Sterilitási elemzés: hogyan kell megtenni, mit mutat

A modern orvostudományban egyre nagyobb szükség van a biológiai folyadékok sterilitásának vizsgálatára. Ehhez elemzést végeznek a sterilitás tekintetében. Szinte minden folyadékot vizsgálnak, beleértve: vér, vizelet, anyatej. A vizsgálat célja a bakteriális mikroflór azonosítása folyadékokban, amelyek általában sterilek. A baktériumok baktériumok kimutatása bakteriémiára utal, ami a fertőző folyamat általánosságát jelzi.

Ez az elemzés különösen fontos a HIV-fertőzöttek számára, mert lehetővé teszi a vér fertőzésének kimutatását és megakadályozza annak további fejlődését. A bakteremia megjelenése rossz jel, mert a HIV-fertőzéssel, a csökkent immunitással, és a test nem képes küzdeni a fertőzés ellen.

Ráadásul az AIDS-fertőzöttek gyakran a mycobacterium tuberculosis hordozói . Ez a módszer nemcsak azonosítja a betegség kórokozóját, hanem meghatározza az antibiotikumra való érzékenységének spektrumát is. A vizsgálat fontossága abból áll, hogy képesek azonosítani a betegség egy adott kórokozóját, érzékennyé tenné annak érzékenységét, hogy meghatározza a terjesztés mértékét.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Az eljárás indikációi a sterilitás vizsgálata

Az elemzés jelzése a jó közérzet általános romlása, a megnövekedett fáradtság, a testhőmérséklet hosszú ideig történő normalizálására való képtelenség . Bérelj, ha erősen húzza az alsó végét és fájdalmat ad a vese zónában. A normál vizeletürítés megsértése szintén szolgál az elemzés átadásának jeleként. Ha van vizeletürítés, a vizelet zavarossá válik és üledék jelenik meg, akkor is át kell adni az elemzést.

[7]

Készítmény

Mindez attól függ, hogy milyen elemzésre van szükséged. Az első feltételt figyelembe kell venni a nemi szervek tisztasága. Ebben az esetben a szappant nem szabad használni, mert jelentősen torzítja a laboratóriumi mutatókat, és ez befolyásolhatja megbízhatóságukat. Szükséges egy steril tartály elkészítése, amelyben a vizeletet összegyűjtik. Az ilyen kapacitás a gyógyszertárban vásárolható, steril és felhasználásra kész. Vagy sterilizálhat.

A vizsgálat megkezdése előtt abba kell hagynia az antibiotikumok, gombaellenes szerek szedését, mert a tesztek hamis negatív eredményt adnak. Mielőtt összegyűjtené az elemzést, meg kell szakítania a gyógyszerek szedését.

A vizsgálathoz algoritmusra van szükség: először egy kis vizeletet szabadítanak fel, majd a fő részt veszik, és a vizelés befejeződik. A vizeletnek reggel kell lennie, azonnal a személy felébredése után. Körülbelül 50-100 ml folyadék szükséges az elemzéshez. A fedelet szorosan lezárják, az elemzést 1-2 órán belül eljuttatják a laboratóriumba.

Más vizsgálatok elvégzése esetén az ajánlások majdnem azonosak. A főbb feltételek - a sterilitás betartása, az antibiotikumok 14-15 napig történő megtagadása, az élelem és a víz elfogyasztásának megtagadása 4-5 órával a vizsgálat előtt.

[8], [9], [10], [11],

Technika a sterilitás vizsgálata

A vizsgálat fő módja a bakteriológiai kultúra. E célból steril körülmények között táptalajt készítünk. Az első szakaszban univerzális táptalajt használunk, például hús-pepton húsleves, agar táptalaj. A biológiai anyag elsődleges telepítését végezzük. Ezeket egy emberi testhőmérsékleten termosztát alatt inkubálják.

Az anyag egy részét mikroszkopikus vizsgálati eljárásnak vetjük alá, amely során kenetet készítünk először kicsi, majd nagymértékben megnövelt vizsgálattal. Ez lehetővé teszi az előzetes letartóztatás lehetőségét. A gyulladás, a szennyeződések, a fehérje, az üledék megjelenése jelei jelennek meg, amelyek számos gyulladásos vagy fertőző folyamatot mutathatnak.

Az inkubálást több napon át (átlagosan 3-5 napig) végezzük, majd a legnagyobb telepeket választjuk ki. Készítsük el őket a Petri-csészék szelektív tápanyag-tartalmának újrahasznosításával. A kultúrák egy részét áthaladják a sarokba, néhány napig inkubálják őket. A bőséges növekedés után kiválasztjuk a telepet, megvizsgáljuk annak mikroszkopikus, biokémiai, immunológiai tulajdonságait.

A mikroorganizmus faja és generikus azonosítása, amely a betegség kórokozója. Ezt követően a bakteriális sejtek koncentrációját spektrofotométerrel vagy zavarossági standarddal határozzák meg. Szükség esetén vizsgálatot végeznek az antibiotikum érzékenységéről, valamint a bakteriofágokra való érzékenységről.

Ehhez használja a lemez-diffúziós analízis vagy a decimális hígítás módszerét. A bakteriális növekedés késleltetésének mértéke alapján értékeljük az antibiotikumokra való érzékenységet, meghatároztuk a leghatékonyabb hatásfokot, és kiválasztjuk az optimális koncentrációt.

A bakteremia diagnózisának megerősítésére többszörös vizsgálatokat alkalmaznak.

Vérvizsgálat a sterilitásra

A vizsgálat célja a vér sterilitása és a bakteremia kimutatása. Az ilyen patológiák kimutatása jelezheti a kóros és fertőző folyamatok kialakulását. Főleg a tanulmány célja az opportunista, patogén mikroflóra, gomba kimutatása. Az ilyen klinikailag fontos kórokozók, mint a staphylococcus, a streptococcus, az enterobaktériumok, a Candida nemzetség gombája igen veszélyesek .

Ez a tanulmány különösen fontos a HIV-fertőzésben szenvedő betegeknél. Ezt a fertőző folyamat gyanúja generalizációjára, a purulens septikus folyamatok kifejlesztésére használják. Azt is használják, mielőtt az antibakteriális terápiát felírnák a helytelen kinevezések kizárására. Ez hosszú lázzal rendelkező emberek számára fordul.

A módszer lényege a vaszkuláris ágyból a véráramba behatoló baktériumok kimutatása. A dolog az, hogy száz, a baktériumok erős gyulladása miatt a közeli fertőzési fókuszok behatolhatnak a vérbe. Ezután a vér áramával a baktériumok eloszthatók egész testen, behatolhatnak más szervekbe és szövetekbe, és gyulladásos és fertőző folyamatokat idézhetnek elő. A fertőzés az egész testben terjedhet, mint a rákos daganatok metasztázisai. A szövődmény a szív, a máj megsértése. Ez a folyamat megakadályozható, ha a szükséges intézkedéseket időben meghozzák.

Az elemzés lehetővé teszi olyan betegségek azonosítását, mint a meningitis, myocarditis, pyoderma, osteomyelitis, sepsis. A végeredmény a betegség kórokozójának felismerése, koncentrációja. Emellett hatékony antibakteriális hatóanyagot és annak dózisát választjuk ki.

A vénás vér biológiai anyagként szolgál a vizsgálat során. A kerítést egy laboratóriumban, egy poliklinikában, egy szabványos módszert alkalmazó orvosi központban gyártják. Néha a depot (lép, máj) bakteriális sejtek felszabadulásának ösztönzésére először adják be az epinefrin oldatot. Átlagosan 5-10 ml vért igényel, standard eljárás szerint.

[12], [13], [14], [15], [16],

A sterilitás vizeletvizsgálata

A cél a baktériumok felderítése . Normális esetben a vizelet steril biológiai folyadék. A bakteriális mikroflóra csak akkor jelenik meg, ha a betegség kialakul. Általában szükség van egy ilyen elemzésre, ha a vizelet általános elemzése a gyulladásos és fertőző folyamatok fejlődését jelzi. Ezt jelzi a baktériumok, hám, nyálkahártya, leukociták, eritrociták jelenlétében.

Az anyag kivitelezésekor és átvételénél fontos a sterilitás fenntartása. A végeredmény a bakteriális mikroflóra kimutatása, mennyiségi és minőségi mutatói, az antibiotikum kiválasztása, az optimális dózis.

A gyermek sterilitásának vizeletvizsgálata

Az analízisre utaló jelek a bakteremia és szepszis gyanúja, gyulladásos és fertőző betegségek súlyos formájával. A csecsemők számára különleges vizeletek vannak. Így az uréter reggelen jön létre, de nem telepíthető az este. Ez annak köszönhető, hogy a vizsgálatban csak a vizelet reggeli részét kell használni. Javasoljuk, hogy 2 órával a gyermek felébredjen. A modern designnak köszönhetően könnyen telepíthető a gyermek ébredése nélkül.

A gyermeket reggel kell mosni. Ebben az esetben csak tiszta vizet használnak antiszeptikus, kozmetikai, szappan használata nélkül. Szárítsa meg a bőrt eldobható törölközőkkel. A vizelet összegyűjtése után 2 óra áll rendelkezésre a laboratóriumba. Ellenkező esetben az eredmények torzulni fognak, vagy az elemzés egyáltalán nem működik. Elég hosszú idő telik el - 10-20 nap. Ezt a mikroorganizmusok növekedési üteme határozza meg. A kezelés általában a vizsgálat eredményeit követően kezdődik.

Terhességi vizeletkezelés terhes nőknél

A fertőző folyamat kialakulása során, függetlenül a kifejezéstől. A panaszoktól és patológiáktól függetlenül is kinevezhető. Az elemzés kétszer foglalkozik, mivel a bakteremia gyakran nem nyilvánul meg. Szülés közben komplikációkat okozhat, hozzájárul a fertőzéshez

Az anyatej-elemzés a sterilitás szempontjából

A szoptatás nagyon fontos a gyermek számára, hiszen erős immunitást biztosít, csökkenti az allergiás reakciók kockázatát. De bizonyos esetekben, például bakterémia esetén, a tej csak kárt okozhat a gyermeknek, fertőzést okozva, a sepsisig. A vizsgálatot feltétlenül az emlőmirigy gyulladásos és fertőző folyamatainak kifejlesztésével végzik. Ez lehetővé teszi a betegség kórokozójának gyors azonosítását és a megfelelő kezelést.

A tej sterilitási vizsgálatának célja a fertőző betegségek, mikroorganizmusok kórokozóinak azonosítása, amelyeknek a forrása a test belsejében vagy a külső környezetben van. A fertőzés legveszélyesebb patogén és feltételesen patogén formája, valamint a gomba. Határozza meg a mikroorganizmusok fajait és nemzetiségét, valamint azok mennyiségi mutatóit. Leggyakrabban az anyatejben vannak staphylococci, streptococcusok, Candida nemzetség, Klebsiella gombák .

Bérlés orvosi központokban, laboratóriumokban. Átlagosan az elemzés 7-10 nap. A gyűjtésnél figyelembe kell venni, hogy a kerítést minden egyes emlőmirigyből külön tartályban kell elkészíteni. Mielőtt a kerítés kézzel meg kell mosni és szappannal, kezelni kell az emlőmirigyeket, a kezeket és az alveoláris zónát alkoholos oldattal kell kezelni. Az utolsó adag szolgál. Átlagosan 10 ml tejet igényel. A kerítés folyamatában meg kell győződnie arról, hogy a kezei nem érintik a mellbimbókat.

[17], [18], [19], [20]

Mennyi elemzést végez a sterilitás?

A sterilitás vizsgálatát  7 naptól 1 hónapig végezzük. A mikroorganizmusok növekedési rátája határozza meg, így nem lehet felgyorsítani. Bizonyos esetekben növekedési faktorokat lehet hozzáadni, amelyek felgyorsítják a sterilitás elemzését néhány napig.

Normál teljesítmény

Minden elemzési típus esetében a mutatók eltérnek. Normális esetben számos biológiai folyadéknak sterilnek kell lennie. A patológiában a biológiai folyadékokban mikroorganizmusok találhatók. A fertőzés súlyossága bizonyos mutatókon múlik. A mérési egység CFU / ml, vagyis a telepképző egységek száma 1 ml folyadékban.

Átlagosan vannak általános mutatók. Tehát a mikroflóra véletlen bejutása a biológiai folyadékba, az indexek legfeljebb 1000 cfu / ml lehetnek. Ez az úgynevezett átmeneti mikroflóra, amely nem igényel kezelést. Ha a mikroorganizmusok mennyisége 1000 és 10 000 cfu / ml között változik, az elemzésnek újra kell tartania, mivel az eredmény bizonytalan, sok külső és belső tényező hatásától függően ingadozhat. A 10 000 cfu / ml feletti mutatók egy fertőző folyamat jelenlétét jelzik, kötelező kezelést igényelnek. Általában ebben az esetben antibiotikumokat kell szednie.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Az elemzésre szolgáló eszköz

Laboratóriumi berendezések komplex analízise szükséges az elemzéshez. Tehát az elsődleges vetésre, mikropipettákra és adagolókra van szükség, egy centrifuga szükséges a biológiai folyadékok elválasztásához. A tápközeg elkészítéséhez gőzfürdőt vagy közvetítőt használnak (speciális eszköz mesterséges táptalaj készítéséhez). Az optimális feltételek fenntartásához a kívánt hőmérséklet a termosztát. A sterilitás biztosítása és fenntartása száraz tűzálló szekrényt, autoklávot, szárítószert igényel.

Az autoklávokat a kiégett biológiai anyag ártalmatlanítására használják. A sterilitás fenntartása és a fertőzés megakadályozása érdekében gázégők vagy szeszesitalok, füstelvezetők, ultraibolya lámpák használatosak. Különböző mikroszkópokat (fény, fázis-kontraszt, lumineszcens, atomi erő és mások) használnak az eredmények értékeléséhez.