A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Oftalmohromoskopiya
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A szemhéjfestés egy olyan kutatási módszer, amelyet Dr. Vodovozov a 20. Század második felében fejlesztett ki. Ez a technológia egy speciális eszköz használatát biztosítja - egy könnyű szűrővel ellátott elektroophthalmoszkópot. Ennek köszönhetően a készülék régió lehet tekinteni egy másik fundus fény (kék, lila, sárga, zöld, piros), így növelve annak lehetőségét, hogy a szokásos módon szemtükrözéssel, mivel a különböző fény így jobban látszik az érintett terület a retina.
Ophthalmoscopy javallatok
A szemhéjfestés fontos diagnosztikai módszer, amelyet a vizuális szervek betegségeihez használnak. Az eljárás ezenkívül más szűk specialitású orvosok számára is szükséges információforrásként szolgál.
Az ophthalmoszkópia eljárását a következő esetekben kell előírni:
- a retinális betegségek diagnózisára ( törések, leválás, degeneratív folyamatok );
- a diagnózis pontosabbá tétele, alaposabb szemészeti vizsgálatokhoz;
- diabetikus retinopátiában szenvedő betegek ;
- magas vérnyomásban szenvedő betegek;
- terhesség alatt (a természeti értékek lehetőségének becslésére);
- craniocerebrális traumában szenvedő betegek;
- a retina rákos megbetegedéseinek diagnózisára.
Ezenkívül az eljárás nagy segítséget nyújt az retikuláris membrán ilyen betegségeinek hatékony kezeléséhez, mint a retina artériájának elzáródásához. Ez nagyon fontos, mivel a központi artéria akut elzáródása gyakran olyan kóros érrendszeri betegségek, mint például a stroke és a szívroham - ismert betegségek, amelyek nagyfokú letalitással járnak.
A látóideg betegségei, például stagnáló és pszeudo-tűzésű mellbimbók esetén, a szemészeti szakorvos a korai stádiumban parotis reflexet észlel. Ez nagy jelentőséggel bír a stagnáló jelenségek időben történő felismerésében, és lehetőséget nyújt a folyamat dinamikájának szabályozására, amely stagnáló mellbimbót váltott ki .
Ezen túlmenően a szemészeti kromatográfia sok esetben lehetővé teszi számunkra, hogy olyan vizuális struktúrákról kellően világos képet kapjunk, amelyeket vizualizációval nehéz megkülönböztetni más vizsgálati módszerekkel.
Oftalmoskopia a központi idegrendszer betegségeinek diagnózisában
A központi idegrendszeri betegségek klinikai tünetei nagyon változatosak, és az ilyen patológiáknak nincsenek egyetlen jellemzője és specifikus sajátossága, amely lehetővé teszi a betegség azonnali azonosítását. Ezért a diagnosztikai hibák a központi idegrendszeri betegségek felismerésében az esetek mintegy 7-30% -ában fordulnak elő.
Nagyon fontos, hogy a diagnosztika a lehető legtöbb informatív eljárást alkalmazza, lehetővé téve, hogy részletesen megvizsgálja a vereség minden lehetséges helyét.
A vizuális funkciók megsértése az idegrendszer patológiás betegeinek több mint felében található meg. Leggyakrabban ezek a rendellenességek optikai ideggyulladás formájában jelentkeznek , esetenként egyoldalú vagy kétoldalú vizuális zavarok formájában.
Természetesen a szemgyógyászati megbetegedésben szenvedő betegeknél nincs előírva szemészeti vizsgálat. Általános szabály, hogy ez a diagnosztikai módszer ajánlott betegek csökkent látásélesség megváltozása, a látótér és a színlátás, valamint az észlelési sápadtság a látóideg és a sorvadás, hogy a szabvány nem határozza meg oftalmoszkópiával.
Oftalmoskopia lefolytatásának módja
Minden olyan speciális készítményben, amelyre a betegnek nincs szüksége. Néhány perccel az ophthalmoszkópiát megelőzően az egészségügyi dolgozó a vizsgáló hatóanyag jobb és bal szemébe pörgeti a tanulót. Ez a vizsgálat során szükséges a látómező bővítése és javítása. Igaz, hogy sok ultramodern szemészeti eszköz használható ilyen gyógyszerek alkalmazása nélkül.
A diagnosztikai manipuláció sötét irodában történik. Az orvos szemészeti okulárral vizsgálja a fundusot. Az egyik szem vizsgálata öt-tizenöt percet vesz igénybe, míg a vizsgálat során a szűrők többször módosulnak.
Ez a módszer teljesen fájdalommentes, de kellemetlenséget okozhat a beteg számára.
Emlékeztetni kell arra, hogy a szemészeti szakorvost nem szabad mindenkinek előírni, az eljárás ellenjavallatai vannak:
- a szem elülső részének akut fertőző gyulladása és a szem más kóros állapotai, melyeket fotofóbia kísér, érintse a könnyt - a vizsgálat bonyolult tünetei;
- glaukóma;
- a pupilla körkörös izmainak atrófiája.
Az ophthalmoszkóp eredményeinek magyarázata
A szemészeti kromatográfia módszere bizonyos fényszűrők használatát jelenti: vörös, sárga és kék, valamint polikromatikus árnyalatok - az úgynevezett vörös (kékes-zöld), sárgászöld és magenta.
A tanulmány értelmezését a színátalakítás figyelembevételével végezzük. Például, ha olyan lila árnyalatot használ, amely csak a vörös és a kék sugarakat adja át, akkor minden olyan elem, amely nem bíborszínű, elválik. Gyakran az ilyen információ hasznos: különösen, ha az optikai lemezt az atrófia esetében elhomályosítja, kékessé válik.
A sárga elem a kék fény alatt majdnem fekete lesz.
A sárga-zöld sugár tökéletesen felszívódik a vérben, és a szem retinája is tükröződik. Ennek következtében a vérzés, a hajszálerek és még a kis aneurézis is egyértelműen meghatározható a felsorolt elemek és a fundus közötti kontraszt erőteljes növekedése miatt.
A sárga-zöld anyag hátterében lévő fekete elemek világosabbak, mint a vöröses ruhadarab vörös elemei.
A sárga-zöld sugarak növelik a kontrasztot, és egyértelművé teszik a részleteket. Ez annak köszönhető, hogy az emberi szem érzékenyebb a sárga-zöld spektrális árnyékolásra.
A könnyű szűrőkre vonatkozó valamennyi lehetőségnek többletje van, így mindegyikük egy meghatározott célra orvosát használ:
- vörös árnyalat - segít meg azonosítani a pigmentált elemeket és hibákat a hajóhéjban;
- sárga színárnyalat - a szem hálós bőrének vérzését határozza meg, amely sötétbarna színű;
- kék árnyalat - lehetőséget biztosít a mohos felületelemek megfontolására;
- lila színárnyalat - tájékoztatja a retina elváltozásainak súlyosságáról;
- kék-zöld árnyalat - a hálós héj matt opacitását jelzi, vagy inkább a központi részét.
Az eredményeket ismertetve az orvos felsorolja az észlelt kóros elemeket (ha vannak ilyenek), jelezve a méretüket, szerkezetüket, paraméterüket és a penetráció mélységét. Ezen elemek jellemző változásait különféle spektrumokban minden bizonnyal megjegyezzük. A végleges leírásban az összes eredményt más vizsgálatok eredményeivel kombinálják, amelyek alapján a diagnózist készíti vagy finomítja.
A szemészeti vizsgálatot szemész szakorvos végzi, aki közvetlenül diagnosztizálja és előírja a kezelést. Ez a megközelítés kizárja az olyan pontatlanságok és hibák megjelenését, amelyek akkor jelentkezhetnek, ha az információt egy szakembertől a másikba továbbítják.