A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Miért köhög a baba éjszaka és mit tegyünk?
Utolsó ellenőrzés: 29.06.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Miért köhög egy gyermek éjszaka, és mit tegyen? A legtöbb esetben a gyermekek akkor köhögnek, amikor a légúti fertőzések a felső légutakat, a hörgőket és a tüdőt érintik. Gyakran előfordul, hogy a gyermek éjszaka köhög, és napközben a köhögés szinte nem is zavarja. De ez aggasztja a szülőket. Akkor miért köhögnek a gyerekek éjszaka, és hogyan kell kezelni?
Okoz a csecsemő éjszakai köhögése
A köhögés fontos védekező reflex, amely biztosítja a nyálka, a káros anyagok és az irritáló anyagok eltávolítását a gége, a légcső és a hörgőkből; sok gyermeknél a köhögés éjszaka fokozódik. Az éjszakai köhögésnek különböző okai lehetnek, és mindenekelőtt az akut légúti fertőzések és az ARVI, valamint az ataral-respiratórikus szindróma okozhatja, amelyben az orrból és az orrmelléküregekből származó nyálka a torokba áramolhat (amit az fül-orr-gégészetben orrdugulásként definiálnak), ami alvás közbeni köhögést okoz. Ez a szindróma jellemző az orrgarat-mandulák - orrmandulák - megnagyobbodására és gyulladásukra - adenoiditisre - is gyermekeknél. Ezenkívül sok ilyen betegségben szenvedő gyermeknek eldugult az orra, és szájon át kell lélegeznie, és amikor hideg és száraz levegő jut a tüdőbe, az nem melegszik fel és nem tisztítódik meg a porrészecskéktől (mint az orrlégzésnél), ami fokozza az éjszakai köhögést.
Amikor egy gyermek éjszaka erősen, száraz köhögéssel jelentkezik, a legvalószínűbb ok az akut gégegyulladás (ál-krup) gyermekeknél - a gége akut gyulladása, amelynek leggyakoribb kórokozója a Respirovirus HPIV-1 és HPIV-3 (humán parainfluenza vírus) és a HRSV (a Pneumoviridae családba tartozó respirációs syncytial vírus). A köhögésen kívül az ál-krup tünetei közé tartozik a láz, a rekedt hang, a zihálás és a belégzési stridor (sípoló légzés).
Ha egy gyermek éjszaka hányingerig köhög, valószínűleg a Bordetella pertussis baktérium által okozott pertussis hurutos stádiuma,tracheitis vagy allergiás tracheobronchitis van nála.
A légúti allergiák jelenléte a gyermekeknél a hörgőasztma köhögéses változatához is vezet, amelyet a légutak gyulladása és elzáródása jellemez az irritáló anyagokra adott fokozott reakciójuk miatt, ami a gyermek éjszakai köhögését és fulladását okozza.
A savas reflux és a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) esetén a gyermek leggyakrabban éjszaka köhög, de nappal nem.
Gyermekeknél aszkariázishoz hasonló féregfertőzés esetén pulmonális szindróma esetén a gyermek egész éjjel köhög. Az éjszakai köhögés mellett (ami lehet száraz vagy váladékozással járhat), a csecsemőmirigy átmeneti hiperpláziája esetén mellkasi kellemetlen érzés, zihálás és légszomj jelentkezhet.
Kockázati tényezők
A gyermekek éjszakai köhögésének kockázati tényezői a következők: csökkent immunitás és gyakori légzőszervi betegségek; a légutak túlérzékenysége (szenzibilizáció) exogén és endogén eredetű allergénekkel szemben; túlsúly (ami növeli az asztmás tünetek valószínűségét éjszaka); GERD jelenlétében - lefekvés előtti étkezés.
A gyermekek fokozott éjszakai köhögését az alacsony beltéri hőmérséklet és a száraz levegő okozhatja.
Pathogenezis
A köhögés reflexszerűen jelentkezik immunválaszként a vírusos vagy bakteriális toxinok nyálkahártya-hám receptoraira gyakorolt hatására. Kórosodása vírusos vagy bakteriális eredetű légúti fertőzésekben, valamint allergiás reakciókban részletesen ismertetésre kerül a következő publikációkban:
Akut gégegyulladás esetén a vízszintes helyzet fokozza a gége submucosa duzzanatát, így a köhögési rohamok éjszaka fokozódnak.
Ascariasis esetén a köhögés a helminthiasis lárváinak a bélből a légutakba történő vándorlása miatt következik be, további információkért lásd: - pulmonalis eozinofília
A GERD esetén a gyermek éjszaka köhög, mivel a gyomor és a nyombél savas tartalma irritálja a légutak nyálkahártyáját.
Komplikációk és következmények
Az éjszakai intenzív köhögési rohamok súlyos szövődménye lehet a légzés ritmusának zavara, a tüdő szellőzésének károsodása és az oxigénhiány (hipoxia).
Diagnostics a csecsemő éjszakai köhögése
A gyermekorvosok a gyermekeknél a megfázást (akut légúti fertőzések vagy ARI) a tünetei jelenléte alapján diagnosztizálják.
Más esetekben vizsgálatokat végeznek: általános és biokémiai vérvizsgálatokat, B. Pertussis elleni antitestek, eozinofilek és specifikus IgE immunglobulinok kimutatására, enzim immunvizsgálatot antigének kimutatására; köpetvizsgálatot; székletvizsgálatot helminthiasisok kimutatására.
Az alapvető instrumentális diagnosztikai eljárások közé tartozik a laringoszkópia, a gége- és garatröntgen, valamint a mellkasröntgen.
A differenciáldiagnózisnak meg kell különböztetnie a köhögés fertőző okait más etiológiájú köhögéstől. Bővebben:
Ki kapcsolódni?
Kezelés a csecsemő éjszakai köhögése
A gyermek éjszakai köhögéstől való megszabadításához figyelembe kell venni annak eredetét, ezért etiológiai kezelésre van szükség, többek között:
Использованная литература