Viszketés a bőr bőrén és egyéb tünetek: bőrpír, hámlás, bőrkiütés, szárazság

A kezek pruritusa a bőrre gyakorolt külső hatások, számos bőrgyógyászati betegség, fertőzések, általános testérzékenység és autoimmun reakciók megnyilvánulása lehet.

Emellett bizonyos szisztémás betegségek esetén intenzív pruritus - súlyos kezek és testrészek viszketése.

[1]

Okoz viszketés a kezeken

A bőrbetegségekkel gyakran olyan tünetek lépnek fel, mint a bőrön kiütés és a viszketés. A felső végtagok viszketésének leggyakoribb oka a bőrgyulladás minden típusa - dermatitis.

Először is egyszerű vagy irritáló kontakt dermatitisz, amely nem jár allergiás reakcióval; Ez a bőr külső irritációja, mosószerek, oldószerek, peszticidek, benzoesavak és fenolos vegyületek, lúgok, savak és származékaik, festékek (beleértve a tetoválás során alkalmazottakat is) és üvegszál miatt következik be. És az irritáció első jelei egy idő után megjelennek a bőrpír formájában. A hiperkeratotikus formában a sérült epidermisz elveszíti a nedvességet, ami a hámlasztáshoz vezet - a halott bőrskálák kialakulásához és a hámláshoz; a bőrégés, a kéz viszketése és repedések is megjelennek. A puffadás és az intraepidermális bullosa kiütés (hólyagok), amelyek macerációhoz vezetnek, kevésbé gyakori.

Az  allergiás kontakt dermatitiszben a  betegek allergiás tüneteket észlelnek - hipertrófiás immunválasz számos tényezőre. Ilyen esetekben az epidermisz egyértelműen korlátozott hiperémia látható a serous exudátummal töltött vezikulákkal, azaz a kezek viszketésével és bőrkiütéssel.

A naptól a karokon (váll, alkar) a viszketés az egyes emberek bőrének reakciója az UV sugárzásnak a fotokontaktikus dermatitisben. Minden részlet a kiadványban -  Photodermatitis az arcon, lábakon és karokon

Megjegyezzük, hogy a Ranunculaceae család (fűszernövény) füvének kezén viszkethet, beleértve a hízott vajcsontot, a lumbago-t és a kürtöt is. Szintén a növények listáján irritáló anyagok, amelyek kiütéseket okozhatnak a kézen és viszketésen, borostyán, dicentre, akalif, mirabilis, sok tejtermelő fűszernövény jelenik meg.

Az allergiás tényezők, amelyek hatására az atópiás dermatitis alakul ki   (a görögöktől. Az Atopos - nem megfelelő, rossz, szokatlan), a gyermekeknél kifejezettebbek. A csecsemő életének első hónapjaiban feltűnik a kézen lévő folyékony pattanások és a viszketés, amely gyakran sír és nyugtalan alvást okoz. A házi gyermekorvosok nem járnak a kiütések (foltok és hólyagok) fertőzésével, és a gyermek viszketése a kézen és az arcon, a mellkason, a hason és az alsó végtagokon exudatív diathesisként diagnosztizálható .

A régebbi gyermekeknél ez a visszatérő allergiás reakció tünete a boka és a csukló, a poplitealis és az antekubitalis fossae, azaz a viszketés a karok csonkjában található. A betegség gyakran felnőtteknél is fennáll, és szakértők szerint az ilyen betegek allergiás rhinitisben vagy asztmában szenvednek.

Bizonyos körülmények között az atópiás dermatitis tünetei súlyosbodhatnak a nőknél, ami a terhesség alatti viszketést okoz. Ráadásul a terhes nők bőrproblémái fokozott idegterheléssel és a vitaminok (különösen a B csoport) elégtelen bevitelével és az epe stagnálásával járnak. Lásd még: -  viszketés a terhesség alatt.

Olyan állapot áll fenn, amelyben a bőr és a hólyagok, a hólyagok és a hólyagok viszketése elsősorban a test intertrigialis (összefüggő) területein helyezkedik el; gyakran viszket a karokon a könyökig és a vállon, belülről, folyamatosan érintve a testet. Ezt az állapotot hólyagos dermatitisnek vagy pemphigoid bullosa- nak nevezik .

A viszketés okainak listájában (beleértve a felső végtagokon lokalizáltakat) a tenyér ekcémájának nevezzük   (a görög nyelv leíró fogalma. Ekseo - forraljuk fel); A száraz ekcémát a viszketés és a bőrhámlás jellemzi.

De minden változatosság ekcémás elváltozások is van, az egyik típus, az úgynevezett visszatérő hólyagos dermatitis  disgidroticheskoy ekcéma  vagy pomfoliksom, amely csak a végtagokban, azaz a betegek panaszkodnak viszkető bőr kezek és lábak. Ezért ezt a betegséget pálma-síkbeli spongiotikus dermatitisnek is nevezik. Ez abban különbözik, mélysége a felhám számos papulák, gyorsan változó egy buborék (robbant képződése erózió területek és áztassa), erős viszketés a kéz és az ujjak között (néha a láb), valamint a viszketés és repedések a tenyéren és a talpon.

Mint egy szúrás, összevonása a hatalmas terület vérbőség kis kiütés a kézen és a viszketés, amely hozzáteszi, hogy az az érzés, égő - a fő megnyilvánulásai csalánkiütés vagy  allergiás csalánkiütés, amely tekinthető idiopátiás állapot vagy megnyilvánulása autoimmun reakció vagy mellékhatása számos gyógyszerek. Szoláris csalánkiütés is létezik, amely vizuálisan és etiológiailag megegyezik a fent említett fotodermatitissel (nyilvánvaló, hogy a dermatológiai terminológia túlzott szinonimája és rendellenessége hatással van).

Miért is viszkethet a jobbra, balra, a cikkben -  A jobbra, bal tenyérre viszket

Viszketéses bőr a kezeken és a fertőzéseken

A bőrön a viszketést a Sarcoptes scabiei scab okozta . Erre a fertőző betegség megjelenése jellemzi az elváltozások a bőrön (mint feszíti ki egy sor csomók vagy acne), a bőr megvastagodása, megalakult a pelyhek és peeling, és erős (főleg éjszaka) viszketés az ujjak között, a körmök körül, a kéz, csukló, és fölött - a könyökre, a váll, a hónalj, a mellkas és a has bőrére való átmenet mellett.

Továbbá, a külső réteg a bőr gyarmatosították gombák, dermatofiták Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton schoenleinii, Microsporum (genus Arthroderma Ascomycota) fejlődési sportoló amelynek tünetei közé tartozik a bőrpír, duzzanat és viszketés a kezek, a kialakulását különböző méretű buborékokat a tenyér és az ujjak, pikkelyes élek és viszkető plakkok a vállakon vagy alkarokon. A körmök körüli viszketés a körmök alatt a körmök kóros tünete, amely az epidermisz bazális rétegének keratinocitáinak fokozott proliferációjával jár együtt.

A kezek bőrének a Trichophyton rubrum gomba fertőzésénél diagnosztizálják a kézi rubromicózist, amelynek tünetei között nemcsak az ovális fókuszos gyulladásos elemek viszketősége látható a dorzális felületeken, hanem a tenyerek vörössége is.

Bár az akut lichenoid pitiriasis pontos okát serdülőkben és fiatal felnőttekben nem állapították meg véglegesen, valószínűsíthető kórokozói közé tartozik a citomegalovírus, a B19 parvovírus, a IV. Típusú herpevirus és a Toxoplasma. Ezzel a betegséggel a pruritus exanthátát okoz a pikkelyes, rózsaszín papulák és a hólyagok formájában, amelyek a könyök és a térdízület hajtogatásain keletkeznek. Krónikus piritiase esetén a tenyereken és talpokon a viszkető vörös foltok lokalizálódnak.

A kis piros kiütéseket a kezek és a lábak, bőrviszketés jelennek meg, amikor a bél yersiniosis - fertőző betegség lázzal és hasmenés okozta bélbaktérium Yersinia enterocolitica (a szállító által a rágcsálók és bejut a szervezetbe fogyasztásakor fertőzött élelmiszer).

Viszketés a szisztémás betegségeknél

Jelenlétében veleszületett glutén-intolerancia (lisztérzékenység), és felszívódási zavar szindróma minden tizedik beteg  dermatitis herpetiformis Duhring, nyilvánul kiütés és viszketés a feszítő felületein könyök és a térd, vállak (valamint a fejbőr és a fenék).

Az endokrin megbetegedések, például a cukorbetegség miatt - a vér túl magas glükózszintje miatt - a test tenyerén, lábán és más területein viszkető bőr lehet. Megjelenik a diabéteszes hólyagok is (bullosis diabeticorum) - a karok, a lábak és a hátlap bőrén. És a fiatal férfiak ellenőrizetlen diabétesz inzulinos a háttérben elhízás képezhető fölé nyúló a bőr felületén a koleszterin lerakódását, diagnosztizált másodlagos kitörés xanthelasmatosis kísérő viszketés a felső és alsó végtagok.

Az autoimmun rendellenesség, az úgynevezett primer biliáris cholangitis vagy primer biliaris cirrhosis, az esetek közel 80% -ában viszketést és foltokat okoz a tenyéren.

Lehet, hogy viszketés okozhat a kezeknél, és ez a leggyakrabban a bőr bőrének túlzott  szárazságával jár. Általában az xerodermia (a görögből származó Xeros - száraz és derma-bőr) a hypovitaminosis, valamint a hypervitaminosis esetén is megfigyelhető; az epe stagnálásával (kolesztázis); végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegeknél (az esetek 60% -ában urémiás viszketés jelentkezik); hemodialízis után; a pajzsmirigy betegségeiben (tirotoxikózisban és diffúz toxikus goiterben szenvedő betegeknél); perifériás neuropathiákkal és neurológiai patológiákkal; a limfómákban, elsősorban Hodgkin limfómájában és a bőr T-sejtes limfómájában.

Különböző lokalizáció paraneoplasztikus viszketése érezhető a tüdő, vastagbél, emlőmirigyek, agy rosszindulatú daganatai fejlődésének korai szakaszában.

Ugyanakkor nem zárhatjuk őrizetlenül nélkül viszkető kiütés a kezét -, mint egy pont a vörös vagy lila foltok (petechiák), amely megjelenik a vashiányos vérszegénység, aplasztikus anémia, trombocitopénia purpura, felnőtt leukémia és akut mieloid leukémia a gyermekek.

Szintén emberek fekélyes vastagbélgyulladás és granulomatozus bélgyulladás (Crohn-betegség) figyeltek erythema nodosum: kis piros csomók a kézen (kéz, csukló) és a lábak (a boka és a lábak).

Kockázati tényezők

Exogén kockázati tényezőket kell figyelembe venni: vegyi anyagok, ultraibolya sugárzás, allergén anyagok, vírusos, gombás és bakteriális fertőzések. A gyógyszerek szedése vagy parenterális adagolása; például szulfonamidok, aszpirin, egyes antibiotikumok, szteroidok, opioid injekciók stb. Súlyos viszketést okoznak.

Mert, ahogy láttuk, viszkető bőr a kézen akkor jelentkezik, amikor a különböző betegségek és kóros állapotok, az ember jelenlétét bőrbetegség, allergia vagy betegségek a belső szervek, endokrin betegségek vagy autoimmun rendellenességek maximalizálja a kockázat a tünet.

És nagyon száraz bőrrel, vagy öröklődő bőrreakciókkal szemben (szenzibilizáció) még nehezebb elkerülni.

[2], [3], [4]

Pathogenezis

Egy viszketés bármely lokalizációjánál a megjelenésének mechanizmusa a szerves nitrogénvegyület bőrhámsejtjeinek (hízósejtek), a helyi immunválaszok - hisztamin közvetítője - felszabadulása. Az exogén és endogén faktorok hatására a hisztamin aktiválódik, amely egyrészt növeli az eozinofilek és a neutrofilek aktivitását, másrészt az epidermiszben és a papilláris bőrben a H1 és H2 neuronokhoz kötődő viszketést okoz. Az utóbbit azzal magyarázza, hogy a hisztamin vasodilatációt okoz és növeli a kapilláris falak permeabilitását, ezért a folyadék felhalmozódik a bőrszövet intercelluláris térébe.

Emellett felszabadulnak a neurokinin 1 (NK1) mediátor, amely neurokinin receptorokhoz (NKR1) kötődik a keratinociták, az endoteliális sejtek és a hízósejtek membránjain. Ez viszont a proinflammatorikus citokinek - interleukin-31 (IL-31), a leukotrién B4, a tumor nekrózis faktor (TNF) aktiválását biztosítja -, amely részt vesz a viszkető jel átvitelében az afferens idegrostokon keresztül.

Amikor az autoimmun etiológia és a bőrreakciók genetikai érzékenysége, a kezek viszketése a T-sejtek abnormális reakciója a bazális epiteliális sejtek BP180- és BP230-membránjaira.

Olvassa tovább ezt a kérdést a kiadványban -  A viszkető bőr patogenezise.

[5], [6], [7], [8], [9],

Járványtan

Szakértők European Society of Allergy figyelmét atópiás dermatitis prevalenciája statisztikák a különböző forrásokból származó változó, de a jelenléte a diagnosztikus kritériumok arra utal, hogy a teljes atópiás dermatitis számos európai országban nőtt 10-20% -át a lakosság, és Észak-Amerikában - akár 23-26 %. Szintén szignifikánsan nőtt a legfeljebb hét éves korú gyermekek körében, néhány országban az összes korosztály gyermekeinek legfeljebb 24% -a.

Globálisan egyes becslések szerint a felnőttek és a gyermekek mintegy 3% -ának van valamilyen formája az ekcéma. Az ekcéma eseteinek kétharmada 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél kezdődik, és az ekcémával küszködő gyermekek körülbelül 60% -át akkor kapják, amikor felnőttekké válnak.

A 2010-es National Health Interview Survey szerint az Egyesült Államokban az ekcéma prevalenciája felnőtteknél (18–85 éves) 9,7-10,6% volt. Ezen túlmenően a válaszadók 3,2% -a volt asztmás és / vagy szénanátha.

Az elmúlt évtizedben végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy az első életévben a gyermekeknél magas az allergiás dermatitis kockázata. Például Németországban a csecsemők több mint 40% -a veszélyeztetett, és Európában az újszülöttek több mint egyharmada veszélyeztetett.

Az allergiás kontakt dermatitisz a brit bőrgyógyászok szövetsége szerint általában a brit betegek 1-1,5% -ában diagnosztizálódik.

A lokalizáció meghatározása nélkül a felnőtt norvégok mintegy 8% -a krónikus viszketést tapasztal (több mint másfél hónap).

[10], [11], [12], [13], [14],

Diagnostics viszketés a kezeken

A dermatológiában és az allergológiában a diagnózis a viszketés okainak azonosítását jelenti. A beteg fizikai vizsgálata és részletes története, valamint a bőr dermatoszkóp segítségével történő vizsgálata mellett vér- és vizeletvizsgálatok, kaparások az érintett bőrterületeken és egyéb vizsgálatok szükségesek.

Sok esetben allergiás, endokrinológus, hematológus vagy onkológus, aki az érintett szervek instrumentális diagnosztikáját használja (röntgen, ultrahang, számítógépes tomográfia stb.), Részt vesz a pruritus etiológiájának meghatározásában.

Természetesen ezeknek a tüneteknek a jelenlétében differenciáldiagnózis szükséges, amely lehetővé teszi az allergiás vagy atópiás kontakt dermatitisz és a rüh közötti különbséget.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni és a betegek vizsgálatának egyéb részleteit részletesen ismerteti az anyagban. -  A viszketés diagnózisa

[15], [16]

Kezelés viszketés a kezeken

Bőrgyógyászok, allergológusok, endokrinológusok, gyermekorvosok tudják, hogyan enyhítik a viszketést a kezükön. És mindegyik szakember koordinálja a  viszkető bőr kezelését  etiológiájával, bár a legtöbb esetben a terápia kifejezetten a tünetek enyhítésére irányul, és nem az ok kiváltására (az utóbbi nem mindig lehetséges).

Milyen gyógyszereket írnak be orálisan? Antihisztaminok utolsó generációja. Speciális nevüket, ellenjavallataikat és mellékhatásaikat, valamint a standard adagokat részletesen ismertetik az anyagok -  Skin Itch Pills  vagy  Allergy Pills

Az orvosok a B3, B6, B12, béta-karotin, tokoferol, aszkorbinsav, rutin vitaminokkal való viszketést javasolnak; a gyerekeknek D-vitamin is van

Ha a régi időkben az ekcéma a cink beszélő glicerinnel (jelenleg külső fertőtlenítő nevezett Tsindol), ma használt kenőcs ekcéma a kézen -  kenőcsöket ekcéma, valamint  krémek ekcéma

A kiadványokban a Itch Ointment  és a  krémek a viszketésről szóló részletes tájékoztatást adnak arról, hogy milyen viszketési kenőcsök és krémek segítik ezt a problémát, és hogyan alkalmazzák azokat helyesen .

Allergiás és atópiás dermatitis kijelölt  kenőcsök származó dermatitis.

A dermatofitózis során fellépő viszketés kezelésében használja a  kenőcsöt az ujjak közötti gomba.

És a fő kezelés a rüh a -  Kenőcs a rüh

Szenvedő betegek esetében bőrbetegségek lehet alkalmazni rehabilitáció, olvasni -  Fizikoterápiás a dermatitis és bőrgyulladás

Homeopátia bőrgyógyászok nem szívesen, de ezek között a homeopátiás szerek állnak rendelkezésre, és elég hatékony (például Aloe, Hepar kén, Calcarea carbonica, Arnica, grafit Medorrhinum), de el kell rendelni csak homeopátiás orvos.

Alternatív kezelés

Az alternatív orvosok tanácsokat adnak arról, hogyan lehet megszabadulni a viszketésről a kezében. Az irritációra és pelyhesedésre hajlamos száraz bőr hidratálására ajánlatos glicerinnel, vazelinnel vagy nyers préselt olívaolajjal kenni.

A vazelinben hozzáadhat néhány csepp illóolajat tárkonyhöz vagy teafához. És olívaolajban - egy csipetnyi őrölt kurkuma és naponta kétszer-háromszor kenje meg a viszkető helyeket. Olaj gazdag zsírsavak omega savak és kurkuma (rizóma a Curcuma longa) enyhíti a gyulladást és viszketés miatt bioaktív komponensek -kurkuminu és alfa- és béta-turmerones.

Ha viszkető kezek érintkezési dermatitissal, a hideg kompressziók gyors hatást fejtenek ki. A borogatás oldott szódabikarbóna vagy alkalmazás a nyers kelt tészta kiszabott másfél-két óra, valamint segít a viszketés és száraz a szivárgó kiütések - ha atopiás dermatitis vagy allergiás.

Lásd még:

• Diathesis kezelés alternatív eszközökkel
• Allergiás bőrkiütés

A pruritus jó alternatívája a zabpehely. A zablisztet (150 g) porba kell őrölni, meleg vízzel (kb. 1 liter) öntsük, 20 percig hagyjuk megduzzadni. A viszkető kezekkel rendelkező fürdőhöz elegendő, ha a zabpehelyet mérsékelten meleg vízzel öntenek a medencébe, keverjük össze, és egy óráig tartsuk le a kezét. Hasonlóképpen, töltse a fürdőt az egész test számára (de a zabpehelynek kétszer annyit kell tennie).

Amikor az ekcémát ajánlott az almabor almával előkészíteni a mézet (teáskanál 100 ml-enként).

Alkalmazott és gyógynövény - a tálcák, borogatás, krémek vagy irrigations erőleves növények, mint a Stellaria, a zsálya és a Viola tricolor (fű), Orvosi párlófű (gyökér), bojtorján (gyökér), fekete nadálytő (gyökér), Typha latifolia ( rizóma), göndör sóska (gyökér), kamillavirág és körömvirág gyógyászati, nagy vadász (levél).

[17], [18], [19]

Komplikációk és következmények

Viszketés, valaki elkezd kaparni a viszkető helye: a kutatók már régóta kimutatták, hogy valójában egy bőrt kaparás megnyugtatja a viszkető, mert ez nem okoz enyhe fájdalom impulzus, és ez okozza a neuronok a gerincvelő váltani a fájdalom szignálok továbbítását.

Ideiglenes megkönnyebbülés a karcolással a kezeknél, de a karcolás negatív következményekkel és komplikációkkal járhat. Először is, a súlyos viszketés megzavarja a normális alvást, és bizonyos esetekben a megnövekedett idegesség és ingerlékenység oka (ami neurotikus állapothoz vezet).

Nem kevésbé súlyos problémákat okoz a másodlagos bakteriális fertőzés nagy valószínűsége - a sztrepto és a staphylococcus, amely sérült epiteliális réteggel hat a bőrre. A fertőzés szöveti gyulladást, fekélyt és nyálkahártya fókuszát eredményezi. Ugyanakkor a másodlagos pyoderma, az erysipelák, az impetigo stb.

[20], [21], [22], [23], [24]

Megelőzés

A bőrgyógyászati fertőzések megelőzéséhez a személyi higiéniai szabályok betartására vonatkozó releváns ajánlásokat.

Ha érzékeny bőre van, védje meg, ha olyan háztartási vegyi anyagokkal és anyagokkal foglalkozik, amelyek a bőrt irritálhatják.

Allergiás reakció, atópiás dermatitis esetén az ekcéma megelőzése nehéz, mint az endokrin jellegű szisztémás betegségek vagy az autoimmun eredetű patológiák.

[25], [26], [27], [28], [29]

Előrejelzés

A kezek viszketése ritkán krónikus fertőzésekkel és allergiákkal. Az autoimmun betegségekkel járó krónikus betegségek által okozott viszketés azonban már régóta megnyilvánulhat - néha a remisszióban eltűnik, majd egy idő után megjelenik, és egy súlyosbodási időszakba lép.

[30], [31], [32]