A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hasnyálmirigy fejrák
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Periampularis rák - a hasnyálmirigy fej régiójának rákja gyakran előfordul. Származhat a fejen belül mirigy (főleg az epithelium csatornák, mint a acini sejtek) a hám a közös epevezeték distalis rész Vater ampullákban és Vater mellbimbó és kevésbé a duodenális nyálkahártya. Az ilyen formációk bármelyikéből kialakuló tumorok hasonló klinikai megnyilvánulást okoznak. Ezért egy csoportban egyesülnek a "hasnyálmirigy fejének rákja" általános neve alatt. A prognózisuk szerint azonban ezek a daganatok jelentősen eltérnek. Resectability rák ampulla 87%, duodenum rák - 47%, és a rák a hasnyálmirigy fej megfelelő - 22%.
A tumorok kialakulásának kockázati tényezői közé tartozik a dohányzás, a kiegyensúlyozatlan táplálkozás, a gyomor reszekciója a múltban, diabetes mellitus. Számos esetben feltárt egy terhelt családi történelem, amely lehetővé teszi az esetleges örökletes hajlam meggondolását. Nincs megbízható kapcsolat a kávé vagy az alkohol használatával.
Változások molekuláris szinten
Sok esetben a rák a hasnyálmirigy viszonylag gyakrabban, mint az egyéb tumorok, azonosítani génmutáció K-ras, különösen annak kodon 12 mutációt lehet kimutatni a polimeráz láncreakciót paraffin szöveti metszeteket, majd formalinnal rögzítettük, és a kapott anyagot a szúrás biopszia. A 60% -ában a hasnyálmirigyrák megfigyelt szokatlanul megnövekedett expressziója a p53-gén tumorok, különösen a csatornák.
A hasnyálmirigy fejének rákos megbetegedése
A férfiaknál a hasnyálmirigy-fej rák kétszer gyakoribb. Leginkább az 50-69 éves betegek.
A hasnyálmirigy fej rákának tünetei a kolesztázis, a hasnyálmirigy elégtelenség tünetei, valamint a rosszindulatú folyamat általános és helyi manifesztációi.
A hasnyálmirigy-fej rák tünetei
A hasnyálmirigy fej rák diagnózisa
A hasnyálmirigy-fej rákos esetek 15-20% -ában glükózuria alakul ki; míg a glükóz tolerancia is csökken.
A vér biokémiai vizsgálata. Az alkalikus foszfatáz aktivitása jelentősen megnövekedett. Az ampulla rákban az amiláz és a lipáz aktivitása néha folyamatosan nő. Lehetséges hipoproteinémia, amely ezután perifériás ödémához vezet.
A hasnyálmirigy fej rák diagnózisa
A hasnyálmirigy-fej rák kezelése
A pancreatoduodenális reszekció elvégzésére vonatkozó döntést a beteg klinikai vizsgálatának és a vizsgálat vizualizációs módszereinek eredményei alapján hozzák meg, lehetővé téve a rák kialakulását. A műtétet bonyolítja a hasnyálmirigy korlátozott hozzáférése, amely a hasüreg hátsó falán helyezkedik el az alapvető szervek közelében. A betegek csak egy kis része működhet.
A hasnyálmirigy-fej rák kezelése
A hasnyálmirigy fej rákának prognózisa
A hasnyálmirigyrákra vonatkozó prognózis kedvezőtlen. Az öngyilkossági anasztomózis bevezetése után az átlagos túlélés körülbelül 6 hónap. Az acinussejtrákra vonatkozó prognózis rosszabb, mint a protokoll esetében, mivel a regionális nyirokcsomókat korábban érintette. A daganatok csak a betegek 5-20% -ában állíthatók vissza.
[Mi bánt?
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?