A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Ropogás az ízületekben
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az ízületekben vagy az ízületi kreppációban történő roppantás (a latin krepitare-tól - a nyikorgásig, a ropogásig) egy olyan tünet, amelyet a csontváz csontjainak artikulációiban felmerülő sajátos hang jelent. És még ha a fül sem veszi fel ezt a ropogást vagy ropogást, érezhető: elég, hogy a tenyerét a kezed az ízületre tegye, amikor mozog.
Az ízületi ropogás okai
Kezdjük azzal a ténnyel, hogy az ízületekben fájdalom nélkül ropogni, amelyet az emberek hallhatnak például a térdízületekben, amikor ülő helyzetből felkelnek, nem kapcsolódik a patológiához. Úgy gondolják, hogy ez a hang a kavitáció eredménye, azaz a gázbuborékok képződése és robbantása az ízületek szinoviális folyadékában, amely természetesen felhalmozódik, és kiutasítja, amikor az intraartikuláris nyomás megváltozik (ha az ízület hajlított vagy hajlított).
És ismétlődő gyakorlatok (például push-upok, emelési súlyok) elvégzésekor ilyen hang, amikor a végtagok meghajlásakor a feszült izmok súrlódása vagy a csontok súrlódása miatt jelenik meg.
De ha a járás vagy a kézmozgások során az ízületek ropogása fájdalommal jár, akkor azt jelezheti annak károsodása, amelynek okai a legtöbb esetben a degeneratív-disztrofikus természet leggyakoribb ízületi betegségével járnak - osteoarthritis (más néven deforming osteoarthritis). Ennek a betegségnek a tüneteit az intraartikuláris hyalin porc megsemmisítése okozza, oszteofiták képződésével (az ízületek és az ízületek széleinél kicsi és nagy csontos kinövések), valamint az epifízisek és az ízületi deformáció mögöttes szubchondrális csontjának későbbi károsodása. [1]
Részletek a kiadványokban:
Ezen túlmenően az ízületi fájdalom és a roppantás mozgatásakor tünetek is lehet:
- Rheumatoid arthritis:
- Pirofoszfát artropathia, chondrocalcinosis vagy pseudopodagra -Kalcium-só kristályok lerakódása az ízületi porc és porcszövetek szinoviális membránjának (artikuláris táskák): Kalcium-foszfát (pyrofoszfát), pyrofoszfát), pyrofoszfát) (kalcium-hidrofoszfát) és kalcium-ortofoszfát; [2]
- Az ízületek szinoviális chondromatosis a ("Korallízület" vagy a Lotsch szindróma).
A fiatalkori rheumatoid arthritis vagy a osteochondropathia miatt gyermekeknél a gyermek ízületeiben ropogós.
Patogenezis
A degeneratív-disztrofikus ízületi sérülésekben szenvedő betegek mozgás közbeni roppantásának patofiziológiai mechanizmusát az ízületi vagy extra-artikuláris felületek súrlódásának tulajdonítják, amelyet megfosztanak a hialin-porcok védelmétől.
A porc, amely szorosan ragaszkodik a csonthoz és megvastagodik az ízületek domború részein, sima felületet biztosít az ízület (alacsony súrlódás) részének megfogalmazásához, és megkönnyíti a csontba történő terhelés átadását.
Az ízületi porc extracelluláris mátrixa különféle típusú kollagén rostok rétegeiből áll, párhuzamos vagy merőleges az ízületi felületekre - hogy ellenálljon a nyíróerőknek és felszívja a kompressziós terheléseket. Az ízületi porc fő sejtjei a kondrociták, amelyek megtalálhatók a mátrixban, össze vannak csoportosítva és a kollagénszálak határozottan rögzítik. Amikor a hyaline porcmátrix elveszik, és csökken a kondrociták száma, az osteoarthritis vagy a deformáló osteoarthritis kialakul.
További információkért lásd. - osteoarthritis: Hogyan szerveznek az ízületi porc?
Az oszteofiták képződése az ízület és az ízületi rés szélei mentén a csont- és porcréteg szegélyén fordul elő, amely az ízületi felületet lefedi, és degeneratív-disztrofikus változásokkal vagy károsodásával társul. Ez a folyamat az ízületi porc vékonyításának védő és kompenzációs reakciójának kidolgozásán alapul, porc túlnövekedés formájában, későbbi csontozásukkal (csontozás).
És a hidroxiapatit kristályok lerakódásának patogenezisét az ízületi porcban, minden valószínűség szerint az ízületi folyadék csontfelszállási faktorok szintjének növekedése: proinflammatorikus citokin IL-1β (Interleukin-1β) és mátrix metalloproteináz MMP-1 (Interstitial Collagenas)-A proteolitikus enzim produkció produkciója. membrán.
Mely ízületekben zajlik a ropogás és miért?
A csípőízületben történő roppantás a csípőízület (coxarthrosis) osteoarthritis (coxarthosis) osteoarthritis-jében fordul elő. Lehet, hogy az ízületben ropogni lehet az endoprotetikus csere után.
A térdízületben történő roppantás az egyik tünet:
- A térd vagy a gonarthosis osteoarthritise;
- A térd osteoarthritis deformálása;
- Térdlánc-rándulások (instabilitáshoz vezet);
- Patellar ligamentum törése.
A bokaízületben történő roppantás a ligamentumok szubluxációjának, diszlokációjának vagy rázkódásának következménye lehet; a sípcsont peroneális izmainak inak subluxálása; a láb ízületeinek, és a diabéteszes láb betegeknél fordul elő a , és a [3] vagy megnövekedett pajzsmirigyhormontermelés (tirotoxicosis)-Charcot osteoarthropathia.
A kézi ízületi roppantásnak számos oka van, és szinte az összes artikuláló csontot érinti a felső végtagok.
A vállízületben történő roppantást a következők okozhatják:
- A váll osteoarthritis deformálása;
- Kalcifikálás váll íngyulladás -A váll rotátor (rotátor) mandzsetta inak gyulladása hidroxiapatit kristályok lerakódásával és a sérült kötőszövet meszesedéssel.
A könyökízületben történő roppantás akkor fordul elő, amikor elmozdul, ízületi gyulladás vagy osteoarthritis.
A csuklócsukló etiológiai roppantása olyan patológiákkal társítható, mint például:
- Hamis ízület kialakulása a csukló navikuláris csontjának törésének helytelen fúziója után;
- A belső szinoviális membrán gyulladása, amely az ízületi kapszulát béleli - krónikus szinovitisz csuklóízület;
- Akut krepitálás tendovaginitis (az inak szinoviális hüvelyének gyulladása).
Az ujjcsuklók (metakarpofalangeális vagy interfalangeális) roppantása leggyakrabban a rheumatoid arthritis vagy a a kezek interfalangeális ízületeinek deformáló osteoarthritisének oka. Ritka esetekben ez a még mindig szindróma egyik artritisz tünete.
A mandibularis ízületben történő roppantás, pontosabban a temporomandibularis ízület (a temporomandibularis) társítható:
- Mandibularis subluxáció;
- A masszőrizmok kontraktúrája;
- Kihúzva az alsó állkapocsot-Progenia vagy mesial Bite.
Lásd még. - miért ropog az állkapocsom és mit tegyek?
Az ízületekben az egész testben történő ropogása polyarthritis vagy az ízületek polioszteoarthritise.
Diagnózis
Közös diagnosztika az ízületi patológiák kimutatására kerül sor. Az anyagok összes részlete:
Az ízületi ropogtatás kezelése
Az ízületi porc általában nem regenerálódik sérülés vagy betegség után, ami az extracelluláris mátrix elvesztését eredményezi. Ha az ízületi ropogást degeneratív és disztrofikus ízületi betegségekkel társítják, ezeket a betegségeket kezelik. További információ a kiadványokban:
- Osteoarthritis gyógyszerkezelése
- Az osteoarthritis helyi kezelése
- Osteochondropathia kezelése
- Rheumatoid arthritis: kezelés
- Szinovitisz kezelése
Az osteoarthritisben az ízületi ropogási gyógyszerek az ízületi fájdalomhoz szükséges gyógyszerek. Nincsenek kenőcsök a térdízületek roppantására, és alkalmazzák kenőcs ízületi fájdalomhoz.
Fizioterápiás kezelés - Élémoterápia ízületi betegségek esetén
Gyakorlatok az ízületek roppantására - fizikoterápia osteoarthritishez
A térd vagy csípőízület deformáló osteoarthritis műtéti kezelése az ízület implantátummal történő helyettesítéséből áll - endoprotézissel. Az ízületek szinoviális kondromatózisának esetén terápiás artroszkópiát (az ízületi kapszula mosása és az ízületi szanálódás) használnak.