Akut pyelonephritis gyermekekben

A gyermekek körében a pielonephritis egy nem specifikus fertőző és gyulladásos folyamat, amely a vese-csésze rendszerben és a vesék tubulointerstitialis szövetében fordul elő. A húgyutak patológiájának általános szerkezete körülbelül 50%.

A gyermekek keringési zavarai bármely korszakban kialakulhatnak. Kisgyermekeknél a pyelonephritis a harmadik leggyakoribb SARS és a gyomor-bél traktus betegségei között.

Az utóbbi években azt találták, hogy a specifikus uroepitheliális receptorok hordozói és a fukozil-transzferáz védő enzimet nem termelő személyek nagyobb valószínűséggel alakulnak ki a pyelonephritisben. A fukoziltranszferáz enzim az uroepitheliális receptorok bakteriális tapadását blokkolja.

Mi okozza az akut pyelonephritist?

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Az akut pyelonephritis patogenezise

A legjelentősebb etiológiájában a mikroorganizmus Escherichia coli, amelynek P-fimbria vagy ivás I és II típusú, tulajdonít a receptor diszacharid uroepithelium természetét.

Az adhéziós folyamat két fázisból állhat. Az első (reverzibilis) II típusú pili (mannózérzékeny hemagglutininek) részt vesz, ebben az esetben az E. Coli kiválasztódik a könnycseppel együtt.

Az akut pyelonephritis patogenezise

Az akut pyelonephritis tünetei

Az akut pyelonephritis tüneteit tipikus esetben az alábbiak jellemzik:

1. fájdalom szindróma;
2. vizelet-szindróma;
3. dysurikus rendellenességek;
4. mérgezés tünetei.

Fájdalom a fiatal gyermekek lokalizálódik a has, az idősebb gyermekek - a hát alsó részén. A fájdalom nem akut, hanem feszültség és feszültség érzése. Fájdalom növekszik egy éles változása testhelyzet, csökken a felmelegedés a hát alsó részén. Gyakran előfordul, hogy a fájdalom gyengén expresszálódik, és detektáljuk csak tapintással a has és a hát alsó a pokolachivanii a vetítési pochek.obladaet vetés E. Coli, és fertőzés után a kórházban növekszik etiológiai jelentősége Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus.

Az akut pyelonephritis tünetei

Az akut pyelonephritis diagnózisa

A funkcionális vizsgálatok következő módszerek vese-rendellenességek lehet azonosítani pyelonephritis: a minta Zimnitsky - csökkenti a vese koncentráló képessége - gipostenuriya vagy izostenuriya. A vizelet koncentrációjának a megsértése bizonyítja a vese interstitialis szövetének károsodását; a vesefunkció károsodása a CBS fenntartása miatt, ami az ammónia kialakulásának és a vese tubulus sejtjeinek alacsonyabb hidrogénionális kiválasztódásának következménye; a sav-ammoniogenezis megsértése tükrözi a vesék disztális tubulusának működését; a béta- _2- mikroglobulin tartalmának meghatározása a vizeletben. Jelentős növekedést figyeltünk meg a vesék proximális tubulusainak elsődleges elváltozásával. A béta- _2- mikroglobulin normája a vizeletben 135 és 174 μg / l között van. Pyelonephritisben szenvedő betegeknél 3-5 vagy több alkalommal nőtt a szintje.

Az akut pyelonephritis diagnózisa

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Akut pyelonephritis kezelése

A mód - a pihenő akut időszakban (mérgezés, láz), az "ágy melegsége" olyan feltételeket teremt, amelyek javítják a vérkeringést a vesékben és fokozzák a diurézist, csökkentve a fájdalom szindrómáját. A félig ágyas üzemmódot a mikrobiális gyulladásos folyamatok kimondott aktivitásának időtartamára fenntartják.

Az akut pyelonephritis étrendje 7-10 napig tejtermék-zöldség. Az élelmiszernek optimális mennyiségben és arányban kell tartalmaznia minden esszenciális aminosavat, lehetőleg tojás vagy tej eredetű. Az étrendnek friss gyümölcsöt és zöldséget kell tartalmaznia a vitamin és az elektrolit egyensúly fenntartása érdekében. A betegek nem korlátozzák a folyadékbevitel és az asztali só mennyiségét. A felesleges nátriumot tartalmazó termékek korlátozása megtörténik. Sózott, sült ételek, pácok, konzervek nem tartoznak ide.

Hogyan kezelik az akut pyelonephritist?