A hasi fájdalom és a hasmenés okai

A hasi fájdalom és a hasmenés a legnépszerűbb egészségügyi problémák közé tartozik. Sokan e két tünet kombinációját ételmérgezéssel társítjuk. Valójában a tünetegyüttes oka nem mindig utal emésztési zavarra, nem is beszélve arról, hogy az ilyen tünetegyüttes az ételmérgezés mellett a gyomor-bél traktus részét képező szervek számos más betegségére is jellemző, és nem csak erre.

A legtöbb esetben a hasi fájdalom hasmenéssel kombinálva különféle gyomor-bélrendszeri betegségek hátterében jelentkezik. És ez nem meglepő, mivel a gyomor, a belek, a hasnyálmirigy nyálkahártyájának irritációja bakteriális vagy vírusfertőzés, a gyomornedv részét képező sósav vagy más provokáló tényezők hatására mindig szöveti gyulladással jár. Nyilvánvaló, hogy ilyen körülmények között a betegség által érintett emésztőszervek és a hozzájuk kapcsolódó szervek már nem tudnak ugyanúgy működni.

Milyen betegségek esetén várható hasi fájdalom és hasmenés:

• Ételmérgezés. A betegség tüneteit a rossz minőségű termékekben elszaporodó kórokozó mikroorganizmusok okozhatják. Ez a helyzet akkor fordulhat elő, ha az élelmiszert nem megfelelően tárolják, ami megromláshoz vezet, azaz baktériumok jutnak be és szaporodnak, így ezek a termékek fogyasztásra alkalmatlanná válnak. Valamint akkor is, ha a főzési technológiát megsértik, aminek következtében a termékekben jelen lévő mikrobák nem pusztulnak el, hanem bejutnak az emberi gyomor-bél traktusba, ahol aktívan szaporodni kezdenek, és létfontosságú tevékenységük termékeivel mérgezik a szervezetet. Ebben az esetben élelmiszer-mérgezésről beszélünk, amelynek következtében a kórokozók bejutnak a belekbe, és irritációt okoznak, amit hasi fájdalom és hasmenés kísér.

De a mikrobák nem mindig okozzák a mérgezést. Az ember véletlenül lenyelhet egy termékben található mérgező anyagokat. Ez leggyakrabban mérgező gombákat és növényeket, valamint haltermékeket (például egyes egzotikus hal- és kagylófajok mérget tartalmazhatnak, ha nem megfelelően készítik el őket) és egyes élelmiszer-adalékanyagokat jelent. Méreganyagok képződhetnek a termékekben a nem megfelelő tárolás vagy fogyasztásra való előkészítés eredményeként is (például a csíráztatott burgonyát fogyasztásra alkalmatlannak tekintik).

• Bélfertőzések. A kockázati tényezők ebben az esetben a következők:

• olyan ivóvíz, amely nem esett át speciális kezelésen (az ilyen vizet véletlenül lenyelhetik nyílt víztestekben úszás közben, ugyanez vonatkozik a város határain belül található szennyezett kutakból és forrásokból származó vízre is),
• nyers csapvíz fogyasztása, amely nem mindig kellően tisztított a kórokozóktól,
• bizonyos élelmiszerek fogyasztása megfelelő hőkezelés nélkül (ez vonatkozik a tejre, a tojásra, a nem kellően átsütött húsra és a darált húsra),
• mosatlan kézzel étel készítése és elfogyasztása,
• mosatlan vagy rosszul mosott zöldségek és gyümölcsök fogyasztása,
• inkompatibilis termékek együttes tárolása (például friss hús vagy hal tejtermékek és hőkezelés nélkül fogyasztott gyümölcsök mellett).

Eddig bakteriális fertőzésekről (szalmonella, staphylococcus, vérhasbacillus stb.) beszéltünk, de bizonyos vírustípusok (általában rota- és enterovírusok) is okozhatják a betegséget.

A rotavírus -fertőzés gyomor- (bél-)influenza tüneteit okozza, beleértve a hasi fájdalmat és a hasmenést. Összefügg egy olyan betegség kialakulásával, mint a bélgyulladás, amelynek klinikai képét a vékonybél gyulladása okozza. A közönséges influenzához hasonlóan a betegség levegőben lévő cseppek útján terjedhet, de a fertőzés leggyakrabban piszkos kezeken és élelmiszereken keresztül történik. Ez a közönséges influenza és a bélfertőzés tüneteinek kombinációja.

Az enterovírusfertőzés, amelyet viszonylag biztonságosnak tekintenek, gyomortáji fájdalmat és hasmenést okozhat kisgyermekeknél, akiknek éretlen immunrendszere nem képes ellenállni a betegségnek, valamint olyan embereknél, akiknek a HIV-fertőzés, súlyos krónikus patológiák és onkológiai betegségek okozta immunitása nagyon legyengült.

Az enterovírusok levegőben lévő cseppek és élelmiszerek (mosatlan kezek és élelmiszerek) útján is bejuthatnak a szervezetbe, különböző szerveket és rendszereket érintve. Az enterovírusfertőzés tünetei az érintett terület lokalizációjától függően nagyon változatosak lehetnek. Amikor az enterovírusok a gyomor-bél traktusba jutnak, egyéb tünetek mellett hasi fájdalom és hasmenés is jelentkezik.

• Vastagbélgyulladás és enterokolitisz. Ezek a betegségek a bélfalak gyulladásával járnak. Az első esetben a szerv disztális része (vastagbél) érintett, a másodikban mind a vastag-, mind a vékonybél. A bélgyulladást a gyomorból és a nyombélből származó kórokozó baktériumok okozhatják, amelyek rossz minőségű és romlott termékekkel való mérgezés és mérgező fertőzések esetén, valamint a bélflóra zavarai esetén fordulnak elő (az immunrendszer erőit a szaporodott kórokozó baktériumok elleni küzdelembe veti be, és gyulladásos folyamat alakul ki, ami egy védekező reakció).
• Parazitafertőzések. A férgek, lambliák, orsógiliszták és más paraziták, amelyek a belekbe jutnak, gyulladást okoznak, mérgező salakanyagokat szabadítva fel. Főként mosatlan kézzel (gyakran állatokkal való érintkezés után) és parazita petéket és lárvákat tartalmazó termékekkel jutnak be a szervezetbe.
• Vakbélgyulladás. Nagyon veszélyes betegség, amely sürgősségi ellátás hiányában hashártyagyulladást (hashártyagyulladást) és a beteg halálát okozhatja. A vakbélben zajló gyulladásos folyamatról beszélünk, amelyet néha féregnyúlványnak is neveznek. Ez a kezdetleges szerv nem játszik fontos szerepet az emésztésben, de felhalmozódhat benne a rosszul emésztett ételmaradékok, a gyomor-bél traktusba került baktériumok, idegen testek, paraziták, amelyek a legtöbb esetben szöveti gyulladást váltanak ki. Létezik olyan vélemény, hogy a vakbél akut gyulladását provokálhatja hasi trauma, a féregnyúlványban az érgörcs következtében fellépő keringési zavarok, a vakbél összenyomódása más szervek által, amelyek gyulladás és daganatos folyamatok miatt méretet növesztenek, adhéziós betegség stb.

A kockázati tényezők közé tartoznak a gyomor-bél traktus fertőző, gyulladásos és parazita eredetű patológiái, a bélmozgás zavara és a székrekedés, a túlevés, a medencei szervek szerkezeti hibái, hiányállapotok, stressz és egyéb tényezők, amelyek nem járulnak hozzá a vakbél egészségéhez, amely látszólag részt vesz az endokrin és immunfolyamatokban. A kockázati tényezők közé tartozik a terhesség és a nőgyógyászati betegségek, amelyeket a méh megnagyobbodása jellemez, ami összenyomja a vakbelet.

• Irritábilis bél szindróma. Ezt a patológiát a szóban forgó tünetek rendszeres megjelenése jellemzi, bár az emésztőrendszerben és más rendszerekben nincsenek olyan szerves elváltozások, amelyek gyomortáji fájdalmat vagy székletzavarokat okozhatnának. Nem mondható el, hogy a hasi fájdalom és a hasmenés folyamatosan jelen van a betegeknél. De a provokáló tényezők hatására, amelyek közül a legfontosabb a stressz, a személy gyomorrontáshoz hasonló tüneteket tapasztal. Lehetséges, hogy a fertőző betegségek, a rossz minőségű termékek, a zsíros ételek és a fokozott gázképződést okozó ételek fogyasztása, a koffeintartalmú és alkoholos italok visszaélése, a túlevés, a bélműködést serkentő ételekben lévő élelmi rostok hiánya stb. befolyásolják az IBS kialakulását.
• Gyulladásos gyomor- és nyombélbetegségek. A gyomor- és nyombélfekély, a gasztritisz (a gyomorfal gyulladása), a duodenitisz (gyulladásos folyamat a nyombélben), a gastroduodenitisz (a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának gyulladása), a gastroenteritisz (a gyomor és a vékonybél gyulladása) a súlyosbodások során mindig változó lokalizációjú és intenzitású hasi fájdalommal jár. Az emésztőszervek szöveteinek akut gyulladása funkcióik csökkenéséhez, pangáshoz, mérgezéshez és ennek következtében emésztési zavarokhoz vezet, amelyek hasmenésként vagy székrekedésként jelentkezhetnek.
• Az emésztőenzimek elégtelen termelésével járó betegségek. Ilyen betegségek például a hasnyálmirigy gyulladása ( pankreatitisz ) és az epehólyag-gyulladás (epehólyag-gyulladás). Pancreatitis esetén létezik egy úgynevezett hasmenés is, amelyet súlyos, görcsös alhasi fájdalom kísér.
• Onkológiai patológiák. A vastagbélben lévő daganatos folyamatok esetén előfordulhat alhasi fájdalom és laza, nehezen tartható széklet, amely váltakozik alkalmankénti székrekedéssel.
• Örökletes és szerzett patológiák, amelyek emésztési zavarokkal járnak. Ezek közé tartoznak:

• Cisztás fibrózis. Ez egy gyógyíthatatlan betegség, amelyet egy génmutáció okoz. A viszkózus váladékot termelő szerveket érinti: a hörgőket, a hasnyálmirigyet, a beleket, a verejtékmirigyeket, a nyálmirigyeket, a nemi mirigyeket stb. A patológia intesztinális és kevert formáiban a hasnyálmirigy (enzimhiány), a máj és az epehólyag (pangás) működése károsodik, ezért nem meglepő, hogy olyan tünetek jelentkeznek, mint a hasi fájdalom és a hasmenés.
• Lisztérzékenység (ritka krónikus betegség, a legtöbb esetben gyermekkorban észlelhető). A patológia klinikai képe, beleértve a vizsgált tünetegyüttest is, sok glutént tartalmazó ételek fogyasztása után válik ismertté. Vagyis a gluténfehérje intoleranciájáról beszélünk, ezért a betegséget néha glutén enteropátiának is nevezik.
• Diszacharid-hiányos enteropátiák (emésztési zavarok, amelyek bizonyos enzimek (laktáz, invertáz, maltáz stb.) elégtelen termelésével járnak a vékonybélben, ami a laktóz, a szacharóz és a maltóz felszívódásának zavarát eredményezi). A diszacharózokat tartalmazó termékek fogyasztását intolerancia tünetei kísérik, beleértve a gyomortáji fájdalmat és a hasmenést.
• Addison-kór. Ez egy ritka, szerzett betegség, amely krónikus lefolyású, és a mellékvesekéreg diszfunkciója jellemzi. A számos specifikus és nem specifikus tünet között epizodikus hasi fájdalom és hasmenés jelentkezhet.

Nőknél és fiatal lányoknál az alhasi fájdalom és a hasmenés nem mindig jár semmilyen patológiával. Az ilyen tünetek a menstruációs vérzést kísérhetik. A tünetegyüttes mind a menstruáció alatt, mind a kezdete előtt néhány nappal jelentkezhet.

A különböző intenzitású húzó vagy szorító fájdalmak megjelenését a méhnyak simaizmainak görcsei okozzák. A nők a hasmenés megjelenését a vegetatív reflexeknek, különösen a zsigeri-zsigeri reflexeknek köszönhetik, amikor az egyik belső szervből (ebben az esetben a méhből) származó irritáció a vegetatív idegek útján (esetünkben ez a belek) átterjed a másikra.

A bél irritációjára válaszul fokozódik a perisztaltika, ami gyakoribb székelési ingerrel és folyékony, néha még nem teljesen kialakult széklettel jár. A menstruáció során nagy mennyiségben termelődő progeszteron hormon sem marad tétlenül, és a szervezetet méregtelenítésre kényszeríti.

A várandós anyák néha a szülés előestéjén görcsös hasi fájdalomra és hasmenésre panaszkodnak. Egyesek már a 38-39. héten enyhe hasmenést és hasi fájdalmat tapasztalnak a terhesség alatt, míg mások a legjobban várt pillanat előestéjén híg széklettől szenvednek. A tünetegyüttes megjelenése ebben az időszakban azt jelzi, hogy a szervezet felkészül a szülésre, és nem jelent veszélyt. Csak figyelmesen kell hallgatnia az érzéseire, hogy ne hagyja ki a fájások kezdetét.

De ugyanazok a tünetek a terhes nőknél a ciklus elején és közepén mérgezésre, rotavírusra vagy parazitafertőzésre utalhatnak, ami ebben az időszakban különösen fájdalmas lehet a szervezet hormonális változásai és az immunrendszer zavarai miatt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]