A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A lábak duzzanata a terhesség utolsó szakaszában
Utolsó ellenőrzés: 12.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A lábödéma gyakoribb a terhesség késői szakaszában. Bizonyos ödémák oka lehet a vena cava inferior megnagyobbodása okozta összenyomódása hanyatt fekvő helyzetben, vagy mindkét combvénából történő kiáramlás elzáródása. A lábödéma mélyvénás trombózis következménye is lehet, amely gyakran kialakul terhesség alatt. Hiperkoagulációs állapot lép fel, és a nő kevésbé mozog. A lábödémapreeclampsia, valamint terhességgel összefüggő artériás magas vérnyomás eredménye lehet.
[ Mi bánt?
Diagnostics lábödéma a terhesség utolsó szakaszában
A diagnózis felállításakor ki kell zárni a mélyvénás trombózist és a preeclampsiát. Differenciáldiagnózist kell végezni fiziológiás ödémával.
Anamnézis
A mélyvénás trombózis gyakori kockázati tényezői közé tartozik a vénás elégtelenség, a trauma, a meglévő hiperkoagulációs zavar, a dohányzás, a mozgásképtelenség és a rák. A preeclampsia gyakori kockázati tényezői közé tartozik a krónikus magas vérnyomás, a praeeclampsia személyes vagy családi előfordulása, a 20 év alatti életkor, az első terhesség, a többes terhesség, a cukorbetegség, az érrendszeri betegségek és a hydatidiform anyajegy. A mélyvénás trombózis gyanúja merülhet fel, ha egyoldali duzzanat van jelen. Akut nehézlégzés léphet fel mélyvénás trombózis miatti tüdőembóliával. A preeclampsia gyanúja merülhet fel, ha az arc vagy a kezek duzzanata jelentkezik (például, ha a gyűrű már nem illik az ujjba). A preeclampsiára utaló tünetek közé tartozik még a fejfájás, a gyomortáji fájdalom, egyéb központi vagy perifériás neurológiai rendellenességek, a látáskárosodás és a vérzési hajlam.
Klinikai vizsgálat
Vérnyomást mérnek; a magas vérnyomás (vérnyomás >140/90 Hgmm) jellemző a praeeclampsiára. A szemfenéki változások, a diffúz hiperreflexia, a sárgaság, a petechiák és a purpura szintén praeeclampsiára utalhatnak. Az egyoldali lábpír, melegség és érzékenység mélyvénás trombózisra utalhat.
Laboratóriumi diagnosztika
Praeeclampsia gyanúja esetén megmérik a vizelet fehérjeszintjét. Vizeletfehérje-tesztet végeznek, de ha a diagnózis nem egyértelmű, a 24 órás vizelet fehérjeszintjét mérik. Az artériás magas vérnyomás és a proteinuria preeclampsiára utal. Egyéb vizsgálatokat a feltételezett klinikai rendellenességek alapján végeznek.
Hogyan kell megvizsgálni?
Ki kapcsolódni?
Kezelés lábödéma a terhesség utolsó szakaszában
A lábak fiziológiás duzzanata csökkenthető a bal oldalra fekvés időszakos alkalmazásával, ami csökkenti a megnagyobbodott méh nyomását az alsó üreges vénára. Rugalmas terápiás harisnyát is használnak.