Viszketés a karok alatt

A hónaljban uralkodó hő és páratartalom kombinációja, valamint a bőrük sajátosságai miatt - vékonyabb, nagyszámú apokrin verejték- és faggyúmirigy, valamint szőrtüsző jelenlétével - a hónalj alatti viszketés elég gyakran előfordul.

Okoz viszketés a karok alatt

Az egyik fő tünetként a hónalj alatti viszketésnek különböző okai lehetnek, és elsősorban a következők fordulnak elő:

• Ha az izzadás vörös hőkiütésként (miliria rubra) jelentkezik; [ 1 ]
• Pelenkakiütés macerációval; [ 2 ]
• Egyszerű kontakt dermatitisz esetén, amelyet testápolási termékek, szőrzet borotválása vagy ruházat válthat ki. A bőr nedvessége és a bőr dörzsölése az anyaggal olyan tüneteket okozhat, mint a hónalj alatti irritáció, viszketés vagy égő érzés; [ 3 ]
• Allergiás kontakt dermatitisz miatt, amikor a bőr bizonyos izzadásgátlókban és/vagy szőrtelenítő termékekben található erős anyagoknak van kitéve; [ 4 ]
• Atópiás dermatitisz, más néven ekcéma miatt; [ 5 ]
• Verejtékmirigy-gyulladás esetén - hidradenitis; [ 6 ]
• Fox-Fordeis-kór (a hónalj verejték- és faggyúmirigyeinek pangásával, valamint papuláris kiütésekkel). [ 7 ]

A dermatitist (allergiás és atópiás) és a hidradenitist a hónalj alatti viszketés és bőrpír jellemzi, míg a kontakt dermatitist és az eritrodermát a hónalj alatti vérbőség, viszketés és hámlás jellemzi.

Ezenkívül a hónaljban lévő bőr pH-értéke alacsonyabb, mint a test legtöbb bőrfelületének pH-értéke (körülbelül 6,5), ami azt jelenti, hogy a savköpenye gyengül, és a bőr kevésbé ellenálló a bakteriális és gombás fertőzésekkel szemben.

Például a bőrt érintheti streptococcus fertőzés – streptoderma; a szőrtüszők gyulladása pityrosporum folliculitis formájában, amelyet a Pityrosporum orbicularer gomba okoz; a bőr candidiasisa – ha a Candida élesztőgomba érinti. Mindezen esetekben kiütések jelennek meg – különböző méretű vörös foltok a hónalj alatt és viszketés, valamint égő érzés és fájdalom. [ 8 ]

A bőrpír, vörösesbarna kiütés, viszketés a hónalj alatt és az ágyékban, az emlőmirigyek alatt, a lábujjak között a Corynebacterium minutissimum baktérium okozta bőrelváltozásokat okoz, erythrasma (más néven krónikus pszeudomycosis) kialakulásával.

A férfiaknál a súlyos izzadást gyakran kíséri vörös kiütés és viszketés a hónaljban. Ezenkívül mindkét hónaljban több mint két tucat nyirokcsomó található, amelyek a test nyirokrendszerének részét képezik. A hónaljokban található rózsaszínesfekete, sűrű, kerek csomók enyhe viszketéssel a bőr jóindulatú limfopláziájára utalhatnak. Fontos azonban megjegyezni, hogy a hónalj alatti súlyos viszketés a bőr kipirosodásával és hámló foltokkal amycosis fungoides eritrodermikus formájának tünete lehet [ 9 ], amely a perifériásT-sejtes limfóma egyik formája. [ 10 ]

A nőknél a hónalj alatti viszketés nemcsak a fenti okok miatt lehetséges, hanem gyulladásos (duzzanatszerű) emlőrák jele is lehet, amelynek tünetei közé tartozik a mell bőrének megvastagodása és hiperémiája, a mell méretének növekedése és a nehézség érzése.

Kockázati tényezők

A pelenkakiütés kockázati tényezői közé tartozik a rossz higiénia, a hőség és a magas páratartalom a hónaljban, beleértve a túlzott izzadást - lokalizált hyperhidrosis. [ 11 ]

A kockázati tényezők közé tartozik az antibiotikumok szedése, a szintetikus ruházat, a lézeres szőrtelenítés a hónaljban; az elhízás (ami fokozott izzadáshoz és verejtékvisszatartáshoz vezet a hónaljban és az ágyék vastag bőrredőiben), a cukorbetegség (amelyben a betegek fogékonyabbak a fertőzésekre), és természetesen a szervezet védekezőképességének legyengülése különféle okok miatt.

Pathogenezis

A viszketés patogenezise ezen a területen, valamint az általános bőrviszketés (bőrviszketés) oka az allergiás reakciók endogén mediátorának, a hisztaminnak a felszabadulása a dermisz hízósejtjei által, amely mind az epiteliális sejtek és a limfoid sejtek (B- és T-limfociták) hisztamin H2-receptoraira hat, amelyek a sejtes immunitást biztosítják, mind az érrendszeri endotélsejtek H1-receptoraira.

További információkért lásd: - a viszkető bőr patogenezise

Tekintettel az összes testrendszer működésének összekapcsolódására, a hónalj alatti viszketés (és bármely más lokalizáció) pszichoszomatikáját a neurofiziológusok a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely fokozott aktivitásának mutatójaként tartják számon stressz, depresszió és magas szorongás esetén (különösen atópiás dermatitisben és krónikus idiopátiás urticariában szenvedő betegeknél).

Komplikációk és következmények

Ha nem kezeli a pelenkakiütést, bakteriális vagy gombás fertőzéssel bonyolíthatja, és a szőrtüsző gyulladása a hónalj alatti furunculussá alakulhat.

Ezenkívül a súlyos vagy kezeletlen gombás és bakteriális fertőzések életveszélyes szövődményekhez, többek között szepszishez vezethetnek.

A gyakori vakarás a bőr hegesedését okozhatja.

Diagnostics viszketés a karok alatt

Minden részlet megtalálható a kiadványokban:

• Viszkető bőr diagnosztizálása
• Bőrvizsgálat
• A bőr és a bőr alatti zsírszövet ultrahangvizsgálata

Kezelés viszketés a karok alatt

A hónaljban lokalizált bőrviszketés kezelése az etiológiáját figyelembe véve történik, és a diagnózistól függően gyógyszereket írnak fel: szisztémás antihisztaminokat, azaz a viszkető bőrt enyhítő tablettákat, valamint helyi szereket.

Az utóbbiak közé tartoznak:

• Antibakteriális streptoderma kenőcsök,
• Különböző összetételű dermatitis kenőcsök,
• Viszketés elleni kenőcs,
• Viszketés elleni krémek,
• Ekcéma kenőcsök.

Bővebben:

• Pelenkakiütés kezelése
• Allergiás kiütések kezelése

Fizioterápiás kezelést lehet felírni, lásd - fizioterápia dermatitis és dermatosis esetén

A kiütések és a hónalj alatti viszketés házi gyógymódjai közé tartozik a hideg borogatás használata (jéggel); a bőr bekenése citromlével (a citromsav sok baktériumot elpusztít); almaecet vagy szódabikarbóna hozzáadásával vízzel történő lemosás. A gomba ellen segít az érintett bőrfelület kezelése teafaolajjal vagy levendulával (5-8 csepp fél pohár vízhez).

A gyógynövényekkel történő kezelés magában foglalja a körömvirág vagy kamilla, zsálya, útifű levelek stb. virágainak főzésével készült borogatásokat és testápolókat.

Megelőzés

A megelőzés alapja a hónalj (és az ágyék) terület gondos higiéniai ápolása. A bőrgyógyászok a hónalj izzadása ellen paszták, kenőcsök és krémek használatát, valamint a meleg időben természetes anyagokból készült laza ruházat viselését javasolják.

Előrejelzés

Általánosságban elmondható, hogy a hónalj alatti viszketés gyógyítható, és a legtöbb esetben a prognózis jó, ha az ezzel a tünettel járó betegség nem krónikus.

Általánosságban elmondható, hogy a hónalj alatti viszketés gyógyítható, és a legtöbb esetben a prognózis jó, ha az ezzel a tünettel járó betegség nem krónikus.