A bőr xerózisa

Az orvostudományban a xerosis a bőr túlzott kiszáradását jelenti (a görög Xeros-tól - száraz), azaz nem elegendő hidratációt. Az ICD-10 szerint ezt az állapotot a bőr és a szubkután szövet betegségének osztályozzák, az "egyéb epidermális vastagítás" cím alatt, az L85.3 kóddal és a specifikációval - száraz dermatitis.

Járványtan

Nincs pontos adatok a xerosis prevalenciájáról, de a kutatók szerint az időskorúakban (60+) ez a bőrbetegség az emberek 55-65% -ánál fordul elő: a férfiak és a nők egyenlően. Az esetek 25–40% -ában a bőr megnövekedett szárazságát viszketés kíséri.

A populáció kb. 10% -ánál van szárazabb bőr, és gyakran szenved atópiás dermatitiszben (ekcéma). A xerosis a HIV-fertőzött betegek 20-30% -át érinti.

Okoz Bőrxerózis

A xerosis vagy a száraz bőr fő okai, a bőr epidermális rétegében a nedvesség mennyiségének csökkenésével és a nem megfelelő termeléssel. mirigyek).

A száraz dermatitis vagy a száraz ekcéma okai gyakran ismeretlenek, de ennek az állapotnak a kiváltói lehetnek száraz levegő, hideg időjárás, gyakori forró fürdők, agresszív mosószerek stb. A száraz dermatitis megjelenhet a test bármely részén, de leggyakoribb licitációja a szélsőségekben és a trágyán.

In a significant proportion of cases, there is chronic or prolonged dry skin, which may be one of the symptoms of the underlying disease: insufficient levels of thyroid thyroid hormone - hypothyroidism, non-sugar diabetes, hyperglycemia in the presence of diabetes mellitus, chronic kidney failure, diathesis in Felnőttek, amelynek autoimmun természetű sjögren szindróma.

A bőr nagyon száraz lehet a szisztémás és aktuális retinoidok (transz-retinosav-származékok), a vér koleszterinszint-csökkentő sztatinjainak, bizonyos antihisztaminok és diuretikumok, valamint orális fogamzásgátlók mellékhatásai miatt.

Az idős vagy szenilis Xerosis bőrének xerózisa a a bőr biológiai öregedésének eredménye, amelynek egy része a faggyúmirigyek bevonása, anyagcseréjük és funkcionális aktivitásuk csökkenésével.

A nemi hormonok csökkentett termelése a nőkben száraz bőrhez vezet a menopauza-nál.

És a gyermek bőrének xerosisának mind a nedvesség elvesztésével (excitosis), atópiás dermatitis, cukorbetegség vagy Zonisamid (zoresán).

Olvassa el - száraz bőr egy újszülöttben

Kockázati tényezők

A bőr xerosis kockázatát növelő tényezők a következők:

• Nem megfelelő bőrtisztítás (a kezeket túl gyakran mossa meg azokat a termékekkel, amelyek megfosztják a bőrét a hidrolipid köpenyétől - egy vékony vízzsír-emulziós film, amely transzepidermális vízvesztést okoz;
• A súrolók és a kémiai hámok gyakori használata;
• Túl forró vagy kemény víz (magas ásványi tartalom) használata a test mosásához;
• A bőr alacsony téli hőmérsékletek, szél és száraz levegő, irritáló anyagok és mérgező anyagok kitettsége;
• A bőr meghosszabbított és gyakori nap expozíciója és expozíciója az UV sugárzásnak;
• Kiszáradás a nem megfelelő vízbevitelből;
• Az A, D, C és E vitamin hiánya, valamint az esszenciális zsírsavak, a cink és a szelén hiánya-kiegyensúlyozatlan étrend, éhezés, malabsorpció vagy étkezési viselkedés rendellenesség esetén-anorexia;
• Az alkohol, a koffeinmentes italok és a nátriumban magas élelmiszerek túlzott felhasználása;
• Allergia, cukorbetegség, pajzsmirigy vagy vesebetegség, agyalapi mirigy rendellenességek, mellékvese, petefészek vagy herék problémák;
• Öregség és öregedés.

Pathogenezis

A bőr xerosis patogenezisének leggyakrabban az epidermális gát diszfunkciójának köszönhető, mivel a sebociták, a faggyúmirigyek sejtjei, a faggyúsejtek sejtjeinek csökkentett faggyúszekréciója (faggyú), a holokrin szekréció révén. Ezeknek a sejteknek a tartalma - apoptózisuk után - faggyúvá alakul, és komponensei (gliceridek, szabad zsírsavak, viasz-észterek, szkvalén, koleszterin és észterei) segítenek megtartani a bőrön belüli nedvességet, amely hozzájárul a hidratálódáshoz és a rugalmassághoz.

Ha a faggyok termelése csökken, akkor a bőr hidrolipid-köpenye elveszíti annak védő tulajdonságát vagy egészét, és rosszul tartja a nedvességet.

Serkentesse a sebociták proliferációját és szabályozza a faggyok termelését androgének - nemi hormonok tesztoszteron és dihidrotestoszteron (DHT), amelyet férfi herék, női petefészek és mellékvesekéreg állít elő (amelynek munkáját az agy hipofízi mrichája biztosítja).

Eközben a tesztoszteron átalakulása a faggyok szekréciójának megindítását elindító erősebb DHT-ként az 5. típusú makroszomális enzim (5-alfa-R-1) makroszomális enzim jelenlétét igényli, amelyet a bőrben és a májban szintetizálnak.

Tehát mind az androgén egyensúlyhiány, az enzimhiány és az agyalapi mirigy diszfunkció befolyásolhatja a bőrt a megnövekedett szárazság irányában.

A normál bőrben a szabad aminosavak molekulái, ezen aminosavak származékai, szervetlen sók, valamint a tejsav és karbamid, amelyet együttesen természetes hidratáló faktoroknak (NF) neveznek, vonzzák és kötődnek a vízhez a corneum réteghez. Kiderül, hogy ezek azok, amelyek fiziológiailag normális bőrhidratációt tartanak fenn. Az NFM összes alkotóeleme "csomagolva" a corneocitákba - a bőr külső stratum fő sejtjei, amelyek elvesztették a magot és szubcelluláris organelláikat, és ezeket lamelláris lipid mátrix veszi körül, és szaruhártyomómákkal kötik. És a bőr xerosis mechanizmusa a bőr nedvességtartalmú tényezőinek hiányához kapcsolódik, ami a bőrgát megsértését okozza, és száraz bőrhez vezet.

Lásd még: - a bőrgát tulajdonságainak tulajdonságai

Tünetek Bőrxerózis

A bőr xerosis első jelei a szorosság érzésével nyilvánulhatnak meg, amely a bőr epidermális rétegének dehidrációját jelzi, ami sejtjeinek megvastagodását eredményezi.

A tünetek a következők formájában is nyilvánulnak meg

• A bőr érdessége, mivel egyes sejtek bizonyos területeken lepattannak, vagy vastagabb rétegekbe halmozódnak fel, így a bőr durva az érintéshez.
• Desquamation vagy bőr pelyhesítő;
• Bőr viszketése.

A kezek bőrének xerosisának lásd:

• Száraz kéz
• Repedt kezek

Az arcbőr xerózisát lásd az arcbőr xerosisának. - arcszárazság

A láb bőrének Xerosisához lásd. - a lábszárny bőr

A hát hátának xerosisához lásd. - száraz test bőr

Komplikációk és következmények

A bőr xerosis aszteatózis ekcémává válhat (a bőr mély repedésével) vagy keratodermává.

A száraz bőr repedéseiben a dermis szintjén a fertőzés és a gyulladás behatolhat és fejlődik, és a gyulladásos folyamat súlyosbíthatja a bőr állapotát, növeli annak pelyhesedését és viszketését. És a bőr karcolásának irritációjához, hyperemia-hoz és fókuszszerkezeti rendellenességekhez vezet atrófia formájában.

Diagnostics Bőrxerózis

A bőr Xerosis diagnosztizálására, a betegek kórtörténetének és a fizikai vizsgálatnak a a bőr értékelése. Szükség van arra a környezeti és endogén tényezőkkel is, amelyek kiválthatták a Xerosis kialakulását.

Vérvizsgálatok (általános szérumszint a nemi és pajzsmirigyhormonok, karbamid, glükóz, CD4 limfociták, IgE immunoglobulin, IgG antitestek stb.). Kiütések jelenlétében bőrbiopsziára lehet szükség a különféle dermatológiai betegségek diagnosztizálásához és megerősítéséhez, megnövekedett bőrszárazsággal és viszketéssel.

Megkülönböztető diagnózis

Ilyen bőrbetegségek (különösen az egyszerű ichtiózis, a dyshidrotikus, a discoid és a varikoozis ekcéma, a follikuláris keratózis, a psoriasis) kizárniuk kell a differenciáldiagnózist.

Kezelés Bőrxerózis

A bőr xerosisának kezelésére a kenőcsöket és a krémeket elsősorban a bőr nedvességtartalmának növelésére használják.

További információ a kiadványokban:

• Száraz bőr: hidratáló
• Hidratáló krémek száraz és pelyhes bőrhez
• Kenőcs a pelyhes bőrhez
• Hialuronsav krémek az archoz
• Arcemulziók
• Maszkok a száraz bőrre
• Terápiás kézkrémek
• Hidratáló lábkrémek

Mögöttes betegség jelenlétében (amelyek közül néhányat a fenti neven neveztek el), megfelelő gyógyszereket írnak elő. És súlyos viszketési antihisztaminok esetén több információt használnak az anyagban - viszkető bőr kezelése

Javasoljuk, hogy szedjen vitaminokat, különösen az A és C vitaminokat, d-vitamin, (amely fontos szerepet játszik a bőrgátfunkcióban), a tokoferol-acetát (E-vitamin), a cianokobalamin (B12-vitamin), a piridoxin-hidroklorid (B6) és a Kalcium pangamát (vitamin-vitamin), cink-vitaminkomplexek, többszörösen telítetlen zsírsavakkal (Omega-3 és Omega-6) vagy halolajjal.

A gyógynövényekkel történő kezelés kézzelfogható előnyökkel is járhat a száraz bőr csökkentésében. Így a főzésekhez (amelyeket a fürdővízhez adnak, sűrítik vagy törlik a bőrt) használják a bojt és az elecampane magas rizómáit, a gyógynövények medunica gyógyászati, ibolya trikolor és gyógynövényes dinnye, a gyógymódok levelei és gyökerei, a fekete ribizli levelei és a szanövőben lévő vetőmagok. Hasznos elkészíteni gyógynövényes arcmaszkokat.

Illóolajok: Jojoba, Karite (Shea), Este Primrose, csipkék, borágó (uborka), valamint olívaolaj az archoz, kókuszdió- és mandulaolajok, arganolaj az archoz hozzájárul a bőr hidrizizálójához.

Az arc xerózisának fizioterápiás kezelése hialuronsav arc mezoterápia.

Ha a bőr gyulladt vagy repedt, a dermatológusok kenőcsöket írnak elő közepes és nagy aktivitás kortikoszteroidokkal.

Megelőzés

A bőr xerosisának megelőzéséhez szükséges:

• Hajtsa vissza a forró vizet a fürdőben vagy a zuhanyban, és lerövidítse ezen higiéniai eljárások időtartamát (és ne dörzsölje meg magát egy törülközővel);
• Használjon enyhe tisztítószereket festékek, illatok vagy alkohol nélkül.
• Igyon sok vizet;
• Használjon fényvédőt, mielőtt szabadban megy;
• Nedvesítse meg a beltéri levegőt száraz időben, és amikor a fűtés télen zajlik;
• Védje a kezét a forró vízzel és az erős mosószerekkel való érintkezéstől - viseljen kesztyűt.

Előrejelzés

Ha a bőr xerosisát a külső tényezők hatására társítják, akkor annak prognózisa - megfelelő bőrápolással - minden bizonnyal kedvező.

Más esetekben a túlzott száraz bőr krónikus és nehéz probléma lehet.

A bőr xerosis tanulmányozásával kapcsolatos hiteles könyvek és tanulmányok listája

1. "Dermatológia" - Jean L. Bolognia, Joseph L. Jorizzo, Julie V. Schaffer (év: 2017)
2. "Klinikai dermatológia: Színes útmutató a diagnózishoz és a terápiához" - Thomas P. Habif (év: 2020)
3. "Fitzpatrick dermatológiája az általános orvoslásban" - írta: Lowell A. Goldsmith, Stephen I. Katz, Barbara A. Gilchrest (Év: 2020)
4. "A kozmetikai dermatológia tankönyve" - Robert Baran (év: 2019)
5. "Kozmetikumok és aktív kozmetikumok" - Raja K. Sivamani (év: 2016)
6. "Száraz bőr és hidratáló szerek: Kémia és funkció" - Marie Loden (év: 2000)
7. "Xerosis és Pruritus az időskorban: Elismerés és menedzsment" - Robert A. Norman (év: 2018)
8. "Bőr akadályfunkció" - Kenneth R. Feingold, Peter M. Elias (év: 2006)
9. "Antioxidánsok aktuális alkalmazása" - Lester Packer (Év: 1999)
10. Zoe Diana Draelos "hidratáló szerek és bőrápolás" (év: 2005).

Irodalom

Butov, Y. S. Dermatovenerológia. Nemzeti útmutató. Rövid kiadás / Szerkesztette Y. S. Butov, Y. K. Skripkin, O. L. Ivanov. - Moszkva: Geotar-Media, 2020.