban szenvedő betegeknél fordul elő.
Az agyra ható összes sarcomát intracerebrális és extra-agyi részekre osztják. A daganat szerkezete laza vagy sűrű lehet, azaz csomósodó. Az intracerebrális daganatokat gyors patológiás növekedés jellemzi. És az extragasztrikus szarkómák az agyszövetbe nőnek, visszatérnek és gyorsan metasztázisokat adnak. Az ilyen típusú elváltozások esetén a túlélési arány 2 év 30%.
[10], [11], [12], [13], [14], [15],
Tünetek
A tünetek a neurológiai rendellenességek folyamatos növekedésében nyilvánulnak meg. A tumor legfontosabb jele a folyamatos fejfájás és a szédülés. Amikor a sarcoma elkezd szélesedni, a beteg általános tüneteket tapasztal.
Diagnosztika
Az agyi sarcó diagnosztizálására neurológusra és szemészre kell vizsgálatot végezni. Az orvos CT-t jelöl be intravénás kontraszt és ultrahang segítségével. A nem-invazív diagnosztikai módszerek mellett az agyi sarcomát egy lyukak biopsziájával és a cerebrospinális folyadék citológiai vizsgálatával határozták meg.
Kezelés
A kezelés a lézió helyétől, a tumor méretétől, a beteg korától és a manifesztált tünetektől függ. A kezelés tipikusan a tumor teljes eltávolításából áll. A sebészeti beavatkozás a leghatékonyabbnak tekinthető, de bizonyos nehézségekkel járhat. Ezenkívül az agyműködés mindig számos negatív következményt hordoz, amelyek hatással vannak a beteg további egészségére. A mai napig korszerűbb módszereket alkalmaznak az agy rosszindulatú daganatainak kezelésére. Az egyik ilyen módszer a sztereotoxikus sugársebészet és a cyber-kés.
Csontvelő-szarkóma
A csontvelő-sarcoma a csontvelő hemopoetikus sejtjeinek rosszindulatú elváltozása. A betegséget myeloma, Rustitskogo-Kaller-betegség vagy csontvelő-szarkóma nevezik. A patológia leggyakoribb az 50-60 éves korú férfiaknál, bár ritkán a szarkóma a fiatalabb betegeket érinti. A csontvelő-szarkóma többszörös lehet és egyetlen fókusszal, azaz magányos. Tekintsük a betegség mindkét formáját részletesebben.
- Többszörös csontvelő-szarkóma
Ezt a kóros betegséget gyakori fájdalom jellemzi a csontokban és törésekben. A beteg vese rendellenességekkel és anémiával szenved. Lehetséges a hemoglobin csökkentése és a vér viszkozitása növelése. Többszörös csontvelő-szarkóma, vénás trombózis és vérzés gyakran előfordul. Mivel a csontszövet aktív módon megsemmisült, összetétele kalcium. A kalciumvegyületek kövek és homok formájában helyezkednek el a tüdőben, a vesékben, a gyomorban és más szervekben, működésük megzavarását okozva. A páciens gyakori fertőző betegségeket szenved az immunrendszer működésének csökkenése miatt.
A csontvelő többszörös szarkóma fokális és széles körben elterjedt, vagyis porózus forma:
- A combcsont károsodásainak fokális sarcomájával a szöveti pusztulás egyértelműen körülhatárolt fókuszai vannak. A gömbölyűek kör alakúak és bármilyen méretűek lehetnek. A legtöbb sérülés a koponyában, a szegycsontban, a bordákban és a medencecsontokban fordul elő. A daganat hosszú csontokon, például a combcsontban is megtalálható, ami a csont érintett részének növekedését okozza a térfogatban.
- A szarkóma porózus formájával nagyon nehéz behatárolni a tumor specifikus gócát. A beteg tünetei a szervezet mérgezésének, szisztémás osteoporosis (éles fájdalmak a test csavarodásai, ugrások, köhögés, tüsszentés stb.). Ezek a jelek egyértelműen a gerincoszlopban jelennek meg, mivel a csontok "halcsigolyák" formájában jelentkeznek. A csigolyák és a bordák patológiás törései lehetségesek.
- Csontvelő-szarkóma
Ez a forma a csontvelő-szarkóma korai fázisa, amely patológiásan érintkezve más csontokra hat, és többszörös formát ölt. Egyszeri szarkóma fiatal betegeknél fordul elő, és hatással van a bordákra, a medencecsontokra, a csigolyákra. Ha a daganat a gerincben lokalizálódik, akkor ez patológiás törésekhez vezet. Az egyszeri szarkóma fájdalmas érzéseket okoz a sérülés és a duzzanat középpontjában. A betegség az érintett végtagok méretének növekedését okozza a csontok duzzanata miatt.
A csontvelő-szarkóma diagnózisa egy biopszia eredményén alapul, vagyis tumorfókuszból származó szövetmintát vizsgál. Egyetlen sarcomában a betegek sebészeti beavatkozáson mennek keresztül, de több csontvelő-sarcomával - kemoterápiával. Mindkét esetben a betegség mindkét formájának prognózisa kedvezőtlen.
Agyszarkóma diagnosztizálása
Az agyi szarkóma diagnózisa egy fájdalom és fogyatékossági panaszok vizsgálatával kezdődik. A neurológus a páciens vizuális vizsgálatát végzi, neurológiai vizsgálatot végez és számos további vizsgálatot végez. A beteg tomográfiát kap, és a diagnózis pontos megerősítéséhez a tumor szövetek biopsziáját és hisztológiai vizsgálatát végezzük. Tekintsük a szarkóma diagnózis alapvető módszereit.
- Mágneses rezonancia képalkotás - ez a módszer lehetővé teszi a szarkóma pontos elhelyezkedését és a közeli szövetek és szervek metasztázisainak azonosítását. A páciens röntgenvizsgálatot kap a mellkasról a metasztázis kizárására a nyirokcsomókban és a tüdőben.
- A számítógépes tomográfia - az agyszövet réteges képe. A pontosabb diagnózis érdekében a CT és MRI kontraszttal történik. Ezenkívül a beteg a csontrendszer radionuklid szkennelését végzi.
- Ultrahang - lehetővé teszi, hogy meghatározzuk az agy középső szerkezetének elmozdulását, ami egy volumetrikus folyamat jelenlétét jelzi.
A fent leírt diagnosztikai módszerek mellett a páciens ágyéki lyukasztásnak és CSF-nek a citológiai vizsgálathoz történő bevétele. Kötelező a radiopátiás angiográfia és a szúrás biopszia, amely megerősíti a diagnózis - agyi sarcomát.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?
Agyszarkóma kezelése
Az agyszarkóma kezelését különböző módszerekkel lehet elvégezni. A betegek műtéten, sugárkezelésen és kemoterápiában részesülnek. A szarkóma és egyéb rosszindulatú daganatok fő jellemzője a csírázás az egészséges szövetekben és a világosan körülhatárolt határok hiánya. A kezelés megválasztása a sarcoma elhelyezkedésétől, méretétől, a beteg általános állapotától és a szomszédos szövetekhez való viszonyától függ.
- Sebészet - a daganat kivágásával jár. A szarkóma eléréséhez a páciensnek kraniotómia van, azaz a koponya megnyitása. Teljesen eltávolítani a szarkóma lehetetlen, mert fuzzy határok és nő az egészséges szövet. Ezért műtét után a páciens megvárja a besugárzást vagy a kemoterápiás kezelést, hogy megelőzze a betegség visszaesését és a rosszindulatú sejtek teljes pusztulását. A fenti módszerek műtét előtt alkalmazhatók az agyi szarkóma méretének csökkentésére.
- Sugárterápia - abban az esetben történik, ha nincs lehetőség műtéti beavatkozásra. Kemoterápiával kombinálva, több ülésből álló tanfolyamokkal is elvégezhető. De ez a fajta kezelésnek számos mellékhatása van: hányinger, fejfájás, hányás, fokozott fáradtság.
- A kemoterápia a malignus tumorok kezelésének szokásos módszere. Ez a fajta kezelés katasztrofális hatást gyakorol a gyorsan növekvő sejtekre. De nemcsak a szarkóma sejteket befolyásolta, hanem egészséges is. A kemoterápia szisztémás módszerekre utal, mivel ez befolyásolja a páciens teljes testét. Ennek eredményeképpen a beteg számos mellékhatással jár: hányinger, hányás, hajhullás, hasmenés, fáradtság, vérszegénység, leukopénia, a test védő tulajdonságainak csökkenése.
- Radiokirurgia - az agyszarkómák kezelésére használják, amelyeket nem lehet működtetni. Ez a kezelés nem invazív és anesztézia nélkül történik. A kezelés járóbeteg alapon történik, és egy besugárzás után a beteg hazamehet.
- A sztereotaktikus sugárterápia - a technológia azt sugallja, hogy a sugár sugárzása sugárzásnak különböző szögekből származik. A kezelést számítógépes és mágneses rezonancia képalkotással szabályozzák. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy a sugárzás dózisa csak a daganatra irányuljon, és ne egészséges szövetre. Az ilyen kezelés fő előnye az ellenjavallatok hiánya.
- A Cyber-kés egy modern technológia, amely lehetővé teszi bármilyen etiológiának és lokalizációnak a tumor kezelését invazív beavatkozás nélkül. A Cyber-kés hatékonyan kezeli nemcsak a daganatokat, hanem a lokalizáció és méret áttéteket is.
További információ a kezelésről
Agyszarkóma megelőzése
Az agyi szarkóma megelőzése olyan intézkedések sorozata, amelyek megakadályozzák a betegség kialakulását. Az agyszarkóma kialakulásához hozzájáruló tényezők egyike a sugárzás. A nagy dózisú gyógymód, még akkor is, ha gyógyászati célokra szánják őket, negatívan befolyásolhatja az egész szervezet működését és az agyi sarcomát.
Az agyrák megelőzésében különösen fontos a diagnózis, amelyet rendszeresen el kell végezni. Ne felejtsük el, hogy a szarkóma, mint más rosszindulatú daganatok, néhány hónapon belül bizonyos halálhoz vezet. A szarkóma diagnózisa az MRI és a CT. Ezek a technikák lehetővé teszik a legkisebb méretű metasztázisok kimutatását.
- Ha állandó fejfájása van, tartson naplót. Írja le az összes részletet: amikor és hol kezdődött a fájdalom, súlyossága és időtartama. Ez segít a neurológusnak diagnosztizálni a betegségét.
- Különös figyelmet fordítsunk a rákellenes étrendre. Egyenesen fogyasszon, előnyben részesítve a rákkeltő hatású növényi élelmiszereket. A növényi rost a rákkeltő anyagokkal érintkezik a szervezet érintkezésével.
- Kerülje a nitritet tartalmazó termékeket (füstölt termékeket és kolbászokat).
- El kell utasítani azokat a rossz szokásokat, amelyek növelik a rosszindulatú daganatok kockázatát, beleértve az agyi sarcomát és más kóros elváltozásokat.
Agyszarkóma prognózisa
Az agyszarkóma prognózisa teljes egészében a daganatok elhelyezkedésétől, a fejlődési szakaszától, a beteg korától és a test általános állapotától függ. Ha a szarkóma korai szakaszban észlelhető, és lehetőség van eltávolítására, akkor nagy a valószínűsége a teljes gyógyulásnak. Más esetekben a kétéves túlélési ráta alacsony, a súlyos fogyatékosságra és az életminőségre vonatkoztatva 5-30% között mozog.
A szarkóma prognózisa a malignitás mértékétől függ. Ha a tumor malnecrotikus, és nagyon differenciált sejtekből áll, akkor a szarkóma lassan növekszik, és a prognózis kedvezőbb a kezelésében. De a szarkóma fő veszélye az esszenciális szervekben és rendszerekben előforduló kiújulás és metasztázis tendenciája, különösen ha ez agyszarkóma.
Az agy szarkóma a legveszélyesebb rosszindulatú elváltozás. Egy sarcomából senki sem biztosított, de az óvintézkedések betartása és a kockázati tényezők elkerülése lehetővé teszi, hogy megmentsék a tumor előfordulását. A megfelelő diagnózis és a sebészeti beavatkozás lehetőséget nyújt a patológiás folyamat leállítására és az agyi szarkóma kiküszöbölésére.