Légszomj és gyengeség
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024
![Fact-checked](/sites/default/files/fact-checked.png)
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
![](https://hu.iliveok.com/sites/default/files/styles/term_image/public/odyshka-i-slabost.jpg?itok=bWD0G1SO)
A nehézlégzés és a gyengeség gyakori panasz, amely miatt a betegek orvoshoz kell fordulniuk. A panaszok és a klinikai tünetek jellemzőinek elemzésén, valamint további diagnosztikai módszerek alkalmazásán alapuló lépésről lépésre történő diagnózis lehetővé teszi a kóros állapot okának meghatározását és a megfelelő kezelés előírását.
A légszomj – a levegőhiány szubjektív érzése – a háziorvoshoz vagy háziorvoshoz forduló betegek tíz leggyakoribb panasza közé tartozik.
Kóros gyengeség - az energiahiány szubjektív érzése, motiválatlan fáradtság, természetellenes a szervezet számára, amely nem kapcsolódik nagy és összetett munka elvégzéséhez vagy a munkanap végéhez.
Okoz Légszomj és gyengeség
A nehézlégzés és gyengeség kóros és élettani tünet is lehet. Az élettani tüneteket fizikai túlterhelés vagy túlzott izgalom okozza, ami a norma egy változatának tekinthető. Néha ez allergiás reakciókban is előfordul.
Az idősek gyengesége és nehézlégzése a fizikai adaptív tolerancia csökkenéséből és általában a légzési teljesítmény gyengüléséből adódik. Az életkorral összefüggő változások a légzőizmok fizikai erejének elvesztéséhez vezetnek. Ennek következtében a gázcsere megromlik, a légzés nehezebbé válik.
Ezenkívül idős korban az embereknek általában eltérő számú szív- és érrendszeri és tüdőpatológiája van, ami szintén hozzájárul a megfelelő tünetek megjelenéséhez. Gyakran gyengeség, légszomj lép fel emelkedőn, lépcsőn vagy gyorsított járás közben.
A nehézlégzés és gyengeség kóros okai közé tartoznak a következő fő problémák:
- A légzőrendszer betegségei .
- Szív- és érrendszeri patológiák .
- Súlyos fertőző betegségek .
- Idegrendszeri rendellenességek .
Az első csoportba tartoznak a hörgő-, tüdőbetegségek, légzési elégtelenség, rekeszizom működési zavarok, mellhártyagyulladás, mellkas- és gerincgörbületek, pulmonalis hypertonia és tüdőembólia.
Egy külön csoport megkülönbözteti a szív- és érrendszeri rendellenességeket - különösen a magas vérnyomást, a mitralis szűkületet, az ischaemiás szívbetegséget, a kardiomiopátiákat, az infarktus utáni kardioszklerózist.
További okok:
- mámor;
- fertőző patológiák;
- Acidózis (sav-bázis egyensúlyhiány, amely cukorbetegséggel vagy veseelégtelenséggel járhat);
- allergiás folyamatok ;
- neurózisok , hisztéria, pánikrohamok ;
- stroke , agysérülések .
A légszomj és a gyengeség, amely nyilvánvaló ok nélkül és nyugalomban jelentkezik, riasztó tünetnek tekinthető, amely kötelező orvosi konzultációt és további vizsgálatot igényel.
Kockázati tényezők
A nehézlégzés és gyengeség fő kockázati tényezői a következők:
- öreg és szenilis kor;
- akut és krónikus lefolyású légzési rendellenességek ( tüdőgyulladás , koronavírus-fertőzés , bronchiális asztma , krónikus obstruktív tüdőbetegség , tüdőfibrózis , daganatos folyamatok stb.);
- Szív- és érrendszeri betegségek ( szívritmuszavarok , szívkoszorúér-betegség , magas vérnyomás , szívelégtelenség );
- mérgezések (élelmiszer-, vegyi- és szén-monoxid-mérgezés );
- Vérbetegségek (különösen vérszegénység).
A veszélyeztetett csoportok a következők:
- olyan személyek, akiknek közvetlen hozzátartozói légzőszervi és szív- és érrendszeri problémákkal küzdenek vagy voltak (örökletes hajlam);
- erős dohányosok;
- allergiák kialakulására hajlamos betegek;
- füstös, szellőzetlen helyiségekben dolgozó személyek, akik szakmájukból adódóan rendszeresen érintkeznek porral, savas és lúgos gőzzel, szénnel, azbeszttel stb.;
- túlsúlyos egyének;
- legyengült betegek, alacsony immunitású, gyakran betegek.
Pathogenezis
A nehézlégzés (dyspnea) levegőhiány érzésével, súlyos esetekben fulladással jár. Ha fizikai megterhelés vagy erős pszicho-érzelmi feszültség során légzési nehézségek lépnek fel, akkor ez az állapot természetesnek, a szervezet számára normálisnak nevezhető, mivel a megnövekedett oxigénigény miatt. Más esetekben a légszomjról és a gyengeségről a kóros állapot jeleként beszélnek.
A fent említett fiziológiás dyspnoe adaptív mechanizmus, amely a légzési mozgások mélységének, gyakoriságának, ritmusának változásával jár együtt. Az állapot intenzív fizikai aktivitással, lépcsőzéskor nyilvánulhat meg. Ezenkívül a gyengeséggel járó légzési nehézség is érezhető ritka levegő esetén (magasan a hegyekben): ilyen helyzetben a mechanizmus azzal magyarázható, hogy a szervezet megpróbálja megszüntetni az oxigénhiányt.
A fiziológiai légszomj és gyengeség nem jelent veszélyt az egészségre, de ezeknek a tüneteknek a megjelenése nyugalomban minden patológia egyértelmű megnyilvánulása, amelyet fontos időben azonosítani, hogy elkerüljük a betegség folyamatának további súlyosbodását.
Meg kell érteni, hogy a légzési nehézség a gyengeség hátterében nem különálló betegség, hanem csak tünet, jelezve a szervezet bizonyos megsértését.
A dyspnoe következő típusait különböztetjük meg:
- kilégzési (a kis hörgők lumenének csökkenésével összefüggésben, amelyet kilégzési problémák kísérnek);
- Belégzés (a légcső és a hörgők lumenének csökkenése, légzési problémák kíséretében);
- vegyes (tüdő- vagy szívbetegségben fordul elő, amelyet mind a ki-, mind a belégzés nehézségei kísérnek).
A légszomjban és gyengeségben szenvedő személy nem tud normálisan lélegezni, kényelmetlenséget, szédülést érez. Súlyos esetekben fulladás és eszméletvesztés léphet fel. Fontos, hogy az orvosok vegyék figyelembe a légzési nehézségek súlyosságát és a rohamok gyakoriságát. Ezek a tényezők mind a légzőrendszer, mind a szív- és érrendszer súlyos patológiáinak kialakulását jelezhetik.
Járványtan
A légszomj és a gyengeség az egyik leggyakoribb tünetkombináció, amely világszerte az emberek 20-30%-ánál fordul elő. Sok betegnél ezeket a jeleket más betegségek diagnosztikai anamnézisében észlelik. A nehézlégzés és gyengeség fiziológiás formája életében legalább egyszer szinte minden embernél előfordul.
A problémát nem jellemzi semmilyen specifikusság, bár a statisztikák szerint az ilyen tüneteket leggyakrabban télen és nyáron regisztrálják. Télen a légszomj gyengeséggel járó megjelenése a megfázás és a vírusos betegségek előfordulásának növekedésével jár, amelyekben a szervezet jelentősen legyengül és kimerült. Nyáron a problémát a megnövekedett levegő porosodása, megemelkedett hőmérséklet, a szervezet fokozott igénybevétele okozza, ami általában a vér oxigéntartalmának növekedését igényli.
A női nem női képviselőinél gyakrabban fordul elő légszomj és gyengeség, mint a férfiaknál, ami az érzékenyebb idegrendszerrel magyarázható.
A fiataloknál ritkábban tapasztalják ezt a problémát, ellentétben az idősekkel és az idősekkel: a 65-70 éves küszöböt átlépőknél csaknem háromszor gyakrabban fordul elő nehézlégzés és gyengeség, mint a 35-60 éveseknél.
Ennek a rendellenességnek a leggyakoribb oka a szív- és érrendszeri patológiák.
Tünetek
Légszomjról akkor számolnak be, ha a légzés ritmusa, mélysége és gyakorisága megzavarodik, a belégzés vagy kilégzés atipikusan mélyre és nehézkessé válik. Ugyanakkor az ebből eredő gyengeség azt jelzi, hogy a probléma negatívan befolyásolja az egész test állapotát.
Intenzív fizikai aktivitás pillanataiban gyengeség és légzési nehézségek léphetnek fel egészséges embereknél is – ez például gyakran fordul elő, ha hosszú ideig sétálnak fel a lépcsőn. Sok esetben azonban funkcionális zavarok, betegségek a kiváltó ok.
Különös figyelmet igényelnek azok az állapotok, amelyekben nehézlégzés és gyengeség lép fel:
- nyugalomban, éjszakai pihenés közben;
- szokásos fizikai tevékenység során, amelyet korábban nem kísértek ezek a tünetek;
- lázzal, köhögéssel.
A légzőrendszer betegségei (hörghurut, tüdőgyulladás, légzési elégtelenség, mellhártyagyulladás, kyphoscoliosis) okozta nehézlégzés és gyengeség a következő tünetekkel jár:
- fáradságos és hosszan tartó kilégzés;
- a járulékos izmok feszültsége belégzéskor;
- kilégzéskor kiálló nyaki erek, belégzéskor recessziójuk és a bordaközi terek egyidejű visszahúzódása;
- száraz zihálás;
- Köhögés kezdete, későbbi enyhülés nélkül.
A vaszkuláris pulmonális rendellenességek első jelei:
- A nehézlégzés és gyengeség megjelenése a test helyzetétől függ. Tüdőembólia esetén a szívdobogás és a mellkasi fájdalom mellett az ülés sem javít a közérzeten.
- A bőr és a nyálkahártya elkékül, ami oxigénhiánnyal vagy lassú vérkeringéssel jár. Ebben az esetben a légszomj és a gyengeség leggyakrabban intenzív.
- A tudatzavarok, az alsó végtag egyoldalú ödémája még az enyhe nehézlégzés és gyengeség hátterében is gyakran jelzi a tüdőartéria trombózisát. Ez a jel elég komoly, és sürgős orvosi ellátást igényel, mivel az akut szív- és légzési elégtelenség kialakulásával, hipoxiával járó érgörcs valós veszélye áll fenn. A segítségnyújtás elmulasztása halálhoz vezethet.
Ha a betegnek "ziháló" nehézlégzése van a gyengeség hátterében, ez a gégeszűkület jele lehet. Ez gégegyulladás, anafilaxiás sokk esetén, vagy ha idegen test behatol a légutakba.
Tünetek, amelyek alapján szív- és érrendszeri problémákra gyanakodhat:
- orthopnea - nehézlégzés, hanyatt fekvő helyzetben, különösen éjszaka, súlyosbodása, amely a kis körben keringési zavarokkal jár;
- légszomj és gyengeség séta vagy más korábban szokásos fizikai tevékenység közben;
- Duzzanat, amely a szív összehúzódási képességének károsodásával és a folyadék pangásával jár;
- a nyaki vénák kitüremkedése ülő helyzetben, amelyet a jobb pitvarban megnövekedett nyomás okoz.
A szív típusú légszomj és gyengeség a mitralis szűkület, magas vérnyomás, kardiomiopátia, kardioszklerózis, ischaemiás szívbetegség esetén jellemző.
A tüdőfibrózist a következők jellemzik:
- hosszan tartó nehéz légzés;
- gyors légzés, a személy nem tud kiejteni egy kifejezést "egy lélegzettel";
- a bőr és a nyálkahártyák lividitása kis fizikai aktivitás mellett is.
Szívdobogás, láz, szédülés, fáradtság, általános gyengeség, izzadás, szívfájdalom, mellkasi fájdalom nem csak szív- és tüdőbántalmaknál jelentkezik. További lehetséges és meglehetősen gyakori okok a súlyos mérgezés, fertőző patológiák, acidózis, idegrendszeri rendellenességek, hiperventilációs szindróma stb. Fontos, hogy időben figyeljen a problémára, és forduljon orvoshoz.
Ki kapcsolódni?
Diagnostics Légszomj és gyengeség
A légszomj és gyengeség okainak diagnosztizálásához az orvos információkat gyűjt a tünetekről, panaszokról és a beteg élettörténetéről. Ezután fizikális vizsgálatot végez, felméri az általános állapotot, meghallgatja a szív és a tüdő munkáját, méri a testhőmérsékletet, a pulzust és a légzést. A diagnosztikai intézkedések során szükségszerűen figyelmet kell fordítani a fertőző-gyulladásos folyamatok, szív- és érrendszeri és tüdőbetegségek jeleinek jelenlétére.
A diagnózis tisztázása érdekében megfelelő laboratóriumi és műszeres diagnosztikát írnak elő:
- általános vérvizsgálatok és vizelet gyulladásos és fertőző folyamatok, vérszegénység jeleinek kimutatására;
- a vér oxigén- és szén-dioxid szintjének vizsgálata;
- Mellkasröntgen (segít észlelni a tüdőelváltozásokat, daganatos vagy gyulladásos folyamatokat, folyadék jelenlétét);
- számítógépes tomográfia (rétegről rétegre részletes képet ad a szövetekről és szervekről);
- spirográfia, spirometria , kerékpár-ergometria;
- elektrokardiográfia ;
- ultrahangvizsgálat .
A diagnosztikai intézkedéseket egyénileg írják elő, a kellemetlen tünetek feltételezett kiváltó okától függően. Az eredményeket értelmezik, és felállítják az előzetes és a végső diagnózist.
Megkülönböztető diagnózis
A klinikai gyakorlatban az orvosok leggyakrabban krónikus nehézlégzés és gyengeség tüneteivel találkoznak, ezért differenciáldiagnózist kell végezni mindenekelőtt ennek a kóros jelnek a szív-, légzőszervi, szív-légzési és közvetett okaival. A panaszok és az anamnézis elemzése során különös figyelmet kell fordítani arra, hogy a beteg maga hogyan írja le a nehézlégzést, gyengeséget, milyen gyorsan alakulnak ki a tünetek, hogyan változnak a testhelyzettől, a környezeti hőmérséklettől, páratartalomtól függően.
Patológiák és állapotok, amelyeket a differenciáldiagnózis részeként kell figyelembe venni:
- bronchiális elzáródás;
- Bronchospasmus ;
- korlátozó tüdőpatológiák;
- pulmonális hipertónia ;
- tüdőgyulladás;
- bronchiális asztma;
- elhízás ;
- mellkasi folyadékgyülem;
- neuromuszkuláris patológiák, neurózisok, neurózisszerű állapotok;
- a gerinc görbületének kifejezett foka ;
- Szív- és érrendszeri patológiák (miokardiális diszfunkció, billentyűhibák);
- anémia;
- thyreotoxicosis;
- acidózis (diabetes mellitusban, veseelégtelenségben);
- pánikrohamok, alveoláris hiperventiláció stb.
Kezelés Légszomj és gyengeség
Ha a légszomj és a gyengeség hirtelen jelentkezik, és az állapot fokozatosan romlik, szükségszerűen és sürgősen orvoshoz kell fordulni. A segítségre várva kívánatos a következő manipulációkat végrehajtani:
- biztosítson friss levegőt;
- Biztosítson a betegnek kényelmes testhelyzetet, amelyben minimális a nehézlégzés;
- mérje meg a vérnyomását és a pulzusát;
- Ne vegyen be semmilyen gyógyszert az orvos megérkezéséig.
A nehézlégzés és a gyengeség különböző patológiás állapotok jelei lehetnek, ezért a terápia megközelítése is jelentősen eltér.
Így a szívelégtelenségben szenvedő betegek gyakran diuretikumokat írnak fel, és ischaemiás szívbetegségben - sztatinokat, nitrátokat, béta-adrenoblokkolókat. Ha vérszegénységet diagnosztizálnak - vitamin- és ásványi komplexeket, vaskészítményeket használnak.
A bronchiális asztma kezelésére többlépcsős, egyénre szabott megközelítést alkalmaznak, beleértve a béta-adrenomimetikumok, kortikoszteroid hormonok, m-kolin blokkolók inhalálását. A rövid vagy hosszú hatású hörgőtágítók krónikus tüdőelzáródás esetén javasoltak. A gyulladásos betegségek, például a tüdőgyulladás, hosszabb antibiotikum-kezelést igényelnek.
További információ a kezelésről
Komplikációk és következmények
A nehézlégzés és a gyengeség számos kóros állapotot kísérő tünetek. Ha figyelmen kívül hagyják, súlyos szövődmények alakulhatnak ki, amelyek közvetlenül a rendellenesség okaihoz kapcsolódnak:
- tüdőgyulladás;
- bronchiális asztma;
- Pulmonális atelektázia ;
- szív elégtelenség.
Ha a légszomj és a gyengeség több napig nem múlik, vagy fokozatosan súlyosbodik, vagy egyéb kóros tünetekkel (fájdalom, láz stb.) társul, orvosi segítséget kell kérni.
Akkor is orvoshoz kell fordulni, ha légszomj és gyengeség jelentkezik a szokásos fizikai aktivitás hátterében, bár korábban ezt nem figyelték meg.
Ezek a tünetek különös figyelmet igényelnek:
- súlyos mellkasi fájdalom ;
- hemoptysis ;
- éjszakai fulladásos rohamok ;
- támadások tachycardia , aritmiák.
A légzési nehézség hipoxiához vezethet, amely állapot a szövetek és szervek elégtelen oxigénellátása. A hipoxia jelei a következők:
- károsodott mozgáskoordináció, bizonytalan járás, izomrángások;
- a bőr sápadtsága vagy sápadtsága;
- izgatottság vagy letargia;
- hányinger, hányás, szédülés;
- homályosodás vagy eszméletvesztés.
A hipoxia legsúlyosabb eseteiben agyödéma alakulhat ki.
Megelőzés
Az egészséges életmód az alapja a légszomj és a gyengeség kialakulásának megelőzésének. Fontos, hogy kiemelt figyelmet fordítsunk a fittség megőrzésére és a test erősítésére.
- Az egészséges táplálkozás az immunrendszert támogató tápanyagok és vitaminok, elsősorban aszkorbinsav, tokoferol, D-vitamin megfelelő bevitele. Az étrendnek elegendő mennyiségű zöldséget, gyógynövényt, gyümölcsöt kell tartalmaznia.
- Az egészséges életmód magában foglalja a megfelelő alvást, fizikai aktivitást, az alkoholfogyasztás és a dohányzás kerülését.
- A megfelelő ivási rendszer segít optimalizálni a belső szervek munkáját, segíti az immunitást.
- A stressz leküzdésével erősítheti immunrendszerét és megelőzheti a fertőzésekkel szembeni sebezhetőséget.
- A védőoltás hatékony módja a legveszélyesebb fertőzések leküzdésének.
- A megelőzés fontos része a higiénia, a rendszeres takarítás, a szellőztetés, a levegő nedvesítése, a dohányfüsttel való érintkezés elkerülése, az allergia- és fertőzésforrások.
Az immunrendszer erősítése és a szív- és érrendszer működésének javítása fontos lépés az olyan tünetek kialakulásának megelőzésében, mint a légszomj és a gyengeség. A normál működéshez a szervezetnek elegendő minőségi táplálkozásra, fizikai aktivitásra, valamint minimális stresszre és mérgező hatásokra van szüksége. Folyamatos legyen saját egészségünk gondozása, gyanús tünetek esetén pedig haladéktalanul orvoshoz kell fordulni.