^

Egészség

A
A
A

Diffúz elváltozások a májban

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A májban bekövetkező diffúz változások nem utalnak specifikus betegségre, hanem csak a máj parenchyma (a szerv fő szövete) növekedését jelzik.

A parenchyma változásai lehetnek duzzadtak, hipertrófiásak, szklerotikusak, disztrófiásak, de mindenesetre további vizsgálatra van szükség a pontos diagnózis felállításához.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Járványtan

Ez az állapot májműködési zavarral jár, és bármely életkorban kimutatható.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Okoz diffúz elváltozások a májban

A diffúz májelváltozások az alkoholfogyasztás, a dohányzás, az egészségtelen táplálkozás, a genetikai rendellenességek, az erős gyógyszerek vagy antibiotikumok szedése miatt jelentkeznek, különösen hosszú távon.

A szerv anyagcsere-károsodása, a vírusok, az autoimmun hepatitisz, a cirrózis, a hirtelen fogyás és az elhízás szintén a májszövet változásaihoz vezet.

A diffúz változások nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is előfordulhatnak sárgaság, egyes betegségekben a máj megnagyobbodása következtében.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Pathogenezis

A májban bekövetkező diffúz változások a májszövet változásait jelzik, amelyek kisebb funkcionális zavarok vagy a szerv súlyos károsodása következtében jelentkezhetnek.

Ha diffúz változásokat észlelnek, további vizsgálatot kell végezni (mind a máj, mind az egyéb emésztőszervek esetében) annak megállapítására, hogy a szerv mennyire súlyosan érintett.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Tünetek diffúz elváltozások a májban

Azt is érdemes megjegyezni, hogy az ilyen májváltozások szinte tünetmentesek. Ritka esetekben enyhe fájdalom jelentkezik a jobb hipochondriumban, nehézség, egyes esetekben fájdalom érezhető a jobb alkarban, a szem körüli bőr és a szklerák sárgulnak.

A máj parenchyma diffúz változásai, amelyeket az ultrahangvizsgálat módszerével rögzítenek, nemcsak primer májbetegségben, hanem bizonyos kóros extrahepatikus változások következtében is előfordulhatnak. Például a máj amiloidózisa cukorbetegségben is lehetséges. Ebben az esetben az echográfiai kép a máj méretének növekedését mutatja az összes lebeny miatt, a májszövet echogenitásának növekedését a mélyebb szakaszokban való gyengüléssel, a szerkezet heterogenitásának megnyilvánulását a kép szemcsézettségének növekedéseként és az érrendszeri minta enyhe simításaként.

trusted-source[ 16 ]

Diffúz változások a májban és a hasnyálmirigyben

A máj, akárcsak a hasnyálmirigy, egy páratlan szerv, amelynek nincs ürege, és szövetből áll.

Az emésztőszerveket csatornák kötik össze, így a legtöbb esetben az egyik szerv működési zavara egy másik működését is befolyásolja.

A májban és a hasnyálmirigyben diffúz változások előfordulhatnak anyagcserezavarok, érrendszeri betegségek, valamint akut vagy krónikus formában előforduló fertőző betegségek miatt.

A májműködési zavar gyanúja a szemfehérje, a bőr sárgás elszíneződése, a sötét vizelet, a világos színű széklet. Ha a máj nem működik megfelelően, bőrviszketés jelentkezhet, mivel nagy mennyiségű epe kerül a véráramba.

A hasnyálmirigy szövetében bekövetkező változások különböző okokból következnek be: duzzanat, hasnyálmirigy-gyulladás, lipomatózis (a szervszövet zsírral való helyettesítése), szövetszaporodás és hegesedés gyulladás vagy anyagcserezavarok miatt.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ]

Diffúz változások a májban és a vesékben

A májban és a vesékben bekövetkező diffúz változások sokrétű fogalom, és nem tekinthető elsődleges diagnózisnak. Ez a következtetés az ultrahangvizsgálat eredményei alapján vonható le.

Egyes betegségekben a szerv szerkezete megváltozik, emellett az ilyen változásokat veleszületett vagy szerzett patológiák okozhatják,

Diffúz változások esetén a parenchyma megvastagodása, az orrmelléküregek megnagyobbodása vagy csökkenése, folyadék felhalmozódása a vesemedencében, gennyes gyulladás és trombózis is lehetséges.

Bizonyos esetekben a vese szövetében bekövetkező változások összefüggésben állhatnak a vesekövek jelenlétével.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ]

Diffúz változások a májban és a lépben

A májban és a lépben bekövetkező diffúz változások az egész szervet érintik.

A lép felelős a normális vérkeringésért, a dúsított véráramlásért; a szerv betegségei vagy működési zavarai esetén gyengeség, étvágytalanság és alvászavarok jelentkeznek.

Amikor a lép működési zavarok miatt megnagyobbodik, fájdalom és nyomásérzet jelentkezik. A túlságosan megnagyobbodott szerv erősen kiállhat, és nyomást gyakorolhat a szomszédos szervekre. Gyakran előfordul, hogy az ember összekeveri a lépbetegségeket a hasnyálmirigy működési zavarával.

A lép általában a helytelen vagy elégtelen táplálkozás miatt hibásan működik, aminek következtében a szükséges mennyiségű tápanyag és mikroelem nem jut be a véráramba, és a szerv maga pótolja az anyagok hiányát. Ilyen körülmények között azonban a lép munkája meglehetősen gyorsan megzavarodik, aminek következtében a szerv szövetében és szerkezetében változások kezdődnek.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diffúz változások a máj parenchymájában

A májszövet homogén szerkezetű, alacsony sűrűségű. A máj parenchymájának diffúz változásai esetén az ultrahangvizsgálat során a májszövetben láthatóvá válnak az epevezetékekkel rendelkező vérerek, amelyek sűrűsége megnövekedett.

A májban bekövetkező diffúz változások a májszövet teljes megváltozását jelzik, amely mind súlyos patológiákkal, mind a szerv kisebb funkcionális zavaraival összefüggésben állhat.

A máj parenchyma ödémájának mértéke a gyulladásos folyamat súlyosságától függ. Diffúz változások esetén a következő betegségek figyelhetők meg: elhízás, májcirrózis, cukorbetegség, alkoholizmus, daganatok, krónikus hepatitisz, cisztás képződmények.

Paraziták vagy vírusfertőzések, valamint a rossz táplálkozás is lehetséges.

A májban bekövetkező diffúz változások fejfájást, hányingert, gyengeséget, keserű ízt a szájban, gyakori hangulatingadozásokat és ingerlékenységet okozhatnak.

trusted-source[ 24 ], [ 25 ]

Diffúz változások a máj szerkezetében

A máj diffúz változásait ultrahanggal észlelik. A szerkezeti változások nemcsak az elsődleges májbetegségek, hanem a szervhez nem kapcsolódó patológiák következtében is elkezdődhetnek. Például cukorbetegség esetén a fehérje-anyagcsere zavart szenvedhet, és lerakódások jelenhetnek meg a májban.

Ebben az esetben a májlebenyek mérete megnő, a szerv sűrűsége is megnő, és a mélyebb rétegekben a szerv szerkezete elveszíti homogenitását.

A heterogén struktúra kisebb vagy nagyobb, változó sűrűségű területekként tekinthető, amelyek kóros anyagcsere-termékeket (fehérjéket, szénhidrátokat) tartalmaznak.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diffúz változások a májszövetben

A májra gyakorolt bármilyen negatív hatás változásokat okoz a szerv diffúz szövetében. Ilyen változásokat okozhat az alkoholfüggőség, a dohányzás, a gyógyszerek szedése, az örökletes rendellenességek, valamint a vírusok és baktériumok.

Gyakran a májban bekövetkező diffúz változásokat a hasnyálmirigy betegségeivel kombinálva észlelik, mivel ezek a szervek összekapcsolódó csatornákkal rendelkeznek.

trusted-source[ 29 ]

Diffúz módon heterogén változások a máj szerkezetében

A májban bekövetkező diffúz változások, amelyekben a szövetek heterogenitása megjelenik, összefüggésben lehetnek az epehólyag-csatornák elzáródásával, a kötőszövet proliferációjával vagy redukciójával, illetve bizonyos anyagok májsejtekben való felhalmozódásával.

Májheterogenitás esetén általában cirrózist, meszesedéseket, májvénák elzáródását, hepatitiszt és anyagcserezavarokat (elhízással vagy cukorbetegséggel) diagnosztizálnak.

Gyakran előfordul, hogy nem egyenletes szövetszerkezet esetén tuberkulózis jelenik meg, a kötőszövet csökken vagy növekszik, és a májsejtek és az epevezetékek disztrófiája nem zárható ki.

A szöveti elváltozások okai, mint már említettük, összefüggésben lehetnek a rossz, egészségtelen táplálkozással, az alkoholfogyasztással stb.

A máj legtöbb kóros állapotát ultrahangvizsgálattal észlelik.

A kezelés felírásához meg kell állapítani az alapjául szolgáló diagnózist, amely diffúz változásokat okozott a májban.

A máj egy egyedülálló emberi szerv, amely képes önregenerálódni, de a visszafordíthatatlan következmények súlyos zavarokat okoznak a szerv működésében.

trusted-source[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Diffúz disztrófiás változások a májban

A májban bekövetkező diffúz változások a szervezetre gyakorolt negatív hatások következtében jelentkeznek a rossz táplálkozás, a betegségek vagy a szervek és rendszerek normális működésének egyéb zavarai miatt.

A disztrófiás változások a májfunkció súlyos elnyomásához vezetnek. Az ilyen változások oka a szerv akut vagy krónikus betegségei.

A legtöbb esetben a diffúz szövetben disztrófiás változások a hepatitisz vírus miatt következnek be. Bizonyos esetekben az ilyen elváltozásokat mérgezés (gombák, nitrátok stb.), halotán, atofán használata okozza.

A májzsugorodás, a vízhajtók, altatók vagy nyugtatók nem megfelelő használata is ilyen változásokhoz vezethet.

trusted-source[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Diffúz változások a májvezetékek falában

A máj lebenykékből áll, amelyek közepén vénák és epevezetékek haladnak. A vezetékek a termelődő epe összegyűjtéséhez szükségesek, áthaladnak az egész májon, és zárt végűek.

A diffúz májelváltozások az egész szervet érintik, beleértve a májvezetékek falát is. A vezetékek falában bekövetkező változások főként ugyanazon okokból következnek be, mint a szerv többi szövetében (vírusok, baktériumok, egészségtelen ételek stb.).

trusted-source[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Diffúz változások a májban krónikus kolecisztitisz esetén

A krónikus kolecisztitiszben a máj diffúz változásai gyakran előfordulnak.

A krónikus kolecisztitiszt az epehólyagban lezajló hosszú távú gyulladásos folyamat jellemzi, néha exacerbációkkal. A betegség mindig másodlagos, epeúti diszkinézia vagy veleszületett patológiák következtében alakul ki. A nők gyakrabban (ötször gyakrabban) szenvednek kolecisztitiszben, különösen a világos hajúak és az elhízásra hajlamosak.

trusted-source[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Diffúz változások a májban hepatomegaliával

A hepatomegalia a máj kóros megnagyobbodása. Ennek az állapotnak a leggyakoribb oka a toxinokkal vagy mérgező anyagokkal való mérgezés. Ebben az esetben a máj diffúz változásai teljesen érintik az összes szövetet, és a szerv könnyen tapintható a bordák alatt (egészséges májjal rendkívül nehéz tapintani a szervet).

Ezenkívül nyomáskor fájdalom érezhető, ami szintén a máj működési zavarára utal. A hepatomegalia nem tekinthető önálló betegségnek, a szakértők ezt az állapotot olyan tünetként osztályozzák, amely a sürgős májkezelés szükségességét jelzi.

A máj lebontja és semlegesíti a szervezetbe jutó mérgező és mérgező anyagokat. A májon áthaladva a méreganyagok semlegesítve távoznak a szervezetből.

trusted-source[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Diffúz reaktív változások a májban

A májban bekövetkező diffúz változások néha reaktív jellegűek, más szóval, amikor a máj nem működik megfelelően, a hasnyálmirigy reakciója figyelhető meg, amelyet reaktív hasnyálmirigy-gyulladásként fejeznek ki.

Az ultrahangvizsgálat során levont ilyen következtetés lehetővé teszi számunkra, hogy nagy valószínűséggel kizárjuk a daganatokat, daganatokat, köveket stb. Az ultrahang a szöveti sűrűség fókuszos elváltozásait is mutatja.

A diffúz változások nem diagnózist jelentenek, csak további vizsgálat szükségességét jelzik.

trusted-source[ 50 ], [ 51 ]

Diffúz fokális változások a májban

A diffúz májelváltozások az egész szervet érintik. Az ultrahangvizsgálat során az orvos a máj teljes felszínén diagnosztizálja a szöveti elváltozásokat. A szerv gócos elváltozásai esetén az elváltozások a máj egyes területeit érintik, más szóval az ultrahang a normál májszöveten mutat gócokat az elváltozásokból.

Diffúz-fókuszos elváltozások esetén az orvos az érintett májszöveten egyedi gócokat azonosít, amelyek eltérnek a diffúzoktól. Ilyen változások fordulnak elő áttéttel vagy tályoggal járó hepatitiszben.

trusted-source[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Diffúz változások a májban egy gyermeknél

A máj diffúz változásai veleszületett patológiák (fejletlenség) következtében jelentkezhetnek. A terhesség alatti hepatitis is oka lehet (ilyen esetekben általában a terhességmegszakítást írják elő).

A gyermek májában bekövetkező változások az antibiotikumokkal történő kezelés eredményeként kezdődhetnek, amelyek rendkívül mérgező gyógyszerek, és a baba teste nem elég erős és fejlett.

trusted-source[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Diffúz változások az újszülött májában

Az újszülöttek diffúz májváltozásai gyakran veleszületett rendellenességek következtében jelentkeznek.

Az újszülött máját a terhesség alatti anyai betegségek és a gyógyszerek (különösen az antibiotikumok) is befolyásolhatják.

Ha újszülöttnél diffúz májváltozásokat észlelnek, először további vizsgálatot kell végezni (vér- és vizeletvizsgálatok); szükség esetén biokémiai vérvizsgálatot, biopsziát és laparoszkópiát írnak elő.

trusted-source[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Forms

Enyhe diffúz változások a májban

A májban bekövetkező kisebb, diffúz változások meglehetősen gyakoriak.

A májban bekövetkező változások veszélyét további vizsgálatokkal határozzák meg. Amikor a máj nem működik megfelelően, a hasnyálmirigy szinte mindig nem működik megfelelően.

Diffúz változások esetén a hepatitis B és C vírus nagy kárt okoz a szervnek. Hepatitis esetén a máj nem képes megbirkózni a funkciójával (semlegesíteni a toxinokat és mérgeket), ami a pusztulásához vezet. Gyakran ezt a problémát súlyosbítja az alkohol vagy a kábítószerek fogyasztása, ami végül halálhoz vezet.

trusted-source[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Mérsékelten diffúz májelváltozások

Mérsékelt, diffúz változások jelentkeznek a májban külső tényezők (mérgezés, egészségtelen ételek stb.) hatására. Ezenkívül a vírusok negatív hatással lehetnek a májsejtekre.

Amikor a májban bekövetkező változások megkezdődnek (bármelyik szakaszban), először ajánlott figyelni a táplálkozásra, kizárva a zsíros, édes, sós stb. ételeket.

Vírusfertőzések esetén vírusellenes gyógyszereket írnak fel, súlyos esetekben fekvőbeteg-kezelésre van szükség.

Ha a máj már nem képes megbirkózni fő feladatával, különösen az alkohol vagy szintetikus anyagok miatt, vértisztítást írnak elő.

Ha ultrahang után mérsékelt, diffúz változásokat észleltek a májban, vitaminokat kell szednie, amelyekre egy legyengült szervezetnek szüksége van.

Súlyos diffúz változások a májban

Minél erősebbek a diffúz változások a májban, annál nagyobb a parenchyma ödéma. Az ilyen változások, mint már említettük, cukorbetegséggel, elhízással (a máj zsíros degenerációja), krónikus hepatitisszel, cirrózissal, daganatokkal vagy cisztákkal (lokális változásokkal) kezdődnek.

A szakértők nem zárják ki a paraziták vagy vírusfertőzések, a rossz táplálkozás vagy a túlzott alkoholfogyasztás lehetőségét sem.

A kezelést a diffúz változások alapjául szolgáló ok teljes körű vizsgálata és megállapítása után írják elő.

Diagnostics diffúz elváltozások a májban

A diffúz májelváltozásokat főként ultrahangvizsgálat során diagnosztizálják. Azonban szinte lehetetlen megállapítani a betegség okát kizárólag ultrahanggal, és gyakran további laboratóriumi és műszeres vizsgálatokra van szükség (általános, biokémiai vér- és vizeletvizsgálatok, biopszia, komputertomográfia).

trusted-source[ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ]

A diffúz májelváltozások visszhangjelei

Az ultrahang során a májban bekövetkező diffúz változásokat a csökkent visszhangjelek és a megnövekedett hangvezető képesség fejezi ki.

A vizsgálat során látható a májszerkezet megnövekedett sűrűsége és az érösszenövés.

A szövetek sűrűségét diffúz változásokkal a szerv teljes felületén észlelik; egyes esetekben a máj egyes területeinek károsodását is diagnosztizálják.

trusted-source[ 71 ], [ 72 ]

Mit kell vizsgálni?

Kezelés diffúz elváltozások a májban

Mivel a diffúz májelváltozások valamilyen betegség következményei, a kezelés az ilyen változások kiváltó okának megállapításától függ. Bármely betegség, amelyben valaki átesett, érinti a májat, különösen kisebb vagy közepes fokú diffúz változások jelentkezhetnek.

Diffúz változások esetén a szakember az étrend megváltoztatását, a dohányzásról való leszokást, az alkoholfogyasztást javasolja. Ha a változások oka egészségtelen életmód volt, az orvos az 5. számú diétás táblázatot írja elő.

Vírusos betegségek esetén vírusellenes gyógyszereket és hipoprotektorokat írnak fel a májsejtek helyreállítására.

A máj helyreállítását segítő hagyományos módszerek is alkalmazhatók. Gyakran cikóriafőzetet, szilvalét, mézes tököt és gyógynövényes infúziókat használnak a májfunkció normalizálására.

A máriatövis gyógynövényt és a bojtorjángyökeret széles körben használják a máj kezelésére, főzet készítéséhez (1 evőkanál gyógynövény, 250 ml forrásban lévő víz).

Azt is javasoljuk, hogy egy hónapon keresztül reggel éhgyomorra 1 evőkanál tök- vagy olívaolajat fogyasszunk. Érdemes megjegyezni, hogy a kezelés alatt fontos a diéta betartása (kizárni a csokoládét, a sült, zsíros, sós ételeket, a szódát stb.).

Diéta diffúz májelváltozások esetén

Ha a vizsgálat diffúz változásokat mutat a májban, akkor az „5. számú diétás táblázatot” írják fel, amelynek célja a máj, az epe működésének helyreállítása, és enyhén hat az emésztőrendszerre is.

Az étrend biztosítja a szükséges mennyiségű fehérjét, szénhidrátot, és bizonyos mértékig korlátozza a zsírokat.

Ételt és italt csak melegen vagy enyhén forrón szabad fogyasztani.

Az általános jóléted és a felépülési folyamatod a diéta betartásától függ.

A diffúz változások észlelésekor mindenekelőtt ki kell zárni:

  • zsíros baromfifajták (liba, kacsa), hal, hús
  • sült piték
  • sült, főtt tojás
  • belsőségek (vesék, agyvelő stb.)
  • gomba-, hús-, hallevesek
  • frissen sült pékáruk (beleértve a kenyeret is)
  • okroska
  • tej és magas zsírtartalmú tejtermékek (sajt, tejföl stb.)
  • fűszeres, sült, konzerv, zsíros, füstölt ételek
  • krémes sütemények, csokoládék és csokoládé, fagylalt
  • újhagyma, spenót, retek, gomba, fokhagyma, sóska
  • kolbászok

Az 5. számú diéta a következőket tartalmazza:

  • lekvár, méz
  • tegnapi péksütemények (beleértve a kenyeret is), sült piték
  • bogyós gyümölcsök és nem savas gyümölcsök, zselé
  • tea vagy kávé tejjel, csipkebogyó infúzió
  • friss zöldség, bogyó, gyümölcs
  • tört borsó, zöldségek (nyers, főtt, párolt)
  • fehérjés omlett, lágytojás (napi 1 sárgája)
  • zöldséglevesek, sovány levesek, borscs, gyümölcslevesek
  • alacsony zsírtartalmú erjesztett tejtermékek (alacsony zsírtartalmú sajtok, acidophilus, joghurt stb.) és tej
  • sovány hús (pulyka, nyúl, sertés stb.), főtt kolbász

trusted-source[ 73 ]

Megelőzés

A diffúz májelváltozások számos okból kifolyólag fordulhatnak elő. A megelőzés érdekében ajánlott rendszeres megelőző vizsgálatokon részt venni, kerülni az ipari, mérgező anyagokkal való érintkezést, egészséges életmódot vezetni és helyesen étkezni.

Szükséges a betegségek időben történő kezelése és az orvos ajánlásainak betartása.

trusted-source[ 74 ], [ 75 ], [ 76 ], [ 77 ]

Előrejelzés

Ha diffúz változásokat észlelnek a májban, ennek az állapotnak a prognózisa az alapbetegségtől függ, amely ilyen következményekhez vezetett. Ha a májszövetek a rossz táplálkozás, az egészségtelen életmód következtében megváltoztak, a prognózis kedvező lesz, ha a beteg megváltoztatja életmódját (leszokik a dohányzásról, az alkoholról, speciális diétát kezd követni).

Más okok esetén a prognózis az alapbetegségtől, annak mértékétől és a beteg állapotától függ.

A májban bekövetkező diffúz változások általában nem jelentenek komoly veszélyt az életre és az egészségre. Általában az ilyen folyamatok az ember életmódja, a gyors és egészségtelen ételek fogyasztásának szokása miatt kezdődnek, és nem okoznak aggodalmat.

trusted-source[ 78 ], [ 79 ], [ 80 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.