A fogínyvérzés egy felnőtt és egy gyermek esetében
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A fogíny kipirulása gyakran fordul elő, és testünk legtöbb betegségét kísérik, nem beszélve a szájüregről. Amikor az ARVI előfordul, az ENT-szervek fertőzése, a szív- és érrendszer rendellenességei, valamint a gyomor-bél traktus okozza a fogínykvörösséget. És minden egyes esetben a vörösödés vagy a hiperémia kialakulásának mechanizmusa más. Csakúgy, mint a szájüregben, gyulladás, trauma és allergiás reakció léphet fel. A testben és a szájüregben minden folyamatban egymáshoz kapcsolódnak, ezért az ínyek vörösödését nem csak lokálisan, hanem a testtel való kommunikáció szempontjából is figyelembe kell venni.
Érdemes megjegyezni, hogy a gyermek korának saját tulajdonságai vannak a gumiabroncs színével kapcsolatban. A gumi színének színe az élénkvöröstől a világos vörösig változik, és ez a színezés teljesen fiziológiás. Bár a csecsemõk nyálkahártya-betegségeinek megjelenésével az egész szájüreg buborékokkal vagy fehér virágzattal telített pirosra válik, mindez a patológiától függ.
Azonban a tünet és az ezzel járó betegségek elkerülése érdekében fontos megérteni azokat a kockázati tényezőket, amelyek az öblítő öblítéshez vezethetnek. Mindenekelőtt érdemes megemlíteni a szájüreg egészségének és higiénájának egészét. Carious teeth jelenlétében a gyenge szájhigiénés és obscheomaticheskih betegségek növelik a fertőző ágensek számát, és csökkenti a nyálkahártya rezisztenciáját a szájüregben. Ezek a tényezők megteremtik a betegség megjelenésének feltételeit, és az okokkal együtt - vezetnek hozzájuk. Ezért a fogorvos rendszeres látogatása és a jó higiénia csökkentheti a betegség kockázatát.
Okoz gumpiross
Ahhoz, hogy jobban megértsük az íny leöblítésének okait, meg kell osztanunk az okokat több csoportba.
Az első csoport az okok, érdemes megjegyezni - gyulladásos betegségek az íny és a parodontitis. Ez a csoport nagyon kiterjedt, mivel az ennek okát leggyakrabban banális és egyszerű. Ez a szájhigiénia megsértése, számos fogászati lerakódás kialakulása, plakk, amely eredetileg gyulladást okoz. Kezelés hiányában a folyamat súlyosbodik, a fogakkal való fogfájás sérül és a parodontitis következik be. Ebben a betegségben a gyulladás kiterjed a fog körüli szövetek (fog szalagos berendezéssel), gennyesedés lép fel, reszorpciója a csont a fogat körülvevő, fog mobilitását és végül veszteség. A statisztikák szerint a fogínygyulladás és a parodontitis okozta hiperémia az összes ok 69% -a.
A gumiabrészesedés az egyik leggyakoribb oka az ínyvörösségnek. Traumatikus tényezők közé tartozik a dentition, sebészeti beavatkozás, kémiai trauma, mechanikai, hőmérsékleti és egyéb típusú. Bármilyen trauma lehet akut vagy krónikus. Ez a trauma ügynök idejétől függ. Ha egy személy megragad egy pohár forró vizet és ivott, akkor egy ilyen trauma akutnak tekintendő, és ha naponta forró italokat italt, ez a trauma krónikusnak számít.
Bármilyen életkorban történő fogsorozás esetén a területen piros gingivális szín jelenik meg. Ez egy fiziológiai folyamat, amelyhez gyulladásos jelenségek társulnak, beleértve a gumi színének megváltozását. Leggyakrabban ez a vörösödés néhány nap után következik be, és nem okoz sok kellemetlenséget.
A fog eltávolítása vagy a szájüregben végzett egyéb műveletek után a seb körül nyálkahártya gazdag vörös színű. A gingivális határ traumatizálásával fájdalom és a fogíny kipirulása jelentkezik a beavatkozás során .
Az íny károsodása savakból, lúgokból és más olyan anyagokból ered, amelyek agresszíven befolyásolják az ínyszövetet. Ez történhet az alkáli vagy savas oldat téves bevitelével, még az orvosi beavatkozások során is. A termikus trauma forró italok, krioterápia használatával lehetséges. Mechanikai károsodás történik, amikor a sérülést durva, éles tárgyak, például csontok, éles fogak vagy protézisek okozzák. Továbbá, ha a szájban többféle fémprotézis létezik, előfordulhat galván, amelynél a nyálkahártya és az íny vörösödik.
Az ínyszalag egyik oka allergiás reakció. Ez olyan betegségek nagy csoportja, amelyek allergiás fejlődési mechanizmussal rendelkeznek, és amelyek az allergiától a gyógyszerekig terjednek az olyan betegségekhez képest, mint az acantholytic pemphigus és a piros lapos lichen. Az anesztetikumok, antibakteriális gyógyszerek, műanyag protézisek és lemezek leggyakoribb allergiája.
A ciszták nedvesítésével a gingiva gingiva is okozhatja az ínyvérzést. Mindaddig, amíg a ciszta nincs gyökeresen elhagyva, egészen tünetmentesen nőhet és nem zavarhatja meg bárki, de ha ez megtörténik, az íny fájdalma és vörössége lesz.
Az íny kipirulása gyakran kíséri a fogászati manipulációt és az orvosi hibákat. Az ortofoszforsav hatása a gumira, a diatermocoagulációra, a gumi visszahúzására, és sokkal gyakoribb a gumi öblítése. Ezért ne tételezzük fel, hogy ha orvosi beavatkozás után az íny kipirult, azt jelenti, hogy az orvos valami rosszat tett. Számos olyan manipuláció van, amelyben a gumi trauma elkerülhetetlen, és amikor az orvos ajánlásai végrehajtásra kerülnek, ez a feltétel gyorsan elmúlik.
Pathogenezis
A gyulladásos periodontális megbetegedések, mint a fogínygyulladás és a parodontitis, az ínyek vörössége az első tünetek közé tartozik. Ez a fogíny és a fogpótlás hatása miatt következik be, ami oedema, hiperémia, vérzés és fájdalom kialakulásához vezet. Ha ebben a szakaszban, a fogínygyulladás alatt, fogászati kezelést végeznek, akkor lehetőség van arra, hogy teljes mértékben helyreállítsa az ínyt. Ha azonban nem lép be, akkor lehetnek periodontitis, gyulladásos pusztító betegség, amelynél a fogpótlás fertőzése károsítja a fogak kötését a foghoz - a kötés epitheliumához. Az ilyen károsodás után a fertőző ágensek továbbhaladnak a fogszuvasodás közti résen, és elpusztítják a periodontot. A szalagberendezés zavarának következtében csontszövet is feloldódik, amelyhez a fogat ligamentek segítségével rögzítik. Idővel, a kezelés hiányában, ezek a fogak leesnek.
A periodontitis általánosítható és lokalizálható. Az általánosított periodontitis előfordulási gyakorisága az állkapcsok fogaiban, és lokalizált - a két fog között fordul elő. A lokalizált fogágybetegség oka lehet a fogak érintkezési pontján vagy egy ellentmondásos koronánál nem megfelelő pecsét.
A gumiabroncsok eltérő mechanizmussal rendelkeznek a traumás szerektől függően. Ha a trauma mechanikus, akkor a hám és az alatta lévő szövetek integritásának megsértésével gyulladásos folyamat lép fel. Ha a sérülés termikus, a gumi hámja magas hőmérsékletnek van kitéve, ami a fehérjék denaturálódásához vagy lebomlásához vezet. Ha a sérülés kémiai, akkor az alkáli vagy savas gomba nekrózisát okozza. A műtét utáni gumikárosodás esetén a mechanizmus megegyezik a mechanikai trauma esetén. A sajátosság az, hogy a gümös működés során erős fertőző ágensek lépnek be a gumi károsodás területére, amely nemcsak a gyulladáshoz vezethet, hanem a gőzsövi kivonat megjelenéséhez is. Ebben az esetben a sebfelület kezelése és helyreállítása időben megnőhet.
A szájüregben fellépő allergiás folyamatok ugyanolyan mechanizmusok szerint zajlanak, mint más szervekben és rendszerekben. Például műanyag protézis esetén allergiás reakció léphet fel. Amikor a műanyag érintkezik az íny nyálkahártyájával, reakciók kaszkád keletkezik, nagyszámú immunsejt keletkezik az inger, ebben az esetben műanyag ellen. Továbbá, az immunkomplexek koncentrálódnak a régióban való érintkezés irritáló és nyálkahártya-károsodás lép fel viszketés, égő érzés és bőrpír a fogíny, szájpad, és más érintkező alkatrészek a protézis.
Tünetek
Figyelembe véve az ínyek vörösödését, mint a szájüreg különböző betegségeinek és állapotainak tüneteit, szükséges az íny gingrusa megnyilvánulása a szájüreg betegségeiben és más szervek és rendszerek betegségeiben.
Amint említettük, a fogíny leggyakoribb gyulladása a parodontális megbetegedésekkel - ínygyulladás és periodontitis. A fogínygyulladás klinikai képét fájdalom, vérzésgátlás, duzzanat, vörösség kísérte. A hypertrophiás ínygyulladás esetén a fogíny növelheti a térfogatot is, a fog súlyos mértékű átfedése teljes magasságig lehet. Leggyakrabban az ellentétes állkapocs fogai megsérülik ezt az elárasztott és élénkpiros gumiat, aminek következtében vérzik.
A parodontitis esetén az első jelek vérzést okozhatnak az ínyeknél, vörösségüknél fogva, a fogak között a táplálékot, a rossz leheletet. De később, a kezelés hiányában, a fogak gyökerei csupaszokké válnak, és mobilitásuk megjelenik. Az eredmény az egészséges fogak eltávolítása a szájüregből. Ez a klinikai kép megfigyelhető az epitheliális kötődés károsodása és a keletkező csontszövet elpusztítása a fog körül.
A gumiabroncs hiperémája a szájüregi traumás hatásokkal jár. Mindenféle sérülésnél világos piros szín jelenik meg, duzzadt és fájdalmas. Kémiai - ez a terület fehéres bevonattal van ellátva, mechanikai hatású, piszkos szürke bevonattal. A gumi trauma kis éles tárgyakkal egy ponton pirosodást okoz, termikus vagy vegyi anyagok traumájával, a vörösödő terület elérheti a teljes szájüreget. Ha a galvanizálás (többféle fém jelenlétében a protézisben), akkor a fentiek mellett mindegyik fémes ízt ad a szájban és éget.
A szájüregben fellépő sérülések a kezelés vagy a nem megfelelő manipuláció miatt is előfordulhatnak. Rossz minőségű korona esetén a fog körüli vörös sáv jelenik meg, fogínygyulladás előfordulhat először, majd lokalizálja a periodontitist. Ugyanakkor a fogak közti interdentális terek egy koronával szenvednek, ahol az élelmiszer végül eldugul. Továbbá, a gumikárosodást egy nem megfelelő pecsét okozhatja, amely két fog érintkezésén áll. Ha a végső feldolgozása megsérti és a polírozás maradványanyag marad, ami megnyomja az interdental papillát. Így először előfordul az ínygyulladás, amely után a folyamat a periodontális szövethez jut.
Leggyakrabban természetesen a fogíny kipirulásának oka betegség a szájüregben. Azonban van egy másik betegségcsoport, amelyet a gumibélyegek mutatnak ki. Ez a belső szervek és rendszerek veresége. Akut légzőszervi fertőzések esetén még a test egészének klinikai tüneteinek megjelenése előtt felnőtteknél és különösen gyermekeknél megjelenhetnek az ínyek vörössége. Buborékok, aphthae, sebek jelentkeznek , hólyagok a szájban, az ENT szervek érintettek. Különösen a garat és a mandulák hátsó falára vonatkozik. Ezekben a súlyos betegségek, mint a cukorbetegség, a hepatitis, HIV-fertőzés tünetei a szájüregben és az íny kezdődik bőrpír, majd képezhet a dudorok az íny, neoplazmák. Ilyen szisztémás megbetegedéseknél a nyálkahártya vékonyabbá válik, stagnálóvá válik, és hosszú távú gyógyulási eróziókat és fekélyeket okoz. Amikor az akut leukémia vörös íny megduzzad, és méretének növekedése, különösen a változások expresszálódnak gingiván a nyelvet.
Ki kapcsolódni?
Diagnostics gumpiross
Annak megértéséhez, hogy a betegség melyik tünete a vörös gumi, meg kell gyüjtenie és elemeznie kell egy adott eset információit. A traumás elváltozások minden formája közvetlenül befolyásolja az ínyt. Vagyis, ha bizonyíték van arra, hogy forró teával égették vagy sérülést szenvedett egy villával étkezés közben, nyugodtan mondhatjuk, hogy ez traumás ínygyulladás vagy szájgyulladás. Fájdalom, vérzésgátlás, kellemetlen szagú megjelenés, a szájban elfogyasztott táplálék, akkor gondolni fog a fogínygyulladásra vagy a parodontitisre. Általában az orvos irányítja a betegség diagnózisát az állkapcsok röntgenvizsgálatára. Vagy ortopantomogram vagy CT. A diagnosztika egyik javasolt típusa segít a betegség meghatározásában. Ha a leírt tünetekhez feketés megjelenést adunk, a szájüreg nyálkahártyáján csökkentett bőr turgort, piszkos szürke plakkot kell végrehajtani a következő vizsgálatokkal:
Ezek a vizsgálatok segítenek megkülönböztetni a cukorbetegséget, a leukémiát, a HIV-fertőzést, a hepatitist. Ha daganatok gyanúja merül fel, ajánlott CT-t vagy MRI-t használni, valamint szövettani vizsgálatot végezni.
Kisgyermekeknél leggyakrabban a fogínyvérzés vírusos megbetegedésekkel vagy bakteriális betegségekkel jár. A fertőzés előfordulása és a vörösödés, bőrkiütések és vesicularis gyermek szájüregi megjelenése azt sugallja, hogy ezeket a tüneteket egy kórokozó okozza, és további diagnosztikai módszerekre nincs szükség.
Kezelés gumpiross
A vörös gumi kezelését az alapbetegség jellemzői alapján kell kezelni. Ha van gyulladásos mechanizmusa az ínyszálak elváltozásainak, be kell tartania bizonyos elveket. Először is meg kell tartani az orvos szakmai szájhigiénia, amely eltávolítása dentális plakk, polírozás fogak felszínén. Ezután tartott alkalmazások antibakteriális hatóanyagok ( "Levosin", "Levomekol", "Metrogil" et al.), Antiszeptikus ( klórhexidin, hidrogén-peroxid, "Rotokan") gyulladásgátló szerek (heparin kenőcs), keratoplasztika ( "Solcoseril", "metil-uracil" ). Szintén paraffin alkalmazott kötszerek vitamin készítmények, hajtjuk fototerápia, öntözés fogíny és fogak közötti különböző fertőtlenítő oldatok.
Lásd még: A parodontitis kezelése
Meg kell erősíteni a kezelést a gyógyszerek belsejében - antibiotikumok, gyulladáscsökkentő, gombaellenes, keratoplasztikus, immunmoduláló szerek, vitaminok és nyomelemek előírásával. Az Immunon, a Proteflazid és a homeopátiás gyógyszerkészítmények, mint például a Lymphomiazot, az immunitást erősítik.
A parodontális szövetek számára különösen fontosak az A, E és D vitaminok, valamint a kalcium ásványi anyagok. A remisszió szakaszában fizioterápiás eljárásokat, például krioterápiát, dorsonvalizálást és fluktuációt végzünk. A vörös és a sárga spektrum lézeres kezelése szintén kedvező hatással bír.
Parodontális zsebek jelenlétében sebészeti manipulációkat hajtanak végre, amelyek célja a kórházi zsebek elhárítása. Ezek közé tartoznak a curettage, patchwork, gumi műanyag és az alveoláris csont. A Curettage a parodontális zsebekkel járó kóros szövetek kaparása különleges eszközökkel - curettes. Van egy vákuum-curettage és egy nyitott curettage is, amelyben egy zsebvágás készül, és így megtisztítja a gyökeret és a gumikat a patológiás szövetektől.
A patchwork műveletek jó eredményeket mutatnak az irányított regenerációs technikák alkalmazásával. Lényegük abban rejlik, hogy a mesterséges csont és íny beültetésekor a beágyazott szöveteket minden oldalról lezárják olyan membránokkal, amelyek meggátolják a hám belsejét. Ezért ezeknek a sebészeti beavatkozásoknak a végrehajtása esetén lehetséges egy bizonyos csontszövet szintjének helyreállítása és a fogak erősítése.
Abban az esetben, mechanikai sérülés kis területen kell öblíteni a száját főzetek a gyógynövények - kamilla, zsálya, tölgyfa kérge, csalán, hárs, stb kémiai elváltozásokat -. Antidotumok alkalmazások, fertőtlenítő sérült fogíny részét, csökkentve a terhelést is.
Komplikációk és következmények
Akár szövődmények, akár nem, attól függ, hogy az alapbetegség mely tünete az íny vörössége. Az ínygyulladás, amelyet az orvos fog kezelni, minden komplikáció nélkül véget ér. Ha a fogínygyulladást nem kezelik, fennáll a parodontitis lehetősége. Sajnos ez a betegség nem gyógyítható teljesen. Bár a rendszeres fenntartó terápia felfüggesztheti a folyamatot és stabilizálhatja a szájüreg egészségét.
Kezeletlen parodontium betegségek esetén kiterjedt periodontális zsebek jelentkezhetnek, a tályogok és a kronoszepsziás gócok betegségeket okozhatnak más szervekben és rendszerekben.
A káros anyagok sérülései a károsodás mértékétől függenek. Ha a hatás mechanikai, pl. Egy csont szúródott, és a sérülés csak a hámhoz fordult, akkor 3-4 nap alatt minden nyom nélkül nyomul meg. Ha azonban a károsodást kémiai anyagok okozzák, és a sérülés mélysége mélyebb rétegekre hat, mint a hám, akkor szöveti nekrózis és hegesedés lép fel.
Az allergiás betegségeknek mindig következményei lehetnek az allergiát okozó anyagok használatának korlátozásával. Akár protézis vagy élelmiszer, gyógyszer vagy töltőanyag. Ha nem tesz el minden intézkedést az allergének kiküszöbölésére, akkor olyan óriási komplikációk jelentkezhetnek, mint a Quincke ödéma és anafilaxiás sokk.
Megelőzés
Az ínyvörösség megelőzésének összetettnek és többirányúnak kell lennie. Ez annak köszönhető, hogy ez a tünet sok betegséggel fordulhat elő. Ezért a megelőző intézkedéseknek a fent leírt betegségek megelőzésére kell irányulniuk. Például az ínygyulladás és a parodontitis megelőzésére először a szájhigiénia jó szintjét kell fenntartani. Szintén rendszeresen látogasson el egy fogorvost a tömések, koronák és fogsorok állapotának felmérésére. Ha a fog gingivális részének kitöltése gyengén illeszkedik vagy csiszolódik, akkor vissza kell állítani vagy kicserélni. Ugyanez vonatkozik a koronákra és a hidakra is. Ezek konzisztenciáját nem csak a fogakra rögzített szilárdság határozza meg, hanem a csont és lágy szövetek állapotát is az ortopédiai konstrukció területén. Sajnálatos módon a társadalom véleménye szerint az orvosok szándékosan eltávolíthatják a jó töméseket és eltávolíthatják a normálisan működő koronákat saját hasznukra. Azonban ezek az esetek rendkívül ritkák, mert az ilyen cselekvések végrehajtásához az orvosnak nagyon rövidlátónak és tisztességtelennek kell lennie. A koronák eltávolítása mindig kockázatot jelent az orvos és a beteg számára. Egyes esetekben az ismételt fogpótlás még lehetetlen. Ezért bízhatsz az orvosban és időben cserélni a restaurációt, amelynek élete már rég lejárt. Ugyanez vonatkozik az eltávolítható protézisekre is. Saját felhasználási korlátjuk is van. Az állkapocs csontszövetében bekövetkező állandó változások a protézis illeszkedését sértik. Ennek eredményeképpen az íny, a fekély és a gyulladás vörösödik. Ezért mindig érdemes figyelni a szájüregi változásokra, és kiemelten kezelni az egészségét.