A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Hányás és hasmenés
Utolsó ellenőrzés: 31.10.2024

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az általános tünetek, amelyek különféle okokból előfordulhatnak, a hányás és a hasmenés (hasmenés).
Okoz Hányás és hasmenés
Mindenekelőtt ezeket a tüneteket a élelmiszer-mérgezés vagy élelmiszer-toxoinfekciókkal nyilvánítja meg, [1] A GI traktus, valamint a bakteriális bélfertőzések [2], amelyben minden betegnek gyakorlati hasi fájdalma, hasmenése és hányása van.
Például a szubfebril hőmérséklet hátterének és a nyálkahártya vizes sárga hasmenésnek a háttere lehet enterogén escherichiosis tünetei, amelynek okozó szere az Escherichia coli baktériuma-Escherichia coli, [3] vagy a szalmonellózis tünetei, amely akkor alakul ki, ha a Salmonella nemzetség baktériumaival fertőzött. [4]
Amikor a vastagbél nyálkahártya membránjait a Shigella nemzetség baktériumai támadják meg, a a dizentéria (shigellosis) tünetei előfordulnak: Zöld hasmenés és hányás, nagy láz és görcsös fájdalommal. [5], [6]
A hasi fájdalom hányása, hasmenése és láz ( +39 ° C-ig) a yersinia enterocolitica baktériumok gyomor-bélfertőzésének tünetei és az akut bél yersiniosis kialakulásának tünetei. [7]
Émelygés, hasi fájdalom, hányás és hasmenés felnőttkor a gastritis súlyosbodása, a hasnyálmirigy-gyulladás-pancreatitis, a vermiformis függelék gyulladása - akut flegmonos appendicitis. [8]
A legtöbb hányás és a hasmenés esete a terhesség alatt ugyanazon okokból származik, több információ - bélfertőzés terhesség alatt
A hányinger, hányás és hasmenés lehet nitrát és nitritmérgezés [9], [10] a sugárterheléssel fordul elő a bélben [11], vagy bizonyos gyógyszerek mellékhatásai, ideértve a magnézium-szulfátot, az antibiotikumokat, a protonpumpa-gátlókat (amelyek csökkentik a gyomor savszekrécióját), antacidokat (gyomorégés-gyógyszerek), SSRI antidepresszánsok és mások.
Amikor az egész testet magas ionizáló sugárzás (sugárzás), hasmenés, hányás és fejfájásnak van kitéve, jelentős szédüléssel és általános gyengeséggel. [12]
Ezenkívül az étkezés utáni hasmenés, hányás és gyengeség (szédülés és hideg izzadás miatt) kíséri a dömping-szindrómát (gyors gyomor ürítés), amelyet leggyakrabban a gyomor (gastrektómiás) teljes vagy egy részének eltávolítása után látnak a peptikus fekély betegségére, [13], de funkcionális dyspepsia jelenlétében is előfordulhat. [14]
A gyermekek hányása és hasmenése a baktériumok jelei lehetnek. rotavírus fertőzés, vagyis a Reoviridae család rotavírusát a széklet-orális út terjeszti, és fertőzés esetén károsítja a vékonybél nyálkahártya bélelő sejtjeit, amelyek vizes hasmenéshez, hányáshoz és bélgörcsökhöz vezetnek. [15], [16] Hasonló klinikai képet ad a norovírusok. [17]
És a hányás és láz hasmenés nélküli gyermekeknél a baktériumok eredetű akut mandulagyulladáshoz (torokfájás) társulhat, különösen a Streptococcus pneumoniae által okozott. [18] A részletekért lásd hányás és láz egy hasmenés nélküli gyermekben.
Olvassa el még:
Ha a hasi fájdalom és hasmenés hányás nélkül, gyanítson helmintshiasis-féregfertőzés vagy fertőzés olyan parazita férgekkel, mint a bél angolna, Ascarids, Echinococcus torworm stb. [19], [20]
Ugyanakkor hányinger és hányás hasmenés és láz nélkül fordulhat elő a gyomor-bél traktushoz kapcsolódó problémák miatt, és az esetekben megjelenik:
- A traumás agyi sérülésből származó agyrázkódás; [21]
- Bakteriális vagy vírusos meningitis; [22]
- A legionella legionellózis baktériumok által okozott; [23]
- Labirintitis (a belső fül gyulladása) -szédüléssel, csengéssel és fülben lévő fájdalommal kombinálva; [24]
- Autonóm válságok;
- Migrén; [25]
- Mellékvese elégtelenség - addison-kór. [26]
Az epe hányás, hasmenés / sárga hányás és hasmenés bármilyen bélfertőzéssel vagy mérgezéssel lehet, amikor a hányás folytatódik, és a gyomor üres.
Ezenkívül az oka az alkoholmérgezés, a gastroenteritis, a gastroesophagealis reflux betegség (GERD), az epehúzás vagy a hasnyálmirigy-betegségek nyitott pylorikus sphincteréhez kapcsolódhat. A hányó epe jelezheti csúszó nyelőcső-sérv -A membrán nyelőcső nyílása (hiatus oesophageus) sérvét. [27]
Gyomorfluenza, élelmiszer-mérgezés vagy akut gastroenterocolitis az epe, a hasmenés és a láz hányását okozhatja.
És a habos hányást és a hasmenést a gyomorbetegségek, a zsíros és savas ételek visszaélése és az alkohol okozhatja.
Pathogenezis
A szervezet védő reakciója, a fiziológiai értelemben vett hányás a gyomor és a vékonybél tartalmának tényleges kiutasítása, amelynek mechanizmusát a bél és a hasi falizmok összehúzódása okozza. A Medulla oblongata-ban található hányó központ aktiválása ingerekkel vagy közvetett módon következik be a gyomor-bélrendszeri régióból való kitettség, valamint az agykéreg és thalamus, a vestibularis terület és a hányás kemoreceptor trigger zóna (CTZ) elhelyezkedése után. Ennek a zónának receptorai vannak (hisztamin H1, acetil-kolin M1, szerotonin 5-HT3, dopamin DA2, neurokinin NK1), és afferens jeleket kapnak az enterális idegrendszer autonóm idegsejtjeiből (ENS), átadva azokat a vomitáló központba. És ebből a központból a GAG reflexet indukáló válasz a V, VII, IX, X és XII koponya idegek efferent ágain a gyomor-bél traktus felső részeire, a vagus és a szimpatikus idegek révén a GI traktus alsó részeire, valamint a spinális idegek révén keresztül, a diaghragm-ra.
A bél baktériumfertőzésekben a baktériumok által felszabaduló endotoxinok (Escherichia coli, Salmonella stb.) A GI-traktusba belépve nemcsak mérgező hatással vannak az enterocitákra - a kicsi és a vastagbél hámsejtjeire - a károsodásukkal, hanem a véráram-reakcióval - és az immutalom előállításával.
És a vírusos gastroenteritisben a hasmenés patogenezisének a vírusok behatolása a citoplazmába és az endoplazmatikus hálózatba való behatolással magyarázza a bélhámot és azok szaporodását. A bélhám kolonizációjának eredményeként az oszlopos (CAEMAM) enterociták és mikrovillák plazmamembránjainak megsemmisítése az apikális felületükön, ami negatívan befolyásolja a fal emésztését és a víz abszorpcióját - a béltartalom és a széklet cseppfolyósításával.
Forms
Hagyományosan megkülönbözteti a hányást és a hasmenést.
A víz hasmenése és hányása jellemző a vírusfertőzésekre, különösen a rotavírus fertőzésekre.
A vizes hasmenés hányás vagy láz nélkül látható az élelmiszer-allergiákban, szénhidrát intolerancia felnőtteknél és laktáz-hiány gyermekeknél, [28] és a veleszületett rövid bél szindrómában gyermekeknél. [29]
Mérgező gombamérgezés, gyomor-bél vérzés és dizentéria esetén a vér hányása és hasmenése van.
A sárga hasmenés, a hányás, a bélgörcsök és a láz leggyakrabban a baktériumok bélfertőzését jelzik.
A fehér hasmenés és a hányás oka lehet a kolera (akinek az okozó szer a baktérium vibrio cholerae) [30] vagy higanymérgezés. [31]
Ha hasmenés és hányás van a tengeren, az első gyanú az élelmiszer-toxicitás, bár lehet a medúza égése jelei. [32]
És a hasmenés és hányás egy tengeren lévő gyermeknél többek között a akklimatizáció jeleként jelenhet meg gyermekeknél. [33]
Diagnostics Hányás és hasmenés
Az ezeket a tüneteket okozó specifikus betegséget az anamnézisen kívül tesztekre lehet szükség, ideértve az általános és biokémiai vérvizsgálatokat, a szérum baktériumvizsgálatot és a szerológiai tesztelést, a széklet-elemzést (baktériumvizsgálatmal, a helmint tojás és a retavirus antigén kimutatásával); Ha a meningitis gyanúja van, a likőr laboratóriumi vizsgálata.
Nehéz esetekben instrumentális diagnosztikát alkalmaznak: a hasi üreg és a medencei szervek gastroszkópiáját, ultrahangát vagy CT-vizsgálatát.
A hányás és a hasmenés valódi oka - figyelembe véve a természetüket, valamint az egyéb tünetek jelenlétét/hiányát, valamint a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit - segít azonosítani a differenciáldiagnózist.
Kezelés Hányás és hasmenés
Hogyan hagyhatom abba a hányást és a hasmenést? Azonnal vegye be a által előírt gyógyszereket hányáshoz és hasmenéshez.
Bél adszorbens (enterosorbens) aktivált faszén, carbolong, poliszorb, Sorbex, enterosgel, atoxil, smectu stb.; Loperamide (imodium) és más tabletták a hasmenéshez, valamint a tabletták hányáshoz.
A fertőző etiológiának a hasmenésben enterofurilt (nifuroxazid) alkalmaznak - egy antimikrobiális szer kapszulákban és szuszpenzió formájában; Klórkinaldol (tabletták) stb.
A bakteriális bélfertőzéshez antibiotikum-terápiát igényel, további információkért lásd:. - antibiotikumok a bélfertőzéshez
A részletek az anyagokban találhatók:
- Az élelmiszer-mérgezés kezelése
- Dizentéria kezelése
- Szalmonellózis kezelés
- Hasi fájdalom és hasmenés kezelése: tabletták, népi gyógyszerek
- Hányás és hasi fájdalom kezelése felnőttek és gyermekek esetén
- Mit kell tenni, ha egy gyermeknek hasmenése van?
A hányás és a hasmenés fő problémája a dehidráció a folyadék, a sók és az ásványi anyagok elvesztése miatt, ezért kötelező a gyógyszerek szedése a vízelektrolit egyensúlyának helyreállítása érdekében: izotonikus nátrium-klorid oldat, regidron, Ringer-Lokka oldat, gasztrolit, izolit.
A gyógyszeres terápiát gyógynövényes kezeléssel lehet kiegészíteni az erekciós lupa, a Veronica, a Forest Wheat Grass, a Serpentine, a Horse Sorrel, a Calendula, a Willow-Leaved tea alkalmazásával. Lásd: hagyományos gyógyszerek hasmenéshez
Mit kell enni hányáshoz és hasmenéshez / Mit lehet enni hányáshoz és hasmenéshez:
- Diéta a mérgezésben: Általános szabályok
- Táplálkozás és étrend az élelmiszer-mérgezésben
- étrend bélfertőzéshez
- Hasmenés étrend
A hányáshoz és hasmenéshez inni inni a - diarrhea-i italok