A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hasmenés, hányás és láz
Utolsó ellenőrzés: 08.07.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A betegségek és kóros állapotok jelentős része olyan tünetekkel nyilvánul meg, mint a hasmenés, hányás és láz, amelyek gyakran különböző lokalizációjú hányingerrel és hasi fájdalommal társulnak.
Okoz Hasmenés, hányás és láz
Ha egy felnőttnél hányás, hasmenés és láz jelentkezik, sok esetben az ok ételmérgezés , amely a gyomor-bél traktusban baktériumokkal szennyezett bármely étel elfogyasztása után alakul ki, [1]beleértve: enteropatogén és enterotoxigén Escherichia coli törzseket; Salmonella (Samonella enterica és Salmonella bongori);- Campylobacter (Campylobacter jejuni); Yersinia (Yersinia enterocolitica); Shigella dysenteriae; Listeria monocytogenes; Staphylococcus aureus, amelynek toxinjai ételmérgezés tüneteit okozzák .[2]
Lásd még: Az ételmérgezés okai és okozói
A terhesség alatti hasmenést, hányást és lázat ételmérgező fertőzések , valamint bélfertőzések is okozhatják .
Az olyan tünetek, mint a hányás, hányinger, hasmenés és láz nitrátmérgezés (műtrágyaként használt salétromsav-sók) [3]és gyógyszermérgezés is lehetnek .
A szervezet hasonló módon reagál egyes vírusfertőzésekre. Először is, ez egy rotavírus fertőzés , amelyet a Reoviridae családba tartozó rotavírus (Rotavirus) okoz. Ez a fertőzés gyakran társul hányással, hasmenéssel és lázzal óvodás és általános iskolás korú gyermekeknél. [4],[5]
A rotavírus fertőzés vizenyős sárga hasmenést, hányást és lázat okoz, amit hasi görcsök kísérhetnek. Bővebben a - Rotavírus fertőzés gyermekeknél című kiadványban [6]
Felnőtteknél a rotavíruson kívül a Caliciviridae családba tartozó norovírusok (Norwalk vírus) is szerepet játszanak a gyomor-bél traktus (beleértve a gyomrot és a beleket) gyulladásának - a vírusos gastroenteritisnek, más néven bélinfluenzának - kialakulásában. A Caliciviridae családba tartozó norovírusok (Norwalk vírus),[7][8]
Hányást és láz nélküli hasmenést okozhat a kolera , [9]valamint olyan parazita betegségek, mint a teniasis (amely akkor alakul ki, amikor a beleket megfertőzi a sertés láncféreg, a Taenia solium) [10]vagy a tenyrhynchosis (a szarvasmarha láncféreg, a Taeniarhynchus saginatus okozta).[11]
Szintén hasznos információ az anyagban - Hányás hasmenéssel láz nélküli gyermeknél
A hasmenés nélküli hányás és láz etiológiailag összefüggésbe hozható a streptococcus okozta torok- vagy pharyngitisszel (amelyeket a Streptococcus pyogenes - béta-hemolitikus streptococcus A csoport okoz); vírus eredetű [12] akut vírusos hepatitis vagy meningitis (agyhártya-gyulladás). Bővebben - Hányás és láz hasmenés nélküli gyermeknél
Hasi fájdalom, hasmenés, hányás és láz vakbélgyulladás esetén, gyomorhurut súlyosbodása, Crohn-betegség , bélprotozoális fertőzések, különösen azok, amelyeket a Cryptosporidium cryptosporidiosis nemzetségbe tartozó kokcidiák okoznak .[13]
Az akut hasnyálmirigy-gyulladásra jellemző az erős epigasztrikus fájdalom (a bal borda alatti régióban), epe hányás, hasmenés és láz (+37,5-38°C-ig) .[14]
Ha hányás, hasmenés és láz van a tengeren, akkor általában az élelmiszer-toxikus fertőzés gyanúja merül fel először, bár talán így a szervezet (különösen a gyermekek) reagál az éghajlati viszonyok változására, és ez a betegség jele lehet. Akklimatizáció .[15]
Pathogenezis
A hányás és a láz patofiziológiai mechanizmusa egy nem specifikus immunválasz aktiválása, amely a vérben és a szövetekben lévő immunsejtek – makrofágok és neutrofilek – által a szervezetbe bejutott kórokozó fagocitózisával kezdődik, és több leukocita vonzásával kezdődik. Fertőzés, ami gyulladásos reakcióhoz vezet. Ez egy összetett reakció, amelyben a T-sejtek (a fehérvérsejtek egy speciális típusa) és a makrofágok gyulladást elősegítő citokineket szabadítanak fel, és az immunrendszert a fertőzés elleni küzdelemre késztetik.
A test védőreflexeként a hányás - a medulla oblongata hányásközpontjának irritációja, valamint a bél és a hashártya és a rekeszizom izomrostjainak kölcsönös összehúzódásának kölcsönös növekedése miatt - lehetővé teszi a mérgező anyagok eltávolítását a GI traktusból.
Növeli a szervezet védekező mechanizmusait és növeli a testhőmérsékletet, ami akkor következik be, amikor a hipotalamusz hőszabályozó központja megváltoztatja a beállítását. Ennek eredményeként a bőrfelületről a vér a test belsejében mozog, ami csökkenti a hőveszteséget. Elősegíti az interferonok termelését, a kórokozók kiirtását kiváltó fehérjéket.
Hasmenés (hasmenés) pedig akkor alakul ki, amikor a bélhámsejtek membránjait és mikrobolyhjait vírusok és baktériumok (és toxinjaik) károsítják, aminek következtében a bél lumenéből történő vízfelvételi folyamat megzavarodik, ami a bélhám elfolyósodásához vezet. ürülék.
Diagnostics Hasmenés, hányás és láz
Az etiológiailag összefüggő betegséget a jelentkező tünetek, anamnézis és a laboratóriumi eredmények alapján határozzák meg.
Vizsgálatok, például általános és biokémiai vérvizsgálatok , eozinofilek, összbilirubin, alkalikus foszfatáz, hasnyálmirigy-amiláz vérvizsgálata; vérvizsgálatok IgG és IgE antitestek, hepatitis vírus antigének kimutatására; szérum bakteriális kultúra és szerológiai vérvizsgálatok; székletelemzés (bakteriális vizsgálattal); agyhártyagyulladás gyanúja esetén agy-gerincvelői folyadékot vizsgálnak .
Műszeres diagnosztika alkalmazható: gasztroszkópia , ultrahang vagy hasi CT , gyomor endoszkópia gyomor és máj , röntgen, hasnyálmirigy ultrahang rektoszkópia.,
A tünetek valódi okának azonosítása érdekében differenciáldiagnózist végeznek.
Olvassa el még:
Ki kapcsolódni?
Kezelés Hasmenés, hányás és láz
Hogyan kezeljük a hasmenést, hányást és lázat?
A gyomor-bél traktusból származó toxikus anyagok eltávolítására enteroszorpciót alkalmaznak : a bélrendszeri adszorbensek csoportjába tartozó gyógyszerek ( Enterosgel , Polysorb , Sorbex stb.). És a test elektrolitvesztéssel járó kiszáradásának elkerülése érdekében a rehidratáció (a Ringer-Locke oldat, a Rehydron és más rehidratáló szerek szájon át történő beadásával). Súlyosabb esetekben intravénás folyadék beadására lehet szükség.
További részletek a kiadványokban: