A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Tüdőtágulat - Információs áttekintés
Utolsó ellenőrzés: 12.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A tüdőemfizéma egy kóros folyamat, amelyet az alveolusok terjeszkedése jellemez, amelyek a terminális hörgőktől disztálisan helyezkednek el, és amelyeket az alveoláris falak (a tüdőszövet elasztikus rostjai) destruktív változásai kísérnek.
A tüdőemfizéma prevalenciája meghaladja a 4%-ot, és a boncolási adatok szerint az elhunyt férfiak 60%-ánál és a nők 30%-ánál fordul elő.
A tüdőemfizéma előfordulása jelentősen megnő 60 éves kor után. A tüdőemfizéma krónikus obstruktív tüdőbetegség.
Eredet szerint megkülönböztetünk primer (valódi vagy idiopátiás) tüdőemfizémát, amelyben a hörgőelzáródás szövődmény, és szekunder (obstruktív) tüdőemfizémát, amely bonyolítja a krónikus hörghurut lefolyását.
[ A tüdőemfizéma okai
A dohányzást a krónikus obstruktív tüdőbetegségek, és különösen az emfizéma kialakulásának egyik legagresszívabb tényezőjének tartják. A dohányosoknál a tüdőemfizéma kialakulása annak köszönhető, hogy a dohányfüst a neutrofilek migrációját okozza a légutak terminális szakaszába. A neutrofilek nagy mennyiségű proteolitikus enzimet, elasztázt és katepszint termelnek, amelyek roncsoló hatással vannak az alveolusok rugalmas alapjára.
Ezenkívül krónikus dohányzás esetén a dohányfüst kátránya felhalmozódik az alveoláris makrofágokban, és az alfa1-antitripszin képződése bennük jelentősen csökken.
Tüdőemfizéma tünetei
A tüdőtágulatban szenvedő betegek fő panasza a nehézlégzés. A betegség kezdetén csak jelentős fizikai megterhelés esetén jelentkezik, majd a tüdőtágulat előrehaladtával állandósul. A hörgőelzáródás kialakulásával a nehézlégzés kilégzési jellegűvé válik.
A primer tüdőemfizéma esetén jelentkező légszomj különbözik a szekunder tüdőemfizéma esetén jelentkező légszomjtól. Primer tüdőemfizéma esetén a légzés jellege megváltozik: a belégzés mély lesz, a kilégzés pedig hosszú, zárt ajkakon keresztül. A betegek kilégzéskor igyekeznek növelni a légutakban a nyomást, ezért kilégzéskor kissé összezárják a szájukat és kidüllesztik az arcukat, ami csökkenti a kis hörgők kilégzési összeesését. Ez a légzéstípus a lihegésre hasonlít.
Mi bánt?
Tüdőemfizéma diagnózisa
A tüdő és a szív röntgenvizsgálata. A tüdőemfizéma jellegzetes jelei a rekeszizom alacsonyan elhelyezkedő kupolája és ellaposodása, a rekeszizom mozgásának észrevehetően csökkent csökkenése; a tüdőmezők fokozott levegőssége; a retrosternális tér növekedése (Sokolov-tünet); az érrendszeri árnyékok kimerülése a tüdőmezőkben (az érrendszeri minta fonalassá válik, és a periféria felé jelentősen gyengül). A szívárnyék szűkül, megnyúlik ("szívleállás").
A tüdőemfizémát a tüdőszövet hiper-légszerűsége, az érrendszer kimerülése jellemzi, és a bullák jól láthatóak a hagyományos röntgenvizsgálathoz képest.
Krónikus hörghurut jelenlétében a hörgőfal nagy sűrűsége és a hörgők mentén történő infiltráció kimutatható.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Ki kapcsolódni?