Lumbosacralis dorsopathia

A legtöbb szakember a lumbosacral dorsopathiát gerinc fájdalom szindrómának vagy hátfájásnak tekinti, mivel az izom-csontrendszer patológiái - a lumbosacral gerinc és az azonnal szomszédos szövetek (kötő és izom) betegségeinek - jelenléte (kötő és izom). Egyes klinikusok az összes gerinc rendellenességet dorsopathiának nevezik.

Járványtan

A lumbosacrális dorsopathia az esetek kb. Ezenkívül az esetek kb. 4% -át statisztikailag regisztrálják a gerinces kompressziós törésekben osteoporosisban szenvedő betegek esetén és az esetek 1% -a az alsó gerinc más típusú töréseiben.

A lumbosacrális gerinc eltérés az esetek legfeljebb 2% -át teszi ki okozati tényezőként.

A lumbosacral dorsopathia kyphosis vagy skoliozis etiológiai asszociációja nem haladja meg az esetek 1% -át.

Okoz Lumbosacralis dorsopathiák

Ennek a lokalizációnak a dorsopathia legfontosabb okait a következők tulajdonítják:

• A lumbosacral gerinc osteochondrosisának (L5-S1); [1]
• Lumbális lemez sérv (az L5 és az S1 csigolyák között); [2]
• Spondylolisthesis - az ágyéki csigolyák (csigolyák lumbales) elmozdulása, gyakran gerinccsatorna stenosis kíséretében; [3]
• A gerinc degeneratív-disztrofikus betegsége, elsősorban spondyloarthrosis lumbosacral régiójának, valamint Ankylosing Spondyloarthrosis (Beckhterew-kór); [4]
• Lumbális kyphosis vagy skoliozis; [5]
• A sacroiliac ízület gyulladása (sacroilitis).

A gerinc ezen területének krónikus alsó hátfájásának krónikus hátfájdalma vertebrogén lumbalgia-szindróma. [6]

A dorsopathia a izom-tonikus szindróma megnyilvánulása lehet, ha a hátsó izomfájdalom nemcsak izomdisztrófiában vagy dystonia-ban szenvedő betegekben alakul ki, hanem a gerinc görbülete vagy ugyanazon lumbosacral osteochondrosis miatt is.

Kockázati tényezők

A dorsopathiák kockázatát a gerinc trauma története jelentősen növeli. Így szinte kizárólag traumás sérülés esetén megfigyelhető a szakrális gerinc dorsopathia (a gerinc - a csigolyák szacálisok disztális részének öt olvasztott csigolyájából).

A lumbosacral dorsopathia kialakulásának kockázati tényezői - a fenti gerinces betegségek mellett - a következők is: a gerincoszlop ezen szakaszának ismételt megnövekedett terhelése (a nehéz súlyok gyakori emelése, a hosszabb ideig tartó tartózkodás kellemetlen helyzetben stb.); A gerinc trofizmus megsértése ülő életmóddal vagy endokrin patológiákkal és metabolikus szindrómával (elhízással); disztrofikus és/vagy degeneratív változások a szomszédos izom- és kötőszövetekben; A gerinc daganatos képződéseinek jelenléte.

A tömegközlekedés és a "teherautók", valamint a nehéz fizikai munkaerővel foglalkozó emberek foglalkozási kockázatainak kockázata is van, például a tömegközlekedés és a "teherautók" mozgatórugóiban.

Pathogenezis

Bármely lokalizáció dorátiáiban a fájdalomérzékelések patogenezisének a gyulladásos citokinek és gyulladásos mediátorok (interleukinok, prosztaglandinok, nekrózis faktorok) aktiválása oka a szöveti károsodás helyén, valamint a nociceptív rendszerek és az átátfutások átadásának reakciója, és az érzékelők deprulzsaira az érzékelők deprulzsaira, az érzékelők és az átátfutások. A gerincvelő hátsó szarvai.

Itt az elsődleges afferent rostok szinapszisokat képeznek a közép- vagy beillesztési idegsejteken (interneuronok), és az interneuronok, amelyek perifériás jeleket kaptak, a neurotranszmitterek (a fájdalom kémiai mediátorai) stimuláltak, ezeket a jeleket tovább adják a CN-kbe.

További információ:

• A nociceptív rendszer anatómiája
• Nociceptív fájdalom

Tünetek Lumbosacralis dorsopathiák

Szinte minden esetben lumbosacral dorsopathia van, fájdalom szindrómával. Tehát az első jelei alsó hátfájás vagy lumbosacral dorsalgia. A fájdalom szindróma lehet akut átmeneti vagy krónikus.

A dorsopathiát olyan tünetek is jelzik, mint a zsibbadás/bizsergés, az érzés elvesztése és az izomgyengeség.

További információ az ágyéki dorsopathia-ról a kiadványban - az ágyéki gerinc dorsopathia

Lumbosacral dorsopathia radikuláris szindrómával - amikor az L1-től S4-ig terjedő gerinc idegek gyökereit érinti - lumbosacral radiculitisnek vagy radikulopathia-nak nevezik, amelyet a medence, a fenék, a fenék, az alsó szélsőségek, valamint a Paresthesias vagy a hipoesthesia) besugárzása kíséri. radikulopathia, amelyet fájdalommal lehet kísérni, a medence, a fenék, az alsó végtagok, valamint a paresztézia vagy hipoesztézia (csökkent érzékenységi) besugárzása (csökkent érzékenységi) besugárzásának (csökkentett érzékenysége) a dermatome vagy a myotome, a lángoló paresis és a lendület-reflexiók elvesztése. Ezeket a tüneteket függőleges helyzetben, köhögésben vagy tüsszentésben fokozzák. Bizonyos adatok szerint a lumbosacral radikulopathia prevalenciája 10-25%.

Bővebben: gerinc szindrómák és hátfájás

Komplikációk és következmények

A radikuláris szindrómával rendelkező lumbosacrális dorsopathia kiemelt neurológiai rendellenességekhez vezethet: az alsó végtagok pelyhes parézise vagy bénulása. A fájdalom és a merevség fájdalmában szenvedő betegek pszeudochromotikummal bírnak.

A lumbosacral dorsopathia következménye gyakran korlátozott a mobilitás, a munka és a fogyatékosság csökkentése.

Diagnostics Lumbosacralis dorsopathiák

A lumbosacrális dorsopathia okainak azonosításának alapja az instrumentális diagnosztika: a lumbosacrális gerinc, a mielográfia röntgen- és MRI-je. Elektromiográfia.

További információ:

• Gerinci vizsgálati módszerek
• A hátfájás diagnosztizálásának módszerei
• A gerinc fájdalom diagnosztizálása

A betegek diagnosztizálhatók tudományos, fibromialgia vagy myopathia a lumbosacral hátfájás esetén, amely leggyakrabban nem specifikus. Ezért a differenciáldiagnózisnak ki kell zárnia a nem gerinctelen hátfájást, valamint a zsigeri eredetű fájdalmat. Például a nőkben fontos megkülönböztetni a lumbosacral dorsalgia, valamint az ágyéki és a szakrális fájdalmat a nőgyógyászati betegségek és a medencei szervek patológiái miatt. És ha a fájdalmat az ülőideg megcsípése okozza, akkor az isiát diagnosztizálják, amely a neurológiához tartozik.

Kezelés Lumbosacralis dorsopathiák

Hogyan kezelik a lumbosacral dorsopathiát? Mindent részletesen a kiadványokban:

• A hátfájás kezelése: A gyógyszeres kezelés stratégiái
• A gerincvelő lumbalgia kezelése: Szabványok, gyógyszerek, LFK, gyakorlatok
• Vertebrogén lumbalgia kezelése

A lumbosacral dorsopathia fizikoterápiájáról - fizikoterápia a lumbosacralis gerinc osteochondrosis számára

Milyen gyakorlatokat ajánlunk a lumbosacral dorsopathia számára, további részletek:

• Az alsó hátsó gyakorlatok az ágyéki fájdalom elkerülése érdekében
• Lumbális gyakorlatok
• A hátfájás gyakorlati komplexe

A masszázst a lumbosacral dorsopathia esetében is használják, lásd - masszázs a lumbosacral gerinc osteochondrosisához. És a masszázs után ésszerű gyakorlatokat végezni a izom nyújtás.

Megelőzés

A dorsopathia kialakulásának megakadályozása érdekében nemcsak az etiológiailag rokon betegségek időben történő kezelésére, hanem a lumbosacrális gerinc terhelésére is szükség van a gerincoszlop ezen szakaszára, figyelni a testtartást, ellenőrizni a súlyát, és megszabadulni az extra fontoktól, és tovább mozgatni. Nagyon hasznos a gerinchez, amely nyugodt ütemben jár, úszás, gyakorlatok a hátsó izmok fejlesztésére és megerősítésére.

Előrejelzés

A lumbosacrális gerinc dorsopathia kezelhető, és a várható élettartamra vonatkozó prognózis kedvező. Ennek az életnek a minősége azonban a betegség helyes kezelésétől és progressziójától függ, amelyben a gerinc fájdalom szindróma alakul ki.