Gangréna tüdő: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A tüdő gangrénje súlyos patológiás állapot, melyet az érintett tüdőszövetek kiterjedt nekrózisával és elegáns dekompozíciójával jellemeznek, és nem hajlamosak egyértelmű elhatárolásra és gyors göbös fúzióra.

Tüdőgyulladás tünetei

1. A páciens általános súlyos állapota: testhőmérséklet hektikus, hidegrázás, súlyos mérgezés, fogyás, étvágytalanság, dyspnoe, tachycardia.
2. Fájdalom a mellkas oldalán a sérülés, súlyosbítja a köhögés.
3. Ütős át a zónát a pusztulás és a fájdalom tompa hang (Kryukov Sauerbruch-tünet), a nyomás a bordaközi sztetoszkóp köhögés (Kiessling jel) jelenik meg ezen a területen. A nekrotikus szövet gyors felbomlásával fokozódik az ügető zóna, és a magasabb hangzású területek jelennek meg a háttérben.
4. Aszultáláskor az érintett terület légzése gyengül vagy hörgő.
5. Az áttörést követően a hólyagban a köhögés nagy mennyiségben (legfeljebb 1 liter vagy annál nagyobb) szennyezett szürke szennyeződéstől szivárgó kiáramlást követően nedves rales hallható a sérülés felett. A tüdő gangrénje mindig nehéz. Komoly szövődmények fordulnak elő, amelyek halálhoz vezethetnek.

Laboratóriumi adatok

1. Általános vérvizsgálat: vérszegénység, leukocitózis, stab shift, neutrophilok toxikus granularitása, az ESR markáns növekedése.
2. Általános vizeletelemzés: proteinuria, cylinduria.
3. A vér biokémiai analízise: a sziálsavak, a fibrin, a seromucoid, a haptoglobin, az alpha2 és a gamma globulinok, a transzamináz, az albumin tartalom csökkenésének növekedése.
4. Összességében köpet elemzés: Szín - off-szürke állás közben képződött három rétegből áll: a felső - folyékony, habos, törtfehér, közepes - savós, alacsonyabb - álló gennyes detritusz és maradékot megolvasztjuk tüdőszövet; Elasztikus rostok vannak azonosítva, sok neutrofil.

Instrumentális kutatás

Röntgenvizsgálat: a hörgő áttörése előtt - hatalmas behatolás, világos határok nélkül, egy vagy két rész, és néha az összes tüdő elfoglalása; a hatalmas sötétedés hátterében lévő hörgő áttörése után többszörös, gyakoribb szabálytalan alakú, néha folyadékszintű megvilágosodást határoztak meg.

A tüdő gangrénes vizsgálatának programja

1. Általános vizeletvizsgálat, vér.
2. Biokémiai vérvizsgálat: teljes fehérje, fehérjefrakciók, transzaminázok, aldoláz, bilirubin, karbamid, seromucoid, fibrin, haptoglobin, sziálsavak.
3. A sputum általános klinikai vizsgálata: általános, rugalmas rostok, atipikus sejtek, BC.
4. Bronchoszkópia a köpetben végzett vizsgálat során, a flóra és az antibiotikum érzékenysége.
5. EKG.
6. A tüdő röntgen és radiográfiája.
7. Fibrobronhoskopiya.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]