Bíborvörös színű nyelv felnőtteknél és gyermekeknél: mit jelent, mit jelent, mi okozza

Egy adott betegség jelenlétét gyakran a nyelv normál színének megváltozása jelzi, és a bíborvörös nyelv (vörös-lila vagy rózsaszín-vörös) szintén fontos diagnosztikai jel.

Egyébként a nyelv színének meghatározására még mindig nincsenek egységes kritériumok, és a hagyományos japán orvoslásban (Kampo gyógyászat) a betegségek meghatározásakor megkülönböztettek halvány, halványvörös, vörös, bíbor és lila nyelvszínt, bár sokkal több „színválaszték” létezik...

Okoz bíbor nyelv

Miért válhat ilyen színűvé a nyelv, vagyis milyen betegség tünete a málnaszínű nyelv?

!!!Ha egy gyermeknél diffúz módon vörös és duzzadt málnaszínű nyelv (a külföldi gyermekorvosok epernek nevezik) figyelhető meg néhány nappal a láz, a torokfájás és a durva kiütések megjelenése (először a nyakon és a mellkason, majd az egész testen) után, akkor ez skarlát, amelyet a béta-hemolitikus streptococcus A csoport (Streptococcus pyogenes) okoz. Ebben az esetben a betegség első három napjában a nyelvet vastag fehér bevonat borítja, amely hamarosan eltűnik, és a hipertrófiás receptor papillák jól láthatóak a málnaszínű nyelven. Milyen egyéb tünetek figyelhetők meg ezzel a betegséggel kapcsolatban, olvassa el a - Skarlát gyermekeknél című kiadványt.

A garat streptococcus okozta gyulladása (pharyngitis) és a mandulagyulladás (mandulagyulladás) nemcsak torokfájásban nyilvánul meg. Olyan tünetek jelentkeznek, mint a garat összes struktúrájának és a hátsó fal nyálkahártyájának diffúz bőrpírja - égő érzés a garatban, a málnaszínű nyelv lepedékkel (piszkosfehér) borítható. [ 1 ]

A pulmonológusok gyakran megfigyelnek málna nyelvet tüdőgyulladásban (staphylococcus vagy streptococcus).

Málnaszínű nyelv, kiütés és láz (akár +38-40°C-ig) jelentkezik olyan szapronotikus fertőző betegségekben, mint a pseudotuberculosis vagy extraintesztinális yersiniosis, amelyet rágcsálók által terjesztettyersinia (Yersinia pseudotuberculosis) okoz. A betegség skarlátos formájában a következő tünetek jelentkeznek: láz; apró vörös kiütések a testen (különösen sűrűek a bőrredőkben); a végtagok, a nyak, az arc, a mandulák és az élénk málnaszínű nyelv vérbősége; fejfájás.

A Kawasaki-kór, egy idiopátiás mukokután nyirokcsomó-szűkületi szindróma, amely kisgyermekeket érint, és a multiszisztémás gyulladásos szindróma tünetei sok tekintetben hasonlóak gyermekeknél.

A cianokobalamin (B12-vitamin) hiánya miatt kialakuló vészes vérszegénység étvágytalanságban, gyomortáji kellemetlenségben és megnagyobbodott lépben nyilvánul meg; klasszikus tünete a málnaszínű nyelv (a háti felszínén lévő papillák sorvadásával), valamint a málnaszínű nyelv és égő érzés (glossodynia) a nyelv paresztéziájával (glossalgia).

A málnaszínű ajkak és a lakkozott málnaszínű nyelv cirrózisban – egy krónikus májbetegségben, amelyben a parenchyma nagy része heggé és kötőszövetté alakul – a szakértők specifikus tüneteknek tekintik, amelyek a betegség előrehaladtával jelentkeznek. Ebben az esetben a málnaszínű májnyelv olyan tünetekkel kombinálódik, mint a tenyéri és talpi eritéma (a tenyér és a láb kifejezett vörössége), a telangiektázia – a bőrön keresztül előbukkanó apró erek kis csoportjai, valamint a bőr és a nyálkahártyák sárgulása (a bilirubin felhalmozódása miatt).

A nyelv papilláinak málna színű sorvadása a vastagbélgyulladás egyik tünete lehet - nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, gyomorrák, hasnyálmirigy-glükagonóma.

A felnőtteknél megjelenő málnanyelv gyakran gyomorbetegségekkel jár. Így a fehér bevonattal rendelkező málnanyelv a Helicobacter pylori által okozott gyomorhurut vagy gyomorfekély jele. Ha a málnanyelv megrepedt, akkor a gyomorhurut hiperacid – a gyomornedv fokozott savasságával. Gyomorhurut esetén csak a nyelv hegye lehet málnaszínű.

A nyelven lévő málnafolt nemcsak a felső gyomor-bél traktus károsodásának következtében jelenik meg, hanem a szájüreg eritroplákiájának jele is lehet.

A súlyos mérgezés (gombák, nehézfémsók) tünetei, egyes bakteriális fertőzésekben előforduló toxikus sokk szindróma és krónikus veseelégtelenség között az orvosok sötét bíborvörös nyelvet észlelnek.

Az idősebb embereknél jelentkező málnanyelv kialakulásának számos oka lehet. Először is, a fehérjék és a B-vitaminok (tiamin, riboflavin, piridoxin) hiánya az étrendben; másodszor, a fogsor viselése okozta nyelvgyulladás; harmadszor pedig a nyelv alsó részén található ismeretlen eredetű visszérgyulladás. Ugyanakkor a málnanyelv és a szájszárazság (xerostomia), amely égő érzéssel jár a szájban, és az ízlelőbimbók csökkent érzékenysége is okozhatja a nyálmirigyek gyulladása (sialadenitis) során a nyálcsatornák elzáródása. [ 2 ]

Végül a nyelv és a szájnyálkahártya színének megváltozása - lichen planus kialakulása formájában - bizonyos vegyi anyagok, köztük gyógyszerek hatására is lehetséges. Például az antibiotikumok (különösen a tetraciklin csoport) utáni málnanyelv az egyik lehetséges mellékhatásuk.

Pathogenezis

A nyelv kiterjedt kapilláris hálózata a felszíni rétegeiben receptor papillákkal van összeköttetésben. Az olyan tünetek, mint a nyelv vörössége vagy málnaszínű elszíneződése fertőzés esetén, a bakteriális toxinok vérbe jutására adott reakció következtében alakulnak ki, ami a kapillárisok és a véráramlás kitágulásához vezet. [ 3 ]

Más etiológiájú betegségekben a mediátorok értágulatáért felelős citokinek, makrofágok, neutrofilek és limfociták aktiválódnak, ami az erek tágulásához, falaik permeabilitásának növekedéséhez és diapedézishez – a vörösvértestek és más elemek szivárgásához az érrendszeri térbe – vezet.

Diagnostics bíbor nyelv

Tekintettel egy ilyen tünet jelenlétére, mint a málnanyelv, a diagnosztikának, beleértve a differenciáldiagnózist is, meg kell határoznia a tünet megjelenésének okát.

Gyermekeknél a skarlátos láz esetén a gyermekorvosoknak általában nincs nehézségük.

Más esetekben a vizsgálat magában foglalja a szájüreg vizsgálatát, vérvizsgálatokat (általános és biokémiai, enzimes immunvizsgálat antitestekre, B12-vitamin szintre, cukorszintre stb.); vizelet- és székletvizsgálatokat. Szükség esetén kenetmintát vesznek a torokból, és torokvizsgálatot végeznek. [ 4 ]

A műszeres diagnosztikát laringoszkópiával, faringoszkópiával, a gyomor-bél traktus ultrahangával, a máj ultrahangvizsgálatával stb. végzik.

Kezelés bíbor nyelv

Bár a klinikai tünetek, mint például a köhögés, a fájdalom vagy a láz kezelhetők, a málnanyelvet nem lehet az alapbetegségtől elkülönítve kezelni.

Például a streptococcus okozta torokfájás fő gyógyszerei az amoxicillin, az eritromicin és az első generációs cefalosporinok.

Bővebben:

• Milyen antibiotikumokat kell szedni skarlátvörösre, és mennyi ideig kell szedni őket?
• Pszeudo-tuberkulózis kezelése
• Mandulagyulladás és akut torokgyulladás kezelése
• Antibiotikumok mandulagyulladásra
• Antibakteriális gyógyszerek tüdőgyulladás kezelésére
• Glossitis kezelése
• Magas savasságú gasztritisz kezelése

Amennyiben lehetséges, orvosa további gyógynövényes kezelést fog javasolni (az állapottól függően).

Komplikációk és következmények

Az ilyen tünet, mint a bíbor nyelv szövődményeit az orvosok nem figyelték meg, de ugyanazon skarlát következményei lehetnek: fülfertőzések, garattályog, arcüreggyulladás, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, reumás láz, vese- vagy szívelégtelenség.

A Kawasaki-kór késői szövődményei felnőtteknél akut koszorúér-szindrómák formájában alakulhatnak ki.

Az eritroplákia hajlamos a rosszindulatú daganatok kialakulására, ami szájüregi rákot okoz.

Megelőzés

Mint tudják, a tünetet lehetetlen megelőzni, de intézkedéseket lehet tenni bizonyos betegségek kockázatának csökkentésére. Például a pszeudotuberkulózis megelőzése a rágcsálók elleni küzdelemből és az élelmiszerek feldolgozása és tárolása során az egészségügyi szabályok betartásából áll.

Előrejelzés

A betegség kezelése a tünetek eltűnéséhez vezet, beleértve például a málnanyelvet.