A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hasmenés, hányás és láz
Utolsó ellenőrzés: 08.07.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Jelentős számú betegséget és kóros állapotot mutatnak olyan tünetek, mint a hasmenés, a hányás és a láz, amelyeket gyakran émelygéssel és a különféle lokalizációk hasi fájdalmával kombinálnak.
Okoz Hasmenés, hányás és láz
Ha hányás, hasmenés és láz fordul elő felnőttkor, sok esetben az oka [1] beleértve: enteropatogén és enterotoxigén törzsek az Escherichia coli; Salmonella (Samonella enterica és Salmonella bongori);- Campylobacter (Campylobacter Jejuni); Yersinia (Yersinia enterocolitica); Shigella Dysenteriae; Listeria monocytogenes; Staphylococcus aureus, amelynek toxinjai az élelmiszer-mérgezés tünetei. [2]
Lásd még: az élelmiszer-mérgezés okai és ügynökei
A hasmenést, a hányást és a lázot terhesség alatt a élelmiszer-mérgező fertőzések is okozhatják, valamint bélfertőzések.
Az olyan tünetek, mint a hányás, émelygés, hasmenés és láz, szintén lehetnek nitrátmérgezés (a műtrágyaként használt salétromsav-sók), [3] és kábítószer-mérgezés.
A test hasonló módon reagál bizonyos vírusfertőzésekre. Mindenekelőtt ez rotavírus fertőzés, a Reoviridae család rotavírusának (rotavírus) által okozott. Ez a fertőzés gyakran társul az óvodai és általános iskolás korú gyermekek hányással, hasmenésével és lázával. [4], [5]
A rotavírus fertőzés vizes sárga hasmenést, hányást és lázot okoz, amelyet hasi görcsök kísérhetnek. További információ a kiadványban - rotavírus fertőzés gyermekeknél [6]
Felnőtteknél a rotavírus mellett a Caliciviridae család norovírusjai (Norwalk vírus) szerepet játszanak a GI traktus (beleértve a gyomorot és a béleket is)-vírusos >Gastroenteritis, a norovírusok (Norwalk vírus) a Caliciviridae családból [7], [8]
A hányást és a hasmenést láz nélkül a kolera [9], valamint olyan parazita betegségek, mint a teniasis (amely akkor alakul ki, amikor a bélben a sertés láncféregfertőzés fertőzi meg, taenia solium) [10] vagy tenyrhynchosis (a szarvasmarha-láncféreg okozta, Taeniarhynchus saginatus). [11]
Hasznos információk az anyagban - hányás hasmenéssel láz nélküli gyermekben
A hányás és a láz hasmenés nélkül etiológiailag társulhat sztreptokokkusz torokfájáshoz vagy garathitishez (amelyeket Streptococcus pyogenes okoz - béta-hemolitikus Streptococcus A csoport); [12] akut vírusos hepatitis vagy meningitis (az agymembránok gyulladása) vírus eredetű. További információ - hányás és láz hasmenés nélküli gyermekben
Hasi fájdalom, hasmenés, hányás és láz appendicitisben, a gastritis súlyosbodása, crohn-betegség, bél protozoális fertőzések, különösen a Cryptosporidium nemzetség kokcidia által okozott. [13]
Súlyos epigasztrikus fájdalom (a bal szubkostális régióban), a hányás epe, hasmenés és láz ( +37,5-38 ° C-ig) jellemző a akut pancreatitis. [14]
Ha hányás, hasmenés és láz van a tengeren, akkor az élelmiszer-toxikoinfekció gyanúja általában felmerül, bár talán, így a test (különösen a gyermekek) reagál az éghajlati viszonyok változására, és lehet, hogy az akklimatizáció jelei. [15]
Pathogenezis
A hányás és a láz patofiziológiai mechanizmusa egy nem-specifikus immunválasz aktiválása, amely a vér és a szövetek immunsejtjei által a testbe jutó kórokozók fagocitózisával kezdődik - makrofágok és neutrofilek - és a több leukociták vonzereje a fertőzés helyére, és a gyulladásos válaszhoz vezet. Ez egy komplex reakció, amelyben a T-sejtek (egy speciális fehérvérsejt) és a makrofágok felszabadítják a gyulladáscsökkentő citokineket, és az immunrendszert okozják a fertőzés ellen.
A test védelmi reflexeként hányás - a medulla oblongata hányó központjának irritációja, valamint a bél- és izomrostok összehúzódásainak kölcsönös növekedése miatt a peritoneum és a membrán - lehetővé teszi a mérgező anyagok eltávolítását a GI traktusból.
Növeli a test védelmi mechanizmusait és növeli a testhőmérsékletet, ami akkor fordul elő, amikor a hipotalamusz hőszabályozó központ megváltoztatja annak beállítását. Ennek eredményeként a bőr felületéből származó vér a test belsejében mozog, ami csökkenti a hőveszteséget. Az interferonok termelésének elősegítése, olyan fehérjék, amelyek kiváltják a kórokozók felszámolását.
És a hasmenés (hasmenés) akkor alakul ki, amikor a bélhámsejtek membránjait és mikrovilláit vírusok és baktériumok (és toxinjaikat) károsították, amelynek eredményeként a víz felszívódásának folyamatát megzavarják, ami a FECES leletfajtásához vezet.
Diagnostics Hasmenés, hányás és láz
Az etiológiailag rokon betegséget a bemutató tünetek, a történelem és a laboratóriumi eredmények alapján határozzák meg.
Olyan tesztek, mint az általános és a biokémiai vérvizsgálatok, az eozinofilek vérvizsgálata, teljes bilirubin, lúgos foszfatáz, hasnyálmirigy-amiláz; Vérvizsgálat IgG és IgE antitestek, hepatitis vírus antigének; szérum baktériumtenyészet és szerológiai vérvizsgálatok; széklet elemzés (bakteriális vizsgálat során); Ha a meningitis gyanúja van, akkor a cerebrospinális folyadékot megvizsgálják.
Instrumentális diagnosztika használható: gastroszkópia, ultrahang vagy a hasi CT letapogatás, end, hasnyálmirigy ultrahang, rektoszkópia.
Ezen tünetek valódi okának azonosítására differenciáldiagnosztikát végeznek.
Olvassa el még:
Ki kapcsolódni?
Kezelés Hasmenés, hányás és láz
Hogyan lehet kezelni a hasmenést, a hányást és a lázot?
A mérgező szerek kiküszöbölését a GI traktusból használjuk enterosorpció: A bél adszorbens csoportjának gyógyszerei (Enterosgel, poliszorb,>,>,>,>,>,>,>,>, sorbex) gyógyszerei. És a test kiszáradásának elkerülése érdekében az elektrolitok elvesztésével rehidráció (a csengő-loke-oldat orális beadásával, rehidron és más rehidrációs szerek). Súlyosabb esetekben intravénás folyadék beadására lehet szükség.
További részletek a kiadványokban: